貫徹落實新冠病毒感染“乙類乙管”部署情況的匯報四篇

國家“新十條”政策出臺以來，面對當(dāng)前新冠病毒疫情防控新形勢、新要求，我縣迅速按照要求，工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”,落實“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”措施，持續(xù)優(yōu)化診療流程，統(tǒng)籌調(diào)配全縣擴(kuò)充資源，全力解縣委、縣政府成立由縣委常委、宣傳部部長任組長，縣人民政府分管副縣長為副組長的疫情醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，全面領(lǐng)導(dǎo)全縣疫情醫(yī)療救治工作，縣委縣政府高度重視，多次召開縣委常委全縣發(fā)熱門診(診室)應(yīng)設(shè)盡設(shè)，應(yīng)開盡開，通過騰出院內(nèi)區(qū)域、原址擴(kuò)容等多種方式，充分利用民營醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)資源，進(jìn)一步擴(kuò)大發(fā)熱門診，充實發(fā)熱門診診療隊伍。發(fā)熱門診(診室)數(shù)由x家迅速增加至x家，其中二級以上醫(yī)院x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，其他醫(yī)療機構(gòu)x家；診室數(shù)由x間擴(kuò)容至x間，平穩(wěn)渡過了x天接診量超過x倍的醫(yī)療資源沖擊，經(jīng)受住了第一成立120急診急救及非急診急救轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運x個專班，分流非急診急救需求電話，統(tǒng)籌調(diào)度全縣所有救護(hù)車輛，以就近原則解決居民急救需求，全力保障急救通道全天候暢通，確保24小時有救護(hù)車輛、有救護(hù)人員；做好院前急救與醫(yī)院急診銜接，打通患者入院治療通道，實施跨科室收治，分流急診、重癥、呼吸、感以縣域緊密型醫(yī)共體為載體，全面推行分級診療網(wǎng)格化管理。由綜合實力強的x家縣直醫(yī)療機構(gòu)牽頭，建立片區(qū)上下轉(zhuǎn)診機制和片區(qū)間聯(lián)動機制，每個片區(qū)牽頭醫(yī)院均明確x名業(yè)務(wù)副院長為組長、x名醫(yī)務(wù)科科長為副組長的領(lǐng)導(dǎo)班子，統(tǒng)籌、調(diào)度片區(qū)醫(yī)療救治工作，對片區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行包干、技術(shù)指導(dǎo)，將分級堅持關(guān)口前移，加強重點人群摸底、排查和早期介入管理，對65歲及以上老年人、嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病和免疫力低下人群，做好健康監(jiān)測，對病情做到早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診，防止重癥發(fā)生，同時所有基層衛(wèi)生院都配備了救護(hù)車、設(shè)立氧療服務(wù)區(qū)，氧療服務(wù)區(qū)配備了肺功能儀和指氧夾等設(shè)施設(shè)備，每個村衛(wèi)生室均配備氧氣瓶或氧氣袋、指氧夾，能夠為有需求的居民提供氧療縣里投入x萬元資金用于擴(kuò)容重癥救治資源，全縣住院床位總數(shù)從x張擴(kuò)增到x張，重癥床位從x張擴(kuò)增到x張；快速緊急采購重癥救治設(shè)備，增加呼吸機x臺、心電監(jiān)護(hù)x臺、除顫儀x臺，制氧機組各縣級醫(yī)院x組以及其他重癥設(shè)施。二級以上醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師數(shù)和護(hù)士數(shù)分別達(dá)到x人和x人。醫(yī)療救治專家組組成重癥評估組對全縣二級以上醫(yī)院收治的重癥病人進(jìn)行巡診和指導(dǎo)，提高重癥患者救治規(guī)范化、同質(zhì)化水平。七、突出中醫(yī)藥防治優(yōu)勢落實中醫(yī)藥深度介入新冠病毒感染預(yù)防、治療和康復(fù)全過程。制定了《關(guān)于開展中醫(yī)藥防治新冠病毒感染義診、巡診活動方案》,在全縣x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市及村(社區(qū))活動中心開展中醫(yī)藥防治新冠病毒感染義診、巡診活動共計x次，向群眾講解中醫(yī)藥防治新冠病毒感染知識，并免費提供診療服務(wù)，免費發(fā)放中藥預(yù)防湯劑。對全縣x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員開展國家、省市中醫(yī)藥防治方案培訓(xùn)及中醫(yī)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，共計x次，x余人。制定了《xx縣新冠肺炎疫情防控中醫(yī)藥應(yīng)用工作方案》,成立了縣級中醫(yī)藥救治專家組及工作專班，x家縣級公立醫(yī)院均成立了中醫(yī)藥治療專家組，形成了中西醫(yī)協(xié)作工作機制，保證了患者能第一時間用上中藥。結(jié)合全縣重點人群摸底調(diào)查及基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人、兒童重點人群底數(shù)信息，安排村(社區(qū))工作人員、家庭醫(yī)生對全縣65歲以上合并基礎(chǔ)性疾病的老年人、0-3歲兒童免費發(fā)放防疫健康包x份，其中發(fā)放65以上歲老年人x萬人，0-3歲兒童發(fā)放x萬人；已對x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)x個村(社區(qū))開展免費中藥湯劑發(fā)放，覆蓋人群x萬余人。一是組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊。全縣組建x個家庭醫(yī)生團(tuán)隊，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師、護(hù)士、藥士及村衛(wèi)生室工作人員組成，在全市率先將家庭醫(yī)生團(tuán)隊聯(lián)系方式向社會公示，方便居民聯(lián)系。截至目前，家庭醫(yī)生團(tuán)隊為重點人群提供健康服務(wù)x萬人次。二是實行分級分類服務(wù)。完成65歲以上老年人健康調(diào)查x萬人，根據(jù)患基礎(chǔ)疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險程度等將x萬人分為三類：重點人群(高風(fēng)險)x萬人、次重點人群(中風(fēng)險)x萬人、一般人群(低風(fēng)險)x萬人，并根據(jù)不同類別實行差別化的服務(wù)頻次，重點人群、次重點人群分別每周服務(wù)三次、兩次。三是實行網(wǎng)格化管理，將全縣劃分為x個網(wǎng)格，每個網(wǎng)格設(shè)置一個健康服務(wù)站(村衛(wèi)生室)、落實一個家庭醫(yī)生團(tuán)隊、明確一名醫(yī)務(wù)人員，確保每個網(wǎng)格“有點有醫(yī)有藥有服以村(社區(qū))為單元，建立孤寡獨居老人健康狀況臺賬，為x萬名孤寡獨居老人落實了家庭醫(yī)生，實行家庭醫(yī)生“一對一”健康服務(wù)，家庭醫(yī)生每天對孤寡老人進(jìn)行一次健康指導(dǎo)，及時提明確專人專班對全縣x家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)開展健康監(jiān)測、醫(yī)療救治、疫苗接種工作。明確縣民族中醫(yī)醫(yī)院為全縣養(yǎng)老機構(gòu)定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，為需要住院的老年人，開通綠色通道，縣人通過多種方式宣傳新冠肺炎向新冠病毒的轉(zhuǎn)變，宣貫新冠疾病防治、居家康復(fù)、抗原試劑使用等知識，減少居民焦慮，引導(dǎo)居民合理就醫(yī)。及時對外公示核酸采樣點、發(fā)熱門診等信息，更下一步我們繼續(xù)聚焦“保健康、防重癥、早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”,全力做好醫(yī)療救治工作，進(jìn)一步加大醫(yī)療資源儲備，分級分類救治患者，保障重點人群醫(yī)療健康服務(wù)，千方百計提升治愈率，降低重癥率、死亡率，最大程度保障人民群眾為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒感染防控工作，貫徹落實新冠病毒感染“乙類乙管”總體方案，全面提升醫(yī)務(wù)工作者對政策措施的理解和把握，確保各項工作要求落實到位。1月10日上午，區(qū)衛(wèi)健委組織召開新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控培訓(xùn)會，全區(qū)各街道防疫辦主任、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)人、委屬各科室負(fù)責(zé)人共計x人參會。培訓(xùn)圍繞《關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》《新型冠狀病毒感染診療方案 (試行第十版)》《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案》等具體內(nèi)容，詳細(xì)解讀了疫情防控各項措施和要求。重點對“乙類乙管”防控政策出臺的背景，特別是對當(dāng)前的病毒特點及疫苗接種、藥物儲備、醫(yī)療資源準(zhǔn)備、分級分類診療等措施進(jìn)行詳細(xì)說明。同時，近期我區(qū)還通過線上線下、不同層級多種方式，按照應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn)、全員覆蓋的原則，精準(zhǔn)開展“乙類乙管”相關(guān)政策培訓(xùn)，截至目前共計開展培訓(xùn)x場，x余人次參加培訓(xùn)。為進(jìn)一步強化醫(yī)務(wù)人員院前醫(yī)療急救行為夯實基礎(chǔ)急救技能，規(guī)避院前急救醫(yī)療風(fēng)險。區(qū)衛(wèi)健委邀請x市120急救中心x副主任對轄區(qū)25名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員、救護(hù)車駕駛員開展了院前急救培訓(xùn)。鮑主任就院前急救的意義、工作流程、人員的基本要求和出診規(guī)范等方面進(jìn)行詳細(xì)講解。通過培訓(xùn)，細(xì)化崗位職責(zé)，使參訓(xùn)人員更加清楚各自的工作職責(zé)和流程。區(qū)x個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置開放了發(fā)熱門診(診室),配置指夾式脈搏血氧儀x個，設(shè)置氧療服務(wù)區(qū)提供氧療服務(wù)，與二級以上醫(yī)院建立網(wǎng)格化聯(lián)系，建立快速轉(zhuǎn)診通道，健全轉(zhuǎn)診機制。區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了x輛負(fù)壓救護(hù)車，各社區(qū)也配備了x輛轉(zhuǎn)運車輛，確保急危重癥患者及時轉(zhuǎn)運。區(qū)已對65歲及以上老年人合并基礎(chǔ)疾病(包括冠心病、腦卒中、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等)的患者及其新冠病毒疫苗接種情況進(jìn)行了調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)果評估健康風(fēng)險等級，評估“綠色”(低風(fēng)險一般人群)、“黃色”(中風(fēng)險次重點人群),“紅色”(高風(fēng)險重點人群),分級建立重點人員臺賬并納入家庭醫(yī)生簽約進(jìn)行健康管理。同時，加強基層人力組織調(diào)度，強化街道社區(qū)責(zé)任，發(fā)揮網(wǎng)格化管理作用，以街道為單位通過包片、包戶、包人等方式，明確網(wǎng)格內(nèi)65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點群體，聯(lián)系服務(wù)包保團(tuán)隊，強化重點人群健康服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)國家推薦藥品清單，按照服務(wù)人口x%-x%的要求動態(tài)儲備中藥、解熱和止咳等對癥治療藥物、抗原檢測試劑。同時為轄區(qū)重點群體發(fā)放防疫健康包x余份，健康包內(nèi)含口罩、抗原、手消、感冒藥、解熱藥等防疫物品，切實保障了重點群體的基本需求。為了貫徹好國家“乙類乙管”的總體方案要求，落實好黨中央1月8日起對新冠病毒感染實施“乙類乙管”的重大決策部署，按照《x自治區(qū)醫(yī)療保障局財政廳衛(wèi)生健康委關(guān)于做好“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障工作的通知》(x醫(yī)保發(fā)〔2023〕x號)有關(guān)要求，xx市立即行動、全面部署，圍繞“保健康、防重癥”工作目標(biāo)，有力有序推進(jìn)“乙類乙管”后新冠感染患者治療費用保障工作，全力以赴保障好廣大參保群眾的身體健康和生命安全。一是提高政治站位，強化組織領(lǐng)導(dǎo)。市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視，專門組織召開市委常委會和市長辦公會，安排部署有關(guān)工作，確保全市疫情防控平穩(wěn)轉(zhuǎn)段和社會秩序和諧穩(wěn)定。市醫(yī)保局、財政局、衛(wèi)健委于1月8日印發(fā)了《xx市醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康委關(guān)于做好“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障工作的通知》(x醫(yī)保發(fā)〔2023〕x號),分管副市長組織醫(yī)保、衛(wèi)健、財政、宣傳、網(wǎng)信、公安等部門和全市二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)，于1月9日召開“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費用保障工作會議，市醫(yī)療保障局于1月10日組織全市醫(yī)保系統(tǒng)、全市各級定點醫(yī)療機構(gòu)召開專題工作會議，確?！耙翌愐夜堋焙笮滦凸跔畈《靖腥净颊咧委熧M用醫(yī)療保障政策落實落地。二是緊盯工作重點，抓好貫徹落實。各旗縣區(qū)、各有關(guān)部門嚴(yán)格按照工作要求，各司其職、各負(fù)其責(zé)，強化工作統(tǒng)籌和組織實施。強化住院費用保障，落實符合衛(wèi)健部門診療方案的住院醫(yī)療費用繼續(xù)執(zhí)行“乙類甲管”費用保障政策，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助，切實保障患者不因費用問題影響救治。做好門急診費用專項保障，新冠病毒感染者在二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的新冠病毒感染及疑似癥狀門急診費用，不設(shè)起付線和封頂線，報銷比例為70%。用好醫(yī)保藥品目錄，嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)保藥品目錄，自治區(qū)醫(yī)保局納入的新冠感染臨時性治療藥品目錄，明確報銷類別和支付等級，切實滿足患者用藥需求。做實“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)，針對能夠開放互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，按規(guī)定為出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀、符合居家治療指南的患者，首診診查費及藥品費用執(zhí)行線上線下一致的價格及支付政策；新冠病毒感染相關(guān)癥狀復(fù)診服務(wù)，仍按現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診價格及支付政策執(zhí)行。三是嚴(yán)把救治標(biāo)準(zhǔn)，實施科學(xué)救治。市縣兩級衛(wèi)健部門嚴(yán)格按照國家、自治區(qū)和市指揮部工作部署，指導(dǎo)各級醫(yī)療機構(gòu)落實第十版診療方案，做好患者認(rèn)定、信息登記與上傳等工作，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。積極引導(dǎo)輕癥居家患者使用個人賬戶到藥店診所購買藥品；引導(dǎo)輕癥患者到基層醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行門診治療；引導(dǎo)重癥、危重癥患者按照分級診療及時住院進(jìn)行科學(xué)救治，最大程度提高治愈率、降低病亡率。各級黨委政府多渠道組織調(diào)配醫(yī)藥物資，加大市場投放力度，確保具備救治能力的基層定點醫(yī)療機構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄和臨時目錄內(nèi)的治療藥物，持續(xù)強化基層用藥保障。四是壓實各方責(zé)任，維護(hù)基金安全。各旗縣區(qū)建立黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)同志分工負(fù)責(zé)的工作機制，綜合研判疫情形勢、基金運行情況和社會輿情，統(tǒng)籌考慮財政和醫(yī)保基金的承受能力，加大財政資金籌措力度，做好資金撥付工作。市縣兩級醫(yī)保、衛(wèi)健、財政等部門全面履行部門職責(zé)，按照特事特辦、急事急辦的原則，成立工作專班，加強調(diào)度、強化管控，做好日?；撕托姓O(jiān)管，對異常數(shù)據(jù)和風(fēng)險隱患實施部門聯(lián)動、聯(lián)合監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保等違法違規(guī)行為。各級醫(yī)療機構(gòu)落實合理診療責(zé)任，堅決杜絕低標(biāo)住院、過度診療等問題發(fā)生。宣傳部門加大宣傳解讀力度，積極凝聚社會共識。公安、網(wǎng)信等部門深入開展矛盾糾紛排查化解，妥善解決好群眾反映的熱點、難點問題，確保政策措施真正落地落實，社會大局和諧穩(wěn)定。截至x月x日，全市“乙類乙管”后新冠患者門急診治療費用醫(yī)保結(jié)算x筆，基金支出x元。下一步，xx市將嚴(yán)格落實國家、自治區(qū)決策部署，優(yōu)化完善新冠感染患者救治費用保障醫(yī)保經(jīng)辦政策，強化信息系統(tǒng)支撐，加強醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理，推進(jìn)“乙類乙管”后救治工作平穩(wěn)有序?qū)嵤?，為保障人民生命安全和身體健康、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展貢獻(xiàn)力量。自2023年1月8日起，我國將新冠病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,這是我國新冠疫情防控政策的一次重大調(diào)整。由于人群流動性，鄉(xiāng)疫情總體處于快速上升階段，多數(shù)人出現(xiàn)相關(guān)癥狀，這需要我們堅持人民至上、生命至上，將工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治，確保平穩(wěn)有序?qū)嵤┬鹿诓《靖腥尽耙翌愐夜堋?。鄉(xiāng)黨委、政府積極落實新冠疫情防控政策，多次召開專題會議研究部署，落實工作任務(wù)，并明確責(zé)任分工，壓實工作責(zé)任，推進(jìn)疫情防控最新政策落實到位。但在實施相關(guān)新規(guī)定中遇到了新情況：一是藥物緊缺，相關(guān)中藥、對癥治療藥物和抗原檢測試劑等物資緊缺，出現(xiàn)買藥難、用藥難等問題；二是在鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)置發(fā)熱門診后，對醫(yī)務(wù)人員的工作要求較高，鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員緊缺，工作壓力加大；三是隨著社會面陽性病例呈現(xiàn)不斷上升趨勢，村民尤其是老人出現(xiàn)恐慌、焦慮情緒。為有序落實新冠病毒感染“乙類乙管”工作，鄉(xiāng)黨委、政府抽調(diào)鄉(xiāng)政府、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)派出所及村“兩委”組成工作組，通過走訪入戶、宣傳動員，并全面做好疫苗接種、重點人員排查、新冠病毒感染情況調(diào)查等工作