吳忠市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心項(xiàng)目分析

吳忠市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心項(xiàng)目分析重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)打造生活照料、康復(fù)護(hù)理、文化娛樂(lè)等功能于一體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。不斷拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務(wù)能力和輻射范圍，為基層養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展賦能。2025年底，力爭(zhēng)打造1-2個(gè)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域名牌，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少培育1家規(guī)模化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。提升養(yǎng)老服務(wù)的建議（一）加快研究制定發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行政管理法律法規(guī)盡快修訂社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法，明確敬老院的性質(zhì)編制，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。制定專門的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，把社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入法制化軌道；修訂完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本規(guī)范，制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)管理規(guī)范，制定一系列配套標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，加強(qiáng)管理。（二）加快養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)步伐通過(guò)院校培養(yǎng)、在職教育、崗位訓(xùn)練等多種途徑，使為老服務(wù)人員都成為掌握專業(yè)社會(huì)工作知識(shí)和服務(wù)技能的專門人才。努力把專業(yè)社會(huì)工作者的職業(yè)資格認(rèn)證制度和職稱評(píng)聘體系建立起來(lái)，大幅度提升老年人福利服務(wù)事業(yè)的專業(yè)水平，影響和帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)福利事業(yè)的發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)的基本原則（一）養(yǎng)老服務(wù)要以人為本，共享發(fā)展堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，在制定重大決策過(guò)程中，充分考慮人口年齡結(jié)構(gòu)變化，加快完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、滿足多元化需求的養(yǎng)老服務(wù)體系，確保老年人老有所養(yǎng)，增強(qiáng)老年人的獲得感。（二）養(yǎng)老服務(wù)要兜牢底線，廣泛普惠積極支持廣泛普惠型養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，為老年人提供方便可及、質(zhì)量有保障、價(jià)格可負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老服務(wù)。（三）養(yǎng)老服務(wù)要強(qiáng)化弱項(xiàng)，補(bǔ)齊短板堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，突出底線思維，找準(zhǔn)全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的堵點(diǎn)痛點(diǎn)和弱點(diǎn)，著力破解養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空置率偏高、失能老年人照護(hù)力量不足、農(nóng)村老飯桌運(yùn)營(yíng)欠佳等困擾養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展的難題。（四）養(yǎng)老服務(wù)要改革創(chuàng)新，激發(fā)活力深化放管服改革，加強(qiáng)政策指導(dǎo)、市場(chǎng)培育和監(jiān)督管理，創(chuàng)新服務(wù)模式，拓展居家社區(qū)養(yǎng)老，發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老，全方位優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)有效供給。完善養(yǎng)老服務(wù)工作體制機(jī)制，促進(jìn)養(yǎng)老工作創(chuàng)新發(fā)展。（五）養(yǎng)老服務(wù)要多方參與，共建共享注重發(fā)揮家庭和社區(qū)功能，支持家庭自主照護(hù)，倡導(dǎo)自助互助，培育發(fā)展養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、新模式，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建共建共享的老年友好型社會(huì)。社區(qū)養(yǎng)老存在的問(wèn)題社區(qū)資金不足，來(lái)源不穩(wěn)定，資金是社區(qū)可持續(xù)發(fā)展的基本條件，資金是社區(qū)養(yǎng)老的重要保障。沒(méi)有了充足的資金來(lái)源一切計(jì)劃都只能是紙上談兵。目前社區(qū)還沒(méi)有很好地啟動(dòng)利用社會(huì)籌資和個(gè)人捐贈(zèng)機(jī)制。因此，社區(qū)資金主要以自籌為主，這既消耗了社區(qū)集中于專項(xiàng)養(yǎng)老事業(yè)的精力，也使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的資金非常有限并且不具有穩(wěn)定性。（一）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象覆蓋面窄、內(nèi)容單一我國(guó)社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)主要關(guān)注的是作為民政幫扶對(duì)象的老人，都是一些比較特殊的老年人。而對(duì)于大多數(shù)低齡老人、生活可以自理的老人，往往沒(méi)有受到關(guān)注。目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的形式和內(nèi)容較為單一，主要偏重于日常生活照顧，滿足老年人在身體健康與物質(zhì)方面的需求，而對(duì)于老年人個(gè)性化服務(wù)精神慰藉方面的服務(wù)明顯不足。這也是我國(guó)在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中急需解決的問(wèn)題，如何擴(kuò)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象，如何擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容，這是當(dāng)下急需要解決的問(wèn)題。不僅僅要讓老年人身體健康，更重要是心靈的健康與安慰。（二）服務(wù)管理效率低，服務(wù)人員欠缺在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中不能夠及時(shí)的收到反饋及時(shí)改正，同時(shí)也不能及時(shí)地安排工作人員進(jìn)行服務(wù)，這就得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理效率很低。同時(shí)，因?yàn)樾匠昊貓?bào)和社會(huì)地位低，養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍也極其不穩(wěn)定，流動(dòng)性較高。這些原因都導(dǎo)致了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)效果不好。（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估與監(jiān)管不足養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估是由專業(yè)人員依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老年人生理、心理、精神、經(jīng)濟(jì)條件和生活狀況等進(jìn)行的綜合分析評(píng)價(jià)工作。成海軍認(rèn)為建立健全養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，有利于推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)水平。并且有利于合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮社會(huì)力量參與，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。（四）政策扶持力度弱，優(yōu)惠政策落實(shí)難整體上來(lái)看，針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策少力度弱。不同部門制訂的政策由于相互間缺少溝通，不可避免地會(huì)使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展受到影響。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)（一）對(duì)養(yǎng)老保障制度具有補(bǔ)充作用隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)養(yǎng)老保障事業(yè)有了巨大發(fā)展。但是，養(yǎng)老金的社會(huì)需求和供給的矛盾仍然是我國(guó)養(yǎng)老保障制度面臨的基本問(wèn)題?，F(xiàn)實(shí)生活中，不但有很多農(nóng)村老人沒(méi)有享受到養(yǎng)老保障制度，而且城市里也有一批人享受不到。即使是獲得養(yǎng)老金的老人，由于物價(jià)上漲較快，養(yǎng)老金有限，其養(yǎng)老保障水平也是有限的。當(dāng)社會(huì)還不能為老人提供較高的退休待遇時(shí)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可彌補(bǔ)物質(zhì)上的不足，提供精神上的關(guān)懷。有的老人由于經(jīng)濟(jì)不足，生活較困難，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)發(fā)揮其福利性特點(diǎn)，多方籌集資金，發(fā)放養(yǎng)老券，補(bǔ)貼老人養(yǎng)老。（二）能更好地滿足老年人的歸屬感老年人很容易對(duì)自己所在社區(qū)的歸屬感和認(rèn)同感。老年人往往在一個(gè)社區(qū)中生活了很長(zhǎng)時(shí)間，他們的許多人際關(guān)系都是在社區(qū)內(nèi)建立起來(lái)的，因而對(duì)社區(qū)有濃烈的感情和歸屬感。且根據(jù)中國(guó)人安土重遷的思想，我國(guó)老年人養(yǎng)老有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是希望能夠就近接受養(yǎng)老服務(wù)，不愿離開(kāi)自己熟悉的社區(qū)環(huán)境，這同老年人的社區(qū)歸屬感密切相關(guān)。目前我國(guó)許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建在城市近郊甚至遠(yuǎn)郊，雖然環(huán)境可能不錯(cuò)，養(yǎng)老服務(wù)的硬件設(shè)施也還行，但老年人就是不愿意選擇在那里養(yǎng)老。所以社區(qū)養(yǎng)老能很有效地解決這個(gè)問(wèn)題，在一個(gè)有歸屬感的地方養(yǎng)老不失為一種不錯(cuò)的選擇。（三）有針對(duì)性地就近滿足老年人的各種特殊需求老年人相比于其他年齡階段的人無(wú)論是在身體或者精神上都產(chǎn)生了許多特殊的需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能夠更有針對(duì)性地及時(shí)滿足老年人的特殊需求。隨著很多人進(jìn)入老年期以后，人的各種病患增多，特別是老年慢性病多發(fā)，社區(qū)可以依托社區(qū)醫(yī)院為老年人提供就近、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)（一）人口老齡化進(jìn)程加快截止2021年，我市老年人口為18．28萬(wàn)人，老年人口占比達(dá)到12．7%。據(jù)測(cè)算，到2025年，我市老年人口將達(dá)到20．58萬(wàn)人，其中，失能半失能老人約4．45萬(wàn)人，約有1．15萬(wàn)不同程度的失智老人。按照9073的養(yǎng)老服務(wù)格局，到2025年全市應(yīng)享受居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人分別為18．52萬(wàn)人、1．44萬(wàn)人和0．62萬(wàn)人。老齡化進(jìn)程的不斷加快，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的供給種類、質(zhì)量和水平都提出了更高要求，迫切需要采取積極應(yīng)對(duì)策略。（二）社會(huì)對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)知認(rèn)同不高我市著力打造居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局，但社會(huì)中依然存在不愿入住養(yǎng)老院、甚至提供養(yǎng)老服務(wù)也不愿接受等現(xiàn)象，制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深入發(fā)展的步伐。（三）社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展緩慢受從業(yè)人員數(shù)量不足、專業(yè)化程度不高、社會(huì)力量參與不充分等制約，我市的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)總量不足、結(jié)構(gòu)不平衡，無(wú)法滿足老年群體結(jié)構(gòu)升級(jí)后帶來(lái)的多層次、多樣化、品質(zhì)化養(yǎng)老需求。（四）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)仍面臨基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、養(yǎng)老服務(wù)力量欠缺、有效幫扶對(duì)接不夠、有效供給與消費(fèi)能力不足等現(xiàn)實(shí)制約，隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板有著重大現(xiàn)實(shí)必要性。（五）養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力不強(qiáng)我市養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)存在一定程度市場(chǎng)需求不足、社會(huì)投入不足，缺少品牌化、連鎖化、專業(yè)化的民辦養(yǎng)老企業(yè)和社會(huì)組織，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力不夠。制定實(shí)施《吳忠市養(yǎng)老服務(wù)體系提升三年行動(dòng)方案》，是全面貫徹實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的重要舉措，是響應(yīng)社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系完善提升需求的重要舉措，是助力建設(shè)經(jīng)濟(jì)更加繁榮、民族更加團(tuán)結(jié)、環(huán)境更加優(yōu)美、人民更加富裕的現(xiàn)代化美麗新吳忠的重要舉措，對(duì)提升我市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)共同富裕和高質(zhì)量發(fā)展具有重大現(xiàn)實(shí)必要性。養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題的解決措施（一）兼顧不同老年群體的需求將老人按經(jīng)濟(jì)狀況、身體狀況、家庭狀況分為不同類型，從而確定不同的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)不同類型老人提供不同層次的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)根據(jù)老年人及其家庭的需求進(jìn)行調(diào)整，靈活精細(xì)地滿足其可變的需求，讓老年人及其家庭能自主地選擇接受或退出服務(wù)。（二）大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療與保健大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，需要相關(guān)的資金支持與人員支持。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)由于主管部門不同而導(dǎo)致的分隔，各地積極探索推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。例如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社區(qū)醫(yī)院簽約、請(qǐng)公立醫(yī)院人員入駐、投資建立自己的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，或者直接由醫(yī)院經(jīng)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等方式均不失為較好的解決方案。（三）發(fā)展與完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持體系創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，必須重視社會(huì)支持體系的建設(shè)。這需要社會(huì)輿論的關(guān)注與支持，配套政策的協(xié)同推進(jìn)，還需要優(yōu)秀的志愿服務(wù)。完善養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)的資金支持體系建設(shè)，包括對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和體系的支持以及對(duì)服務(wù)對(duì)象的支持。必須對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供援助的國(guó)內(nèi)外社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)組織和個(gè)人給予必要的優(yōu)惠政策，使其具有更大的捐助愿望，利用市場(chǎng)機(jī)制的力量使社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展起來(lái)，建立多渠道的資金來(lái)源體系，形成社區(qū)養(yǎng)老工作的多中心治理格局，不斷實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老工作的與時(shí)俱進(jìn)。（四）開(kāi)展深入的理論研究和實(shí)務(wù)探索在大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)建立老年研究中心，在老齡產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)和多學(xué)科研究的結(jié)合上下功夫。積極推進(jìn)社區(qū)老年護(hù)理員的國(guó)家職業(yè)資格制度，開(kāi)拓政策視野，借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的社區(qū)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，形成符合國(guó)情的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化特色。以社區(qū)為平臺(tái)，構(gòu)建醫(yī)療、保健、生活等多種福利為一體的服務(wù)，滿足老人精神、生活、醫(yī)療等各方面的需求，使老年人在不脫離家庭和社區(qū)的情況下安度晚年。（五）互聯(lián)網(wǎng)+對(duì)社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)有問(wèn)題的解決面對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的嚴(yán)峻形式以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展成熟，二