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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-癥狀與體征(共36題)
1.多器官功能障礙中,最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為解析:無答案:(B)A.心功能障礙B.急性呼吸窘迫綜合征C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肝功能障礙E.胃腸功能障礙
2.常表現(xiàn)為弛張熱的疾病是解析:無答案:(D)A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布魯菌病
3.人乳中既有殺菌、抗病毒、抗炎癥作用,又有調(diào)節(jié)細(xì)胞因子作用的成分是解析:無答案:(D)A.SIgAB.溶菌酶C.低聚糖D.乳鐵蛋白E.補體
4.單純性高熱驚厥的特點不包括解析:無答案:(B)A.有明顯的遺傳傾向B.驚厥多為部分性發(fā)作C.驚厥持續(xù)多在10分鐘之內(nèi)D.有年齡特點E.發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常
5.男,獨坐穩(wěn),頭圍43cm,前囟0.5cm×1.0cm,乳牙2只。他所具備的動作、應(yīng)物、語言能力,哪項是不可能的解析:無答案:(E)A.能發(fā)出“媽媽”等語音B.能聽懂自己的名字C.會拍手D.會扶著欄桿站起來E.能認(rèn)識和指出身體的幾個部分
6.機械性腸梗阻腹痛的特點是解析:無答案:(D)A.持續(xù)性脹痛B.陣發(fā)性隱痛C.持續(xù)性絞痛伴腸鳴D.陣發(fā)性絞痛伴腸鳴E.持續(xù)性絞痛伴嘔吐
7.下列常表現(xiàn)為稽留熱的疾病是解析:回歸熱表現(xiàn)為周期性發(fā)熱,結(jié)核病和敗血癥多表現(xiàn)為弛張熱,風(fēng)濕熱多為不規(guī)則發(fā)熱,結(jié)核病有時也表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱。答案:(D)A.結(jié)核病B.回歸熱C.風(fēng)濕熱D.大葉性肺炎E.敗血癥
8.感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是解析:無答案:(D)A.表皮葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.草綠色鏈球菌和金黃色葡萄球菌E.腸桿菌
9.不會發(fā)生急性淋巴結(jié)腫大的疾病是解析:X連鎖無丙種球蛋白血癥淋巴結(jié)發(fā)育不良。答案:(A)A.X連鎖無丙種球蛋白血癥B.血清病C.螺旋體感染D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.麻疹
10.出現(xiàn)青紫時高鐵血紅蛋白含量超過血紅蛋白總量的解析:無答案:(C)A.20%B.10%C.15%D.5%E.30%
11.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱解析:當(dāng)機體在致熱源作用下或各種原因引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時,體溫升高超出正常范圍,稱為發(fā)熱。外源性致熱源不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而是激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核一吞噬系統(tǒng),使其產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源;包括微生物病原體、炎性滲出物、無菌性壞死組織、抗原抗體復(fù)合物等。內(nèi)源性致熱源又稱白細(xì)胞致熱源,如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等。答案:(D)A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱源B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱源D.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物
12.能引起血性大便的病原為解析:侵襲性大腸埃希菌、空腸彎曲菌引起者大便呈膿血樣;出血性大腸埃希菌引起者大便可由水樣轉(zhuǎn)為血性答案:(C)A.侵襲性大腸埃希菌、痢疾桿菌B.出血性大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌C.出血性大腸埃希菌、空腸彎曲菌D.沙門菌、耶爾森菌E.金黃色葡萄球菌、沙門菌
13.水腫的產(chǎn)生機制不包括解析:無答案:(D)A.鈉、水潴留B.毛細(xì)血管濾過壓升高C.毛細(xì)血管通透性增高D.血漿膠體滲透壓增高E.淋巴液或靜脈回流受阻
14.下列發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾腫大的是解析:無答案:(A)A.急性ITPB.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病
15.正常兒童腦脊液的蛋白含量為解析:無答案:(B)A.0.1~0.2g/LB.0.2~0.4g/LC.0.1~0.3g/LD.0.2~0.6g/LE.0.3~0.4g/L
16.發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大不見于以下疾病解析:無答案:(E)A.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.白血病C.EB病毒感染D.川崎病E.再生障礙性貧血
17.醫(yī)院內(nèi)感染敗血癥最常見的致病菌為解析:醫(yī)院內(nèi)感染敗血癥常見致病菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌等腸桿菌科細(xì)菌、金葡菌、表葡菌、銅綠假單胞菌等。答案:(B)A.白色念珠球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.真菌E.厭氧菌
18.反復(fù)嘔吐最可能引起的電解質(zhì),酸堿紊亂是解析:嘔吐消化液中含大量酸性物質(zhì)Cl及K,所以出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒。答案:(D)A.低氯低鉀性酸中毒B.低氯高鉀性酸中毒C.低氯高鉀性堿中毒D.低氯低鉀性堿中毒E.高氯低鉀性酸中毒
19.高熱在24小時內(nèi)波動≥2℃,屬于何種發(fā)熱類型解析:無答案:(B)A.稽留熱B.弛張熱C.雙峰熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱
20.正常的肝臟觸診應(yīng)是解析:無答案:(C)A.質(zhì)硬如額B.質(zhì)硬如鼻C.質(zhì)軟如唇D.表面光滑不平E.肝有壓痛
21.3歲以前肝上界(相對濁音界)在右鎖骨中線平解析:正常小兒肝上界在右鎖骨中線第5肋間(嬰兒在第4肋間),腋中線在第7肋間,肩胛線在第9肋間。答案:(C)A.第3肋間B.第4肋間C.第5肋間D.第6肋間E.第7肋間
22.以下符合滲出性胸腔積液特點的是解析:無答案:(B)A.稀薄不凝固B.細(xì)胞數(shù)>500/mm!C.LDH200U/LD.黏蛋白定性試驗陰性E.比重1.016
23.一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)解析:無答案:(C)A.1~3個月B.3~6個月C.6~12個月D.1~2年E.2年以上
24.周圍血管征不包括解析:無答案:(D)A.脈壓>40mmHg(5.3kPa)B.水沖脈C.毛細(xì)血管搏動征D.下肢血壓高于上肢E.股動脈槍擊音
25.診斷奇脈的標(biāo)準(zhǔn)為解析:無答案:(A)A.吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多B.吸氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmHg或更多C.呼氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多D.呼氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10mmHg或更多E.呼氣時動脈平均壓較吸氣前下降10mmHg或更多
26.弛張熱常見于下列哪種疾病解析:無答案:(D)A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布魯菌病
27.兒童高血壓的特點以下哪項不正確解析:兒童高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)分年齡階段,學(xué)齡前兒童血壓>120/80mmHg,學(xué)齡兒童>130/90mmHg。答案:(B)A.以繼發(fā)性高血壓多見B.兒童高血壓指血壓>130/90mmHgC.低腎素性高血壓的治療首選利尿劑D.急性腎炎高血壓的治療首選硝苯地平E.硝普鈉為高血壓腦病的首選治療藥物
28.坐高是指解析:坐高是指頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度。答案:(D)A.頭頂至臍部的長度B.頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的長度C.頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的長度D.頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度E.頭頂至恥骨聯(lián)合與臍部中點的長度
29.敗血癥的常見熱型是解析:無答案:(C)A.稽留熱B.不規(guī)則熱C.弛張熱D.間歇熱E.午后熱
30.胸外按壓腦血流量最高可達(dá)生理情況下的百分比為:解析:無答案:(C)A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%
31.女,8個月,面色蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,化驗:WBC4×10!/L,Hb80g/L,RBC2.1×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB12.gif")/L,血小板91×10!/L。問:最可能的診斷是解析:1.巨幼紅細(xì)胞性貧血以6個月~2歲多見,多呈虛胖或顏面輕度水腫,皮膚常臘黃色,常伴肝、脾大,可出現(xiàn)煩躁不安、易怒等癥狀,表情呆滯、對周圍反應(yīng)遲鈍,少哭不笑,智力、動作發(fā)育落后甚至退步。重癥病例可出現(xiàn)不規(guī)則性震顫,甚至抽搐、感覺異常、共濟失調(diào)等。外周血象呈大細(xì)胞性貧血,白細(xì)胞、血小板計數(shù)常減少。2.根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象可診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血。在此基礎(chǔ)上,如精神神經(jīng)癥狀明顯,則考慮為維生素B缺乏所致。3.有精神神經(jīng)癥狀者,應(yīng)以維生素B治療為主。答案:(B)A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C.生理性貧血D.地中海貧血E.再生障礙性貧血
32.女,8個月,面色蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,化驗:WBC4×10!/L,Hb80g/L,RBC2.1×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB12.gif")/L,血小板91×10!/L。問:確診的實驗室檢查是解析:1.巨幼紅細(xì)胞性貧血以6個月~2歲多見,多呈虛胖或顏面輕度水腫,皮膚常臘黃色,常伴肝、脾大,可出現(xiàn)煩躁不安、易怒等癥狀,表情呆滯、對周圍反應(yīng)遲鈍,少哭不笑,智力、動作發(fā)育落后甚至退步。重癥病例可出現(xiàn)不規(guī)則性震顫,甚至抽搐、感覺異常、共濟失調(diào)等。外周血象呈大細(xì)胞性貧血,白細(xì)胞、血小板計數(shù)常減少。2.根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象可診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血。在此基礎(chǔ)上,如精神神經(jīng)癥狀明顯,則考慮為維生素B缺乏所致。3.有精神神經(jīng)癥狀者,應(yīng)以維生素B治療為主。答案:(E)A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)B.MCV、MCHC.血小板抗體測定D.嗜酸細(xì)胞計數(shù)E.骨髓穿刺
33.女,8個月,面色蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,化驗:WBC4×10!/L,Hb80g/L,RBC2.1×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB12.gif")/L,血小板91×10!/L。問:正確的治療方法是解析:1.巨幼紅細(xì)胞性貧血以6個月~2歲多見,多呈虛胖或顏面輕度水腫,皮膚常臘黃色,常伴肝、脾大,可出現(xiàn)煩躁不安、易怒等癥狀,表情呆滯、對周圍反應(yīng)遲鈍,少哭不笑,智力、動作發(fā)育落后甚至退步。重癥病例可出現(xiàn)不規(guī)則性震顫,甚至抽搐、感覺異常、共濟失調(diào)等。外周血象呈大細(xì)胞性貧血,白細(xì)胞、血小板計數(shù)常減少。2.根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象可診斷為巨幼紅細(xì)胞性貧血。在此基礎(chǔ)上,如精神神經(jīng)癥狀明顯,則考慮為維生素B缺乏所致。3.有精神神經(jīng)癥狀者,應(yīng)以維生素B治療為主。答案:(C)A.口服鐵劑B.輸血C.肌注維生素B!D.口服維生素CE.口服皮質(zhì)激素
34.男孩,5歲,平素體健,生長發(fā)育正常,體檢時胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級柔和的收縮期雜音,無傳導(dǎo),心電圖檢查正常,X線胸片檢查正常。問:應(yīng)考慮解析:無答案:(E)A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.心肌炎D.心律失常E.正常心臟雜音
35.男孩,5歲,平素體健,生長發(fā)育正常,體檢時胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級柔和的收縮期雜音,無傳導(dǎo),心電圖檢查正常,X線胸片檢查正常。問:其上肢血壓為解析:無
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