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文檔簡(jiǎn)介
腰椎間融合術(shù)第一頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日
Weatherby(1986):
Barrick(2000JBJS):spine
后外側(cè)融合不能消除椎間運(yùn)動(dòng)!第二頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日椎體間融合即刻分擔(dān)前路負(fù)載融合面大植骨再加壓力作用下利于融合第三頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日椎間融合方法腰椎融合(LIF)方法:前路融合(ALIF)+/-后路器械經(jīng)后路融合(PLIF)+/-器械經(jīng)椎間孔融合+器械(TLIF)第四頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日PLIF含義Bonegraftstand-aloneFusioncagestand-alone椎間植骨+椎系內(nèi)固定椎間cage+椎系內(nèi)固定第五頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日PLIF缺點(diǎn)需牽開神經(jīng)可導(dǎo)致:神經(jīng)根損傷硬膜破裂硬膜外纖維化第六頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日陷井背根神經(jīng)節(jié)撐開的危險(xiǎn)骨與骨的塌陷嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松椎弓根骨折分散應(yīng)力通常只用于維持撐開椎間盤病變狀態(tài)椎間隙很高過度前凸第七頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日作椎弓根螺釘固定*標(biāo)準(zhǔn)方法植入椎弓根螺釘椎弓根螺釘可用于初步撐開撐開對(duì)恰當(dāng)?shù)谋┞吨陵P(guān)重要選擇機(jī)動(dòng)性給醫(yī)生提供不同的撐開方法選擇第八頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日對(duì)側(cè)放棒
初步撐開第九頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日螺釘間撐開
后路撐開器第十頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日終板準(zhǔn)備的概念完全的椎間盤切除使融合面積最大有效的前方松解保留終板支持結(jié)構(gòu)特定部位去皮質(zhì)后唇切除前方去皮質(zhì)用作標(biāo)志性融合第十一頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日去處后唇和骨贅第十二頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日切除前方終板
不同的選擇第十三頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日插入第一個(gè)椎間融合器直推進(jìn)器彎推進(jìn)器第十四頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日插入第二個(gè)椎間融合器第十五頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日后方固定結(jié)構(gòu)加壓第十六頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日加入額外的松質(zhì)骨
第十七頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日滑脫復(fù)位第十八頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日SpondylolisthesisTLIF第十九頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日胡JR女性52歲第二十頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日3mpost-op第二十一頁(yè),共二十三頁(yè),2022年,8月28日1yrp
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