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文檔簡介
老年人洗浴如廁輔助器具的選用一、洗浴輔具洗浴凳/椅浴缸用洗浴椅洗浴床洗浴工具失禁輔具導尿輔具造瘺輔具坐便輔具二、如廁輔具洗浴輔具案例導入史爺爺,58歲,胸十完全性脊髓損傷,雙下肢感覺和運動功能喪失,雙上肢除手部抓握力量弱外其他肌力尚可。請針對史爺爺?shù)墓δ苷系K,為他選擇合適的洗浴椅和洗浴工具,便于他獨立完成洗浴活動。洗?。肯丛。???一、洗浴凳/椅1、可折疊洗浴座位舉例:可折疊洗浴凳/椅適用人群:平衡、運動、神經或下肢障礙者、關節(jié)炎患者等。結構功能:可折疊電鍍鋁框架和模塑塑料座椅,帶有排水孔。2、洗浴座椅舉例:可調節(jié)洗浴長凳適用人群:平衡、運動障礙者,對站立在浴缸或浴室有認知障礙者等。結構功能:此款洗浴長凳可以將靠背拆下或裝上使用,座位和后背為塑料材料,上面有多個排水孔和防滑橡膠條。一、洗浴座椅3、洗浴坐便椅適用人群:平衡、下肢、運動障礙者等。結構功能:組裝式洗浴坐便椅,高度可調節(jié)包括一個整體式帶蓋便盆和可拆卸扶手,當扶手被提起時便盆蓋為自鎖狀態(tài),此坐便椅可以在馬桶上用、或作為洗浴椅坐墊、后背墊和扶手可以裝卸運輸和儲藏時無需工具可以拆散或組裝一、洗浴座椅4、模塑洗浴座椅舉例:洗浴坐廁椅適用人群:運動或嚴重身體障礙者、脊髓損傷患者等。結構功能:高度可調節(jié)的洗浴坐廁椅,不銹鋼材料框式結構;靠背為10度傾斜設計,墊襯物可調節(jié);可旋轉調節(jié)的腳踏板,標準的腳后跟包環(huán);可鎖定式腳輪;可上翻式手扶??梢栽诙鄶?shù)標準衛(wèi)生間進出,運輸時可拆卸。二、浴缸座椅1、洗浴板舉例一:洗浴板適用人群:脊髓損傷患者,平衡、運動障礙者等。結構功能:此塑料鍍層鋼板可放置在浴缸兩側之間,板面打孔便于排水,適合各種浴缸。舉例二:適用人群:平衡障礙者、老年人、易摔倒人士等。結構功能:適配平頂浴缸的中部或后部,前側有排水插槽和防滑釘,可以深入放置在浴缸里,并且曲度可以適合浴缸末端的各種形狀。二、浴缸座椅2、洗浴盆轉移小車舉例:洗浴輔助凳適用人群:平衡障礙者等。結構功能:提供轉移輔助,防止摔倒和受傷沐浴者先坐在浴缸外,將扶手折向下,旋轉凳子至滑向浴缸,鎖住凳子在合適的位置;洗浴結束后,使用者先解開鎖定,旋轉凳子至浴缸外,然后鎖定在安全的位置便于站立。可以由輪椅改造,材料不銹鋼,防霉處理,塑料座位和后背組裝不需要使用工具,且5分鐘內可以完成。二、浴缸座椅3、模塑洗浴坐便舉例:便攜式坐便椅,浴缸洗浴椅適用人群:下肢、運動障礙者等。結構功能:旅行或居家使用可以為從床到衛(wèi)生間和洗浴室轉移用旋轉部分可以連接到椅子的固定部分椅子可以安裝在左手或右手浴缸制作飛機用鋁材料制成座椅可調節(jié),椅子腿可伸縮,有腳踏板,還可以調成傾斜的位置,如伸長前側椅腿同時降低后側椅腿。三、洗浴床1、洗浴椅輪適用人群:嚴重肢體障礙者、脊髓損傷患者等。結構功能:升降靠枕和防水泡沫墊,全長排水盤側邊安全欄有鎖定銷保證安全,側邊欄放下時可進行轉移六個耐用腳踏腳輪,中間一對,兩端各一對。2、洗浴床臥位洗浴透氣防菌的聚酯材料排水、易清洗一側固定,可折疊配套軟的海綿墊三、洗浴床四、多功能洗澡機1、多功能洗澡機材質:不銹鋼外觀尺寸:寬*深*高=1000*450*1942mm重量:約90Kg熱水儲存容量:210L熱水產生方式:電熱管瞬間加熱方式壓力:0.05~0.3MPa使用對象:身高140~180cm體重90kg以內四、多功能洗澡機材質:防銹材質外觀尺寸:長911×寬646×高1029.5mm(直立時)長1265×寬46×高1286mm(平躺后仰時)重量:約35kg車輪尺寸:前輪:(Φ125mm)后輪:(Φ300mm)還有哪些洗浴輔助器具?一、后背刷1、搓背刷適用人群:上肢運動障礙、移動障礙者等。功能結構:塑料制搓澡刷,魚形手柄輔助搓背時的拿握,一面可以用來按摩,另一面起刺激作用。此搓背刷可以用溫水中洗滌,空氣中自然干燥。2、長柄沐浴和修飾套裝適用人群:上肢運動障礙、移動障礙者等。功能結構:使用最小的力氣提供最大的功率,外形獨特。手柄為卵圓形的,表面粗糙以提供安全的抓握。套裝中包含了身體清洗刷和頭發(fā)清洗刷,可更換的尼龍內襯聚乙烯清洗頭,不吸水,創(chuàng)造高效的清潔。3、長柄刷適用人群:上肢運動受限者等。舉例:長彎柄浴刷功能結構:長柄彎曲洗浴刷,使手臂運動受限者更容易夠到后背及其他需要洗浴的位置手柄末端有一個圓環(huán)便于抓握。4、浴足刷舉例一:肥皂浴足刷適用人群:關節(jié)炎患者、平衡或運動障礙者等。結構功能:PVC塑料足部外形的刷子底部有31個吸盤保證了淋浴和洗浴腳時的安全,刷子上的肥皂水或沐浴露保證了1500個指突給腳步按摩和清洗。舉例二:歡樂浴足刷適用人群:下肢運動障礙者、身體彎曲或伸展困難者等。結構功能:使用時,足浴刷置于地板上,雙足在刷子上磨搓清洗以及按摩雙腳中間放置可以產生肥皂泡的草藥肥皂刷子背面有粘鉤,在刷子不用時可以掛在墻上。二、浴室配件1、帶肥皂固定器的墻扶手杠舉例:肥皂碟適用人群:運動障礙者、下肢功能障礙、平衡障礙者等。結構功能:此設備外圈是一個環(huán)形不銹鋼抓握杠,中間包含一個可拆卸的肥皂碟。此設備有三處隱藏的安裝螺絲固定于墻面上。2、帶扶手杠的毛巾掛適用人群:平衡、下肢、運動障礙者等。結構功能:此毛巾掛由一個毛巾架懸掛在一個彎曲的抓握杠下,不銹鋼材料制成,為求最大支撐,毛巾掛由三點與墻面連接。二、浴室配件3、身體烘干機舉例:身體烘干機適用人群:平衡、運動、上肢障礙者,燒傷、關節(jié)炎、上肢截肢者等人士。結構功能:烘干淋浴者或洗浴者,不用毛巾,旋渦式暖風將身體從頭到腳烘干,兩檔風速可供選擇:低檔保證了淋浴或洗浴區(qū)域的溫暖,高檔則是烘干。采用旋渦式暖風,運動受限的使用者可以不需要轉動身體便能將每個部位都烘干免費維修。4、浴室物品袋結構功能:可以掛在墻上或浴凳上,使用者可以根據(jù)需要將更換吸盤(掛墻上)或者尼龍袋(掛浴凳上)聚氯乙烯網材料做成,天然排水功能,多個大小不同的儲物袋。三、安全踏板1、浴缸防滑墊舉例:3M踏板墊適用人群:平衡或運動障礙者等。結構功能:壓敏安全行走乙烯基材料,此踏板墊用在浴盆門檻處以增加安全性。2、竹洗浴墊適用人群:平衡或運動障礙者等。結構功能:制作材料為竹條,供淋浴后或洗浴后走出時用,背面采用防滑設施,保證固定在原位,避免使用者步出浴室或浴盆時滑倒。此材料同樣防水,邊緣用高品質聚乙烯縫紉。3、淋浴墊舉例一:全長洗浴墊適用人群:運動、平衡障礙者、關節(jié)炎患者、有摔倒風險的人等結構功能:此款洗浴墊可以覆蓋多數(shù)浴缸的長和寬,可機洗,背面有200個吸盤緊緊吸住浴缸底,表層還提供軟墊。舉例二:防滑淋浴墊No-SlipShowerMat結構功能:乙烯基材料軟墊提供了淋浴時安全的站立和行走,圓形袖珍尺寸,幾乎能適合所有的浴室入口。其背面有150個吸盤緊緊吸住浴地面,63個排水孔,9條排水道,避免了積水。墊子采用微生物阻斷技術,防霉、防菌、防氣味。舉例三:防滑涂層每一片背面都有自粘性材料,表面柔軟、防滑便于行走和站立。材料為聚合橡膠,具有化學防霉功能。如廁輔具如廁障礙肢體障礙有排泄器官無排泄器官尿失禁、大便失禁尿潴留、便秘瘺口尿失禁護理心理護理:尊重患者人格,給與安慰和鼓勵,樹立其信心,積極配合治療和護理攝入適量的液體:向患者解釋多飲水能夠促進排尿反射,并可預防泌尿道感染。持續(xù)進行膀胱功能訓練:安排排尿時間,定時使用便器,建立規(guī)則的排尿習慣,促進排尿功能的恢復。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間隔時間,以促進排尿功能恢復。使用便器時,用手按壓膀胱,協(xié)助排尿。鍛煉肌肉力量:指導患者進行骨盆底部肌肉的鍛煉,以增強控制排尿的能力。具體方法:患者取立位、坐位或臥位,試作排尿動作,先慢慢收縮肛門,再收縮陰道、尿道,產生盆底肌上提的感覺,在肛門、陰道、尿道收縮時,大腿和腹部肌肉保持放松,每次縮緊不少于3s,然后緩慢放松,每次10s左右,連續(xù)10遍,以不覺疲乏為宜,每日進行5~10次。同時訓練間斷排尿,即在每次排尿時停頓或減緩尿流,以及在任何“尿失禁誘發(fā)動作”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌,從而達到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮,減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。病情許可,鼓勵患者做抬腿運動或下床走動,以增強腹部肌肉張力。尿失禁護理皮膚護理:保持皮膚清潔干燥,經常清洗會陰部皮膚,勤換衣褲、床單、襯墊等外部引流:必要時應用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液;男患者可用尿壺接尿,也可用陰莖套連接集尿袋,接取尿液,但此法不宜長時間使用,每天要定時取下陰莖套和尿壺,清洗會陰部和陰莖,并暴露于空氣中,同時評估有無紅腫、破損。留置導尿:對長期尿失禁的患者,可采用留置導尿管,定時放尿,避免尿液浸漬皮膚,發(fā)生壓瘡。減輕造成尿失禁的誘因大便失禁定義:因肛門部位或其相關神經損傷而不能自主控制糞便和氣體排出的一種病理現(xiàn)象,又稱排便失禁或肛門失禁。分為完全性失禁、不完全失禁和感覺性失禁。危害:大便失禁易造成多種并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是會陰部、骶尾部皮膚炎癥及壓力性潰瘍(壓瘡)。大便失禁在老年人、危重病人及癱瘓臥床病人中發(fā)生率達46.0﹪~54.4﹪。一、失禁輔具0930吸收大、小便輔助產品ISO說明:用于吸收和貯存身體排泄物的器具。1、穿戴式吸收大小便輔助產品用途:用于二便障礙者,貼身穿用來吸收漏出的排泄物。舉例:尿墊適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:為尿失禁的男士或女士使用而設計的吸水墊。具有抗菌和抑制氣味作用。銀絲縫線,4層吸水墊。使用魔術貼連接。一、失禁輔具2、男用尿套用途:套在陰莖上的軟橡膠護套,尿液經過它排入收集袋中舉例:陰莖尿套。適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:為截癱、前列腺疾病、腦卒中后偏癱、體弱夜間遺尿等原因引起尿失禁的男士使用而設計的防止尿液滲透的尿套。有彈性,可隨陰莖的大小變化而伸縮。含有乳膠,有粘性。一、失禁輔具3、大便塞用途:用于大便失禁者,防止大便漏出。舉例:肛塞適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:為避免大便失禁人士而設計的控制排便的塞子。從肛門插入,可防止臭味及肛周感染。由聚乙烯醇泡沫塑料材料制成。通過縫在肛塞里的線可將肛塞從肛門中移除。尿潴留診斷:根據(jù)病史、膀胱脹滿的癥狀及體征,而尿不能排出或不能完全排空時可確定為尿潴留。尿潴留原因:①尿道梗阻②神經因素二、導尿管集尿器:包括相連元件(管子、連接件、閥門)。1、穿戴式閉口貯尿袋用途:用于排尿障礙者,用來收集尿液,貯尿袋和導尿管可固定在身體上,安全隱蔽,方便外出舉例:附腿閉口尿袋。適用人群:肢體障礙者。功能結構:為尿失禁男孩和女孩使用而設計的一件式附腿尿收集袋??纱┐鳌2缓琍VC,不含引流管,自粘型。二、導尿管2、非穿戴式閉口貯尿袋用途:用于排尿障礙者,用來收集尿液,貯尿袋可固定在床旁等家具上舉例:非穿戴式尿收集袋。適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:為尿失禁或重癥臥床人士在床上使用而設計。非穿戴型,無引流管,帶有刻度。二、導尿管3、非穿戴式集尿器和貯尿瓶用途:用于臥床者,用來收集尿液。舉例一:貯尿瓶。適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:為使用輪椅車的男士或女士收集尿液而設計的瓶子。安全密封,可重復使用。由可折疊的收集袋、延長接管和蓋子組成。收集袋是橡膠材料,延長接管和蓋子是塑料材料。二、導尿管4、尿收集系統(tǒng)舉例:貯尿瓶固定器適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:失禁輔助附件,用于固定貯尿瓶于床邊,鋼絲內芯塑料覆層。造瘺術多數(shù)大腸癌病人在手術后,為了解決排便的問題,通常會進行結腸造瘺手術。結腸造瘺又稱人造肛門,分永久性和暫時性造瘺兩種。造口護理:造口周圍皮膚護理:因糞便外溢導致造口周圍皮膚紅、腫、皮疹、糜爛、化膿等,指導患者用溫水清洗造口周圍皮膚,用溫紗布或棉球由內向外清潔,并在造口周圍涂以氧化鋅油加以保護。正確選擇造口袋:根據(jù)造口情況、經濟情況選擇日常生活中指導:飲食與排便護理:均衡飲食,多食新鮮水果、蔬菜,保持大便成形日常沐浴指導:使用有底板的造口袋,在底板與皮膚接觸處封上防水膠布健康教育指導:教育、生活、工作、運動三、造瘺術用品1、造瘺口引流管用途:用于腸道造瘺者,用來引流腸道排泄物。舉例:造瘺口引流管適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:能將大便從腸造瘺口直接排出并引到便盆。三、造瘺術用品2、造瘺術護理輔助產品的壓力繃帶用途:用于腸道造瘺者,固定在瘺口周圍,防止收集袋移位。舉例:壓力繃帶適用人群:肢體障礙者。功能結構:用于幫助造瘺護理的壓力繃帶,且可作為造口區(qū)域放置各種粘性袋子的支架。采用硅膠隔離板凹槽,避免繃帶滑掉且與身體密封。腰側尿袋(引流器)使用方法三、造瘺術用品3、壓板和帶子用途:用于腸道造瘺者,固定在瘺口周圍,防止收集袋移位,避免損傷瘺口舉例1:腰帶適用人群:肢體障礙者。功能結構:用于幫助固定底盤,減少身體活動對底盤粘貼帶來的影響,延長底盤使用壽命??烧{節(jié)長度,反復使用。由棉與人造纖維制成,腰帶扣由純聚丙烯材料做成,可浸入高溫的水中清洗。三、造瘺術用品舉例2:壓板適用人群:肢體障礙者。功能結構:用于支撐造口袋放于正確位置。材料不含PVC及乳膠。三、造瘺術用品4、造瘺術護理輔助產品用途:用于腸道造瘺者,將袋子固定在造瘺口處收集糞便,可避免異味外泄和污染衣服舉例:一件式結腸造口袋適用人群:肢體障礙者。功能結構:為腸造口手術后肛門改道者而設計的放置排泄物的袋子??杀苊庖蛟炜诖鼉任畚镆绯鲆鸬钠つw紅腫、糜爛和切口感染,可減輕病人的痛苦及減少護理工作。雙面天然軟羊毛,帶肉色襯墊和保護皮膚的氣墊。三、造瘺術用品5、氣味吸收劑和除臭劑用途:用于腸道造瘺者,吸收排泄物異味,確保舒適。舉例:通氣除臭貼適用人群:肢體障礙者。功能結構:粘性碳過濾貼,可插在閉口袋上,通氣除臭。三、造瘺術用品6、沖洗裝置用途:用于腸道造瘺者,用來清洗腸道,排出腸內容物。舉例:灌洗系統(tǒng)功能結構:為腸造口人士使用而設計的定期灌洗并排空腸腔的灌洗裝置。由儲水袋、灌洗栓、灌洗袖、腰帶底盤、腰帶和迷你袋組成。儲水袋帶有水量調節(jié)器及刻度并內置溫度計,灌洗期間只需佩戴迷你袋。三、造瘺術用品7、沖洗器用途:用于腸道造瘺者,用來沖洗腸道,軟化大便從而使堵塞的糞便排除體外。舉例:沖洗器。適用人群:肢體障礙者。功能結構:沖洗造口。由外套、芯桿、膠塞組成,產品經環(huán)氧乙烷滅菌、無毒、無菌、無熱原。沖洗器采用聚丙烯材料。四、坐便輔具1、坐便器用途:輔助肢體障礙者,坐位大小便,省力。舉例:智能全自動坐便器適用人群:肢體障礙者、其他人士。功能結構:具有自動開閉、自動沖洗功能。在便座和便蓋一起打開狀態(tài)下使用時,產品自動切換為小沖洗;在僅便蓋打開狀態(tài)下使用時,系統(tǒng)自動識別大小便,自動切換大小沖水狀態(tài)。加長型陶瓷產品,一體型無水箱式,下排水,超漩式沖水。四、坐便輔具2、安裝在坐便器上的扶手和(或)靠背舉例:坐便器扶手適用人群:肢體障礙者。功能結構:用于上下廁所時支撐身體。為表面噴塑的可折疊鋼管扶手連接而成,且扶手帶鉸鏈,并可安裝在現(xiàn)有的坐便器后方。四、坐
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