高?;颊叩娘L險評估及措施演示文稿_第1頁
高?;颊叩娘L險評估及措施演示文稿_第2頁
高?;颊叩娘L險評估及措施演示文稿_第3頁
高?;颊叩娘L險評估及措施演示文稿_第4頁
高危患者的風險評估及措施演示文稿_第5頁
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文檔簡介

高?;颊叩娘L險評估及措施演示文稿當前1頁,總共46頁。優(yōu)選高?;颊叩娘L險評估及措施當前2頁,總共46頁。護理風險的概念當前3頁,總共46頁。

沒有危機感是最大的危機當前4頁,總共46頁。護理風險識別的概念當前5頁,總共46頁。風險識別的類型1、意外的發(fā)生如:脫管、墜床、跌倒、燙傷2、病情變化3、患者的轉(zhuǎn)運4、院內(nèi)感染5、護理并發(fā)癥6、用藥安全7、病情觀察不到位、護理記錄不客觀8、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不妥9、服務(wù)態(tài)度與溝通不良當前6頁,總共46頁。

常見風險評估及防范措施一、有皮膚損傷(壓瘡)危險措施1、接收新入院、轉(zhuǎn)入患者,應(yīng)認真檢查皮膚情況,進行風險評估。高?;颊?,每3天評估一次,病情變化時及時評估。2、保持床單位平整、干燥、無屑,及時更換潮濕的衣服與床單,保持皮膚清潔。對于水腫部位及紅腫的皮膚,不要盲目行局部皮膚按摩,以免損傷皮膚。3、改善營養(yǎng)狀況,糾正低蛋白血癥。4、及時更換體位,避免局部長期受壓,選擇合適的減壓裝置。當前7頁,總共46頁。

壓瘡評分表當前8頁,總共46頁。2、有跌倒、墜床危險措施1、全面評估住院患者,墜床高?;颊?,須放置防墜床警示標識,并制定防范計劃與措施,做好交接班。2、為防止患者墜床,對意識改變、麻醉未清醒、煩躁等患者加床檔或約束帶,定期觀察約束部位皮膚情況,做好記錄。3、定期檢查床單位,除治療及轉(zhuǎn)運狀態(tài)下,保證床在任何時候均處于最低水平,床的輪子隨時保持上鎖狀態(tài)。輪椅或平車轉(zhuǎn)運病人拉起兩側(cè)扶手確保安全轉(zhuǎn)運。當前9頁,總共46頁。跌倒、墜床原因分析1、醫(yī)務(wù)人員對新入院病人及高危病人缺乏跌倒、墜床防范意識,不夠重視。2、公共場所沒有明顯的預(yù)防跌倒警示。3、就醫(yī)環(huán)境地面不夠干燥。4、跌倒、墜床危險因子評估不夠規(guī)范,缺乏動態(tài)變化。5、1年內(nèi)有跌倒、墜床史,未列入高危。當前10頁,總共46頁。住院病人跌倒、墜床告知書當前11頁,總共46頁。3、有疼痛的危險當前12頁,總共46頁。

疼痛的措施化當前13頁,總共46頁。4、有人工氣道脫出的危險1、插管病人適當約束,妥善固定標識管路,每日更換膠布兩次,必要時隨時更換。2、班班交接氣管插管的外露長度、位置、狀況并記錄。3、翻身、更換體位時防止管道扭曲、變形、移位。當前14頁,總共46頁。5、有誤吸窒息的危險當前15頁,總共46頁。6、有猝死的危險當前16頁,總共46頁。7、有發(fā)生靜脈炎、靜脈血栓的危險當前17頁,總共46頁。8、深靜脈有堵管、脫管的危險當前18頁,總共46頁。9、有感染的危險當前19頁,總共46頁。10、有痰堵的危險當前20頁,總共46頁。11、有出血的危險當前21頁,總共46頁。12、有發(fā)生低血糖的危險當前22頁,總共46頁。護理風險與護理安全的關(guān)系當前23頁,總共46頁。當前24頁,總共46頁。當前25頁,總共46頁。當前26頁,總共46頁。當前27頁,總共46頁。當前28頁,總共46頁。當前29頁,總共46頁。當前30頁,總共46頁。當前31頁,總共46頁。當前32頁,總共46頁。當前33頁,總共46頁。當前34頁,總共46頁。當前35頁,總共46頁。當前36頁,總共46頁。當前37頁,總共46頁。當前38頁,總共46頁。當前39頁,總共46頁。當前40頁,總共46

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