內(nèi)分泌系統(tǒng) 組織胚胎學(xué)課件

第十四章內(nèi)分泌系統(tǒng)助產(chǎn)專業(yè)組織胚胎學(xué)眼主要內(nèi)容甲狀腺一、甲狀旁腺二、腎上腺三、垂體四、彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)

五、組成：內(nèi)分泌腺：獨(dú)立器官

內(nèi)分泌細(xì)胞：散在各器官內(nèi)

內(nèi)分泌組織：分布在某些器官內(nèi)內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：1.腺細(xì)胞排列成索狀、團(tuán)狀或圍城濾泡狀。2.無導(dǎo)管3.毛細(xì)血管豐富概述細(xì)胞類型：含氮激素分泌細(xì)胞

類固醇激素分泌細(xì)胞激素的作用途徑：1.內(nèi)分泌途徑2.旁分泌途徑3.自分泌途徑概述甲狀腺甲狀腺位于頸前部，舌骨下肌群深面。由左、右兩個(gè)側(cè)葉和甲狀腺峽構(gòu)成甲狀腺被膜：薄層CT實(shí)質(zhì)甲狀腺濾泡濾泡旁細(xì)胞甲狀腺甲狀腺濾泡甲狀腺甲狀腺濾泡嗜酸性、均質(zhì)狀，為碘化的甲狀腺球蛋白。濾泡上皮細(xì)胞：單層，多呈立方形，內(nèi)含較發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)

質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體和分泌顆粒等。

形態(tài)因功能狀態(tài)可發(fā)生變化。膠質(zhì)功能：合成和分泌甲狀腺素（T3、T4）濾泡上皮細(xì)胞：單層立方上皮，內(nèi)含較發(fā)達(dá)的RER（粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)）、Gc（高爾基復(fù)合體）和分泌顆粒等甲狀腺甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌甲狀腺素合成——甲狀腺球蛋白前體儲(chǔ)存——以顆粒形式排入濾泡腔碘化——形成碘化甲狀腺球蛋白重吸收——膠質(zhì)小泡分解——被溶酶體內(nèi)水解酶分解成T3、T4釋放——T3、T4釋放入血甲狀腺結(jié)構(gòu)：大，卵圓形，色淺，有嗜銀顆粒位于甲狀腺濾泡之間和濾泡上皮細(xì)胞之間濾泡旁細(xì)胞功能：合成和分泌降鈣素增強(qiáng)成骨細(xì)胞的活性抑制胃腸道和腎小管吸收Ca2+

血鈣↓甲狀腺甲狀腺甲狀腺光鏡圖↑示濾泡旁細(xì)胞甲狀腺素的功能：1、促進(jìn)機(jī)體新陳代謝；

2、提高神經(jīng)興奮性；

3、促進(jìn)生長發(fā)育(尤其是嬰幼兒骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng))。分泌過少分泌過多甲亢嬰幼兒：克汀病（呆小癥）成人：粘液性水腫甲狀腺甲狀腺素分泌不足

嬰幼兒缺乏甲狀腺素將患呆小?。╟retinism克汀?。┘谞钕俦荒?shí)質(zhì)主細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞甲狀旁腺主細(xì)胞量多、體積較小、色淺、呈圓形或多邊形。功能：分泌甲狀旁腺素增強(qiáng)破骨細(xì)胞的溶骨作用促進(jìn)小腸和腎小管吸收Ca2+

血鈣↑嗜酸性細(xì)胞量少，體大，胞質(zhì)含許多嗜酸性顆粒。功能：不明。甲狀旁腺主細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞甲狀旁腺被膜被膜實(shí)質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)腎上腺（一）腎上腺皮質(zhì)球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶

細(xì)胞排列成球狀團(tuán)塊分泌鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮）

→調(diào)節(jié)水、鹽代謝

厚，細(xì)胞排列成條索狀分泌糖皮質(zhì)激素(如皮質(zhì)醇）

→調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝

細(xì)胞索吻合成網(wǎng)分泌雄激素、少量雌激素和糖皮質(zhì)激素

→維持第二性征腎上腺腎上腺腎上腺皮質(zhì)光鏡圖1球狀帶2束狀帶3網(wǎng)裝帶束狀帶球狀帶網(wǎng)狀帶腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞少量結(jié)締組織、交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、豐富的血竇（嗜鉻細(xì)胞）（二）腎上腺髓質(zhì)腎上腺素細(xì)胞：量多，分泌腎上腺素

→強(qiáng)心藥去甲腎上腺素細(xì)胞：分泌去甲腎上腺素

→升壓藥腎上腺腎上腺髓質(zhì)光鏡圖▲示交感神經(jīng)↑示嗜鉻細(xì)胞腎上腺腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部（前葉）結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)垂體神經(jīng)部漏斗正中隆起漏斗柄后葉遠(yuǎn)側(cè)部中間部結(jié)節(jié)部垂體（一）腺垂體

嗜酸性細(xì)胞遠(yuǎn)側(cè)部嗜堿性細(xì)胞

嫌色細(xì)胞垂體巨人癥肢端肥大癥垂體垂體垂體無髓神經(jīng)纖維：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞來自視上核、室旁核內(nèi)神經(jīng)元的軸突赫令體：為視上核、室旁核的分泌顆粒在神經(jīng)部沿軸突聚集而成的嗜酸性團(tuán)塊，內(nèi)含ADH或OT。有孔毛細(xì)血管：豐富（二）神經(jīng)垂體結(jié)構(gòu)功能：儲(chǔ)存和釋放抗利尿激素ADH(血管加壓素)和催產(chǎn)素OT。合成ADH合成OT垂體及垂體門脈系統(tǒng)腺垂體的血液循環(huán)垂體門脈系統(tǒng)：初級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)+垂體門微靜脈+次級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)垂體下丘腦與腺垂體的關(guān)系——是功能上的整體

下丘腦弓狀核等處的神經(jīng)元釋放激素抑制激素腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部腺細(xì)胞垂體門脈系統(tǒng)垂體下丘腦與神經(jīng)垂體的關(guān)系——是結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一體功能上：1）視上核和室旁核是合成抗利尿激素和催產(chǎn)素的部位

2）神經(jīng)垂體是儲(chǔ)存和釋放激素的場所結(jié)構(gòu)上：神經(jīng)垂體中的無髓神經(jīng)纖維由下丘腦