彈響髖的發(fā)病機(jī)理及預(yù)防演示文稿

彈響髖的發(fā)病機(jī)理及預(yù)防演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共21頁(yè)。優(yōu)選彈響髖的發(fā)病機(jī)理及預(yù)防當(dāng)前2頁(yè)，總共21頁(yè)。病因病理主要原因是髂脛束或臀大肌在股骨大轉(zhuǎn)子處受到過(guò)多碰撞和過(guò)度摩擦，使其部分組織異常增厚，在髖關(guān)節(jié)做屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋活動(dòng)時(shí)增厚的組織在股骨大轉(zhuǎn)子前后滑動(dòng)而發(fā)出彈響。大轉(zhuǎn)子異常改變引起，有時(shí)大轉(zhuǎn)子肥大成骨突，闊筋膜張肌后部在其上滑動(dòng)而產(chǎn)生彈響。有時(shí)是由髂腰肌腱或其下滑囊結(jié)構(gòu)的紊亂引起，髖屈曲時(shí)髂腰肌腱移向股骨頭中心的外側(cè)，而伸髖時(shí)該肌腱越過(guò)股骨頭滑向內(nèi)側(cè)，髂腰肌腱在股骨頭上或髂腰肌滑囊上來(lái)回移動(dòng)可產(chǎn)生彈響。圖片當(dāng)前3頁(yè)，總共21頁(yè)。病因病理臀肌內(nèi)反復(fù)藥物注射引起肌肉瘢痕化，導(dǎo)致臀大肌、闊筋膜張肌部分纖維及筋膜纖維化變性攣縮。其他原因：先天性髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不良、關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。當(dāng)前4頁(yè)，總共21頁(yè)。梨狀肌恥骨肌腰大肌髂肌闊筋膜張肌小収肌長(zhǎng)收肌短收肌大收肌股薄肌髂脛束當(dāng)前5頁(yè)，總共21頁(yè)。當(dāng)前6頁(yè)，總共21頁(yè)。先天性髖關(guān)節(jié)脫位和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良先天性髖關(guān)節(jié)脫位和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良也統(tǒng)稱彈響髖，或叫做“髂脛束摩擦綜合癥”。引起寶寶彈響髖的原因包括：有時(shí)球狀的股骨頭沒有很好地嵌在窩狀的髖臼里而發(fā)生移位；有時(shí)雖然股骨頭在髖臼內(nèi)，但容易滑入脫出；或者由于髖臼太淺導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)容易脫位。女孩比男孩更容易發(fā)生先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，另外，臀位出生、在子宮內(nèi)沒有足夠的活動(dòng)空間、超過(guò)預(yù)產(chǎn)期時(shí)間較長(zhǎng)出生、或者家族其他成員有髖關(guān)節(jié)發(fā)育病史的寶寶都更容易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育問(wèn)題。當(dāng)前7頁(yè)，總共21頁(yè)。先天性髖關(guān)節(jié)脫位和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良新生兒往往看不出髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的任何癥狀，寶寶出生后給小家伙做檢查的醫(yī)生可能會(huì)給他做一個(gè)專門的髖關(guān)節(jié)測(cè)試：將寶寶雙腿分開，彎曲再伸直。如果寶寶髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)出“咔嗒”的聲音說(shuō)明可能寶寶的雙側(cè)股骨頭（大腿骨上端）從骨盆的關(guān)節(jié)窩里滑進(jìn)或滑出。這稱為臨床髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。出生時(shí)有這些表現(xiàn)的寶寶并不會(huì)感到疼痛或不舒服，而且常常不需要治療，長(zhǎng)大就會(huì)好了。髖關(guān)節(jié)脫位越早治療越有效，因?yàn)?歲內(nèi)是寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育最快的時(shí)候，及早矯治，大部分寶寶可以完全正常發(fā)育。當(dāng)前8頁(yè)，總共21頁(yè)。如果髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題直到寶寶開始走路后才發(fā)現(xiàn)，會(huì)難治療一些當(dāng)前9頁(yè)，總共21頁(yè)。此類疾病跳躍類運(yùn)動(dòng)多發(fā)，如田徑跳遠(yuǎn)、跳高、體操、籃球、跳繩等跳躍類運(yùn)動(dòng)員彈響髖的發(fā)生,是在髖部負(fù)荷較大的情況下,肌群發(fā)生勞損導(dǎo)致慢性運(yùn)動(dòng)損傷后,肌群出現(xiàn)病理性孿縮,孿縮的肌肉與相臨的骨突起發(fā)生摩擦,或者孿縮肌肉導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)周期延長(zhǎng)內(nèi)關(guān)節(jié)面間過(guò)度擠壓摩擦所致。當(dāng)前10頁(yè)，總共21頁(yè)?？v跳時(shí)，髖關(guān)節(jié)動(dòng)作為屈曲外旋變?yōu)樯熘眱?nèi)旋當(dāng)前11頁(yè)，總共21頁(yè)。當(dāng)前12頁(yè)，總共21頁(yè)。當(dāng)前13頁(yè)，總共21頁(yè)。臨床表現(xiàn)髖部彈響不適：主要集中在股骨大轉(zhuǎn)子和股骨大粗隆處步態(tài)異常：外八字步態(tài)和跛行髖內(nèi)收受限：患者下蹲時(shí)膝蓋分開，站立時(shí)雙膝并攏困難，蹺二郎腿困難等髖屈曲受限：下腰雙手不能觸地下肢假性不等長(zhǎng)（雙側(cè)臀肌攣縮程度不同時(shí)可出現(xiàn)）當(dāng)前14頁(yè)，總共21頁(yè)。髖關(guān)節(jié)彈響當(dāng)前15頁(yè)，總共21頁(yè)。外八字當(dāng)前16頁(yè)，總共21頁(yè)。屈髖受限當(dāng)前17頁(yè)，總共21頁(yè)。下蹲時(shí)膝蓋分開當(dāng)前18頁(yè)，總共21頁(yè)。雙膝不等長(zhǎng)當(dāng)前19頁(yè)，總共21頁(yè)。預(yù)防由于該病的根治途徑只有手術(shù)，故重在預(yù)防髖關(guān)節(jié)慢性運(yùn)動(dòng)損傷。訓(xùn)練中要遵循訓(xùn)練原則，積極進(jìn)行髖部準(zhǔn)備活動(dòng)；訓(xùn)練中注意各對(duì)抗肌協(xié)調(diào)性練習(xí)，減少肌肉急性損傷可能性；運(yùn)動(dòng)后及時(shí)消除疲勞。注意勞逸結(jié)合當(dāng)前20頁(yè)，總共21頁(yè)。具體的預(yù)防及康復(fù)拉伸方法髂脛束牽拉開始姿勢(shì)：雙腳交