主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)試卷

1.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的為

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.結(jié)間束

D.房室束

E.希氏束

正確答案:A

2.下列不屬于原發(fā)性高血壓病因的是

A.遺傳

B.高鉀飲食

C.長(zhǎng)期噪音環(huán)境

D.飲酒

E.肥胖

正確答案:B

3.目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳檢查方法是

A.甲胎蛋白

B.超聲檢查

C.肝穿刺活檢

D.X線(xiàn)肝血管造影

E.CT

正確答案:E

4.下列與慢性腎衰竭并發(fā)腎性骨病有關(guān)的是

A.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

B.鉀平衡失調(diào)

C.貧血

D.毒素

E.鈣平衡失調(diào)

正確答案:A

5.為了準(zhǔn)確測(cè)量患者的血壓，應(yīng)盡量做到四定，即

A.定時(shí)間、定體位、定部位、定聽(tīng)診器

B.定時(shí)間、定部位、定體位、定記錄格式

C.定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶

D.定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員

E.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)

正確答案:E

6.吠塞米最主要的不良反應(yīng)是

A.低血鉀

B.堿中毒

C.惡心、嘔吐

D.低血壓

E.頭痛、頭暈

正確答案:A

7.下列選項(xiàng)中對(duì)慢性胃炎分型無(wú)意義的是

A.胃液分析

B.血清促胃泌素測(cè)定

C.上消化道造影

D.血清壁細(xì)胞抗體測(cè)定

E.胃鏡及活組織檢查

正確答案:C

8.風(fēng)濕性心瓣膜病致死的主要原因是

A.心律失常

B.充血性心力衰竭

C.栓塞

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.合并肺部感染

正確答案:B

9.下列提示有泌尿系統(tǒng)感染存在的尿菌落計(jì)數(shù)是

A.10-10/ml

B.>10/ml

C.<10/ml

D.>10/ml

E.<10/ml

正確答案:B

10.不是心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)的是

A.勞累后發(fā)生

B.心前區(qū)部位疼痛

C.舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解

D.壓迫、發(fā)悶或緊縮感

E.持續(xù)30分鐘以上

正確答案:E

11.血壓正常值為

A.收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg)

B.收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)

C.收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)

D.收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)

E.收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)

正確答案:A

12.當(dāng)患者發(fā)生室顫時(shí)，首選的搶救措施是

A.氣管插管

B.開(kāi)放呼吸道

C.I電除顫

D.開(kāi)放靜脈

E.胸外心臟按壓

正確答案:c

13.用STU結(jié)素作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是

A.診斷是否患有肺結(jié)核

B.判斷結(jié)核有無(wú)活動(dòng)性

C.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力

D.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

E.測(cè)定人體是否受過(guò)結(jié)核菌感染

正確答案:E

14.原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是

A.心排出量升高

B.周?chē)茏枇υ黾?/p>

C.腎素分泌過(guò)多

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的內(nèi)皮素過(guò)多

E.交感神經(jīng)興奮性增加

正確答案:B

15.影響血流阻力的主要因素是

A.動(dòng)脈管壁彈性

B.小動(dòng)脈和微動(dòng)脈口徑

C.心臟收縮力

D.毛細(xì)血管口徑，

E.血液黏滯性

正確答案:B

16.肺癌的病理分型中最常見(jiàn)的是

A.小細(xì)胞未分化癌

B.大細(xì)胞未分化癌

C.腺癌

D.細(xì)支氣管肺泡癌

E.鱗狀上皮細(xì)胞癌

正確答案:E

17.在我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是

A.膽汁淤積

B.酒精中毒

C.病毒性肝炎

D.化學(xué)藥物

E.遺傳因素

正確答案:C

18.引起腎盂腎炎最多見(jiàn)的致病菌是

A.糞鏈球菌

B.大腸桿菌

C.副大腸桿菌

D.葡萄球菌

E.變形桿菌

正確答案:B

19.下列說(shuō)法正確的是

A.胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力

B.正常人呼氣時(shí)胸腔內(nèi)壓高于大氣壓

C.正常人呼氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

D.胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室

E.正常人吸氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

正確答案:A

20.社區(qū)獲得性肺炎中最常見(jiàn)的是

A.軍團(tuán)菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.衣原體肺炎

E.支原體肺炎

正確答案:C

21.慢性腎炎患者24小時(shí)尿蛋白定量常為

A.>3.5g/d

B.1?3g/d

C.<lg/d

D.>150mg/d

E.<1.5g/d

正確答案:B

22.II型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)怙@示

A.既有缺氧，又有二氧化碳降低

B.僅有二氧化碳降低

C.僅有缺氧

D.僅有二氧化碳潴留

E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留

正確答案:E

23.冠心病最常見(jiàn)的病因是

A.冠狀動(dòng)脈痙攣

B.重度主動(dòng)脈瓣病變

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.肥厚型心肌病

E.冠狀動(dòng)脈栓塞

正確答案:C

24.上消化道出血病因診斷的首選方法是

A.內(nèi)鏡檢查

B.大便隱血試驗(yàn)

C.X線(xiàn)領(lǐng)劑檢查

D.選擇性動(dòng)脈造影

E.血清學(xué)檢查

正確答案:A

25.患者男性，46歲。診斷為”上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選

的檢查方法是

A.X線(xiàn)領(lǐng)劑造影

B.內(nèi)鏡檢查

C.大便隱血試驗(yàn)

D.B超檢查

E.血常規(guī)檢查

正確答案:B

26.心肌的前負(fù)荷是指

A.心室舒張末期充盈量

B.循環(huán)血容量

C.射血后心室剩余血量

D.等容舒張期血量

E.靜脈回心血量

正確答案:A

27.下呼吸道起于氣管，止于

A.氣血屏障

B.支氣管

C.細(xì)支氣管

D.呼吸性細(xì)支氣管末端

E.肺泡

正確答案:D

28.干酷性肺炎和結(jié)核球?qū)儆诜谓Y(jié)核中的類(lèi)型是

A.浸潤(rùn)型

B.原發(fā)型

C.血行播散型

D.結(jié)核性胸膜炎

E.慢性纖維空洞型

正確答案:A

29.患者女性，32歲。上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可

緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是

A.胃癌

B.十二指腸潰瘍出血

C.胃潰瘍出血

D.應(yīng)激性潰瘍

E.腸道感染

正確答案:B

30.急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.室性心律失常

C.心房顫動(dòng)

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性期前收縮

正確答案:B

31.肝穿刺的部位一般是

A.右側(cè)腋中線(xiàn)9?10肋間

B.右鎖骨中線(xiàn)8?9肋間

C.右鎖骨中線(xiàn)9?10肋間

D.右側(cè)腋前線(xiàn)8?9肋間

E.右側(cè)腋中線(xiàn)8?9肋間

正確答案:E

32.患者男性，18歲。腹瀉近1月，每天3?4次，有黏液，常有里急后重，伴

腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無(wú)特殊。為進(jìn)一步確診首

選

A.藥物治療

B.結(jié)腸鏡檢查

C.血液檢查

D.X線(xiàn)領(lǐng)劑灌腸

E.大便隱血試驗(yàn)

正確答案:B

33.心臟驟停后引起的病理生理改變不包括

A.代謝性酸中毒

B.細(xì)胞內(nèi)水腫

C.腦對(duì)缺氧的耐受性降低

D.低血鉀

E.高血鉀

正確答案:D

34.下列選項(xiàng)中不屬于肝臟功能的是

A.激素滅活

B.生成膽汁

C.分泌胰島素

D.參與物質(zhì)代謝

E.解毒功能

正確答案:C

35.下列心力衰竭患者的護(hù)理措施中，正確的是

A.患者每日液體入量無(wú)需限制

B.限制總熱量的攝入、少量多餐

C.若患者心率＞100次/分，病人不能服用地高辛

D.低蛋白、高維生素飲食

E.服用地高辛的患者若一次漏服，應(yīng)囑病人下次補(bǔ)服

正確答案:B

36.慢性呼吸衰竭誘發(fā)急性呼吸困難的重要因素為

A.過(guò)度勞累

B.呼吸道感染

C.精神緊張

D.體質(zhì)虛弱

E.長(zhǎng)期吸煙

正確答案:B

37.發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的檢查方法是

A.癌胚抗原檢測(cè)

B.淋巴結(jié)活檢

C.痰脫落細(xì)胞檢查

D.纖維支氣管鏡檢查

E.胸部影像學(xué)檢查

正確答案:E

38.急性氣管-支氣管炎最主要的病因是

A.受涼

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.感染

D.過(guò)度勞累

E.理化因素

正確答案:C

39.正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細(xì)血管血流量的比例是

A.O.8

B.O.7

C.O.9

D.O.6

E.I.0

正確答案:A

40.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是

A.腎

B.脾

C.腦

D.肺

E.心臟

正確答案:D

41.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間是發(fā)病后的

A.18~24小時(shí)

B.12~14小時(shí)

C.3?6小時(shí)

D.6~12小時(shí)

E.14~18小時(shí)

正確答案:D

42.上消化道出血最常見(jiàn)的原因是

A.急性胃黏膜損害

B肩癌

C.食管胃底靜脈曲張

D.慢性胃炎

E.消化性潰瘍

正確答案:E

43.下列不屬于支氣管擴(kuò)張發(fā)病因素的是

A.肺炎球菌肺炎

B.麻疹肺炎

C.支原體肺炎

D.吸煙

E.肺結(jié)核

正確答案:D

44.某女性患者因有心力衰竭需限制鈉鹽攝入，病人不可過(guò)多使用的調(diào)味品是

A.黃酒

B.米醋

C.味精

D.番茄醬

E.蒜

正確答案:C

45.可確診為急性胰腺炎的血清淀粉酶超過(guò)正常值的倍數(shù)是

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.5倍

E.1倍

正確答案:B

46.胃壁細(xì)胞主要分泌鹽酸和內(nèi)因子，其中內(nèi)因子可促進(jìn)

A.維生素K的吸收

B.維生素C的吸收

C.維生素B的吸收

D.維生素K的分解

E.維生素C的分解

正確答案:C

47.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A.端坐呼吸

B.倦怠乏力

C.咳粉紅色泡沫痰

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

正確答案:D

48.患者女性，25歲。診斷哮喘5年。近年來(lái)每當(dāng)春季給花園除草后即出現(xiàn)咳

嗽、咳痰伴哮喘發(fā)作，其可能的過(guò)敏原是

A.病毒感染

B.花粉

C.細(xì)菌感染

D.塵蛾

E.寄生蟲(chóng)

正確答案:B

49.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)，最主要的依據(jù)是

A.血壓能否降至正常

B.心、腦、腎功能損害及代償情況

C.病程長(zhǎng)短

D.血壓增高程度

E.癥狀較重

正確答案:B

50.患者男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無(wú)關(guān),

每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖H、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能的診斷

為

A.變異型心絞痛

B.穩(wěn)定型心絞痛

C.惡化型心絞痛

D.臥位型心絞痛

E.急性心肌梗死

正確答案:A

51.患者男性，40歲。體檢時(shí)胸部X線(xiàn)顯示右側(cè)胸腔有大量積液。此時(shí)應(yīng)首選

的檢查是

A.胸腔穿刺術(shù)

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.肺功能測(cè)定

D.纖維支氣管鏡檢查

E.放射性核素檢查

正確答案:A

52.患者男性，68歲。刺激性咳嗽3周，經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線(xiàn)顯示

右肺原因不明的陰影。此時(shí)進(jìn)一步檢查首先

A.胸腔穿刺術(shù)

B.放射性核素檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E.肺功能測(cè)定

正確答案:C

53.風(fēng)濕性心瓣膜病，病變最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣

D.主動(dòng)脈瓣

E.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

正確答案:A

54.微循環(huán)的最主要功能是

A.調(diào)節(jié)體溫

B.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換

C.影響血管內(nèi)外體液分布

D.維持外周血管阻力

E.參與維持動(dòng)脈血壓

正確答案:B

55.心房顫動(dòng)最常見(jiàn)于

A.縮窄性心包炎

B.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄

C.高血壓性心臟病

D.慢性肺源性心臟病

E.冠心病

正確答案:B

56.以下對(duì)心律失?；颊叩淖o(hù)理中，正確的是

A.絕對(duì)臥床休息

B.高熱量、高蛋白飲食

C.左側(cè)臥位

D.可以正常工作和生活

E.可以進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)

正確答案:D

57.下列最可能出現(xiàn)“三凹征”的是

A.混合性呼吸困難

B.咳嗽

C.咳痰

D.吸氣性呼吸困難

E.呼氣性呼吸困難

正確答案:D

58.患者女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射,

已持續(xù)6小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

A.尿液淀粉酶測(cè)定

B.血清脂肪酶測(cè)定

C.血清淀粉酶測(cè)定

D.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:C

59.高血壓患者的飲食治療中，應(yīng)特別注意

A.限制熱量

B.低糖

C.高維生素

D.低脂

E.低鹽

正確答案:E

60.自發(fā)性氣胸特發(fā)性患者多見(jiàn)于

A.矮胖體形的男性中老年

B.矮胖體形的男性青壯年

C.矮胖體形的男性青少年

D.瘦高體形的男性青壯年

E.瘦高體形的男性中老年

正確答案:D

61.細(xì)菌性咽、扁桃體炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.革蘭陰性桿菌

B.溶血性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.葡萄球菌

正確答案:B

62.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是

A.皰疹病毒

B.EB病毒

C.流感病毒

D.柯薩奇病毒

E.麻疹病毒

正確答案:D

63.哮喘發(fā)作時(shí)血常規(guī)檢查可見(jiàn)

A.嗜酸性粒細(xì)胞升高

B.嗜堿性粒細(xì)胞升高

C.血小板總數(shù)降低

D.淋巴細(xì)胞升高

E.血小板總數(shù)升高

正確答案:A

64.原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是

A.腎

B.腦

C.骨

D.肺

E.腎上腺

正確答案:D

65.患者男性，40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)餐

后半小時(shí)發(fā)作，持續(xù)1小時(shí)左右緩解，勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選

的檢查方法是

A.胃液分析

B.B超檢查

C.幽門(mén)螺桿菌檢查

D.胃鏡檢查

E.X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查

正確答案:D

66.腎病綜合征患者最明顯的體征是

A.水腫

B血尿

C.高脂血癥

D.大量蛋白尿

E.低蛋白血癥

正確答案:A

67.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是

A.超聲心動(dòng)圖

B.心導(dǎo)管檢查

C.心電圖

D.B超

E.胸部X線(xiàn)

正確答案:A

68.結(jié)核菌主要的傳播途徑為

A.消化道

B.破損的皮膚、黏膜

C.呼吸道

D.生殖道

E.泌尿道

正確答案:C

69.平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量，稱(chēng)為

A.肺泡通氣量

B.最大通氣量

C.潮氣量

D.有效通氣量

E.每分通氣量

正確答案:C

70.胃潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃底部

B.胃幽門(mén)部

C.胃體大彎側(cè)

D.胃角和胃竇小彎

E.胃賁門(mén)部

正確答案:D

71.慢性胃炎最可靠的確診方法是

A.幽門(mén)螺桿菌檢查

B.胃液分析

C.X線(xiàn)檢查

D.胃鏡及活組織檢查

E.血清學(xué)檢查

正確答案:D

72.患者男性，60歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病?，F(xiàn)需判斷患者氣流受限情況,

應(yīng)采取的檢查是

A.肺功能檢查

B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.痰培養(yǎng)

D.影像學(xué)檢查

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

正確答案:A

73.急性腎炎患者飲食原則為

A.高糖、高鉀

B.限制蛋白質(zhì)

C.低鹽、高維生素

D.高鈣、低磷

E.低鹽、低蛋白

正確答案:c

74.風(fēng)濕性心瓣膜病心房顫動(dòng)的患者，若發(fā)生栓塞，最常見(jiàn)的部位是

A.下肢動(dòng)脈

B.肺動(dòng)脈

C.下肢靜脈

D.肺靜脈

E.腦動(dòng)脈

正確答案:E

75.胃壁細(xì)胞抗體(PCA)陽(yáng)性提示

A.自身免疫性胃炎

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.消化性潰瘍

E.胃癌

正確答案:A

76.原發(fā)性高血壓急癥患者，首選的降壓藥是

A.利舍平

B.氫氯曝嗪

C.阿替洛爾

D.硝酸甘油

E.硝普鈉

正確答案:E

77.不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機(jī)制的是

A.心室舒張末期容量增加

B.心肌收縮力加強(qiáng)

C.心肌肥厚

D.血壓增高

E.心率加快

正確答案:D

78.診斷肝性腦病最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目是

A.血鉀

B.血尿素

C.血肌酎

D血鈉

E血氨

正確答案:E

79.肺心病發(fā)生的先決條件是

A.右心室肥大

B.缺氧

C.肺動(dòng)脈高壓形成

D.血液黏稠度增加

E.右心功能不全

正確答案:C

80.患者男性，50歲。近1個(gè)月來(lái)干咳，伴有低熱、盜汗，自覺(jué)乏力。擬診肺

結(jié)核，為進(jìn)一步明確診斷，最重要的檢查是

A.支氣管碘油造影

B.纖維支氣管鏡檢查

C.痰細(xì)胞學(xué)檢查

D.痰菌檢查

E.胸部CT檢查

正確答案:D

81.最易發(fā)生心源性腦缺氧綜合征的心律失常是

A.室性期前收縮

B.三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.預(yù)激綜合征

D.快速房顫

E.室上性心動(dòng)過(guò)速

正確答案:B

82.肺膿腫的主要病原體是

A.真菌

B.衣原體

C.病毒

D.支原體

E.細(xì)菌

正確答案:E

83.能積極預(yù)防風(fēng)濕性心臟病加重的根本措施是

A.積極預(yù)防鏈球菌感染

B.發(fā)生心力衰竭后及時(shí)治療

C.預(yù)防感冒

D.長(zhǎng)期口服抗生素

E.鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)

正確答案:A

84.可加強(qiáng)心力衰竭患者心肌收縮力的藥物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.吠塞米

D.氫氯嚷嗪

E.硝普鈉

正確答案:B

85.下列選項(xiàng)中不屬于上消化道的是

A.胃空腸吻合口

B.結(jié)腸

C.胃十二指腸

D.胰腺、膽道

E.食管

正確答案:B

86.在我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.大量酗酒

B.胰腺疾病

C.飲食因素

D.膽石癥與膽道疾病

E.ERCP術(shù)

正確答案:D

87.與心房顫動(dòng)心電圖特征不符合的是

A.R-P間隔相等

B.QRS波群形態(tài)正常

C.QRS波群頻率為100?160次/分

D.P波消失

E.形態(tài)、振幅均變化不定的f波

正確答案:A

88.肝性腦病常見(jiàn)的誘發(fā)因素不包括

A.感染

B.高蛋白質(zhì)飲食

C.嘔吐

D.便秘

E.上消化道出血

正確答案:C

89.判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是

A.呼吸斷續(xù)或停止

B.瞳孔散大

C.電機(jī)械分離

D.心室顫動(dòng)

E.意識(shí)喪失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

正確答案:E

90.尿常規(guī)檢查，血尿的離心尿每高倍視野內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)為

A.4個(gè)

B.5個(gè)

C.2個(gè)

D.1個(gè)

E.3個(gè)

正確答案:E

91.患者女性，38歲?；家腋谓?0年，去年確診為肝硬化。近來(lái)常有鼻出血、

牙齦出血。出血的最主要原因是

A.脾功能亢進(jìn)

B.血小板功能障礙

C.血小板缺乏

D.肝臟合成凝血因子減少

E.毛細(xì)血管脆性增加

正確答案:D

92.急性心肌梗死早期死亡的原因最常見(jiàn)于

A.心臟破裂

B.心源性休克

C.心律失常

D.栓塞

E.心力衰竭

正確答案:C

93.腸結(jié)核的發(fā)病部位多位于

A.升結(jié)腸

B.空腸

C.橫結(jié)腸

D.回盲部

E.降結(jié)腸

正確答案:D

94.下列選項(xiàng)中與哮喘的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)的是

A.神經(jīng)機(jī)制

B.變態(tài)反應(yīng)

C.呼吸道炎癥

D.內(nèi)分泌因素

E.呼吸道高反應(yīng)性

正確答案:D

95.氨中毒引起肝性腦病的主要機(jī)制是

A.氨使蛋白質(zhì)代謝障礙

B.氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)

C.氨干擾大腦的供能代謝

D.氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常

E.氨促使氨基酸代謝不平衡

正確答案:C

96.心絞痛發(fā)作的典型部位在

A.劍突附近

B.胸骨體中下段之后

C.胸骨體中上段之后

D.心尖部

E.心前區(qū)

正確答案:C

97.X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查前應(yīng)禁食

A.8小時(shí)

B.10小時(shí)

C.24小時(shí)

D.12小時(shí)

E.6小時(shí)

正確答案:D

98.通過(guò)吸入組胺或乙酰膽堿后，進(jìn)行呼吸道反應(yīng)性測(cè)定的檢查是

A.最大呼氣流量變異率測(cè)定

B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C.最大呼氣流量測(cè)定

D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

E.通氣功能測(cè)定

正確答案:B

99.慢性淺表性胃炎最主要的致病菌是

A.幽門(mén)螺桿菌

B.大腸桿菌

C.綠膿桿菌

D.鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案:A

100.洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)是

A.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

B.頭痛

C.視力模糊

D.食欲不振、惡心、嘔吐

E.低鉀血癥

正確答案:A

1.中毒時(shí)最首要的處理是

A.清除進(jìn)入人體的毒物

B.使用抗生素

C.對(duì)癥治療

D.使用特效解毒藥

E.立即終止接觸毒藥

正確答案:E

2.目前最佳的SLE篩選試驗(yàn)是

A.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)

B.抗核抗體檢查

C.狼瘡細(xì)胞檢查

D.血清補(bǔ)體測(cè)定

E.毛細(xì)血管鏡檢查

正確答案:B

3.確診細(xì)菌性痢疾最可靠的依據(jù)是

A.大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽(yáng)性

B.清水樣便

C.血培養(yǎng)陽(yáng)性

D.膿血便

E.免疫檢查陽(yáng)性

正確答案:A

4.根據(jù)血紅蛋白降低的程度，中度貧血指

A.Hb<150g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<90g/L

D.Hb<60g/L

E.Hb<30g/L

正確答案:c

5.對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷最具意義的檢查是

A.CT

B.腦脊液檢查

C.DSA

D.TCD

E.MRI

正確答案:C

6.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是

A.感染

B.吸煙

C.遺傳因素

D.變態(tài)反應(yīng)

E.大氣污染

正確答案:A。吸煙使支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制、氣管凈化功能減弱、肺泡中吞噬

細(xì)胞功能減弱，這些都有利于細(xì)菌移植到支氣管，吸煙與慢支的發(fā)生相關(guān)，故

排除A；大氣污染對(duì)支氣管黏膜造成損害，纖毛清除功能下降，為細(xì)菌入侵創(chuàng)造

條件，與題干不符，故排除C；遺傳因素可能是慢支的易患因素，與題干不符,

故排除D；變態(tài)反應(yīng)可使氣管收縮或痙攣，與題干不符，故排除E；反復(fù)、長(zhǎng)期

的病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一，也是慢支急性

發(fā)作的重要因素。

7.我國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南中規(guī)定，屬于肥胖的一項(xiàng)為

A.BMI228

B.BMI225

C.BMI218

D.BMI222

E.BMI220

正確答案:B

8.計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是

A.脈率+脈壓-111

B.收縮壓+舒張壓-111

C.脈率-脈壓-111

D.收縮壓+脈壓-111

E.舒張壓+脈壓-111

正確答案:A

9.可導(dǎo)致糖尿病的疾病是

A.Cushing綜合征

B.高血壓

C.癲癇

D.冠心病

E.肺癌

正確答案:A

10.吸氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，稱(chēng)為

A.最大通氣量

B.每分通氣量

C.肺泡通氣量

D.潮氣量

E.肺活量

正確答案:C。肺泡通氣量指吸氣時(shí)進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，又稱(chēng)為有效

通氣量。潮氣量指平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量。

11.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的致病微生物是

A.支原體

B.衣原體

C.真菌

D.細(xì)菌

E.病毒

正確答案:E。急性上呼吸道感染約70%?80%是由病毒引起的，細(xì)菌性感染僅

占小部分。

12.關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué)，下列錯(cuò)誤的是

A.無(wú)家庭聚集現(xiàn)象

B.基本不通過(guò)糞一口傳播

C.無(wú)水和食物型暴發(fā)流行

D.無(wú)明顯季節(jié)高峰

E.呈散在性發(fā)病

正確答案:A

13.細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.體液傳播

C.糞-口傳播

D.醫(yī)源性傳播

E.母嬰傳播

正確答案:C

14.心源性水腫最常見(jiàn)的病因是

A.心肌肥厚

B.左心衰竭

C.心包炎

D.原發(fā)性高血壓

E.右心衰竭

正確答案:E。心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血,

有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細(xì)血管滲

出相對(duì)增多，最終導(dǎo)致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響

氣體交換而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌炎主要使左

心功能受累，也以呼吸困難為主要表現(xiàn)。

15.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是

A.血?dú)夥治?/p>

B.血細(xì)胞涂片

C.尿常規(guī)

D.肺功能測(cè)定

E.血常規(guī)

正確答案:A。血?dú)夥治隹闪私庋核釅A度、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等

情況，有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況。而肺功能測(cè)定只能了解患者呼

吸功能。

16.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是

A.由自身免疫引起

B.壁細(xì)胞抗體滴度較低

C.血清促胃液素含量降低

D.病變以胃竇部為主

E.大多由幽門(mén)螺桿菌引起

正確答案:A。B型胃炎即多灶萎縮性胃炎，大多由幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性淺

表性胃炎發(fā)展而來(lái)，非自身免疫引起。其病變位于胃竇部，胃黏膜遭到破壞，

使幽門(mén)部G細(xì)胞分泌促胃液素降低，壁細(xì)胞抗體滴度降低。

17.患者女性，45歲?；碱?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。下

列檢查中，提示患者病情活動(dòng)的指標(biāo)是

A.關(guān)節(jié)X線(xiàn)檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松

B.血常規(guī)示輕度貧血

C.C反應(yīng)蛋白增高

D.血沉偏低

E.關(guān)節(jié)腔滑液增多

正確答案:C

18.有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的毒性主要在于

A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.引起急性腎衰竭

C.抑制乙酰膽堿酯酶活力

D.使血液凝固發(fā)生障礙

E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

正確答案:C

19.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最可能的起因?yàn)?/p>

A.感染

B.雌激素過(guò)多

C.紫外線(xiàn)

D.精神刺激

E.藥物

正確答案:A

20.處于活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現(xiàn)

A.免疫球蛋白降低

B.血清補(bǔ)體C3增多

C.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性

D.血沉降低

E.抗核抗體定量降低

正確答案:C

21.流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括

A.夏天蚊蟲(chóng)叮咬患者，然后再叮咬其他人

B.經(jīng)過(guò)皮膚傷口感染

C.吸入鼠類(lèi)帶病毒排泄物污染的塵土

D.進(jìn)食鼠類(lèi)帶病毒排泄物污染的食物

E.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒

正確答案:A

22.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是

A.胃鏡及活組織檢查

B.大便隱血試驗(yàn)

C.血清學(xué)檢查

D.幽門(mén)螺桿菌檢查

E.胃液分析

正確答案:A。選項(xiàng)A用于確診有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染，對(duì)治療有指導(dǎo)意義；選項(xiàng)

B、C對(duì)分型有指導(dǎo)意義；選項(xiàng)E用于確診有無(wú)消化道出血。因?yàn)槲哥R檢查可直

接觀察到潰瘍部位、病變大小、性質(zhì)。在內(nèi)鏡下取活組織進(jìn)行病理檢查可確診

有無(wú)癌變。故選D。

23.下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會(huì)引起帕金森病的是

A.去甲腎上腺素

B.組胺

C.乙酰膽堿

D.Y-氨基丁酸

E.多巴胺

正確答案:E

24.患者女性，35歲。10年前分娩時(shí)曾有1次癲癇發(fā)作史，之后每年發(fā)作1?2

次。昨日洗澡時(shí)突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高。

對(duì)該患者病情診斷最有意義的是

A.腦部CT檢查

B.病史和臨床表現(xiàn)

C.腦血管造影

D.腦脊液檢查

E.腦電圖

正確答案:B

25.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有

A.低氯血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.高氯血癥

正確答案:C。呼吸性酸中毒時(shí)pH下降，血中增加，主要造成兩個(gè)效應(yīng)：①使

H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，H+轉(zhuǎn)移時(shí)伴Na、K的轉(zhuǎn)運(yùn)，即細(xì)胞外2個(gè)Na、1個(gè)H與細(xì)

胞內(nèi)3個(gè)K相交換，因此在血液中］減少的同時(shí)K增加；②腎臟排H增強(qiáng)，這

個(gè)主要通過(guò)腎小管Na-H交換加強(qiáng)實(shí)現(xiàn)，而Na.H交換增加使腎臟排K減少。

兩種因素共同作用，使細(xì)胞外液K濃度增高，形成高鉀血癥。

26.CO中毒時(shí)，血中明顯增多的是

A.還原血紅蛋白

B.高鐵血紅蛋白

C.硫化血紅蛋白

D.氧合血紅蛋白

E.碳氧血紅蛋白

正確答案:E

27.使用抗甲狀腺藥物時(shí)，最危險(xiǎn)的副作用是

A.彌漫性藥疹

B.血管炎

C.粒細(xì)胞缺乏

D.高熱、咽痛

E.肝臟損害

正確答案:C

28.凡疑是糖尿病患者均應(yīng)作如下化驗(yàn)：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小時(shí)

血糖定量、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等，但能確診糖尿病的

化驗(yàn)是

A.血漿糖化血紅蛋白＞5.6%?7.6%

B.尿糖(+)

C.空腹血糖＞6.2mmol/L

D.糖化血清蛋白＞1.6?2.6mmol/L

E.餐后2小時(shí)血糖＞11.Immol/L

正確答案:E

29.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)呼吸有

A.蘋(píng)果味

B.大蒜味

C.氨味

D.杏仁味

E.酒味

正確答案:B

30.心臟停搏最常見(jiàn)的原因是

A.藥物中毒或過(guò)敏

B.酸堿平衡失調(diào)

C.冠心病

D.電解質(zhì)紊亂

E.意外事件

正確答案:C。心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中，一半以上為冠心病所引

起。

31.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時(shí)間是

A.3?5天

B.24小時(shí)以?xún)?nèi)

C.24~48小時(shí)

D.48~72小時(shí)

E.5~7天

正確答案:C。主張內(nèi)鏡檢查在出血后24?48小時(shí)進(jìn)行，稱(chēng)急診胃鏡檢查，一般

認(rèn)為可以提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性。

32.鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價(jià)值的輔助檢查是

A.TCD檢查

B.腦電圖

C.腰穿

D.腦血管造影

E.頭顱CT

正確答案:E

33.結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是

A.經(jīng)口感染

B.血液傳播

C.體液感染

D.生殖道傳播

E.呼吸道傳播

正確答案:A。經(jīng)口感染是結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道的主要途徑?；颊叨嘤虚_(kāi)放性

肺結(jié)核或喉結(jié)核，因經(jīng)常吞咽含結(jié)核分枝桿菌的痰液而發(fā)?。换蚪?jīng)常與開(kāi)放性

肺結(jié)核患者共餐，餐具未經(jīng)消毒；或飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品等。

34.急性腎小球腎炎多見(jiàn)于下列何種細(xì)菌感染后

A.傷寒桿菌

B.變形桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎雙球菌

正確答案:C。細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng)感染后均可引起急性腎小球腎炎，但多見(jiàn)于

鏈球菌感染后。

35.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A.降部

B.水平部

C.降部和升部

D.球部

E.升部

正確答案:D。十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見(jiàn)，偶爾潰瘍見(jiàn)于球

部以下部位。

36.中暑高熱熱射病的首要治療措施是

A.降溫

B.治療腦水腫

C.吸氧

D.抗休克

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

正確答案:A

37.引起肝性腦病最常見(jiàn)的原因是

A.嚴(yán)重膽道感染

B.妊娠急性脂肪肝

C.肝硬化

D.原發(fā)性肝癌

E.門(mén)體分流手術(shù)

正確答案:C。各型肝硬化是引起肝性腦病最常見(jiàn)的原因。如果包括輕微肝性腦

病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)70%。

38.甲型肝炎的主要傳播途徑是

A.母嬰傳播

B.體液傳播

C.糞-口傳播

D.血液傳播

E.醫(yī)源性傳播

正確答案:C

39.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)-提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波

與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是

A.交界區(qū)期前收縮

B.正常現(xiàn)象

C.房性期前收縮

D.室性期前收縮

E.竇性心律不齊

正確答案:D。室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸

形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反；室性期前收縮與其前面的竇性

搏動(dòng)之間期恒定；室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前

收縮的特點(diǎn)。

40.為明精和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是

A.胸部X線(xiàn)檢查

B.心血管造影

C.超聲心動(dòng)圖

D.心電圖

E.心臟CT

正確答案:C。超聲心動(dòng)圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法。M型超

聲示二尖瓣前葉活動(dòng)曲線(xiàn)EF斜率降低，雙峰消失，前后葉同向運(yùn)動(dòng)，呈”城墻

樣”改變。二維超聲心動(dòng)圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動(dòng)度，測(cè)量瓣口面積。彩

色多普勒血流顯像可實(shí)時(shí)觀察二尖瓣狹窄的射流。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖有利于左

心房附壁血栓的檢出。

41.患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日

白天突然嘔血約200ml。此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是

A.吞棉線(xiàn)試驗(yàn)

B.X線(xiàn)領(lǐng)餐檢查

C.CT檢查

D.急診內(nèi)鏡檢查

E.B超檢查

正確答案:D。內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法，可以直接觀

察出血部位，同時(shí)對(duì)出血灶進(jìn)行止血治療。選項(xiàng)B吞棉線(xiàn)試驗(yàn)用于不能耐受x

線(xiàn)、內(nèi)鏡或動(dòng)脈造影的患者，根據(jù)棉線(xiàn)有無(wú)沾染血跡及其部位，估計(jì)出血部位;

選項(xiàng)C對(duì)明確病因亦有價(jià)值，主要用于不宜或不愿進(jìn)行內(nèi)鏡檢查者，且一般主

張?jiān)诔鲅Ｖ?、病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行檢查；選項(xiàng)D、E不常用。

42.患者男性，45歲。炎熱夏天在外高空作業(yè)3小時(shí)出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、

胸悶。該病人可能出現(xiàn)了

A.日射病

B.先兆中暑

C.熱痙攣

D.熱射病

E.輕度中暑

正確答案:B

43.有機(jī)磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是

A.肺

B.腎

C.心

D.腦

E.肝

正確答案:E

44.下列對(duì)慢性胃炎分型無(wú)意義的是

A.上消化道造影

B.血清促胃液素測(cè)定

C.胃鏡及活組織檢查

D.胃液分析

E.血清壁細(xì)胞抗體測(cè)定

正確答案:A。選項(xiàng)B胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠方法，可在直視

下觀察黏膜病損，確定慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。另外，自身免疫性

胃炎時(shí)抗壁細(xì)胞抗體呈陽(yáng)性，血清促胃液素水平明顯升高，胃酸缺乏。通過(guò)A、

D、E鑒別自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。

45.心電圖上表示沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間是

A.QRS波

B.P-R間期

C.P波

D.T波

E.U波

正確答案:B。P波是左右心房興奮后產(chǎn)生的，P-R間期是沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室

的時(shí)間，QRS波為兩個(gè)心室興奮后的復(fù)合波，T波反映心室興奮后再極化的過(guò)

程，U波為心肌普肯耶細(xì)胞再極化后形成的波。

46.心肌的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要來(lái)自

A.頭臂干動(dòng)脈

B.頸動(dòng)脈

C.冠狀動(dòng)脈

D.乳內(nèi)動(dòng)脈

E.肱動(dòng)脈

正確答案:C。冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部，其大分支分布于心肌表面，小分支

進(jìn)入心肌，供應(yīng)心肌營(yíng)養(yǎng)。

47.急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快應(yīng)用

A.非同步直流電復(fù)律

B.起搏器臨時(shí)起搏

C.同步直流電復(fù)律

D.胸外心臟按壓

E.體外反搏術(shù)

正確答案:A。同步直流電復(fù)律時(shí)電流僅在心動(dòng)周期的絕對(duì)不應(yīng)期中發(fā)放，避免

誘發(fā)室顫，適用于所有除室顫以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)，故排除A選項(xiàng)。

非同步直流電復(fù)律可在任何時(shí)間放電，僅適用于心室顫動(dòng)。

48.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是

A.血象

B.細(xì)菌學(xué)檢查

C.影像學(xué)檢查

D.免疫學(xué)檢查

E.腦脊液檢查

正確答案:D

49.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)的是

A.小腦

B.腦干

C大腦

D.間腦

E.腦神經(jīng)

正確答案:B

50.引起肝硬化的病因不包括

A.甲型肝炎

B.膽汁淤積

C.酒精中毒

D.營(yíng)養(yǎng)障礙

E.血吸蟲(chóng)病

正確答案:A。病毒性肝炎是肝硬化最常見(jiàn)的病因，但只有乙型、丙型和丁型病

毒性肝炎可發(fā)展為肝硬化，甲型和戊型不發(fā)展為肝硬化。而選項(xiàng)B、C、D、E

均是肝硬化的病因。

51.皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為

A.高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽

B.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽

C.低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

D.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽

E.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

正確答案:B

52.診斷肺結(jié)核的主要方法是

A.纖維支氣管鏡檢查

B.結(jié)核菌培養(yǎng)

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.胸部X線(xiàn)檢查

E痰涂片查結(jié)核菌

正確著案:D：結(jié)核菌素試驗(yàn)成人陽(yáng)性反應(yīng)僅表示接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感

染，并不表示一定患病，故排除B；纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集

分泌物及標(biāo)本，協(xié)助診斷，故排除C；痰涂片及結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性率極低，不能作

為肺結(jié)核的主要診斷方法，故排除D、E；胸部X線(xiàn)檢查是診斷、分型、指導(dǎo)治

療及了解病情變化的主要依據(jù)，故選A。

53.腎炎性水腫易出現(xiàn)于

A.脛前、足踝

B.眼瞼、顏面

C.背部、跋部

D.陰囊、會(huì)陰

E.胸腔、腹腔

正確答案:B。腎炎性水腫時(shí)，鈉、水潴留于細(xì)胞外液的各個(gè)部分，水腫常為全

身性，而以眼瞼、顏面等組織疏松處為著。

54.多尿的定義是24小時(shí)尿量

A.>1500ml

B.>3500ml

C.>2000ml

D.>2500ml

E.>5000ml

正確答案:D。多尿是指24小時(shí)尿量多于2500mlo

55.洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是

A.興奮交感神經(jīng)

B.增強(qiáng)心肌收縮力

C.抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

E.興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

正確答案:B。洋地黃制劑治療心衰時(shí)，可使心肌收縮力增強(qiáng)，抑制心臟傳導(dǎo)系

統(tǒng)，對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用，從而改善心力衰竭患者的血流動(dòng)力學(xué)變

化。故選A。

56.具有促進(jìn)物質(zhì)代謝及生長(zhǎng)發(fā)育功能的激素是

A.胰島素

B.甲狀旁腺激素

C.甲狀腺激素

D.促腎上腺激素

E.皮質(zhì)醇

正確答案:C

57.痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是

A.外毒素

B.透明質(zhì)酸酶

C.莢膜

D.內(nèi)毒素

E.鞭毛

正確答案:D

58.支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是

A.痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)

B.CT檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.胸部X線(xiàn)檢查

E.支氣管造影

正確答案:E。痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌，故排除A；胸部X線(xiàn)檢查、CT

檢查可見(jiàn)肺紋理增多或增粗，是肺臟的整體影像，一般不具有特征性，故排除B、

C；纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、異物等，故可排除D；支氣管碘油或碘

水造影術(shù)可確診支氣管擴(kuò)張，且可明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍，故直

選E。

59.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是

A.脾功能亢進(jìn)

B.腎功能不全

C.門(mén)靜脈壓力增高

D.便秘

E血白白降;彳氐

正確答案:C。腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果，門(mén)靜脈高壓是水分潴留在腹腔

的主要原因。門(mén)靜脈高壓時(shí)，肝竇靜水壓升高(門(mén)脈壓力是腹水形成

的基本條件)，大量液體流到Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成過(guò)多。當(dāng)胸導(dǎo)管

不能引流過(guò)多的淋巴液時(shí)，就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項(xiàng)A血清白

蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液外滲，促使腹水的形成，但不是主

要原因；選項(xiàng)C腎功能不全時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉、排尿量減少，也是

形成腹水的原因之一；選項(xiàng)D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無(wú)直接關(guān)系。

60.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓17.3/

9.3kPa(130/70mmHg),該女士的基礎(chǔ)代謝率屬于

A.輕度甲亢

B.正常

C.正常偏高

D.中度甲亢

E.重度甲亢

正確答案:D

61.下列食物中對(duì)SLE有誘發(fā)作用的是

A.西紅柿

B.豆芽

C青苗

D.土豆

E.苜蓿

正確答案:E

62.流行性乙型腦炎的主要傳染源是

A.鼠

B.感染乙腦的患者

C.蚊蟲(chóng)

D潴

E.犬

正確答案:D

63.關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項(xiàng)正確的是

A.急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B.吸入性肺膿腫最為常見(jiàn)

C.血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見(jiàn)

D.支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素

E.吸入性肺膿腫常為多發(fā)性

正確答案:B。急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)，而非需氧菌感染占多數(shù)，故排

除A；吸入性肺膿腫常為單發(fā)性，而非多發(fā)性，排除C；血源性肺膿腫的致病菌

以金黃色葡萄球菌最常見(jiàn)，而非鏈球菌最常見(jiàn)，故排除D；支氣管異物呼吸道阻

塞是導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素，而非導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素，故排除E；

肺膿腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種類(lèi)型，而以吸入性肺膿腫最為常見(jiàn)，故

選Bo

64.與白血病發(fā)病有關(guān)的病毒是

A.呼吸道合胞病毒

B.柯薩奇病毒

C.C型RNA病毒

D.DNA病毒

E.流感病毒

正確答案:C

65.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是

A.腺癌

B.大細(xì)胞未分化癌

C.小細(xì)胞未分化癌

D.細(xì)支氣管肺泡癌

E.鱗狀上皮細(xì)胞癌

正確答案:E。吸煙可使支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落、上皮細(xì)胞增生、鱗狀上皮化

生、核異形變。吸煙量越多、年限越長(zhǎng)，鱗狀上皮細(xì)胞癌發(fā)生率越高。

66.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為

A.30分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.3-5分鐘

E.10分鐘

正確答案:D。心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛出現(xiàn)后逐步加重，然后在3?5分鐘內(nèi)消失，可

數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。

67.患者女性，65歲。風(fēng)濕性心臟病史30年，房顫10年，高血壓史15年。今

晨鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐、意識(shí)模糊，進(jìn)而出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓、嚴(yán)重感

覺(jué)障礙，伴有失語(yǔ)。與患者此次發(fā)病最相關(guān)的原因是

A.年齡

B.晨起鍛煉

C.女性

D.高血壓

E.房顫

正確答案:E

68.患者男性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

正確答案:C。COPD隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌

散功能下降、肺靜態(tài)順應(yīng)性和肺總量增加，肺通氣/血流比例失調(diào)，引起低氧、

二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。

69.患者男性，24歲。車(chē)禍致左腿開(kāi)放性骨折2小時(shí)。現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，考慮

呼吸衰竭可能，此時(shí)應(yīng)行的檢查是

A.胸腔穿刺術(shù)

B.放射性核素檢查

C.肺功能測(cè)定

D.纖維支氣管鏡檢查

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

正確答案:E。呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時(shí)，呼吸室

內(nèi)空氣，動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,伴（或不伴）二氧化碳分壓高于50mmHg,

為呼吸衰竭。而氧分壓和二氧化碳分壓均可通過(guò)血?dú)夥治鰷y(cè)定。而肺功能測(cè)定

只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內(nèi)積液的情況或用于氣胸

時(shí)排氣。放射性核素多用于了解細(xì)胞功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、

支氣管，采集分泌物及標(biāo)本，協(xié)助診斷。

70.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是

A.肌肉酸痛

B.呼吸困難

C.便秘

D.腹脹

E.體重下降

正確答案:B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運(yùn)動(dòng)使回心血

量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。

71.肺癌中惡性度最高的是

A.腺癌

B.鱗狀上皮細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.小細(xì)胞未分化癌

E.細(xì)支氣管肺泡癌

正確答案:D。鱗狀上皮細(xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較多，5

年生存率也高，排除A；大細(xì)胞未分化癌惡性度較高，但轉(zhuǎn)移較小細(xì)胞未分化癌

晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較大，排除C；腺癌出現(xiàn)癥狀相對(duì)較晚，惡性度介于鱗癌

與小細(xì)胞未分化癌之間，排除；細(xì)支氣管肺泡癌是腺癌的一個(gè)亞型，排除E；小

細(xì)胞未分化癌細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分泌顆粒，可引起異位內(nèi)分泌綜合征，是肺癌

中惡性度最高的一種，故選B。

72.正常人體脊神經(jīng)有

A.33對(duì)

B.30對(duì)

C.12對(duì)

D.31對(duì)

E.35對(duì)

正確答案:D

73.在我國(guó)，與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是

A.進(jìn)食霉變食物

B.飲酒

C.病毒性肝炎

D.寄生蟲(chóng)感染

E飲用水污染

正確答案:C。病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中的最主要因素。我國(guó)肝

癌患者中｝IBV的檢出率為90%,HCV為10%?20%,部分患者為HBV、HCV

混合感染。國(guó)外則以酒精中毒居多。

74.患兒女性，14歲。其母有甲亢，為確診其是否亦有甲亢，最好進(jìn)行的檢查

是

A.TRAB測(cè)定

B.甲狀腺攝I率測(cè)定

C.TT、TT測(cè)定

D.TRH興奮試驗(yàn)

E.FT、FT測(cè)定

正確答案:C

75.患者男性，35歲。間歇性上腹痛4年，疼痛為空腹痛和饑餓痛，常伴有反

酸、曖氣。近1周腹痛加重來(lái)院就診，經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復(fù)發(fā)

作最可能的原因是

A.吸煙

B.幽門(mén)螺桿菌感染

C.精神因素

D.遺傳因素

E原因

正確答纂:B。大量研究表明，幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作最主要的原因。

對(duì)消化性潰瘍患者應(yīng)用根除幽門(mén)螺桿菌治療后，潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降。

76.艾滋病的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.母嬰傳播

C.飲食傳播

D.性接觸傳播

E.蚊蟲(chóng)叮咬

正確答案:D

77.以下選項(xiàng)中與重癥肌無(wú)力發(fā)病相關(guān)的是

A.壁細(xì)胞抗體

B.多巴胺受體

C.腎上腺素受體

D.乙酰膽堿受體抗體

E.內(nèi)因子抗體

正確答案:D

78.右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于

A.肺循環(huán)淤血

B.迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)

C.交感神經(jīng)反射增強(qiáng)

D.左心室擴(kuò)大壓迫膈肌

E.胃腸道淤血

正確答案:E。右心衰竭患者導(dǎo)致胃腸道淤血時(shí)，淤血區(qū)缺血缺氧，組織代謝降

低，胃腸道功能下降，患者可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

79.慢性腎衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查最早出現(xiàn)的改變是

A.血尿素氮濃度升高

B.血肌酎濃度升高

C.血pH下降

D.內(nèi)生肌酎清除率下降

E.血尿酸升高

正確答案:D

80.原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是

A.病毒感染

B.攝鹽過(guò)多

C.精神緊張

D.肥胖

E.遺傳

正確答案:A。原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食（如攝鹽、攝鉀、攝鈣、攝飽和脂肪酸

等）、精神應(yīng)激、體重、是否服避孕藥等因素有關(guān)，病毒感染常導(dǎo)致心肌炎。

81.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是

A.缺乏葉酸

B.維生素B吸收不良

C.影響鐵的吸收

D.藥物不良反應(yīng)

E.紅細(xì)胞遭到破環(huán)

正確答案:B。自身免疫性胃炎產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體，導(dǎo)致胃體黏膜萎

縮，壁細(xì)胞損傷，胃酸分泌減少，內(nèi)因子減少，從而使維生素B吸收不良，維

生素B可以協(xié)助葉酸調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成，并有利于鐵的吸收，因此引起惡性貧血。

82.巨幼細(xì)胞貧血是由于

A.缺乏維生素K

B.缺乏葉酸和維生素B

C.缺乏鐵

D.缺乏維生素C

E.缺乏維生素A

正確答案:B

83.消化性潰瘍最主要的致病菌是

A.幽門(mén)螺桿菌

B.鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.變形桿菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案:A。大量研究表明，幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍最主要的致病菌。主要

證據(jù)為：①消化性潰瘍患者幽門(mén)螺桿菌檢出率顯著高于對(duì)照組的普通人群；②

對(duì)消化性潰瘍患者應(yīng)用根除幽門(mén)螺桿菌治療后，可促進(jìn)潰瘍愈合，且潰瘍復(fù)發(fā)

率明顯下降。

84.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示

A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

B.機(jī)體反應(yīng)性差

C.需接種卡介苗

D.有活動(dòng)性結(jié)核病灶

E.曾有結(jié)核菌感染

正確答案:D。結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成人高。因?yàn)槟挲g越小，自

然感染率越低。如果未曾接種過(guò)卡介苗，卻有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，提示體內(nèi)有

活動(dòng)性結(jié)核病灶。

85.成年人最主要的造血器官是

A.肝

B.脾

C.骨髓

D.淋巴結(jié)

E.胸腺

正確答案:C

86.患者男性，35歲。搬運(yùn)重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)進(jìn)

行的檢查是

A.肺功能測(cè)定

B.痰涂片與痰培養(yǎng)

C.血?dú)夥治?/p>

D.胸部X線(xiàn)檢查

E.血液學(xué)檢查

正確答案:D。因?yàn)榘徇\(yùn)重物時(shí)常需用力屏氣，導(dǎo)致胸膜內(nèi)壓力增高，后出現(xiàn)胸

痛、干咳、呼吸困難，考慮自發(fā)性氣胸的可能。而確診氣胸首選胸部X線(xiàn)檢查。

87.狂犬病的主要傳染源是

A.鼠

B.蚊蟲(chóng)

C.感染狂犬病的患者

D.狂犬

E潴

正確答案:D

88.哮喘患者的痰液涂片中可見(jiàn)到較多的

A.白細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.膿細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

正確答案:B。支氣管哮喘的主要病理特征是氣道內(nèi)以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的

變態(tài)反應(yīng)性炎癥，痰液涂片染色后鏡檢可見(jiàn)較多的嗜酸性粒細(xì)胞。

89.心臟的正常起搏點(diǎn)是

A.房室結(jié)

B.左、右束支

C.普肯耶纖維

D.竇房結(jié)

E.房室束

正確答案:D。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞均能發(fā)出沖動(dòng)，但以竇房結(jié)的自律性最高，

成為正常人心臟的起搏點(diǎn)。

90.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成包括

A.腦神經(jīng)和脊神經(jīng)

B.腦和脊髓

C.大腦和小腦

D.腦和腦神經(jīng)

E.延髓和脊髓

正確答案:B

91.與SLE的發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A.遺傳因素

B.雌激素

C.病毒感染

D.紫外線(xiàn)

E.敗血癥

正確答案:E

92.呼吸中樞所在的位置是

A.延髓

B.腦橋

C.腦干

D.小腦

E.大腦

正確答案:A。呼吸中樞在延髓，吸氣和呼氣兩組神經(jīng)元交替興奮，形成呼吸周

期。

93.患者男性，47歲。昨晚飲白酒400ml后出現(xiàn)嘔血來(lái)院急診。既往無(wú)潰瘍、

肝病史。查體：血壓100/60mmHg,脈搏95次/分，肝、脾未觸及?；颊叱?/p>

血的原因最可能是

A.急性胃黏膜損傷

B.反流性食管炎出血

C.消化性潰瘍出血

D.應(yīng)激性潰瘍

E.食管胃底靜脈曲張破裂出血

正確答案:A。根據(jù)題干信息，無(wú)明顯應(yīng)激源，排除A；患者既往無(wú)潰瘍、肝病

史，可初步排除B、D；患者無(wú)典型的反流癥狀，如燒心、反酸和曖氣，排除C；

患者因飲酒后出現(xiàn)嘔血多為酒精損傷胃黏膜而引起的急性出血。故正確答案為

Eo

94.腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是

A.吸煙

B.肥胖

C.高血壓

D.高脂血癥

E.酗酒

正確答案:C

95.與再生障礙性貧血發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是

A.細(xì)菌感染

B.病毒感染

C.藥物

D.化學(xué)物質(zhì)

E.物理因素

正確答案:A

96.痢疾桿菌引起嚴(yán)重臨床表現(xiàn)的主要致病因素是

A.莢膜

B.透明質(zhì)酸酶

C.鞭毛

D.內(nèi)毒素

E.外毒素

正確答案:E

97.呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于

A.60mmHg

B.40mmHg

C.50mmIHg

D.70mmHg

E.80mmHg

正確答案:A。呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時(shí)，呼吸室

內(nèi)空氣，動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,伴（或不伴）二氧化碳分壓高于50mlnHg,

為呼吸衰竭。

98.患者女性，30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼

吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡

沫痰。心率120次/分，兩肺滿(mǎn)布濕啰音及哮鳴音，護(hù)士應(yīng)給予患者氧療的措

施為

A.間斷給氧

B.低流量乙醇濕化給氧

C.高流量給氧

D.持續(xù)低流量給氧

E高流量乙醇濕化給氧

正確答案:E?；颊吣壳暗陌Y狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應(yīng)按急性肺水

腫處理。高流量給氧是為了減少肺泡毛細(xì)血管的液體滲出，乙醇濕化是為了降

低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，增加換氣面積。

99.原發(fā)性肝癌的早期，下列檢查中最有診斷價(jià)值的是

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.血清轉(zhuǎn)氨酶

D.酸性同工鐵蛋白

E.凝血酶原

正確答案:B。甲胎蛋白是早期診斷原發(fā)性肝癌最特異性的腫瘤標(biāo)記物，現(xiàn)已廣

泛用于肝癌的普查、診斷等，肝癌甲胎蛋白陽(yáng)性率為70%?90%,且濃度通常

與肝癌大小成正相關(guān)。而選項(xiàng)A、B、D、E均無(wú)特異性。

100.診斷缺鐵準(zhǔn)確度和敏感度最高的是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白

C.血清總鐵結(jié)合力

D.血清鐵蛋白

E.血清鐵

正確答案:D

1.診斷風(fēng)濕性疾病的重要標(biāo)志是

A.血常規(guī)

B.關(guān)節(jié)X線(xiàn)檢查

C.自身抗體檢查

D.尿常規(guī)

E.細(xì)菌學(xué)檢查

正確答案:C。應(yīng)用現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù)，測(cè)定患者的自身抗體，對(duì)風(fēng)濕性疾病患者

具有高度特異性，而成為診斷的標(biāo)志性抗體，故應(yīng)選E。

2.原發(fā)性肝癌早期診斷的重要檢查是

A.血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

B.堿性磷酸酶測(cè)定

C.異常凝血酶原測(cè)定

D.甲胎蛋白測(cè)定

E.癌胚抗原測(cè)定

正確答案:D。癌腫標(biāo)記物甲胎蛋白(AFP)測(cè)定陽(yáng)性有助于肝癌的早期診斷。

3.成人男性貧血，Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Hb<90g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<150g/L

E.Hb<60g/L

正確答案:B。貧血是指外周血中單位容積內(nèi)Hb、RBC：、HCT低于相同年齡、

性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為，成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5X10/

L、HCT<0.42就可診斷為貧血，其中以Hb濃度降低最為重要。

4.慢性肺心病發(fā)病機(jī)制中，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是

A.缺氧

B.毛細(xì)血管網(wǎng)損毀或閉塞

C.水鈉潴留，血容量增多

D.肺小動(dòng)脈炎

E.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，血液黏稠度增加

正確答案:A。此題考查肺心病的發(fā)病機(jī)制。選項(xiàng)所列均為引起肺動(dòng)脈高壓的因

素，其中最主要的因素為缺氧。

5.與急性胰腺炎發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A.胰管梗阻

B.膽道疾病

C.上消化道出血

D.酗酒

E.暴飲暴食

正確答案:C。膽道疾病時(shí)由于壺腹部出口阻塞引起Oddi括約肌痙攣，使膽汁反

流進(jìn)入胰管；胰管梗阻致胰液排泄障礙；酗酒和暴飲暴食均可使胰液分泌旺盛,

導(dǎo)致急性胰腺炎。上消化道出血與胰腺炎無(wú)關(guān)。

6.下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是

A.氣管于隆凸處分為左、右主支氣管

B.下呼吸道終止于呼吸性細(xì)支氣管

C.呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道

D.黏液一纖毛運(yùn)載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機(jī)制

E.上呼吸道的主要功能是對(duì)吸入氣體進(jìn)行加溫、濕化和機(jī)械阻攔

正確答案:D。此題考查呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀

軟骨；上呼吸道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成，其生理功能主要是對(duì)吸入氣體的加溫、

濕化和機(jī)械阻攔作用；下呼吸道起自氣管，終止于終末的呼吸性細(xì)支氣管；黏

液一纖毛運(yùn)載系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機(jī)制。

7.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為

A.急性腎小球腎炎遷延不愈所致

B.免疫介導(dǎo)炎癥

C.遺傳因素

D.細(xì)菌感染所致

E.病毒感染導(dǎo)致

正確答纂:B。本題考查慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制。慢性腎小球腎炎的起始因

素一般為循環(huán)或原位免疫復(fù)合物沉積在腎小球的基底膜上，引發(fā)一系列的炎癥

反應(yīng)致病，即免疫介導(dǎo)炎癥。

8.屬于腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是

A.吸煙

B.高脂血癥

C.肥胖

D.高血壓

E.酗酒

正確答案:D。腦血管病的分析流行病學(xué)調(diào)查研究表明，高血壓是腦出血和腦梗

死最重要的危險(xiǎn)因素之一，控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。

其他幾項(xiàng)均與腦血管病發(fā)生有關(guān)。

9.關(guān)于肺功能的描述中錯(cuò)誤的是

A.淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率

B.呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一

C.肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過(guò)氣血屏障進(jìn)行

D.肺通氣一血流比值是影響肺換氣的重要因素之一

E.肺的主要功能是進(jìn)行肺通氣和肺換氣

正確答案:A。從呼吸效率看，適當(dāng)慢而深的呼吸優(yōu)于淺而快的呼吸。

10.搶救對(duì)硫磷等硫代類(lèi)有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用

A.碳酸氫鈉溶液

B.高鎰酸鉀溶液

C.清水

D.溫水

E.生理鹽水

正確答案:B。高鎰酸鉀與對(duì)硫磷等硫代類(lèi)有機(jī)磷結(jié)合可形成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。

11.以下藥物中對(duì)再生障礙性貧血的發(fā)生沒(méi)有明顯影響的是

A.青霉素

B.磺胺

C.阿司匹林

D.保泰松

E.氯霉素

正確答翥:A?？赡芤鹪偕系K性貧血（再障）的藥物包括抗微生物藥（氯霉

素、磺胺藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙腫等）、解熱止痛藥（保泰松、口引躲美辛、

阿司匹林等）、抗驚厥藥（苯妥英鈉等）、抗甲狀腺藥（甲筑咪哇、卡比馬哇、

甲硫氧喀咤等）等。另外，苯及其衍生物、有機(jī)磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等對(duì)骨髓也有

抑制作用。

12.下列哪項(xiàng)是COPD診斷及病情嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)的客觀指標(biāo)

A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

B.血常規(guī)

C.肺功能檢查

D.胸部CT

E.胸部X線(xiàn)檢查

正確答案:C。所列選項(xiàng)均為COPD常用的輔助檢查，而其中反映氣流受限的主

要客觀指標(biāo)是肺功能檢查，臨床據(jù)此對(duì)COPD的診斷、嚴(yán)重程度、疾病進(jìn)展、

預(yù)后等作出判斷。

13.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的發(fā)病機(jī)制主要是

A.凝血因子的缺乏

B.小血管炎性反應(yīng)

C.血小板生成抑制

D.血小板抗體的存在

E.骨髓造血功能破環(huán)

正確答案:D。目前已有充分證據(jù)表明，特發(fā)性血小板減少性紫瘢（TFP）患者血漿

中有抗血小板抗體存在。急性TTP大多發(fā)生在病毒感染恢復(fù)期，認(rèn)為是病毒抗

原吸附于血小板表面，改變了血小板的抗原性，導(dǎo)致自身抗體形成，從而破壞

血小板；慢性ITP是血小板抗體作用于血小板相關(guān)抗原，造成血小板破壞，從

而導(dǎo)致血小板減少。

14.處于活動(dòng)期的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，其輔助檢查不會(huì)出現(xiàn)

A.血紅蛋白降低

B.血沉增快

C.C反應(yīng)蛋白增高

D.類(lèi)風(fēng)濕因子陰性

E.血小板降低

正確答案:E。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)期，血液檢查可有輕至中度貧血，血紅

蛋白降低，排除E；血沉可增快、C反應(yīng)蛋白增高，排除A、C；70%的患者類(lèi)

風(fēng)濕因子陽(yáng)性，其余為陰性，排除B；而活動(dòng)期患者血小板是增高的，故選D。

15.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是

A.鐵攝入不足

B.鐵需求量增加

C.腫瘤

D.鐵吸收不良

E.慢性失血

正確答案:E。一般情況下，飲食供給的鐵足夠滿(mǎn)足成人每天需鐵量。成人缺鐵

的主要原因是丟失過(guò)多，其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因，反復(fù)

小量失血可使體內(nèi)的貯存鐵逐漸耗竭。

16.流行性出血熱的主要傳染源是

A.鼠

B.狂犬

C.蚊蟲(chóng)

D.感染狂犬病的患者

E潴

正確答案:A。流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病，鼠為主要

傳染源。

17.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是

A.母嬰傳播

B.蚊蟲(chóng)叮咬

C.血液傳播

D.飲食傳播

E.性接觸傳播

正確答案:B。蚊是乙型腦炎病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主，乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬

而傳播。

18.下列關(guān)于胸膜腔的描述錯(cuò)誤的是

A.正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤(rùn)滑作用

B.吸氣時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大

C.胸膜腔內(nèi)壓力是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

D.胸膜腔是一個(gè)潛在的開(kāi)放腔隙

E.胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)壓

正確答案:D。胸膜腔是一個(gè)潛在的密閉腔隙，其內(nèi)少量液體起潤(rùn)滑作用，胸膜

腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)壓，吸氣時(shí)負(fù)壓增大，胸內(nèi)負(fù)壓是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回

流的重要因素。

19.在循環(huán)系統(tǒng)中，靜脈又稱(chēng)為

A.直捷通路

B.容量血管

C.動(dòng)靜脈短路

D.阻力血管

E.功能血管

正確答案:B。血管分動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈三種。動(dòng)脈又稱(chēng)阻力血管，主要輸

送血液；毛細(xì)血管又稱(chēng)功能血管，是血液和組織液交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝的場(chǎng)所;

靜脈又稱(chēng)容量血管，匯集從毛細(xì)血管來(lái)的血液，運(yùn)送回心臟。

20.下列關(guān)于腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制描述不妥的是

A.按發(fā)生機(jī)制分為容量依賴(lài)型高血壓和腎素依賴(lài)型高血壓

B.腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴(lài)型

C.腎素依賴(lài)型高血壓是由于腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)被激活引起的

D.容量依賴(lài)型高血壓是由水、鈉潴留導(dǎo)致血容量增加引起的

E.限制水鈉攝入或增加水、鈉排泄可改善容量依賴(lài)型高血壓

正確答案:B。腎性高血壓按照發(fā)生的機(jī)制可以分為容量依賴(lài)型和腎素依賴(lài)型，

其中容量依賴(lài)型占腎性高血壓的大多數(shù)。

21.患者女性，35歲。面部水腫，乏力1個(gè)月。雙耳廓可見(jiàn)凍瘡樣皮疹，雙手

指、足趾掌側(cè)可見(jiàn)充血性紅斑。四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性、游走性疼痛?？紤]SLE可能。

為明確診斷，應(yīng)檢查

A.血常規(guī)

B.血清球蛋白

C.抗核抗體

D.血清白蛋白

E血沉

正確答案:C?；颊邽橛g期女性，雙手、足有皮損，四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性、游走性

疼痛，考慮SLE可能。而抗核抗體對(duì)SLE的診斷具有高敏感性、高特異性的特

點(diǎn)，是目前最佳的篩選試驗(yàn)。

22.下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中錯(cuò)誤的是

A.右主支氣管較左主支氣管粗、短、直

B.氣管在隆凸處分為左、右主支氣管

C.異物易吸入左主支氣管

D.進(jìn)行氣管插管時(shí)，若插入過(guò)深時(shí)易誤插入右主支氣管

E.肺膿腫好發(fā)于右肺與右主支氣管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)

正確答案:C。右主支氣管較左主支氣管粗、短而陡直，因此異物或吸人性病變

（如肺膿腫）多發(fā)生在右側(cè)，氣管插管過(guò)深時(shí)亦容易誤入右主支氣管。

23.下列貧血發(fā)生原因不是由于紅細(xì)胞生成減少造成的是

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.再生障礙性貧血

C.白血病

D.溶血性貧血

E缺鐵性貧血

正確答案:D。缺鐵性貧血是由于鐵元素缺乏導(dǎo)致的；巨幼細(xì)胞貧血是葉酸和（或）

維生素