臨床醫(yī)學(xué)病區(qū)管理

臨床醫(yī)學(xué)病區(qū)管理第1頁/共36頁第2頁/共36頁病區(qū)管理的重點(diǎn)

一、人員管理二、環(huán)境管理三、物資管理四、質(zhì)量管理五、人際關(guān)系管理

第3頁/共36頁病區(qū)環(huán)境管理的目標(biāo)

給病人創(chuàng)造一個(gè)整齊、清潔、安靜、舒適、美觀、安全的醫(yī)療環(huán)境。第4頁/共36頁一、人員管理（一）工作人員管理1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位。2、儀表端莊，穿戴符合要求，佩戴胸牌。3、熱情接待，禮貌待人，說話和氣。第5頁/共36頁（二）病人管理

1、管理重點(diǎn)：新入、危重、術(shù)前、術(shù)后、生活不能自理及特殊病人。

2、管理要求：治療護(hù)理按計(jì)劃完成，有安全管理措施，病人不發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥及其他意外，無護(hù)理投訴，病人對護(hù)理服務(wù)感到滿意。第6頁/共36頁二、環(huán)境管理

四化十字第7頁/共36頁四化

管理目標(biāo)化工作制度化操作規(guī)程化病房設(shè)施規(guī)范化第8頁/共36頁

辦公室

1、設(shè)置齊備。2、物品放置有序，辦公方便。3、整潔規(guī)范，減少不必要的張貼及放置。4、不放私人物品，不在辦公室進(jìn)餐。第9頁/共36頁第10頁/共36頁治療室1、整潔、有序，有流動(dòng)水洗手設(shè)施。2、各柜、抽屜物品名稱標(biāo)示醒目。3、有菌與無菌物品分別放置，清潔與污染分層放置。第11頁/共36頁4、口服藥、肌注藥、靜脈藥分別放置，無過期失效藥品，盒裝保存。毒麻藥及二類精神藥專柜存放。5、各抽屜內(nèi)物品、藥品排列整齊，用后及時(shí)整理補(bǔ)充。6、治療后用物及時(shí)處理。第12頁/共36頁第一治療室（配藥間）1、放置與肌肉注射、靜脈注射等進(jìn)入人體組織有關(guān)的物品及無菌物品。2、無菌物品每日檢查。3、每日空氣消毒。4、每日物品消毒。5、每月對物表、空氣等進(jìn)行監(jiān)測。第13頁/共36頁第14頁/共36頁第二治療室（準(zhǔn)備間）1、不進(jìn)入人體組織的物品、儀器及其它雜物。2、口服藥柜、車與有菌物品相對隔開。3、有洗手池。4、空氣每日消毒。5、每日物品消毒。6、每月對物表、空氣等進(jìn)行監(jiān)測。第15頁/共36頁搶救室

1、基本搶救設(shè)施齊備，放置合理，便于操作。2、有一套備用的氧氣裝置、吸痰設(shè)備及監(jiān)護(hù)設(shè)備，并處于功能狀態(tài)。3、搶救物品完好率100%。4、搶救床單元整潔，用物齊備。第16頁/共36頁第17頁/共36頁病房

1、床單元基本配備：一床、一桌、一凳、一呼叫器、一輸液架；墊絮、蓋絮、枕芯各一，臥單、被套、枕套各一。2、床單元整潔，放物規(guī)范。3、有良好的通風(fēng)和照明。4、患者和陪伴遵守病房管理要求。第18頁/共36頁床單元要求1、床位要正；床上物品清潔無多余物品。2、床單對齊，鋪平拉緊，清潔無渣屑；被蓋平整，尾端壓于床下；枕頭充實(shí)，開口背門。3、床頭柜放右側(cè)床頭，面上可放水瓶、水杯、衛(wèi)生紙等必需品，其余物品放床頭柜內(nèi)，4、床旁凳放右側(cè)床尾，用后或無人時(shí)及時(shí)歸位。5、塑料盆放放物架上，便器放架上（下），床下除近床頭側(cè)外不放置物品。第19頁/共36頁第20頁/共36頁十字

整齊清潔安靜安全舒適第21頁/共36頁（一）整齊、清潔

1、辦公室、治療室、搶救室、病房、值班室等物資放置符合要求。2、墻群定期除塵，濕式清掃。3、及時(shí)清除廢棄物及排泄物；4、非病人必需的生活用品及非醫(yī)療護(hù)理必需用物一律不帶入病區(qū)。第22頁/共36頁（二）安靜

1、白天病區(qū)噪音不超過38Db。2、控制噪音。走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕；椅腳應(yīng)釘橡膠墊，推車定期滴注潤滑油等。3、開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。第23頁/共36頁（三）舒適1、適宜的溫濕度。2、通風(fēng)良好。3、陽光充足。第24頁/共36頁（四）安全1、避免意外損傷。2、杜絕醫(yī)源性損害。3、防止院內(nèi)交叉感染。第25頁/共36頁

三、物資管理1、庫房物資。2、常用器械、物資、設(shè)備班班交接。3、藥物盒裝存放，各種藥物分開放置。4、基數(shù)定位、定數(shù)無過期，用后補(bǔ)充。5、毒麻、貴重藥品管理。6、儀器、設(shè)備定期檢查維修。第26頁/共36頁第27頁/共36頁四、質(zhì)量管理1、搶救物資專人負(fù)責(zé)，班班交接，完好率100%。2、差錯(cuò)、事故、褥瘡如實(shí)、及時(shí)上報(bào)，有記錄。年褥瘡發(fā)生率為0。3、夜查房發(fā)現(xiàn)問題有落實(shí)及整改措施。4、靜脈藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，注射藥物空瓶無殘存藥液。第28頁/共36頁5、輸液執(zhí)行單有簽名及時(shí)間。6、各種標(biāo)本采集、送檢及時(shí)，有簽名，無遺失。7、工休會(huì)按時(shí)召開，有記錄。8、陪伴、探視人員遵守院規(guī)，陪伴率不超標(biāo)（8%）。第29頁/共36頁五、病區(qū)人際環(huán)境管理

重點(diǎn)：醫(yī)護(hù)關(guān)系和護(hù)患關(guān)系

第30頁/共36頁（一）處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系

1、病人信息及時(shí)互相交流；2、工作相互配合、支持、協(xié)作。3、遵守醫(yī)護(hù)雙方道德關(guān)系。即：尊重、信任、協(xié)作、諒解、制約、監(jiān)督的處事原則。第31頁/共36頁（二）處理好護(hù)患關(guān)系

1、尊重、理解病人，視護(hù)患雙方的地位平等；重視病人的主訴，關(guān)心、滿足病人對護(hù)理的需求。2、充分發(fā)揮病人的主觀能動(dòng)性，一切治療護(hù)理活動(dòng)均應(yīng)取得病人及家屬的理解。3、幫助病人適應(yīng)病區(qū)環(huán)境，積極配合治療，遵守有關(guān)管理規(guī)定和制度。第32頁/共36頁（三）尊重和維護(hù)病人的權(quán)利病人享有的權(quán)利：

1、平等治療權(quán)；

2、知情同意權(quán)；

3、獲得診療信息的權(quán)利；

4、要求保密的權(quán)利；

5、因病免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。第33頁/共36頁（四）探視、陪伴制度的管理

按規(guī)定的時(shí)間、人數(shù)探視；探視者不得影響病人的