人工氣道管理新進展_第1頁
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文檔簡介

人工氣道管理新進展第1頁/共22頁人工氣道的概念及種類人工氣道是將導管經上呼吸道置入氣管或直接置入氣管所建立的氣體通道

喉罩

經口氣管插管氣管切開插管

經鼻氣管插管第2頁/共22頁導管類型喉罩氣管插管經口氣管插管經鼻氣管插管第3頁/共22頁1、人工氣道內吸引

氣囊壓力、吸痰管選擇、吸引深度及方法、聲門下吸引2、人工氣道濕化

濕化方法、濕化液選擇、效果評價3、呼吸機相關性肺炎（VAP）的預防

核心措施第4頁/共22頁※氣道內吸引1、氣管導管氣囊傳統(tǒng)方法：a、鼻尖的硬度b、2-5ml空氣c、氣囊放氣每2h一次新方法：氣囊測壓表監(jiān)測氣囊壓力在20-30cmH2O第5頁/共22頁※氣道內吸引2、吸痰管的選擇▲吸痰管直徑，不超過導管的1/2▲吸痰管種類1）普通一次性吸痰管2）一次性密閉式吸痰管第6頁/共22頁※氣道內吸引第7頁/共22頁※氣道內吸引3、吸引深度及方法第8頁/共22頁※氣道內吸引3、吸引深度及方法第9頁/共22頁※氣道內吸引4、聲門下吸引第10頁/共22頁※案列第11頁/共22頁第12頁/共22頁※人工氣道濕化濕化方法1）機械通氣濕化第13頁/共22頁※人工氣道濕化第14頁/共22頁※人工氣道濕化注意HME使用的禁忌癥??！第15頁/共22頁※人工氣道濕化2）其他濕化方法第16頁/共22頁※人工氣道濕化第17頁/共22頁※人工氣道濕化2）濕化液選擇第18頁/共22頁※人工氣道濕化3）濕化評估第19頁/共22頁※VAP預防核心措施第2

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