廣東某公路監(jiān)理抽檢用表按標(biāo)準(zhǔn)

第一部分工程質(zhì)量評定表第二部分工程質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)報告告單及統(tǒng)計表表第三部分工程施施工現(xiàn)場檢查查檢測記錄表表第四部分中心試試驗(yàn)室試驗(yàn)記記錄表說明1、本套表格適適用于在國道道206線建設(shè)上使使用，包括評評定、檢驗(yàn)、現(xiàn)現(xiàn)場檢測及試試驗(yàn)記錄。2、本表格包含含評定標(biāo)準(zhǔn)((JTGFF80/1——2004JTGFF80/2——2004)要求評分的的全部項目。實(shí)實(shí)際上本表格格是工程質(zhì)量量檢驗(yàn)報告單單與對應(yīng)項目目的評分表。目目的是對工程程進(jìn)行評定結(jié)結(jié)論，作為交交工驗(yàn)收的重重要資料。評評定標(biāo)準(zhǔn)未規(guī)規(guī)定的項目不不列入此表。3、總評表是評評表的匯總。權(quán)權(quán)重依據(jù)評定定標(biāo)準(zhǔn)附錄AA的規(guī)定，因因此總評表的的數(shù)據(jù)來源于于評表的結(jié)果果。總評表結(jié)結(jié)果即得出工工程項目的評評定結(jié)果。4、由于評表的的規(guī)定分有部部分項目可能能有增減，填填表人應(yīng)根據(jù)據(jù)實(shí)際情況填填寫。5、對于路基工工程可分段評評定(每段可l—3km)，在在樁號及部位位欄填上起止止樁號，并在在表頭填上“第×段共×段”，標(biāo)段評定定時以路線長長度加權(quán)平均均。橋涵隧道道一般以座為為單元評定。6、數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)實(shí)可靠，施工工現(xiàn)場與內(nèi)業(yè)業(yè)資料同步，不不得編造，不不能與施工檢檢查數(shù)據(jù)有矛矛盾。監(jiān)理工工程師應(yīng)認(rèn)真真審核把關(guān)，確確保資料的真真實(shí)性和及時時性，并對照照評定標(biāo)準(zhǔn)的的外觀檢查項項目進(jìn)行評定定，最后簽名名認(rèn)可。7、詳細(xì)評定見見評定標(biāo)準(zhǔn)((JTGFF80/1——2004JTGFF80/2——2004)的總則和附附錄。8、表中為駐地地高監(jiān)簽字欄欄，若不設(shè)駐駐地高監(jiān)的，由由分管質(zhì)量的的副總監(jiān)簽。9、所有用表規(guī)規(guī)格依照檔案案要求統(tǒng)一：：尺寸大小以以A4紙為標(biāo)準(zhǔn)。10、具體事宜宜由廣東省公公路管理局路路橋管理中心心揭陽管理處處負(fù)責(zé)解釋。第一部分工程質(zhì)量評定表表目錄總評表1建設(shè)項目質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表總評表2單位工程質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表總評表3分部工程質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表路基路面工程評表1土方路基基質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表2石方路基基質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表3砂墊層質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表4袋裝砂井井質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表5塑料排水水板質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表6碎石樁(砂樁)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表7粉噴樁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表8加筋工程程土工合成材材料質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表9隔離工程程土工合成材材料質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表10過濾排水水工程土工合合成材料質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表11防裂工程程土工合成材材料質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表12管節(jié)預(yù)制質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表13管道基基礎(chǔ)及管節(jié)安安裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表14檢查((雨水)井砌筑質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表15土溝溝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表16漿砌排排水溝質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表17盲溝質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表18排水水泵站（沉井井）質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表19砌體和和混凝土擋土土墻質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表20干砌擋擋土墻質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表21懸臂式和扶扶臂式擋土墻墻質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表22筋帶質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表23錨桿、拉桿桿質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表24面板預(yù)預(yù)制質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表25面板安安裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表26錨桿、錨錨碇板和加筋筋土擋土墻質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表27錨桿、錨碇碇板和加筋土土擋土墻墻背背填土質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表28抗滑樁質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表29錨噴防防護(hù)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表30錐、護(hù)護(hù)坡質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表31漿砌砌砌體質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表32干砌片片石質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表33導(dǎo)流工工程質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表34石籠防護(hù)質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表35水泥混混凝土面層質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表36瀝青混混凝土面層和和瀝青碎(礫)石面層質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表37瀝青貫入入式面層(或上拌下貫貫式面層)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表38瀝青表面面處治面層質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表39半剛性基基層(底基層)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表40級配碎(礫)石基層(底基層)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表41填隙碎石石(礦碴)基層質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表42路緣石鋪鋪設(shè)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表43路肩質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表橋梁、涵洞工程程評表44橋梁總體體質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表45鉆孔灌注注樁質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表46挖孔樁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表47預(yù)制樁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表48沉樁質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表49地地下連續(xù)墻質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表50管樁質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表51沉井質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表52雙臂鋼圍堰堰的制作拼裝裝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表53鋼圍堰封底底混凝土質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表54漿砌片片石基礎(chǔ)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表55墩、臺臺身砌體質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表56拱圈砌砌體質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表57側(cè)墻砌砌體質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表58拱橋組組合橋臺質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表59鋼筋加加工安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表60鋼筋網(wǎng)網(wǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表61預(yù)制樁樁鋼筋安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表62混凝土土基礎(chǔ)質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表63承臺質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表64混凝土土墩、臺身質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表65柱或雙雙壁墩質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表66墩、臺臺帽或蓋梁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表67臺背填填土質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表68預(yù)制梁梁(板)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表69就地澆澆筑梁(板)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表70預(yù)制拱拱圈質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表71就地澆澆筑拱圈質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表72大體積積構(gòu)件澆筑質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表73小型預(yù)制件件質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表74桁架梁梁、拱桿件預(yù)預(yù)制質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表75鋼絲、鋼鉸鉸線(先張法)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表76粗鋼鋼筋先張法質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表77后張法質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表78墩、臺安裝裝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表79梁板安安裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表80懸臂梁梁澆筑質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表81頂推施施工梁質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表82懸臂梁梁拼裝質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表83主拱拱圈安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表84腹拱安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表85懸臂梁拼裝裝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表86懸臂拼裝桁桁架拱質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表87轉(zhuǎn)體施工梁梁、拱質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表88勁性骨架加加工質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表89勁性骨骨架安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表90勁性骨架拱拱混凝土澆筑筑質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表91鋼管管拱肋制作質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表92鋼管拱肋安安裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表93鋼管拱肋混混凝土澆筑質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表94柔桿、系桿桿質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表95吊桿的制作作與安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表96復(fù)合橋橋面水泥混凝凝土鋪裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表97橋面鋪鋪裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表98橋面防水層層質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表99鋼橋橋面板上瀝青青混凝土質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表100支座墊石質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表101擋塊質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表102支座安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表103伸縮縮縫安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表104人人行道鋪設(shè)質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表105欄桿安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表106混混凝土護(hù)欄澆澆筑質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表107橋頭頭搭板質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表108整體體層質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表109涵洞洞總體質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表110涵臺臺質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表111管管座與管節(jié)安安裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表112蓋板板制作質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表113蓋板板安裝質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表114拱涵涵澆（砌）質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表115箱箱涵澆筑質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表116倒倒虹吸豎井澆澆筑質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表117一字字墻和八字墻墻質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表118頂頂入法施工的的橋涵質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表隧道工程評表119隧隧道總體質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表120明洞澆筑質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表121明洞防水層層質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表122明洞回填質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表123洞身開挖質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表124（鋼纖維）噴噴射混凝土支支護(hù)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表125錨桿桿支護(hù)質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表126鋼筋網(wǎng)支護(hù)護(hù)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表127仰拱質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表128混凝土襯砌砌質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表129鋼支撐質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表130襯砌鋼筋質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表131防水水層質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表132止水帶質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表133超前前錨桿、超前前鋼管質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表交通工程評表134交通通標(biāo)志質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表135路面面標(biāo)線質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表136突起起路標(biāo)質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表137輪廓標(biāo)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表138波波形梁鋼護(hù)欄欄質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表139混凝凝土護(hù)欄質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表140纜索索護(hù)欄質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表141防眩設(shè)施質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表142隔離柵和防防落網(wǎng)質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表環(huán)保工程評表143砌塊體聲屏屏障質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表144金屬結(jié)構(gòu)聲聲屏障質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表145中央央分隔帶綠化化質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表146路側(cè)側(cè)綠化質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表147互通立交區(qū)區(qū)綠化質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表148養(yǎng)護(hù)管理區(qū)區(qū)、服務(wù)區(qū)綠綠化質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表149取、棄土場場綠化質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表機(jī)電工程評表150車輛檢測器器質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表151氣象檢測器器質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表152閉路電視監(jiān)監(jiān)視系統(tǒng)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表153可變標(biāo)志質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表154光、電纜線線路質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表155監(jiān)控中心設(shè)設(shè)備安裝及系系統(tǒng)調(diào)測質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表156大屏幕投影影系統(tǒng)質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表157地圖板質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表158監(jiān)控系統(tǒng)計計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表159通信信管道與光、電電纜線路質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表160光纖數(shù)字傳傳輸系統(tǒng)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表161數(shù)字程控交交換系統(tǒng)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表162緊急電話系系統(tǒng)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表163無線移動通通信系統(tǒng)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表164通信電源質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表165入口車道設(shè)設(shè)備質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表166出口車道設(shè)設(shè)備質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表167收費(fèi)站設(shè)備備及軟件質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表168收費(fèi)中心設(shè)設(shè)備及軟件質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表169ICC卡發(fā)卡編碼碼系統(tǒng)質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表170內(nèi)部有線對對講及緊急報報警系統(tǒng)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表171閉路電視監(jiān)監(jiān)視系統(tǒng)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表172收費(fèi)站內(nèi)光光、電纜及塑塑料管道質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表173中心（站）內(nèi)內(nèi)低壓配電設(shè)設(shè)備質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表174外場設(shè)備電電力電纜線路路質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表評表175照明設(shè)施質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表176隧道環(huán)境檢檢測設(shè)備質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表評表177隧道報警與與誘導(dǎo)設(shè)施質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表178隧道通風(fēng)設(shè)設(shè)施質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表179隧道道照明設(shè)施質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表180隧道消防設(shè)設(shè)施質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表評表181隧道本地控控制器質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表評表182隧道監(jiān)控中中心設(shè)備及軟軟件質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表路基路面工程評表183水水泥深層攪拌拌樁質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表隧道工程評表184隧道道防火涂料質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表評表185隧隧道貼飾面磚磚質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表建設(shè)項目（合同同段）質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表總評表1項目名稱：路線名稱：起訖樁號：完工日期：220年月日施工單位：單位工工程備注工程名稱稱實(shí)得分投資額質(zhì)量等級加權(quán)平均分評定意見計算：復(fù)核：總監(jiān)理工程師：：年月日單位工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表總評表2單位工程名稱：：所屬建設(shè)項目：：路線名稱：工程地點(diǎn)、樁號號：施工單位：監(jiān)理單位：施工單位：分部工工程備注工程名稱質(zhì)量評定定實(shí)得分權(quán)值加權(quán)得分等級合計質(zhì)量等級加權(quán)平均分評定意見計算：復(fù)核：總監(jiān)理工程師：：年月日分部工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表總評表3分部工程名稱：：所屬單位工程：：所屬建設(shè)項目：：工程部位：（樁號、墩臺號號、孔號）施工單位：監(jiān)理單位：施工單位：分項工工程備注工程名稱質(zhì)量評定定實(shí)得分權(quán)值加權(quán)得分等級合計質(zhì)量等級加權(quán)平均分評定意見計算：復(fù)核：總監(jiān)理工程師：：年月日分項工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表總評表4分部工程名稱：：所屬單位工程：：所屬建設(shè)項目：：工程部位：（樁號、墩臺號號、孔號）施工單位：監(jiān)理單位：施工單位：子分項項工程備注工程名稱質(zhì)量評定定實(shí)得分權(quán)值加權(quán)得分等級合計質(zhì)量等級加權(quán)平均分評定意見計算：復(fù)核：總監(jiān)理工程師：：年月日評表（1）土方方路基質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△壓實(shí)度(％)填方0—80cm380—150ccm150cm以下下零填及挖方0—80cm2△彎沉(0.011mm)33縱斷高程(mmm)24中線偏位(mmm)25寬度(mm)26平整度(mm))27橫坡(％)18邊坡1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（2）石方方路基質(zhì)量檢檢評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1壓實(shí)32縱斷高程(mmm)23中線偏位(mmm)24寬度(mm))25平整度(mm))26橫坡(％)17邊坡坡度1平順度加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（3）砂墊墊層質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1砂墊層厚度32砂墊層寬度13反濾層設(shè)置14壓實(shí)度（﹪）2加權(quán)平均得分合計計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（4）袋裝裝砂井質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1井間距(mm))22△井長度(m)33豎直度（﹪）24砂井直徑(mmm)15灌砂量（﹪）2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（5）塑料料排水板質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1排水板間距(mmm)22△排水板長度(mm)33豎直度（﹪）2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（6）碎石石樁（砂樁))質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1樁距(mm)12樁徑(mm)23△樁長(m)34豎直度(％)25灌石(砂)量2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（7）粉噴噴樁質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1樁距(mm)12樁徑(mm)23△樁長(m)34豎直度(％)15單樁噴粉量36強(qiáng)度(kPa))3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（8）加筋筋工程土工合合成材料質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1下承層平整度、拱拱度12搭接寬度(mmm)23搭接縫錯開距離離(mm)24錨固長度(mmm)3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（9）隔離離工程土工合合成材料質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1下承層平整度、拱拱度12搭接寬度(mmm)23搭接縫錯開距離離(mm)24搭接處透水點(diǎn)3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（10）過過濾排水工程程土工合成材材料質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1下承層平整度、拱拱度12搭接寬度(mmm)33搭接縫錯開距離離(mm)3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（11）防防裂工程土工工合成材料質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1下承層平整度、拱拱度12搭接寬度(mmm)33粘結(jié)力(N)3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（12）管管節(jié)預(yù)制質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32內(nèi)徑(mm)23壁厚(mm)24順直度15長度(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（13）管管道基礎(chǔ)及管管節(jié)安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砼或砂漿強(qiáng)度((Mpa)32管軸線偏位(mmm)23管內(nèi)底高程(mmm)24基礎(chǔ)厚度(mmm)15管座肩寬(mm))1肩高(mm))6抹帶寬度2厚度加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（14）檢檢查（雨水）井井砌筑質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿強(qiáng)度(Mppa)32軸線偏位(mmm)13園井直徑或方井井長、寬(mm)14井底高程(mmm)15井蓋與相鄰路面面高差(mm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（15）土土溝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1溝底高程(mmm)22斷面尺寸(mmm)23邊坡坡度14邊棱直順度(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（16）漿漿砌（砼）排水溝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿（砼）強(qiáng)度度(Mpa)32軸線偏位(mmm)13溝底高程(mmm)24墻面直順度(mmm)或坡度度15斷面尺寸(mmm)26鋪砌厚度(mmm)17基礎(chǔ)墊層厚、寬寬(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（17）盲盲溝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1溝底高程(mmm)12斷面尺寸(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（18）排排水泵站（沉沉井）質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)22軸線平面偏位((mm)13垂直度(mm))14底板高程(mmm)25678910加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（19）砌砌體和混凝土土擋土墻質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿或砼強(qiáng)度(Mpa)32平面位置(mmm)13頂面高程(mmm)14豎直度或坡度((％)15△斷面尺寸(mmm)36底面高程(mmm)17表面平整度（mm）塊石1片石混凝土塊、料石石事加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（20）干干砌擋土墻質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1平面位置(mmm)22頂面高程(mmm)23豎直度或坡度((％)14△斷面尺寸(mmm)25底面高程(mmm)26表面平整度（mmm）1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（21）懸懸臂式和扶臂臂式擋土墻質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32平面位置(mmm)13頂面高程(mmm)14豎直度或坡度((％)15△斷面尺寸(mmm)26底面高程(mmm)17表面平整度（mmm）1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（22）筋筋帶質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1筋帶長度22筋帶與面板連接接23筋帶與筋帶連接接24筋帶鋪設(shè)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（23）錨錨桿、拉桿質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1錨桿、拉桿長度度22錨桿、拉桿間距距（mm）13錨桿、拉桿與面面板連接24錨桿、拉桿防護(hù)護(hù)25△錨桿抗拔力3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（24）面面板預(yù)制質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32邊長(mm)23兩對角線差(mmm)14△厚度(mm))25表面平整度(mmm)16預(yù)埋件位置(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（25）面面板安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1每層面板頂高程程(mm)12軸線偏位(mmm)23面板豎直度或坡坡度14相鄰面板錯臺((mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（26）錨錨桿、錨碇板板和加筋土擋擋土墻質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1墻頂和肋柱平面面位置（mm）路堤式2路肩式2墻頂和柱頂高程程（mm）路堤式2路肩式3肋柱間距（mmm）14墻面傾斜度（mmm）25面板縫寬（mmm）16墻面平整度（mmm）1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（27）錨錨桿、錨碇板板和加筋土擋擋土墻墻背填填土質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△距面板1m范圍圍以內(nèi)壓實(shí)度度1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（28）抗抗滑樁質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32△樁長(mm)23△孔徑或斷面尺寸寸(mm)24樁位(mm)15豎直度(mm))鉆孔樁1挖孔樁6鋼筋骨架底面高高程(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（29）錨錨噴防護(hù)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32△砂漿強(qiáng)度(Mppa)33錨孔深度(mmm)14錨桿（索）間距距(mm)15△錨桿拔力(KNN)36噴層厚度(mmm)27△錨索張拉應(yīng)力((Mpa)38張拉伸長率（﹪﹪）29斷絲、滑絲數(shù)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（30）錐錐、護(hù)坡質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿強(qiáng)度(Mppa)32頂面高程（mmm）13表面平整度(mmm)14坡度15△厚度(mm)26底面程程（mmm）1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（31）漿漿砌砌體質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿強(qiáng)度(Mppa)32頂面高程（mmm）13豎直度或坡度24△斷面尺寸(mmm)25表面平整度(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（32）干干砌片石質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1頂面高程(mmm)12外形尺寸(mmm)23△厚度(mm)34表面平整度(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（33）導(dǎo)導(dǎo)流工程質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿強(qiáng)度((Mpa)32平面位置(mmm)23長度(mm)14△斷面尺寸(mmm)25高程(mm)基面2頂面加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（34）石石籠防護(hù)質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1平面位置（mmm)12長度(mm)13寬度(mm)14高度(mm)15地面高程(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（35）水水泥混凝土路路面質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△彎拉強(qiáng)度(Mppa)32△板厚度(mm))33平整度24抗滑構(gòu)造深度((mm)25相鄰板高差(mmm)26縱、橫縫順直度度(mm)17中線平面偏位((mm)18路面寬度(mmm)19縱斷高程(mmm)110橫坡(％)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（36）瀝瀝青混凝土面面層和瀝青碎碎（礫）石面面層質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△壓實(shí)度(％)32平整度23彎沉值(0.001mm)24滲水系數(shù)25抗滑性能摩擦系數(shù)2構(gòu)造深度6△厚度(mm)37中線平面偏位((mm)18縱斷高程(m))19寬度(m)110橫坡(％)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（37）瀝瀝青貫入式面面層（或上拌拌下貫式面層層）質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1平整度32彎沉值(0.001mm)23△厚度(mm)34瀝青用量(kgg／m2)35中線平面偏位((mm)16縱斷高程(mmm)27寬度(mm)28橫坡(％)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（38）瀝瀝青表面處治治面層質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1平整度22彎沉值(0．001mm)23△厚度(mm)34瀝青用量(kgg／m2)25中線平面偏位((mm)16縱斷高程(mmm)17寬度(mm)28橫坡(％)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（39）半剛性基層層（底基層）質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△壓實(shí)度(％)32平整度(mm))23縱斷高程(mmm)14寬度(mm)15△厚度(mm)26橫坡(％)17△強(qiáng)度(Mpa))3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（40）級級配碎石基層層（底基層）質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△壓實(shí)度(％)32彎沉值（0.001mm）33平整度(mm))24縱斷高程(mmm)15寬度(mm)16△厚度(mm)27橫坡(％)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（41）填填隙碎石(礦渣)基層和底基基層質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△固體體積率(％％)32彎沉值（0.001mm）23平整度(mm))24縱斷高程(mmm)15寬度(mm)16△厚度(mm)27橫坡(％)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（42）路路緣石鋪設(shè)質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1直順度(mm))32預(yù)制鋪設(shè)相鄰兩塊高差((mm)2相鄰兩塊縫寬((mm)1現(xiàn)澆寬度(mm)23頂面高程（mmm）2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（43）路路肩質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1壓實(shí)度(％)22平整度(mm))13橫坡(％)14寬度(mm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（44）橋橋梁總體質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1橋面中線偏位((mm)22橋?qū)?mm)23橋長(mm)14引道中心線與橋橋梁中心線的銜接(mm))25橋頭高程銜接((mm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（45）鉆鉆孔灌注樁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32△樁位(mm)23△孔深(m)0）034△孔徑(mm)35鉆孔傾斜度(mmm)16△沉淀厚度(mmm)27鋼筋骨架底面高高程(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（46）挖孔樁質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度((Mpa)32△樁位(mm)23△孔深(m)0）傾斜度34△孔徑(mm)35孔的傾斜度(mmm)16鋼筋骨架底面高高程(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（47）預(yù)制樁質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32長度(mm)13橫截面(mm))24樁尖對樁的縱軸軸線(mm)15樁縱軸線彎曲矢矢高(mm)16樁頂面與樁縱軸軸線傾斜偏差(mmm)17接樁的接頭平面面與樁軸平面垂直直度1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（48）沉樁質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1樁位(mm)22△樁尖高程(mmm)3貫入度(mm))3傾斜度（﹪）2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（49）地地下連續(xù)墻質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32軸線位置(mmm)13傾斜度（mm）14△沉淀厚度（mmm）25外形尺寸(mnn)16頂面高程（mmm）1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（50）管管樁質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△管柱內(nèi)芯砼強(qiáng)度度(Mpaa)32管柱頂面中心偏偏位(mm)13△貫入度(mm))34傾斜度25管樁間距(mmm)16管柱底高程(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（51）沉沉井質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△各節(jié)沉井混凝土土強(qiáng)度(Mpa)32沉井平面尺寸((mm)13井壁厚度(mmm)14沉井刃腳高程((mm)15△頂、底面中心偏偏位（縱橫向）(mmm)26沉井最大傾斜度度（縱橫向）(mm)27平面扭轉(zhuǎn)角(°°。)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（52）雙雙圍堰的制作作拼裝質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△頂面中心偏位12圍堰平面尺寸((mm)23高程(mm)14節(jié)間錯臺(mmm)15△焊縫質(zhì)量36△水密試驗(yàn)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（53）雙雙圍堰封底混混凝土質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32△基底高程(mmm)33頂面高程(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期:評表（54）漿漿砌片石基礎(chǔ)礎(chǔ)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△△砂漿強(qiáng)度(Mppa)32軸線偏位(mmm)23平面尺寸(mmm)24頂面高程(mmm)15△基底高程(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（55）墩墩、臺身砌體體質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿強(qiáng)度(Mppa)32軸線偏位(mmm)13墩臺長、寬(mmm)14豎直度或坡度15△墩、臺頂面高程程(mm)26大面積平整度((mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（56）拱拱圈砌體質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿強(qiáng)度(Mppa)32軸線和砌體外側(cè)側(cè)平面偏位((mm)13△拱圈厚度(mmm)24相鄰鑲面砌塊表表面錯位(mm)15△內(nèi)弧線偏離設(shè)計計弧線(mm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（57）側(cè)側(cè)墻砌體質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砂漿強(qiáng)度(Mppa)32外側(cè)平面偏位((mm)13△寬度(mm)24頂面高程(mmm)25豎直度或坡度((mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（58）拱拱橋組合橋臺臺質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1架設(shè)拱圈前，臺臺后沉降完成成量22臺身后傾率23△架設(shè)拱圈前，臺臺后填土完成成量34△拱建成后橋臺水水平位移3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（59）鋼鋼筋加工及安安裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△受力鋼筋間距((mm)32箍筋、橫向水平平鋼筋、螺旋筋間距(mmm)23鋼筋骨架尺寸((mm)14彎起鋼筋位置((mm)25△保護(hù)層厚度(mmm)3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（60）鋼鋼筋網(wǎng)質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1網(wǎng)的長、寬(mmm)12網(wǎng)眼尺寸(mmm)13對角線差(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（61）預(yù)預(yù)制樁鋼筋安安裝質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△縱鋼筋間距(mmm)32箍筋、螺旋筋間間距(mm)23△縱向鋼筋保護(hù)層層厚度(mm)34樁頂鋼筋網(wǎng)片位位置(mm)15樁尖縱向鋼筋位位置(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（62）混混凝土基礎(chǔ)質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32平面尺寸(mmm)23△基礎(chǔ)底面高程((mm)24基礎(chǔ)頂面高程((mm)15軸線偏位(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（63）承承臺質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32尺寸(mm)13頂面高程(mmm)24軸線偏位(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（64）墩墩、臺身質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32斷面尺寸(mmm)23豎直度或傾斜度度(mm)24頂面高程（mmm）25△軸線偏位(mmm)26節(jié)段間錯臺(mmm)17大面積平整度((mm)18預(yù)埋件位置(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（65）柱柱或雙壁墩質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32相鄰間距(mmm)13豎直度(mm))24柱(墩)頂高程程(mm)25△軸線偏位(mmm)26斷面尺寸(mmm)17節(jié)段間錯臺(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（66）墩墩、臺帽或蓋蓋梁質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評定表編號號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32斷面尺寸(mmm)23△軸線偏位(mmm)24△頂面高程(mmm)25支座墊石預(yù)留位位置(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（67）臺臺背填土質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△壓實(shí)度（﹪）1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（68）預(yù)預(yù)制梁〔板)質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32梁(板)長度((mm)13寬度(mm)14△高度(mm)15△斷面尺寸(mmm26平整度(mm))17橫系梁及預(yù)埋件件位置(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（69）就就地澆筑梁（扳）質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32△軸線偏位(mmm)23梁（板）頂面高高程(mm)14△斷面尺寸(mmm)25長度(mm)16橫坡（﹪）17平整度(mm))1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（70）預(yù)預(yù)制拱圈質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32每段拱箱內(nèi)弧長長(mm)13△內(nèi)弧偏離設(shè)計弧弧線(mm)24△斷面尺寸(mmm)25平面度(mm))16拱箱接頭傾斜((mm)17預(yù)埋件位置(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（71）就就地澆筑拱圈圈質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)3352軸線偏位(mmm)13△內(nèi)弧線偏離設(shè)計計弧線(mm)24△斷面尺寸(mmm)25拱寬(mm))16拱肋間距(mmm)1加權(quán)平均得分合計計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（72）大體積構(gòu)件件澆筑質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32軸線偏位(mmm)23斷面尺寸(mmm)24結(jié)構(gòu)高度(mmm)15頂面標(biāo)高(mmm)26大面積平整度((mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（73）小小型預(yù)制件質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32△斷面尺寸(mmm)23長度(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（74）桁桁架梁、拱桿桿件預(yù)制質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△砼強(qiáng)度(Mpaa)32斷面尺寸(mmm)23桿件長度(mmm)14桿件旁彎(mmm)15預(yù)埋件位置(mmm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（75）鋼鋼絲、鋼鉸線線先張法質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1鐓頭鋼絲同束長長度相對差((mm)22△張拉應(yīng)力值33△張拉伸長率34同一構(gòu)件內(nèi)斷絲絲根數(shù)不超過過鋼絲總數(shù)的百分分?jǐn)?shù)3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（76）粗粗鋼筋先張法法質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1冷拉鋼筋接頭在在同一平面內(nèi)內(nèi)的軸線偏位位(mm)32中心偏位(mmm)13△張拉應(yīng)力值34△張拉伸長率3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（77）后后張法質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1管道坐標(biāo)（mm）梁長方向1梁高方向2管道間距（mm）同排1上下層3△張拉應(yīng)力值44△張拉伸長率35斷絲滑絲數(shù)3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（78）墩墩、臺身安裝裝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△軸線偏位(mmm)32頂面高程（mmm）23傾斜度(mm))24相鄰墩、臺柱間間距（mm）(nxn)15節(jié)段間錯臺（mmm）120加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（79）梁梁（板）安裝裝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1Δ支座中心偏位((mm)32傾斜度23梁（板）頂面縱縱向高程(mm)24相鄰梁（板）頂頂面高差(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（80）懸懸臂澆筑梁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMPa)32△軸線偏位(mmm)L≤100m23頂面高程(mmm)L≤100m2相鄰節(jié)段高差14△斷面尺寸(mmm)25合龍后同跨對稱稱點(diǎn)高程差(mm)(nvn)16橫坡（﹪）17平整度(mm))1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（81）頂頂推施工梁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1軸線偏位(mmm)22△落梁反力33△支點(diǎn)高差(mmm)相鄰縱向支點(diǎn)3同墩兩側(cè)支點(diǎn)加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（82）懸懸臂梁拼裝質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△合龍段混凝土強(qiáng)強(qiáng)度(Mpa)32Δ軸線偏位(mmm)23頂面高程(mmm)24合龍后同跨對稱稱點(diǎn)高程差((mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（83）主主拱圈安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△軸線偏位(mmm)22△拱圈高程(mmm)33△對稱接頭點(diǎn)相對對高差(mm)24同跨各拱肋相對對高差(mm)15同跨各拱肋間距距(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（84）腹腹拱安裝質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1軸線偏位(mmm)12起拱線高程(mmm)23相鄰塊件高差((mm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（85）懸懸臂拼裝梁質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△節(jié)點(diǎn)混凝土強(qiáng)度度(Mpa)32△軸線偏位(mmm)23△拱圈高程(mmm)24相鄰拱片高差((mm)15△對稱點(diǎn)相對高差差(mm)26拱片豎向垂直度度(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（86）懸懸臂拼裝的桁桁架拱質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△節(jié)點(diǎn)混凝土強(qiáng)度度(Mpa)32△軸線偏位(mmm)23△拱圈高程(mmm)24相鄰拱片高差((mm)15△對稱點(diǎn)相對高差差(mm)26拱片豎向垂直度度(mm)1加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（87）轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)體施工梁、拱拱質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△封閉轉(zhuǎn)盤和合攏攏段混墩土強(qiáng)度(MMpa)32軸線偏位(mmm)23△跨中梁或拱頂面面高程(mm)程(nvn)24同一橫截面兩側(cè)側(cè)或相鄰上部構(gòu)件高差((mm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（88）勁勁性骨架加工工質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1桿件截面尺寸((mm)22骨架高、寬(mmm)23△內(nèi)弧偏離設(shè)計弧弧線(mm)34每段的弧長((mm)25△焊縫3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（89）勁勁性骨架安裝裝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1軸線偏位(mmm)12△高程(mm)23△對稱點(diǎn)相對高差差(mm))24△焊縫2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（90）勁勁性骨架拱混混凝土澆筑質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)評定定表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32軸線偏位(mmm)13△拱圈高程(mmm)24△對稱點(diǎn)相對高差差(mm)25△斷面尺寸(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（91）鋼鋼管拱肋制作作質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△鋼管直徑(mmm)32鋼管中距(mmm)13△內(nèi)弧偏離設(shè)計弧弧線(mm)24拱肋內(nèi)弧長(mmm)15Δ節(jié)段對接錯邊((mm)26節(jié)段平面度(mmm)17豎桿節(jié)間長度((mm)18△焊縫尺寸2焊縫探傷3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（92）鋼鋼管拱肋安裝裝質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1軸線偏位(mmm)12△拱圈高程(mmm)23△對稱點(diǎn)高差(mmm)24拱肋接縫錯邊(mm)25△焊縫尺寸2焊縫探傷3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（93）鋼鋼管拱肋混凝凝土澆筑質(zhì)量量檢驗(yàn)評定表表編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△混凝土強(qiáng)度(MMpa)32軸線偏位(mmm)23△拱圈高程(mmm)24△對稱點(diǎn)高差(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（94）柔桿、系桿桿質(zhì)量檢驗(yàn)評評定表編號：：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△張拉應(yīng)力(MPPa)32△張拉伸長率（﹪﹪）3加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（95）吊吊桿的制作與與安裝質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定表編編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢測項目規(guī)定值或允許偏差檢測結(jié)果質(zhì)量評定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1吊桿長度(mmm)12△吊桿拉力(KNN)33吊點(diǎn)位置(mmm)14△吊點(diǎn)高程(mmm)2加權(quán)平均得分合計外觀鑒定減分質(zhì)量保證資料減分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分：等級：統(tǒng)計：復(fù)核：監(jiān)理工程師師：日期：評表（96）復(fù)復(fù)合橋面水