基層村衛(wèi)生室實施基本藥物制度辦法(完整版)資料

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基層村衛(wèi)生室實施基本藥物制度辦法（完整版）資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）泥溝鄉(xiāng)村衛(wèi)生室實施基本藥物制度管理暫行辦法

自2021年12月1日起，我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室，開始實施國家基本藥物制度，根據(jù)《杞縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)杞縣村衛(wèi)生室實行國家基本藥物制度實施方案的通知》等文件要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，經(jīng)院委會研究制定本辦法：1、實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室實行一體化管理，不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財產(chǎn)關(guān)系，財務(wù)獨立核算，責(zé)任獨立承擔(dān)。2、實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，統(tǒng)一配備和使用《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分）》（2021版）規(guī)定的307種基本藥物和200種省增補藥物，不得擅自配備和使用非基本藥物。全部藥品一律實行“零差率”銷售。對不實行零差率銷售，私自提高銷售價格的村衛(wèi)生室，查實一次，扣發(fā)當(dāng)月相當(dāng)于違規(guī)所得金額的專項補助資金，并予以通報批評，查實三次，扣發(fā)全部專項補助資金。3、村衛(wèi)生室在開展一般診療服務(wù)時，做到門診有登記、收費有單據(jù)、發(fā)藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告，做好消毒滅菌和醫(yī)療廢棄物的處理和登記。對不按規(guī)定收取一般診療費或者分解處方的村衛(wèi)生室，查實一次，扣發(fā)其相當(dāng)于違規(guī)所得金額的專項補助資金，并予以通報批評，查實三次，扣發(fā)全部專項補助資金，取消其新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點村衛(wèi)生室資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生在為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者服務(wù)時，嚴(yán)格按新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌工作的各項要求為患者提供服務(wù)，嚴(yán)禁代存患者合作醫(yī)療證，如實填寫補償資料，督促患者在相關(guān)數(shù)據(jù)欄目簽字確認，并妥善保管、定期上報。4、實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室實行信息化管理，要公開醫(yī)療服務(wù)收費項目及藥品價格，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，確保記錄真實準(zhǔn)確。要嚴(yán)格按照處方管理有關(guān)制度執(zhí)行，藥品費用與一般診療費要分開標(biāo)識，一目了然。處方每日清算核對，裝訂成冊，日清月結(jié)，歸檔保存。5、對在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室注冊并執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)考核合格予以發(fā)放專項補助資金，對注冊但未執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生不予發(fā)放。對套取新農(nóng)合專項資金的村衛(wèi)生室，予以追回，并對村衛(wèi)生室法人或負責(zé)人嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重者取消其新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點村衛(wèi)生室資格并移交司法機關(guān)處理。6、實施國家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理待遇從以下三個渠道予以保障。一是政府對實施基本藥物制度的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室財政專項補助；二是采取政府購買服務(wù)的方式，安排40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)，根據(jù)工作完成情況給予合理補助；三是對村衛(wèi)生室提供的一般診療服務(wù)，通過設(shè)立一般診療費收費項目，由患者個人和新農(nóng)合基金支付。7、衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的政府專項補助和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費實行專賬管理，不得擠占、截留或挪作他用。8、衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室開展的一般診療、公共衛(wèi)生服務(wù)和一體化管理工作進行績效考核管理。衛(wèi)生院要結(jié)合實際，制訂村衛(wèi)生室績效考核細則。9、衛(wèi)生院負責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)實施基本藥物制度村衛(wèi)生室的監(jiān)管工作，采取定期檢查和不定期抽查的方式對轄區(qū)內(nèi)實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時匯總上報。對發(fā)現(xiàn)弄虛作假、知情不報者，將追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項目負責(zé)人的責(zé)任，并納入年終績效考核。本辦法自二0一五年一月一日起執(zhí)行。

二0一五年一月一日

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）為了貫徹落實甘肅省人民政府《關(guān)于印發(fā)甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案（2021-2021年）的通知》（甘政發(fā)〔2021〕97號），充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，增進基層衛(wèi)生機構(gòu)的活力，逐步形成可持續(xù)發(fā)展的運行機制，制定本辦法。一、考核內(nèi)容（一）機構(gòu)考核內(nèi)容。1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核內(nèi)容。（1）院內(nèi)管理與建設(shè)：醫(yī)療事故月分析會、醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記錄、疾病譜排序、抗生素使用量、自費藥物使用比例、青霉素使用量占抗生素使用量的比例、業(yè)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修及下村指導(dǎo)情況、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況、人事財務(wù)管理情況。（2）基本醫(yī)療服務(wù)：服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用、規(guī)范藥房建設(shè)和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況、新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行情況。（3）公共衛(wèi)生服務(wù)：國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項工作情況。（4）中醫(yī)藥服務(wù)：中醫(yī)科室設(shè)置、中醫(yī)適宜技術(shù)適用、使用地產(chǎn)中藥治療常見病和多發(fā)病、中醫(yī)門診人次占全院門診人次的1/3、中藥收入占藥品總收入的1/3、中醫(yī)藥治療總收入占業(yè)務(wù)總收入的1/3。（5）群眾評價與監(jiān)督。具體考核指標(biāo)詳見《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)及分值表》（附表1）。2.村衛(wèi)生室考核內(nèi)容。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、參與公共衛(wèi)生管理、藥品使用、藥房規(guī)范化建設(shè)、中醫(yī)藥服務(wù)和群眾滿意度等內(nèi)容。具體考核指標(biāo)詳見《甘肅省村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》（附表2）。（二）人員考核內(nèi)容?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。具體考核內(nèi)容由縣市區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合本地實際制定，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織實施。二、考核主體各級衛(wèi)生行政部門為考核主體，具體考核工作可委托同級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔(dān)。（一）機構(gòu)考核?？h級衛(wèi)生行政部門依據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)及分值表》對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核?？h級衛(wèi)生行政部門委托有管轄權(quán)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦公室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)《甘肅省村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》對村衛(wèi)生室進行考核。（二）人員考核?？h級衛(wèi)生行政部門制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)，并與職工個人收入直接掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其工作人員進行考核。村衛(wèi)生室工作人員，由具有管轄權(quán)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦公室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核。三、考核方法和程序（一）考核方法。1.查閱資料。查閱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理制度、統(tǒng)計報表、工作記錄、健康檔案、健康教育資料、慢性病管理、疫情報告、婦幼保健表卡、疫苗接種表卡、處方、病歷等相關(guān)資料和醫(yī)療文書。2.財務(wù)考核。依據(jù)財務(wù)憑證、會計賬務(wù)，對其日常收支、專項經(jīng)費使用、資產(chǎn)管理等情況進行考核、評估。3.現(xiàn)場檢查。查看基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)部設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程、院落美化、衛(wèi)生廁所、病房建設(shè)等就醫(yī)環(huán)境。4.走訪調(diào)查。走訪不少于10戶居民并進行問卷調(diào)查，了解群眾滿意度。5.召開座談會。隨機抽取不少于本院30%的職工和若干名患者召開座談會征求意見。（二）考核程序。1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)于每年6月上旬、12月上旬對工作人員進行2次考核。2.縣級衛(wèi)生、財政、人社部門于每年6月中旬、12月中旬對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行2次集中考核，并將考核結(jié)果（包括績效分值）報市級相關(guān)行政部門。3.市州衛(wèi)生、財政、人社部門每年6月底、12月底對轄區(qū)內(nèi)縣市區(qū)考核結(jié)果進行復(fù)核，復(fù)核比例不少于當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的5%。4.省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳不定期進行督查。四、考核結(jié)果運用（一）機構(gòu)考核結(jié)果運用。1.考核結(jié)果?？己藢嵭邪俜种?，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)果分為四個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，70-84分為良好，60-69分為合格，60分以下為不合格。考核結(jié)果的優(yōu)秀比例不超過25%。2.考核結(jié)果運用。（1）作為政府補助的依據(jù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核合格的，按照有關(guān)規(guī)定落實補助經(jīng)費；不合格的，按照一定比例扣減補助經(jīng)費。（2）獎勵先進，懲戒后進?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)扣減節(jié)余的政府補助和上級下達的獎補資金，應(yīng)用于獎勵考核合格且得分排名靠前的機構(gòu)，并對機構(gòu)及其負責(zé)人給予通報表揚；對得分靠后、不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通報批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負責(zé)人職務(wù)。（二）人員考核結(jié)果運用。1.實行月考核和年度考核。職工績效工資與考核結(jié)果直接掛鉤。月考核結(jié)果作為上月績效工資分配的主要依據(jù)。年度考核結(jié)果作為職稱（務(wù)）晉升、分配、獎勵以及聘用和辭退的主要依據(jù)。2.適當(dāng)拉開收入水平?？冃ЧべY分為基礎(chǔ)工資和獎勵工資兩部分?；A(chǔ)工資主要體現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展、物價水平、崗位職責(zé)等因素，一般按月發(fā)放。獎勵工資主要體現(xiàn)工作量和實際貢獻等因素，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放，可采取靈活多樣的分配方式和辦法。根據(jù)實際情況，在績效工資中可設(shè)立崗位津貼和綜合目標(biāo)考核獎勵等項目?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點，實行分類考核。按照考核結(jié)果，在分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的工作人員傾斜?？h級衛(wèi)生行政部門要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部考核的指導(dǎo)。3.實行崗位績效考核?？h級財政部門將人員工資（或補助）的70%按月?lián)苤粱鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核發(fā)放。預(yù)留30%，依據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門半年一次的考核結(jié)果兌現(xiàn)剩余經(jīng)費。五、工作要求縣級衛(wèi)生行政部門要會同財政、人社等部門落實和細化《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)及分值表》、《甘肅省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核主要指標(biāo)及分值表》和《甘肅省村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》，抓緊制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。各地要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。本辦法由省衛(wèi)生廳會同省財政廳、省人力資源和社會保障廳負責(zé)解釋。本辦法自發(fā)布之日起施行。

二0一0年三月二十九日附表1甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)及分值表考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值院內(nèi)管理與建設(shè)（20分）院內(nèi)管理醫(yī)療事故月分析會、醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記錄、疾病譜排序、抗生素使用量、自費藥物使用比例、青霉素使用占抗生素的比例建立并實行院務(wù)政務(wù)公開制，每月召開醫(yī)療事故及危重病例分析會，開展醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記錄，每月對門診和住院病例進行疾病譜排序，每月開展抗生素使用量、自費藥物使用比例、青霉素使用占抗生素的比例排序。4鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理情況按照省一體化管理指導(dǎo)意見的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行規(guī)范管理。5人事財務(wù)管理人員配備情況人員崗位設(shè)置合理，配備到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。3財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定，內(nèi)部分配機制體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績效，落實崗位績效工資制。3院內(nèi)環(huán)境與管理院容院貌、管理制度建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓(xùn)等制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔，工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹。5基本醫(yī)療服務(wù)（35分）服務(wù)質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求處方書寫合格率達到100%，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%，建立醫(yī)院感染管理組織，制度健全，措施落實，未發(fā)生院內(nèi)感染事故，全年未發(fā)生醫(yī)療事故。5服務(wù)數(shù)量門（急）診人次、上門服務(wù)、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)分別計算前三年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮合理增長要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)，門（急）診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。5醫(yī)療費用住院次均費用和門診次均費用與上年相比，次均住院和門診費用的增長幅度不超過全省平均水平，單病種限（額）付費的病種數(shù)逐年增加。5執(zhí)行基本藥物制度配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷售按照規(guī)定配備基本藥物，藥房達到規(guī)范化要求，門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%，基本藥物配備量占藥品總量的80%，基本藥物執(zhí)行零差率銷售。10新型農(nóng)村合作醫(yī)療新農(nóng)合政策宣傳宣傳新農(nóng)合補償政策，公布就診報銷流程，公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格。3新農(nóng)合監(jiān)督公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報，投訴率為0，被舉報發(fā)生套取資金且被查實的事例為0。3新農(nóng)合服務(wù)開展即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。4公共衛(wèi)生服務(wù)（35分）農(nóng)村居民健康檔案農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。3健康教育健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率積極實行健康教育進家庭活動，推廣參與式健康教育方法，通過開設(shè)健康教育宣傳欄、健康知識講座、健康教育咨詢服務(wù)等方式向農(nóng)民傳授健康素養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識和技能，不斷提高農(nóng)民健康知識知曉率，2021年達50%。3免疫規(guī)劃國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況加強預(yù)防接種門診的設(shè)置建設(shè)和運行管理，為適齡兒童提供免費的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)、報告并協(xié)助處理疑似預(yù)防接種反應(yīng)。2021年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接種率達到90%以上，新擴大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達80%以上。4傳染病防治傳染病疫情的報告及處理情況保障傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行，及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，傳染病疫情的報告率、及時率、準(zhǔn)確率均達100%。配合縣級以上疾控機構(gòu)，參與現(xiàn)場疫點處理，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行隨訪治療管理。3婦幼保健孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況建立孕產(chǎn)婦、0—3歲兒童保健手冊，規(guī)范開展孕產(chǎn)婦、兒童保健工作，高危孕產(chǎn)婦管理率達95%以上；2021年全省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%以上、兒童保健覆蓋率達70%以上，加強高危兒童管理及營養(yǎng)、心理保健管理，兒童貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉登記資料齊全。5老年人保健老年人健康檢查、健康登記管理情況定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查，開展健康危險因素調(diào)查，并向老年人提供自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)，老年人的健康登記管理率2021年達30%以上，2021年達到80%以上。3慢性病管理高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，定期進行體格檢查，指導(dǎo)村衛(wèi)生室人員定期開展隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo)。到2021年兩類人群的登記管理率達50%以上。4重性精神疾病患者管理重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況對轄區(qū)內(nèi)明確診斷的重性精神病患者進行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。登記管理率達50%以上。2重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)工作的開展情況按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，認真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸、宮頸癌、乳腺癌檢查項目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的有關(guān)工作。5應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等有較強的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。3中醫(yī)藥服務(wù)（5分）中醫(yī)科室設(shè)置、中醫(yī)適宜技術(shù)適用、使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)藥利用效率中醫(yī)科室設(shè)置合理，中醫(yī)適宜技術(shù)適用，使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3，中藥收入不低于藥品總收入的1/3，中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3。5群眾評價與監(jiān)督（5分）醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病人評價結(jié)果，群眾滿意率（抽取不少于10名）80%以上。5附表2甘肅省村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值公共衛(wèi)生服務(wù)（50分）傳染病的防控傳染病防控信息傳達、防控藥物的發(fā)放及使用指導(dǎo)開展情況及時收集、傳達預(yù)防接種信息，認真做好傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告，按要求發(fā)放結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防控藥物，做好防控藥物的使用指導(dǎo)、監(jiān)督工作。10孕產(chǎn)婦、兒童保健孕產(chǎn)婦、兒童保健工作實施情況掌握本村孕產(chǎn)婦及7歲以下兒童分布、數(shù)量及健康狀況，做好孕前和孕早期增補葉酸的政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)工作，做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等工作，參與0—3歲兒童保健工作。10健康教育健康教育服務(wù)提供情況開設(shè)健康教育宣傳欄，每年刊登健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識不少于6次，及時發(fā)放健康教育宣傳材料。7農(nóng)村居民健康檔案農(nóng)村居民健康檔案的建立及更新情況宣傳建立居民健康檔案的意義，及時、準(zhǔn)確、全面收集自愿建檔農(nóng)村居民的基本情況、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等信息，按照國家規(guī)范建立、更新健康檔案。10慢性病防治高血壓、糖尿病防治工作開展情況35歲以上居民每年首診測血壓，對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo)。7老年人保健老年人保健基本工作開展情況全面收集所在村老年人人口信息，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，認真做好健康危險因素的調(diào)查及評估，健康指導(dǎo)、健康管理隨訪等工作。6基本醫(yī)療（20分）基本醫(yī)療管理制度執(zhí)行情況做到門診病人有登記，用藥開處方，書寫符合規(guī)范要求。10配備和使用基本藥物、規(guī)范、合理用藥，不濫用抗菌素、激素，藥房達到規(guī)范化要求，執(zhí)行零差率銷售門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本藥物，執(zhí)行零差率銷售，藥房達到規(guī)范化要求。10參與公共衛(wèi)生管理工作（15分）參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資、門診報銷，認真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作，積極支持、參加一體化管理。10參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)按時參加省及市、縣以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修一天或每月四天3完成上級交辦的其他工作同左。2中醫(yī)藥服務(wù)（5分）中醫(yī)適宜技術(shù)適用、使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)藥利用效率中醫(yī)適宜技術(shù)適用，使用地產(chǎn)中藥治療常見病、多發(fā)病，中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3，中藥收入不低于藥品總收入的1/3，中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3。5群眾滿意度（10分）就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、對患者關(guān)心、解決問題的能力群眾滿意率（不少于10名）80%以上。10基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法（試行）為進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，制定本辦法。一、工作目標(biāo)通過對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行績效考核，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認真履行基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，逐步深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事和分配制度改革，建立崗位聘用、競聘上崗、合同管理、能進能出的用人機制和多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的有效激勵機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員的積極性和主動性，從而促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，進一步提高城鄉(xiāng)居民的健康水平。二、考核原則（一）堅持突出公益性。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面履行職責(zé)，體現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)的公益性和社會效益。（二）堅持公平、公正、公開。公開考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，考核過程要堅持實事求是，考核結(jié)果要客觀反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的真實情況，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面履行職責(zé)。（三）堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及對其工作人員的兩級考核體系，堅持對考核結(jié)果合理運用?？己私Y(jié)果將作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、工作人員待遇的重要依據(jù)。三、考核內(nèi)容（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核內(nèi)容1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用、規(guī)范用藥和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。（2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核國家基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況，應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等工作情況。（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況。（4）人事財務(wù)管理情況。包括崗位設(shè)置與人員結(jié)構(gòu)，財務(wù)制度與管理、經(jīng)費開支與使用等情況。（5）院內(nèi)建設(shè)與管理?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用；內(nèi)部管理。（6）群眾評價與監(jiān)督。詳見《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)》（附表1）。2、村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容主要考核國家基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目在村衛(wèi)生室實施情況，參與公共衛(wèi)生管理、合理用藥、藥房規(guī)范化、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施和群眾滿意度等內(nèi)容。詳見《河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)》（附表2）。3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的考核內(nèi)容（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核診療、護理一般常見病、多發(fā)病，門（急）診、出診、家庭病床護理、輔助檢查等服務(wù)數(shù)量；醫(yī)療安全與質(zhì)量、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療費用、基本藥物制度執(zhí)行情況等內(nèi)容。（2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況。（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理：主要考核財務(wù)管理、人員和崗位設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診、社會效果等內(nèi)容。（4）群眾評價與監(jiān)督。詳見《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》（附表3）（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和居民（或職工）滿意度。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)，在崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，按照各崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)、風(fēng)險、社會效益等情況確定崗位分配系數(shù)，對貢獻大、技術(shù)要求高、風(fēng)險高、社會效益好的崗位應(yīng)確定較高的分配系數(shù)，合理拉開分配系數(shù)的檔次。四、考核程序（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核程序縣級衛(wèi)生、財政、人事等部門依據(jù)《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)》、《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，每年6月底和12月底前對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行集中考核，并將考核結(jié)果（包括績效分值）報省轄市相關(guān)部門備查。對于村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，縣級衛(wèi)生行政部門委托隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備業(yè)務(wù)指導(dǎo)資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依據(jù)《河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)》、《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，每年6月底和12月底前組織進行集中考核。與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行一體化管理的站，由其隸屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行考核。縣級衛(wèi)生、財政、人事等部門對考核結(jié)果進行抽查審核后，報省轄市相關(guān)部門備查。省轄市衛(wèi)生、財政、人事等部門每年7月上旬和1月上旬要對轄區(qū)內(nèi)各縣（市、區(qū)）考核結(jié)果進行復(fù)核，做出全市的總結(jié)評價，并將全市考核情況報省級相關(guān)部門備案。省級相關(guān)部門不定期進行督查。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核程序縣級衛(wèi)生行政部門制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)，與職工個人待遇掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其工作人員進行考核。村衛(wèi)生室工作人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或區(qū)（縣）級衛(wèi)生行政部門委托指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。五、考核方法（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核方法1、查閱資料。包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)計報表、工作記錄、疫情報告、免疫規(guī)劃考核結(jié)果（由縣CDC提供）、處方、病歷等相關(guān)文件和醫(yī)療文書。2、現(xiàn)場檢查。查看其內(nèi)部設(shè)置、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程和美化、綠化、環(huán)境衛(wèi)生等就醫(yī)環(huán)境。3、調(diào)查訪談。走訪患者及轄區(qū)居民，進行問卷調(diào)查，了解群眾的滿意度。4、召開座談會。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員考核方法通過查閱資料、現(xiàn)場檢查等方法對基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進行量化評分。通過走訪患者、轄區(qū)居民及本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職工，并進行問卷調(diào)查，了解群眾的滿意度。六、考核結(jié)果運用（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果運用1、考核結(jié)果?？己藢嵭邪俜种?，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)果分為三個等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80分及以上為合格，80分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，確定考核得分比，比例為實際得分除以80。2、考核結(jié)果運用（1）作為政府補助的依據(jù)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，考核合格的，政府按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。考核分值在60分以下的，按補償標(biāo)準(zhǔn)的70%撥付；考核分值在60～80分的，按政府考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定；考核分值大于80分的，按100%撥付。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，考核合格的，政府按照核定的標(biāo)準(zhǔn)給予補助；不合格的，政府按照考核合格確定的補助標(biāo)準(zhǔn)乘以考核得分比進行補助。（2）獎勵先進，懲戒后進對考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)余的政府補助，應(yīng)獎勵考核合格且得分位列全縣（市、區(qū)）前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，主要用于改善本基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療條件，同時，對此機構(gòu)及其負責(zé)人給予通報表揚；對考核不合格且得分位列全縣（市、區(qū)）最后二至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，通報批評、限期整改，連續(xù)3次考核均位列全縣（市、區(qū)）最后二至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，免去負責(zé)人職務(wù)。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。對引進的優(yōu)秀衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人和長期扎根農(nóng)村的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，在考核合格的基礎(chǔ)上，績效工資分配時可給予傾斜。七、工作要求各級衛(wèi)生行政部門要會同財政、人事等部門落實和細化《河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)》、《河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)》和《河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，抓緊制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強可操作性，提高考核質(zhì)量。各地要提高認識，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，把績效考核作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要措施抓緊抓好，明確專人負責(zé)，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。本辦法由省衛(wèi)生廳會同省財政廳、省人力資源社會保障廳負責(zé)解釋。附表：1、河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)2、河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)3、河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)附表1：河南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值基本醫(yī)療服務(wù)（25分）服務(wù)質(zhì)量處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、院內(nèi)感染管理和病案管理符合要求。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、院內(nèi)感染管理規(guī)范。處方書寫合格率達到100%，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%。建立院內(nèi)感染管理組織，制度健全，措施落實，未發(fā)生院內(nèi)感染事故。未發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛賠償控制在一定額度內(nèi)。9服務(wù)數(shù)量門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)分別計算前三年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮合理增長要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。6醫(yī)療費用住院和門診費用與上年相比，次均住院和門診費用的增長幅度不超過上年本縣（市、區(qū)）GDP增長水平。單病種限（額）付費的病種數(shù)逐年增加。5執(zhí)行基本藥物制度配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷售。按照規(guī)定配備基本藥物并實行零差價銷售。藥房達到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。5公共衛(wèi)生服務(wù)（35分）農(nóng)村居民健康檔案農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。6健康教育健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動，不斷提高農(nóng)民健康知識知曉率，2021年達到50%，2021年達到60%以上。4公共衛(wèi)生服務(wù)（35分）預(yù)防接種國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況對轄區(qū)內(nèi)居住滿3個月的適齡兒童進行預(yù)防接種登記、建證（卡），建證（卡）率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。合理安排接種門診日，按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求提供免疫規(guī)劃服務(wù)。及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。做好疫苗、注射器出入庫登記以及冰箱、冷藏箱等冷鏈監(jiān)測工作。國家免疫規(guī)劃政策、免疫程序上墻率達100%。全年未發(fā)生預(yù)防接種實施差錯事故。4傳染病防治傳染病疫情報告及處理情況建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度。在縣級疾控中心的指導(dǎo)下，對本單位醫(yī)務(wù)人員開展傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)與傳染病信息報告技術(shù)培訓(xùn)，傳染病疫情報告率、報告及時率和報告準(zhǔn)確率均達到95%以上；重點傳染病個案調(diào)查率達到95%以上；暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達到100%。開展死因監(jiān)測，對轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍人口在轄區(qū)外死亡）均應(yīng)填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》或《居民死亡原因報告卡》，并及時報告，報告粗死亡率達6‰以上。3婦幼保健孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況建立孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。2021年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達70%以上、兒童保健覆蓋率達60%以上。3老年人保健老年人健康檢查、健康登記管理情況對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年人的健康登記管理率2021年達50%以上。2慢性病管理高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。到2021年兩類人群的登記管理率達50%以上。3公共衛(wèi)生服務(wù)（35分）重性精神病患者管理重性精神病患者登記、管理率開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報告和患者家庭成員護理指導(dǎo)工作，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展重性精神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療處置，對重性精神病患者每年至少隨訪4次，進行1次綜合評價，指導(dǎo)監(jiān)護人督促患者按時按量服藥及按時復(fù)診。2重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)工作的開展情況按照重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，認真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補葉酸及農(nóng)村婦女乳腺癌檢查等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的有關(guān)工作。4應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等有較強的應(yīng)急處理能力，協(xié)助有關(guān)部門做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。4新型農(nóng)村合作醫(yī)療（15分）新農(nóng)合政策宣傳宣傳新農(nóng)合補償政策，公布就診報銷流程，公示藥品價格、醫(yī)療服務(wù)價格。5新農(nóng)合監(jiān)督公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報。被舉報發(fā)生套取資金且被查實的事例為0。5新農(nóng)合服務(wù)開展即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。5人事財務(wù)管理（5分）人員配備情況人員崗位設(shè)置合理，職責(zé)明確，管理到位，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。2財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定。內(nèi)部分配機制體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績效，落實崗位績效工資制。3院內(nèi)環(huán)境與管理（10分）院容院貌建立健全并落實行政、后勤、進修和培訓(xùn)等制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適、按規(guī)定處理醫(yī)療廢物；健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范。10群眾評價與監(jiān)督（10分）醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病人評價結(jié)果，群眾滿意率（抽取不少于10名）80%以上10

附表2：河南省村衛(wèi)生室績效考核標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值公共衛(wèi)生服務(wù)（40分）公共衛(wèi)生服務(wù)（40分）預(yù)防接種（針對有此職能的村衛(wèi)生室）預(yù)防接種工作開展情況按時統(tǒng)計上報預(yù)防接種適齡兒童人數(shù)，根據(jù)疫苗免疫程序?qū)m齡兒童進行預(yù)約接種，建證（卡）率和國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。有完整的疫苗接種登記記錄，全年未發(fā)生預(yù)防接種安全事故。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，落實麻疹疫苗查漏補種、脊灰疫苗強化免疫接種中的有關(guān)工作。5傳染病防治傳染病防控信息傳達、防控藥物的發(fā)放及使用指導(dǎo)開展情況。轄區(qū)內(nèi)死亡個案（含戶籍人口在轄區(qū)外死亡）填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》或《居民死亡原因報告卡》，及時5孕產(chǎn)婦、兒童保健孕產(chǎn)婦、兒童保健工作實施情況5健康教育健康教育服務(wù)提供情況通過健康教育宣傳欄、墻體標(biāo)語、宣傳畫等形式因地制宜地開展健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識宣傳活動，每年不少于12次；及時發(fā)放健康教育宣傳材料。5農(nóng)村居民健康檔案農(nóng)村居民健康檔案的建立及更新情況宣傳建立居民健康檔案的意義，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時、準(zhǔn)確、全面收集自愿建檔農(nóng)村居民的基本情況、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等信息，按照國家規(guī)范建立、更新健康檔案。5慢性病防治高血壓、糖尿病防治工作開展情況35歲以上居民每年首診測血壓。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導(dǎo)，及時更新健康檔案5重性精神病患者管理重性精神病患者登記、管理率協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報告和患者家庭成員護理指導(dǎo)工作，協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展重性精神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療處置，對重性精神病患者每年至少隨訪4次，進行1次綜合評價，指導(dǎo)監(jiān)護人督促患者按時按量服藥及按時復(fù)診；參與開展重性精神疾病防治知識健康教育工作。為病情穩(wěn)定的患者開展社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。5老年人保健老年人保健基本工作開展情況全面收集所在村老年人口信息，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，認真做好健康危險因素的調(diào)查及評估，健康指導(dǎo)、健康管理隨訪等工作。5基本醫(yī)療（30分）基本醫(yī)療管理制度執(zhí)行情況做到門診病人有登記，用藥開處方，書寫符合規(guī)范要求。15配備和使用基本藥物、規(guī)范、合理用藥，不濫用抗菌素、激素。藥房達到規(guī)范化要求。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本藥物。藥房達到規(guī)范化要求。15參與公共衛(wèi)生管理工作（20分）參與新農(nóng)合、鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資、門診報銷；認真做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作；自覺控制醫(yī)療費用，無弄虛作假現(xiàn)象。積極支持、參加一體化管理。15參與業(yè)務(wù)培訓(xùn)按時參加省及市、縣以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。3完成上級交辦的其他工作同左2群眾滿意度（10分）就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、對患者關(guān)心、解決問題的能力群眾滿意率（不少于10名）80%以上。10附表3：河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值基本醫(yī)療服務(wù)（35分）服務(wù)質(zhì)量門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方使用合格率、次均門診費用、院內(nèi)感染控制、醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%；門診處方書寫合格率達到100%；次均門診費用不超過50元；醫(yī)院感染管理組織建立、制度健全、措施落實；全年未發(fā)生醫(yī)療事故。10服務(wù)數(shù)量門（急）診人次、出診人次、家庭病床、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)分別計算前三年相同類型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)前述考核指標(biāo)的平均值，適當(dāng)考慮人口增加和合理增長要素，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)。門（急）診人次、出診人次、家庭病床、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)。10基本藥物制度和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況配備和使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、藥房規(guī)范化建設(shè)情況全部配備和使用基本藥物且執(zhí)行零差率銷售。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。藥房達到規(guī)范化要求。15公共衛(wèi)生服務(wù)（45分）公共衛(wèi)生服務(wù)（45分）公共衛(wèi)生服務(wù)（45分）健康檔案為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立規(guī)范的健康檔案，健康檔案建檔率、合格率、使用率規(guī)范建檔率2021年底達到40%以上，2021年底達到50%以上，以后逐年遞增；合格率達到70%以上，使用率達到50%以上。其中，轄區(qū)65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童及慢性病人，規(guī)范化建檔率2021年底達到80%以上，2021年底達到90%以上，以后逐年遞增。6健康教育健康教育宣傳資料、宣傳專欄、講座、咨詢、居民基本衛(wèi)生知識知曉率每年免費提供不少于12種內(nèi)容的健康教育宣傳資料，播放不少于6種的音像資料。在轄區(qū)內(nèi)按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置固定的健康教育宣傳欄，中心不少于2個，站不少于1個，每季度至少更新內(nèi)容1次。健康知識講座中心每月至少舉辦1次，站每兩個月至少舉辦1次。中心每年組織開展