黑龍江2015年上半年婦產(chǎn)科主治醫(yī)生職稱考試試題

黑龍江2015年上半年婦產(chǎn)科主治醫(yī)生職稱考試試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、母親妊娠晚期患急性乙型肝炎時，胎兒感染率為

A.25%

B.50%

C.70%

D.85%

E.100%

2、關(guān)于早產(chǎn)的原因，哪項是錯誤的

A.羊水過多

B.多胎妊娠

C.下生殖道及泌尿道感染

D.宮頸內(nèi)口松弛

E.臍帶纏繞

3、屬于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的項目，正確的是

A：產(chǎn)婦自覺持續(xù)腹痛并拒按

B：宮縮極性倒置，不影響宮口擴張

C：使用大劑量鎮(zhèn)靜藥物效果不佳

D：較少發(fā)生胎兒窘迫

E：宮腔內(nèi)壓力15mmHg

4、宮頸刮片結(jié)果為n級B的含義為

A.可凝癌

B.高度可凝癌

C.正常的陰道上皮細胞

D.輕度核異質(zhì)

E.一般炎癥

5、進行分段刮宮時應(yīng)注意

A：麻醉下進行

B：手術(shù)前不宜檢查雙合診

C：先用探針探查宮腔深度

D：先刮取宮頸管組織再探宮腔

E：刮取可疑組織癌應(yīng)徹底刮宮

6、28歲，女性，風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年。平時不用藥，

登三樓無明顯不適。孕5月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，

因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能m級而急診入院。在制訂治療計劃

時，最佳的方案是A：積極控制心衰后終止妊娠

B：積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

C：積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

D：適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E：糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

7、婦科檢查何時行宮頸刮片：

A.暴露宮頸并將陰道分泌物擦拭干凈

B.窺陰器打開暴露宮頸觀察后做

C.打開窺陰器前應(yīng)使用潤滑劑

D.雙合診檢查完畢再做

E.放置窺陰器前做

8、妊娠高血壓綜合征患者、應(yīng)用硫酸鎂治療時，應(yīng)注意呼吸每分鐘

不少于：

A.16次/分

B.15次/分

C.18次/分

D.20次/分

E.14次/分

9、不屬于雌激素生理作用的項目為

A：使子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)增生

B：加強輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅

C：對下丘腦和垂體只有負(fù)反饋作用

D：宮頸黏液分泌增多

E：使陰道上皮細胞增生及角化

10、關(guān)于淋病雙球菌的形態(tài)下列描述錯誤的是

A.無莢膜

B.腎性或卵圓形

C.革蘭染色陽性

D.無芽抱

E.無鞭毛

11、分娩時允許進行試產(chǎn)”的條件為

A：枕先露，骨盆入口輕度狹窄

B：臀先露，骨盆入口輕度狹窄

C：枕先露，中骨盆輕度狹窄

D：枕先露，骨盆出口輕度狹窄

E：臀先露，骨盆出口輕度狹窄

12、臀位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是

A.宮縮時胎心率120次/分

B.胎動4?6次/分

C.胎膜破裂后羊水黃綠

D.宮縮后胎心110次/分?120次/分

E.胎兒臍血PH7.24

13、據(jù)調(diào)查不孕屬女性因素者占

A.80%

B.30%

C.60%

D.50%

E.10%

14、為治療產(chǎn)后出血行骼內(nèi)動脈栓塞術(shù)，選用吸收性明膠海綿顆粒栓

塞動脈，吸收性明膠海綿被吸收需要

A：1?2周

B：2?3周

C：3?4周

D：4?5周

E：3?6周

15、子癇前期最基本的病理變化為

A：血管內(nèi)皮細胞受損

B：全身小動脈痙攣

C：過度水鈉潴留

D：血液濃縮

E：血液高凝狀態(tài)

16、對于妊娠合并肝炎的患者正確的處理是

A.妊娠晚期及早終止妊娠

B.妊娠中期終止妊娠

C.妊娠早期安胎

D.終止妊娠前用維生素K1

E.應(yīng)以剖宮產(chǎn)終止妊娠

17、宮腔鏡檢查最常用的膨?qū)m液為

A：9%氯化鈉液

B：10%葡萄糖液

C：5%葡萄糖液

D：林格液

E：5%葡萄糖氯化鈉液

18、關(guān)于妊娠與慢性腎炎的相互影響，下列哪項是錯誤的

A.妊娠能使原有慢性腎炎加重

B.II型慢性腎炎孕婦易發(fā)生妊娠高血壓綜合征，但癥狀輕，胎兒預(yù)

后較好

C.慢性腎炎病程較長者，易導(dǎo)致胎盤功能減退，影響胎兒發(fā)育

D.血清肌醉＜132.6umol/L,對母兒影響不大

E.慢性腎炎對妊娠影響取決于腎損害程度

19、Asllerman綜合征導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于

A：子宮性閉經(jīng)

B：卵巢性閉經(jīng)

C：腎上腺性閉經(jīng)

D：垂體性閉經(jīng)

E：下丘腦性閉經(jīng)

20、妊娠合并病毒肝炎，妊娠及分娩期的正確處理是：

A.妊娠早期保胎

B.妊娠中期需終止妊娠

C.妊娠晚期應(yīng)盡早結(jié)束妊娠

D.妊娠期注意防治妊娠高血壓綜合征

E.為減輕肝臟負(fù)擔(dān)，需剖宮產(chǎn)縮短產(chǎn)程

21、宮頸癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，首先波及的淋巴結(jié)為

A：腹股溝淋巴結(jié)

B：舐前淋巴結(jié)

C：盆腔淋巴結(jié)

D：腹主動脈旁淋巴結(jié)

E：鎖骨上淋巴結(jié)

22、患者男性，26歲，左上頜后牙疼痛1周，加重1天，能自己指出

痛牙，自訴咬合時覺牙齒變長，咬緊牙齒的時候反而疼痛減輕，臨床診斷

可能是

A.急性牙髓炎

B.急性漿液性根尖周炎

C.急性化膿性根尖周炎

D.慢性根尖周炎

E.慢性牙髓炎

23、初孕婦，25歲，妊娠42周，縮宮素引產(chǎn)已3天，出現(xiàn)面部明顯

水腫，體重增加5千克，血壓130/84mmHg,心率88次/分，尿少，尿

蛋白（土），既往無腎臟疾病史，本例最大可能為

A：子癇前期

B：妊娠所致腎臟損害

C：縮宮索引起的抗利尿作用

D：仰臥位綜合征

E：過期妊娠，胎盤功能減退

24、不屬于胎盤剝離征象的項目為

A：輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮

B：陰道口外露臍帶自行延長

C：子宮縮小，宮底下降

D：宮體變硬呈球形

E：陰道少量流血

25、惡性卵巢腫瘤的手術(shù)治療原則，正確的是

A：年齡超過45歲應(yīng)行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)

B：低度惡性腫瘤，臨床l a期，年輕未生育可行保留生育

功能手術(shù)C：腫瘤包膜完整，不需行大網(wǎng)膜切除術(shù)

D：較晚期患者應(yīng)施行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E：較晚期患者術(shù)前加用放射治療效佳

26、診斷肩難產(chǎn)的要點有哪些：

A.胎頭娩出后胎頸回縮

B.雙肩徑位于骨盆入口上方

C.胎兒頰部緊壓會陰

D.肩徑位于骨盆出口處

E.胎肩娩出受阻

27、下列哪項是妊娠期高血壓疾病患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時首選的

緊急處理

A.即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.即測血壓，查眼底

C.移送于暗室，放置開口器

D.即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑

E.即快速靜點20%甘露醇250ml

28、屬于雙子宮的項目，正確的是

A：是雙側(cè)副中腎管未完全融合所致

B：每個子宮伴有一個宮頸和一對輸卵管及卵巢

C：常出現(xiàn)月經(jīng)過多

D：妊娠只能發(fā)生在一個宮腔內(nèi)

E：早期人工流產(chǎn)時可能造成漏吸

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有2個或2個以上

符合題意，至少有1個錯項。）

1、26歲初孕婦，末次月經(jīng)記不清。自覺2周前開始胎動，檢查子宮

長度為19cm,比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)是

A.14?16周

B.17?19周

C.20?22周

D.23?25周

E.26?28周

2、2/3的單卵雙胎是受精卵分裂發(fā)生在

A：早期囊胚

B：晚期囊胚

C：羊膜囊形成后

D：原始胚盤形成后

E：以上都不是

3、下列哪項是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生右心衰竭的疾病

A.子癇

B.妊娠合并二尖瓣狹窄

C.羊水栓塞

D.產(chǎn)褥感染

E.敗血癥

4、【II度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)包括

A：以外出血為主

B：胎盤剝離面積超過胎盤的1/2

C：妊娠晚期有痛性陰道流血

D：胎心消失

E：陰道流血量與貧血程度成正比

5、關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤

A.月經(jīng)是婦女生殖系統(tǒng)周期性變化的重要標(biāo)志

B.無排卵而有子宮出血叫無排卵性月經(jīng)

C.月經(jīng)周期是指這次月經(jīng)第1天至下次月經(jīng)第1天

D.月經(jīng)血量呈暗紅色，不凝固

E.正常月經(jīng)周期的長短取決于黃體期的長短

6、初產(chǎn)婦，23歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮，10小時陰道檢查，宮口

開大5crn,S=-l前囪位于3點，后囪位于9點，矢狀縫向后靠近舐骨，盆

腔后部空虛，本例應(yīng)診斷為

A：右枕橫位，后不均傾

B：左枕橫位，后不均傾

C：右枕橫位，前不均傾

D：左枕橫位，前不均傾

E：以上都不是

7、女，34歲，G1P0,孕3月，因陰道出血發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛中度，刮片

示巴氏HI級，活檢診斷為原位癌，治療方案是

A.終止妊娠后體外照射，子宮全切術(shù)

B.刮宮取胎，同時子宮全切術(shù)

C.刮宮取胎，同時擴大子宮切除術(shù)

D.嚴(yán)密隨訪到足月，剖宮產(chǎn)同時擴大子宮切除術(shù)

E.嚴(yán)密隨訪到足月剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后4?6周再活檢確診原位癌行子宮切

除

8、患者36歲，以發(fā)現(xiàn)腹部腫塊半年，伴增大一周入院。婦科檢查：

宮頸光滑，宮體不清，盆腔內(nèi)觸及不規(guī)則質(zhì)硬腫物，孕2月大小。B超示

盆腔腫塊伴腹水。胸片示左側(cè)胸水。該患者可能的診斷是

A.卵巢惡性腫瘤

B.子宮肌瘤

C.子宮肉瘤

D.庫肯勃瘤

E.麥格綜合征

9、有關(guān)子宮內(nèi)膜周期性變化，以下哪些是錯誤的

A.月經(jīng)期的子宮內(nèi)膜出血主要是雌、孕激素水平的下降，與前列腺

素關(guān)系不大

B.分泌中期腺體內(nèi)分泌上皮細胞頂端胞膜破裂，細胞內(nèi)的糖原排入

腺腔稱頂漿分泌

C.分泌早期組織學(xué)特點為：腺上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)含糖原小泡，稱核下

空泡

D.子宮內(nèi)膜基底層不受激素變化的影響，在月經(jīng)期不發(fā)生脫落

E.28天為一周期，在月經(jīng)的第5?14天子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細胞呈

增生狀態(tài)

10、屬于胎兒生長受限概念的項目，錯誤的是

A：以往稱胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

B：妊娠37周后，胎兒出生體重

11、雌激素的周期性變化中下列哪項正確

A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰

B.雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦

C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成

D.黃體分泌物激素和孕激素，如不受精20天后退化

E.雌孕激素均有2個峰

12、屬于繼發(fā)性榆卵管癌的項目，錯誤的是

A：病灶最先侵犯輸卵管漿膜層

B：比原發(fā)性輸卵管癌多

C：原發(fā)灶多為宮頸癌

D：少數(shù)來自宮頸癌、直腸癌、乳癌轉(zhuǎn)移

E：預(yù)后差，5年存活率為25%

13、容易發(fā)生外陰鱗狀細胞癌的年齡段為

A：青春期

B：生育期

C：圍絕經(jīng)期

D：絕經(jīng)期

E：絕經(jīng)后期

14、在中國已有一個孩子的健康育齡婦女首選的避孕方法是

A.使用陰莖套

B.口服避孕藥

C.放置宮內(nèi)節(jié)育器

D.安全期避孕

E.輸卵管絕育術(shù)

15、下列哪項不是功血的誘因

A.營養(yǎng)不良

B.過度勞累

C.精神緊張

D.過劇運動

E.子宮肌瘤

16、基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾日，可確診早孕：

A.14日

B.16日

C.20日

D.12日

E.15日

17、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的原因

是：

A.易合并妊娠高血壓綜合征

B.易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高

C.易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長

D.易發(fā)生早產(chǎn)，圍產(chǎn)兒死亡率高

E.易發(fā)生產(chǎn)后出血DIC

18、探親避孕藥的避孕機制中，哪項錯誤

A.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)、功能

B.使宮頸黏液變稠

C.月經(jīng)周期前半期服藥者有抗排卵作用

D.使宮內(nèi)環(huán)境不利于受精卵著床

E.改變陰道酸堿度

19、羊水過多合并正常胎兒時：

A.羊水量多而無明顯癥狀時為增加胎齡可以觀察

B.口引噪美辛（原稱消炎痛）治療時用藥時間應(yīng)為4~8周

C.若口弓|噪美辛治療后羊水量再次增加不宜再用此藥

D.行羊膜腔穿刺放羊水時放液速度為每小時800ml

E.羊膜腔穿刺術(shù)后一律使用保胎藥以防早產(chǎn)

20、胎盤胎膜殘留所致的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后

A：24小時左右

B：3天左右

C：7天左右

D：10天左右

E：30天左右

21、胎兒缺氧早期的胎心率為—

A.110—125次/分

B.130?160次/分

C.160?180次/分

D.180?200次/分

E.200?220次/分

22、巨大兒，宮口開全1小時，胎心下降達80次/分，恢復(fù)緩慢，檢

查頭位LOT,先露+3,羊水少，二度渾濁，正確的處理是

A.繼續(xù)觀察，不做特殊處理

B.縮宮素加速產(chǎn)程

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.剖宮產(chǎn)術(shù)

E.改變體位，糾正傾斜度

23、通過基礎(chǔ)體溫測定可以了解卵巢有無排卵，但需要連續(xù)測定

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.6個月