畜禽養(yǎng)殖場基本情況調(diào)查表實(shí)用文檔

畜禽養(yǎng)殖場基本情況調(diào)查表實(shí)用文檔(實(shí)用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）

附件一畜禽養(yǎng)殖場基本情況調(diào)查表畜禽養(yǎng)殖場基本情況調(diào)查表實(shí)用文檔(實(shí)用文檔，可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）養(yǎng)殖場名稱養(yǎng)殖場地址法人代表(負(fù)責(zé)人）聯(lián)系年畜禽存欄量(只）豬牛羊雞有無污水處理設(shè)施□有□無有無糞便處理設(shè)施□有□無污水日處理量(噸）糞便日處理量（噸）污水、糞便處理方式有無廢棄物綜合利用設(shè)施□有□無污水日綜合利用量（噸）糞便日綜合利用量（噸)污水、糞便最終去向□排放到水體□用于農(nóng)灌□其他,用于最終污水日排放量（噸）最終糞便日排放量（噸）廢水是否達(dá)標(biāo)排放□是□否是否有防滲漏、防溢流、防雨水廢棄物貯存設(shè)施□是□否是否工商注冊□是□否是否完成環(huán)境影響評價(jià)審批手續(xù)□是□否是否進(jìn)行排污申報(bào)□是□否是否已辦理排污許可證□是□否是否已繳納排污費(fèi)□是□否填表人（簽名)：審核人（簽名)：填表說明：1、各地農(nóng)業(yè)主管部門發(fā)放和回收本表，每個(gè)規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖場需填寫一份本表；2、廢棄物處理量包括綜合利用量;3、各地環(huán)保主管部門、農(nóng)業(yè)主管部門應(yīng)對本表填寫內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)確認(rèn)；4、本表需提交紙質(zhì)版。顧客滿意度調(diào)查表—05序號：。顧客名稱（蓋章）項(xiàng)目名稱填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技股份023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81~10061～8041～6021~400~201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值,實(shí)得分與總分之比大于80%為合格,調(diào)查表每月初由銷售部交顧客填寫。顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL-8。2.1—05序號：.顧客名稱重慶建工集團(tuán)股份填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81~10061~8041～6021~400~201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注:根據(jù)滿意度等級給出分值,實(shí)得分與總分之比大于80％為合格，調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司.顧客滿意度調(diào)查表編號:WT/ZL—序號：.顧客名稱重慶渝海控股（集團(tuán))有限責(zé)任公司填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81～10061～8041~6021～400～201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注:根據(jù)滿意度等級給出分值，實(shí)得分與總分之比大于80%為合格，調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL—8.2。1—05序號:。顧客名稱江蘇省建筑工程集團(tuán)填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81～10061～8041～6021~400～201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值，實(shí)得分與總分之比大于80%為合格，調(diào)查表每月初由銷售部交顧客,每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號:WT/ZL-8。2.1—05序號:。顧客名稱中鐵建設(shè)集團(tuán)填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81～10061~8041～6021~400~201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值，實(shí)得分與總分之比大于80％為合格,調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL—8。2。1—05序號：。顧客名稱重慶鋼鐵集團(tuán)建設(shè)工程填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81~10061～8041～6021~400~201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值,實(shí)得分與總分之比大于80％為合格，調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL—8。2.1—05序號：。顧客名稱重慶市居易房地產(chǎn)開發(fā)填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81~10061～8041~6021~400～201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值,實(shí)得分與總分之比大于80％為合格，調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司.顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL-8。2。1-05序號:。顧客名稱重慶凱旭建設(shè)工程填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81~10061~8041～6021～400～201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值，實(shí)得分與總分之比大于80%為合格,調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL——05序號：。顧客名稱重慶建工集團(tuán)股份填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81～10061～8041~6021~400~201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值,實(shí)得分與總分之比大于80%為合格，調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號:WT/ZL—序號：。顧客名稱重慶海領(lǐng)齊力機(jī)械設(shè)備填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81~10061~8041~6021～400~201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注:根據(jù)滿意度等級給出分值，實(shí)得分與總分之比大于80％為合格,調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL—8。2.1-05序號：.顧客名稱四川省第七建筑工程公司填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81～10061～8041~6021~400~201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值，實(shí)得分與總分之比大于80%為合格，調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。顧客滿意度調(diào)查表編號：WT/ZL—8。2.1—05序號：。顧客名稱重慶新錦煜工程項(xiàng)目管理填表人調(diào)查單位重慶渝萬通新材料科技023—62455076填表時(shí)間地址重慶市南岸區(qū)長生鎮(zhèn)南山村郵編401336序號評價(jià)側(cè)目滿意度滿意比較滿意一般不滿意非常不滿意改進(jìn)建議調(diào)查內(nèi)容81～10061~8041~6021~400～201實(shí)物質(zhì)量外觀性能現(xiàn)場故障2服務(wù)質(zhì)量及時(shí)性有效性信息處理3顧客期望新品開發(fā)速度產(chǎn)品持續(xù)改善同行比較注：根據(jù)滿意度等級給出分值，實(shí)得分與總分之比大于80％為合格,調(diào)查表每月初由銷售部交顧客，每月20日前傳回或寄回公司。病人滿意度調(diào)查表目前國內(nèi)外醫(yī)院為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，設(shè)計(jì)了各類患者滿意度調(diào)查表.以期進(jìn)一步提高醫(yī)院服務(wù)管理水平,起到了很好的效果。分別如下

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住院臨床科室病人滿意度調(diào)查表尊敬的病員同志：

您好！感謝您對我院的信任，為了解我院各科的醫(yī)療服務(wù)情況,使我們的工作不斷改進(jìn),要能貼近您的需求，麻煩您將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)情況如實(shí)告知我們（請您在同意的項(xiàng)目前打√）。謝謝合作!

祝您早日康復(fù)！

科室:

床號:

年

月

日

1、您入院時(shí)對接診醫(yī)生的態(tài)度是否滿意？

滿意（

）

基本滿意(

）

不滿意（

）

2、您指導(dǎo)主管醫(yī)生是誰嗎？（指本院醫(yī)生）

知道(

)

不知道(

）

3、您對主管醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？

滿意（

）

基本滿意(

）

不滿意（

）

4、您對醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)是否滿意?

滿意（

）

基本滿意（

）

不滿意（

)

5、您對醫(yī)生的用藥是否滿意？

滿意（

）

基本滿意（

)

不滿意（

）

6、您遇到問題時(shí)醫(yī)生是否能及時(shí)耐心幫您解決?

能（

）

基本能（

）

不能(

）

7、您對接診護(hù)士的態(tài)度是否滿意?

滿意（

）

基本滿意（

）

不滿意（

）

8、您知道您的責(zé)任護(hù)士是誰嗎？

知道（

)

不知道(

）

9、您對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？

滿意(

)

基本滿意（

)

不滿意（

)

10、您對護(hù)士的治療及護(hù)理技術(shù)是否滿意？（注:不包括實(shí)習(xí)同學(xué)）

滿意（

)

基本滿意（

）

不滿意（

）

11、您遇到問題時(shí)護(hù)士是否能耐心的幫您解決？

能(

）

基本能(

)

不能（

)

12、您認(rèn)為科室的醫(yī)療程序合理嗎？

合理(

）

基本合理（

)

不合理（

)

13、您對科室的醫(yī)療護(hù)理措施是否滿意？

滿意（

）

基本滿意(

）

不滿意（

）

14、您在住院期間是否有醫(yī)護(hù)人員暗示或索要紅包、禮品？

有（

）

沒有（

）

15、您對科室、醫(yī)院的工作有何好的建議?手術(shù)麻醉科滿意度調(diào)查表

為了進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,請您如實(shí)填寫下表，在相應(yīng)的（）打√，請您對手術(shù)麻醉科的工作給予客觀的評價(jià)，幫助科室不斷改進(jìn)工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,謝謝您的合作和支持。

麻醉科室：

年

月

日

1、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科的工作流程是否合理？

合理(

）

基本合理(

)

不合理(

）

2、您對手術(shù)麻醉科的工作是否滿意？

滿意（

)

基本滿意（

）

不滿意（

）

3、您遇到問題時(shí)手術(shù)麻醉科醫(yī)生護(hù)士是否能及時(shí)地幫您解決?

能

(

）

基本能（

）

不能（

)

4、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意？

滿意（

）

基本滿意（

）

不滿意(

）

5、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)是否滿意？

滿意（

)

基本滿意(

)

不滿意（

)

6、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)全程監(jiān)護(hù)是否滿意?

滿意（

）

基本滿意（

）

不滿意（

）

7、您對手術(shù)麻醉科醫(yī)生的手術(shù)配合是否滿意?

滿意（

）

基本滿意(

）

不滿意（

)

8、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科醫(yī)生的在崗情況是?

在崗（

）

基本在崗（

）

偶爾在崗(

）

不在崗（

）

9、您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？

滿意（

）

基本滿意（

）

不滿意(

）

10、您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的技術(shù)是否滿意？

滿意（

）

基本滿意（

)

不滿意（

）

11、您對手術(shù)麻醉科護(hù)士的手術(shù)配合是否滿意？

滿意（

）

基本滿意（

)

不滿意(

）

12、手術(shù)麻醉科護(hù)士的在崗情況是？

在崗（

）

基本在崗（

）

偶爾在崗（

）

不在崗（

）

13、據(jù)您所知手術(shù)麻醉科是否有醫(yī)護(hù)人員暗示或索要紅包、禮品？

有(

）

沒有（

）

14、您認(rèn)為手術(shù)麻醉科那些地方不方便、不合理需改進(jìn)?

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門診、醫(yī)技科室滿意度調(diào)查表

調(diào)查對象:患者□職工□

請您如實(shí)填寫下表，在相應(yīng)的選項(xiàng)中打“√”，幫助科室不斷改進(jìn)工作，謝謝您的合作與支持。

所在科室：

年

月

日

1、房間寬敞、等候座椅很舒適，座位足夠

滿意(

）

基本滿意（

)

不滿意（

)

2、設(shè)有清楚明確的指示牌或看板

滿意（

）

基本滿意（

）

不滿意(

）

3、等候掛號