2021年臨床兒科醫(yī)學(xué)考試題庫6（含答案）

最新2021年臨床兒科醫(yī)學(xué)考試題庫（含答案）

一、單選題

1、營養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)正確

A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，鐵粒幼紅細(xì)胞增多

B.血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總結(jié)合力降低

C.血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原口卜麻增高,血清鐵降低

D.總鐵結(jié)合力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細(xì)胞減少

E.紅細(xì)胞游離原葉咻增高，鐵幼粒紅細(xì)胞增多，血清鐵降低

答案：C

2、某一位患者早產(chǎn)兒，胎齡35周，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的

連續(xù)性機(jī)器樣雜音，后經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可以選用下列哪一種藥

物治療使其導(dǎo)管閉合

A.阿司匹林

B.消炎痛

C.氫基比林

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.腎上腺素

答案：B

3、關(guān)于風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的判定。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.抗鏈“0”增高，只能說明近期有過鏈球菌感染

B.20%病人抗鏈“0”不增高

C.舞蹈病患兒抗鏈"0”一定增高

D.血沉增快是風(fēng)濕活動(dòng)的重要標(biāo)志

E.C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動(dòng)

答案：C

4、嬰兒腹瀉的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腸道內(nèi)感染

B.喂養(yǎng)不當(dāng)

C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

D.血液中抗體偏低

E.腸道外感染

答案：D

5、某一位患者女孩，5歲。3歲時(shí)出現(xiàn)右側(cè)乳腺小硬結(jié)，有觸痛。半年后自行消退。

現(xiàn)又出現(xiàn)左側(cè)乳腺的小硬結(jié)，骨齡相當(dāng)于5歲。該患兒可能為

A.乳腺炎癥

B.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

C.中樞性性早熟

D.外周性性早熟

E.正常青春期發(fā)育

答案：B

6、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防，哪項(xiàng)不正確：

A.發(fā)現(xiàn)患者至少隔離40天

B.患者衣物用具煮沸消毒

C.密切接觸者觀察20天

D.未服過疫苗而與患者密切接觸者即服減毒活疫苗

E.滅活疫苗可用于免疫功能缺陷者

答案：D

7、小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為

A.心律失常

B.胃腸道癥狀

C.嗜睡、頭暈

D.色視

E.以上均是

答案：A

8、急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶開始升高的時(shí)間一般在起病后

A.即刻

B.6?12小時(shí)

C.12~24小時(shí)

D.24~48小時(shí)

E.尿淀粉酶升高的同時(shí)

答案：B

9、小兒末梢血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例大致相等的時(shí)間是

A.4?6周和4?6歲

B.4?6天和4?6歲

C.1?3周和1~3歲

D.1?3天和1?3歲

E.7~9天和7?9歲

答案：B

10、某一位患兒8歲，突然出現(xiàn)喘憋、煩躁不安、大汗，不能平臥，既往曾有喘息

發(fā)作2次。查體：兩肺布滿哮嗚音，考慮為支氣管哮喘。目前治療首選

A.糖皮質(zhì)激素

B.支氣管擴(kuò)張劑

C.免疫抑制劑

D.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑

E.脫敏療法

答案：B

11、判斷化膿性腦膜炎顱高壓的依據(jù)如下，哪項(xiàng)除外

A.腰椎穿刺測壓力大于1.OKPa(7.5mmHg)

B.眼底視神經(jīng)乳頭水腫模糊

C.頭痛、嘔吐、驚厥、發(fā)熱不退

D.血壓增高，心率變慢，屏氣

E.腰椎穿刺時(shí)腦脊液滴速大于20滴/分

答案：E

12、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(21-羥化酶缺陷)的臨床表現(xiàn)中，不會(huì)出現(xiàn)

A.性早熟

B.兩性畸形

C.高血壓

D.皮膚黏膜色素沉著

E.嘔吐和脫水

答案：C

13、先天性甲狀腺功能減退癥分類正確的是

A.遺傳性、非遺傳性

B.散發(fā)性、地方性

C.碘缺乏性、非碘缺乏性

D.原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性

E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性

答案：B

14、小兒腹瀉應(yīng)用等張含鈉液的適應(yīng)證是

A.重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者

B.中度脫水無循環(huán)衰竭者

C.補(bǔ)充繼續(xù)損失量

D.補(bǔ)充生理需要量

E.高滲性脫水

答案：A

15、下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性癲癇的臨床特點(diǎn)：

A.可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B.可有多種形式發(fā)作

C.腦電圖背景波多正常

D.智力發(fā)育多受累

E.對(duì)抗癲癇藥物的反應(yīng)欠佳

答案：C

16、某一位患兒，男，21天。6天前無誘因始溢奶，漸至嘔吐，約在喂母奶后10?

20分鐘即吐，有時(shí)呈噴射性，吐出奶汁，近2天嘔吐頻繁，吐出少許咖啡色液體，

無腹瀉，精神漸差，小便少。體查：精神萎靡，營養(yǎng)較差，全身皮膚輕度黃染，前

囪2cmX2cm稍凹，呼吸稍促，心肺無異常，腹軟，喂奶時(shí)可見上腹部從左季肋下向

右上腹之蠕動(dòng)波，腹壁皮膚彈性差，右季肋下腹直肌外緣可觸及橄欖大小較硬的腫

塊，可移動(dòng)，肛門、外生殖器、四肢無異常。題中本病的根治方法是：

A.改善營養(yǎng)狀況，糾正貧血與低蛋白血癥

B.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂

C.預(yù)防繼發(fā)感染

D.進(jìn)行幽門環(huán)肌切除術(shù)

E.加強(qiáng)護(hù)理

答案：D

17、下列哪項(xiàng)關(guān)于膜性腎病的描述不正確？

A.以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)

B.大約30%的患者能自發(fā)緩解

C.非免疫抑制治療對(duì)膜性腎病患者至關(guān)重要

D.腎活檢顯示有廣泛腎小球硬化和嚴(yán)重小管間質(zhì)纖維化的患者不建議免疫抑制治療

E.兒童表現(xiàn)為腎病綜合征的原發(fā)性膜性腎病較少見

答案：A

18、下列哪項(xiàng)不是肺炎常見的病原體

A.立克次體

B.肺炎支原體

C.腺病毒

D.合胞病毒

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

19、某一患者4歲女孩，幼時(shí)對(duì)花粉過敏，反復(fù)發(fā)作喘息、4次以上，母有哮喘史。

此次“突然發(fā)作喘息4小時(shí)”入院。查體：體溫正常，喘息貌，兩肺滿布哮鳴音，

皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減?少?，F(xiàn)患兒喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴煩

躁不安，最有效的緊急治療是

A.平臥位

B.氣管切開

C.面罩給氧

D.西地蘭注射

E.氫化可的松注射

答案：D

20、某一個(gè)正常小兒，其血象白細(xì)胞分類為：桿狀核粒細(xì)胞1%,分葉核粒細(xì)胞35%,

淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞2%。該小兒的年齡約為

A.生后一天

B.生后5天

C.生后1周歲

D.生后5周歲

E.生后8周歲

答案：C

21、小兒原發(fā)性肺結(jié)核少見的癥狀是

A.咯血

B.咳嗽

C.盜汗

D.納差

E.低熱

答案：A

22、一早產(chǎn)兒胎齡33周，娩出過程順利。因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)護(hù)，下列哪種情況

不易發(fā)生：

A.低體溫

B.低血糖

C.呼吸暫停

D.紅細(xì)胞增多癥

E.肺透明膜病

答案：D

23、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律

A.2歲后扁桃體增大,6?7歲時(shí)達(dá)頂峰

B.生后扁桃體增大，5?6歲時(shí)明顯增大

C.3歲時(shí)扁桃體增大，8~9歲時(shí)縮小

D.5?6歲時(shí)扁桃體增大，9?10歲時(shí)縮小

E.3?4時(shí)扁桃體增大，青春期縮小

答案：A

24、水痘通過何種途徑傳播

A.空氣飛沫和接觸

B.食物

C.糞便

D.水源

E.昆蟲媒介

答案：A

25、化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，下列哪種情況需神經(jīng)外科手術(shù)治療

A.久積液為膿性者

B.積液量過多顱壓增高明顯者

C.反復(fù)穿刺4?5周后仍抽液不凈者

D.反復(fù)抽液3個(gè)月后仍持續(xù)顱壓增高者

E.出現(xiàn)硬膜下積液，立即手術(shù)

答案：C

26、小兒原發(fā)性免疫缺陷病中，哪種最常見

A.體液免疫缺陷病

B.細(xì)胞免疫缺陷病

C.吞噬細(xì)胞缺陷病

D.聯(lián)合免疫缺陷病

E.非特異性免疫缺陷病

答案：A

27、光療的副作用不包括

A.發(fā)熱

B.光敏性皮炎

C.便秘

D.脫水

E.青銅癥

答案：C

28、新生兒溶血病中，最常見的類型是

A.RhD溶血病

B.RhE溶血病

C.其他Rh溶血病

D.ABO血型不合溶血病

E.球形紅細(xì)胞增多癥

答案：D

29、參與小兒骨髓外造血的器官是

A.淋巴管

B.盲腸

C.脾臟

D.膽囊

E.卵巢

答案：C

30、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因哪項(xiàng)不是:

A.先天儲(chǔ)鐵不足

B.鐵攝入量不足

C.生長發(fā)育快

D.長期服用廣譜抗生素

E.鐵的吸收障礙與丟失過多

答案：D

31、缺鐵性貧血根治的關(guān)鍵是

A.鐵劑治療

B.病因治療

C.輸血治療

D.飲食治療

E.預(yù)防各種感染

答案：B

32、使哮喘加重的可能誘因

A.變應(yīng)原的吸入或食入

B.精神緊張

C.呼吸道病毒或支原體感染

D.藥物或職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)

E.以上均是

答案：E

33、小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.輕癥不需要另給堿性溶液

B.碳酸氫鈉為首選藥物

C.堿性溶液需要量可按公式計(jì)算

D.先給總需要量的1/2

民L4%碳酸氫鈉5ml/（kg?次）

答案：E

34、下列患兒應(yīng)診斷為患兒女，2歲，發(fā)熱，咽痛，眼紅2d,體格檢查:T39.2C。

雙眼結(jié)膜充血，咽部充血，頸淋巴結(jié)腫大。

A.急性上呼吸道感染

B.咽結(jié)合膜熱

C.皰疹性咽峽炎

D.流行性感冒

E.腸系膜淋巴結(jié)炎

F.急性闌尾炎

答案：B

35、不同腸炎的發(fā)病機(jī)制是小腸絨毛上皮破壞致鈉與葡萄糖吸收障礙

A.致病性大腸桿菌腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.人輪狀病毒腸炎

D.飲食不當(dāng)引起腹瀉

E.生理性腹瀉

答案：C

36、關(guān)于新生兒窒息時(shí)用復(fù)蘇器加壓給氧，下列哪項(xiàng)說法不正確

A.面罩應(yīng)密閉面部，壓及兩眼及頜下

B.加壓給氧頻率應(yīng)在30-40次/min

C.手指壓與放的時(shí)間之比應(yīng)為1.15：1

D.加壓給氧時(shí)，應(yīng)見到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀

E.加壓給氧2min以上者，須插胃管

答案：C

37、患兒于生后6天出現(xiàn)黃疸，2?3周達(dá)高峰，血清膽紅素N342umol/L,無核黃

疸，改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退?；?yàn)：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅

素為主。應(yīng)考慮

A.新生兒肝炎

B.母乳性黃疸

C.新生兒巨細(xì)胞病毒感染

D.新生兒溶血癥

E.新生兒敗血癥

答案：B

38、哪項(xiàng)不符合先天性甲狀腺功能減低癥

A.生理性黃疸期延長

B.反應(yīng)低下

C.腹脹，便秘

D.出生體重小于正常新生兒

E.低體溫

答案：D

39、X線表現(xiàn)游走性浸潤的肺炎是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.革蘭氏陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：E

40、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的患兒，當(dāng)其無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，首先的治療藥物是

A.維生素B12+葉酸

B.葉酸

C.維生素BI2

D.維生素C

E.維生素B6

答案：B

41、某一位患者10個(gè)月男嬰，因腹瀉4d伴嘔吐入院，大便每天6?9次，蛋花湯樣,

略帶腥臭，1天來口干少尿。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消

毒，既往無腹瀉史。體格檢查：T38C,精神差，哭時(shí)淚少，前囪、眼窩凹陷，唇干,

心、肺正常。腹軟，腸鳴活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0?5/HP,本

例最可能的診斷是

A.嬰幼兒腹瀉（因飲食因素所致），中度脫水

B.腸炎（由致病性大腸桿茵引起）,中度脫水

C.腸炎（由致病性大腸桿菌引起），重度脫水

D.腸炎（由腸道病毒引起），中度脫水

E.腸炎（由腸道病毒引起），重度脫水

答案：B

42、極重癥營養(yǎng)性貧血的患兒，需輸紅細(xì)胞治療時(shí)?，其輸血量應(yīng)如何掌握

A.每次輸血1?5ml/kg

B.每次輸血5?10ml//kg

C.每次輸血10?15ml/kg

D.每次輸血15?20ml/kg

E.應(yīng)采用等量換血方法

答案：E

43、重型小兒腹瀉區(qū)別于輕型的主要點(diǎn)是

A.蛋花樣大便

B.溢乳伴嘔吐

C.大便腥臭、有黏液

D.大便鏡檢有大量脂肪滴

E.水、電解質(zhì)明顯紊亂

答案：E

44、某一位9歲患兒，水腫3d,少尿，血尿2d,伴呼吸困難，雙肺底少許濕啰音,

心率142次/min,肝肋下2.5cm。血壓16/12kPa。可能的診斷是

A.支氣管肺炎，心力衰竭

B.急性腎炎，呼吸衰竭

C.急性腎炎,循環(huán)充血

D.腎病綜合征，腎炎型

E.急性腎炎，高血壓腦病

答案：C

45、某一個(gè)患兒8個(gè)月。發(fā)熱，咳嗽4天住院。體查：精神萎靡，軀干可見充血性

粟粒樣皮疹，白細(xì)胞：21X109/L,NO.70,核左移，胸片顯示兩肺有多個(gè)小圓形密

度增高影。治療3天后，患兒突然呼吸困難，煩躁不安，面色青紫，呼吸80次/分,

左肺呼吸音明顯減低，左上肺叩鼓音，左下肺叩濁音，心音遙遠(yuǎn)，心率170次/分,

肝在右肋下2cm,該患兒最可能的診斷為：

A.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣腦

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合并病毒肺炎

D.粟粒性肺結(jié)核

E.肺炎鏈球菌肺炎

答案：A

46、下列疾病常繼發(fā)的免疫缺陷是:結(jié)核繼發(fā)

A.細(xì)胞免疫缺陷

B.抗體免疫缺陷

C.抗體和細(xì)胞免疫聯(lián)合缺陷

D.吞噬細(xì)胞功能缺陷

E.補(bǔ)體缺陷

答案：A

47、某一位5d女嬰，家中出生，母乳喂養(yǎng)，2d來皮膚黃染、拒奶、嗜睡，體溫不

升。體格檢查:面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，可見膿性分泌物，肝臟肋下3cm,脾

肋下2cm。最可能的診斷是

A.新生兒臍炎,生理性黃疸

B.新生兒臍炎,母乳性黃疸

C.新生兒臍炎,新生兒敗血癥

D.新生兒臍炎,新生兒溶血癥

E.新生兒臍炎,新生兒肝炎

答案：C

48、某一位9歲患兒，水腫3d,少尿，血尿2d,伴呼吸困難，雙肺底少許濕啰音,

心率142次/min,肝肋下2.5cm。血壓16/12kPa。如果此患兒ASO升高，補(bǔ)體C3

降低，可能的診斷是

A.急性鏈球菌感染后腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.IgA腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.狼瘡性腎炎

答案：A

49、營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床主要特點(diǎn)是

A.嬰幼兒發(fā)病率高

B.為小細(xì)胞低色素性貧血

C.發(fā)病緩慢，病程較長

D.紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少

E.頭暈、乏力、眼花、耳鳴

答案：B

50、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理生理變化的關(guān)鍵在于:

A.病原體侵襲

B.缺氧

C.二氧化碳潴留

D.毒素作用

E.酸中毒

答案：B

51、小兒腹瀉應(yīng)用2：1等張含鈉液的適應(yīng)證是

A.重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者

B.中度脫水無循環(huán)衰竭者

C.補(bǔ)充繼續(xù)損失量

D.補(bǔ)充生理需要量

E.高滲性脫水

答案：A

52、關(guān)于胃炎錯(cuò)誤的是

A.胃竇炎最多見

B.急性胃炎多為繼發(fā)性

C.慢性胃炎多為原發(fā)性

D.分為急性和慢性兩類

E.慢性胃炎與HP無關(guān)

答案：E

53、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)最為少見

A.繼發(fā)細(xì)菌感染

B.氣胸

a胸腔積液

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

答案：C

54、關(guān)于小兒免疫球蛋白哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.具有抗體活性的球蛋白稱為免疫球蛋白

B.免疫球蛋白是B細(xì)胞的產(chǎn)物

C.IgG的4個(gè)亞類都能通過胎盤

D.IgM亦可通過胎盤

E.IgA不易被蛋白酶所破壞，嬰兒從母乳中攝取后，在腸道發(fā)揮作用

答案：D

55、某一位1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見的疾病為

A.重癥肺炎

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C.中毒性菌痢

D.高熱驚厥

E.破傷風(fēng)

答案：D

56、按我國目前足月新生兒生理性黃疸的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.生后2?3d出現(xiàn)黃疸

B.一般情況良好

C.以間接膽紅素升高為主

D.不會(huì)并發(fā)膽紅素腦病

E.血清膽紅素＞205.2nmol/L

答案：E

57、并發(fā)癥治愈后，下一步應(yīng)采取的治療措施是

A.長期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

B.口服激素

C.口服維生素

D.堅(jiān)持氧療

E.施行心臟手術(shù)

答案：E

58、某一位患兒男，2歲，體重9kg,入托體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音前來就診，曾患肺炎

3次，有喂養(yǎng)困難史，無昏厥、抽搐史。診斷首先考慮

A.先天性心臟病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.病毒性心肌炎

D.心肌病

E.營養(yǎng)不良

答案：A

59、下列哪項(xiàng)不是光療指征

A.足月兒，生后第1天，體重2.5kg,血清間接膽紅素104umol/L,母血型為0

型

B.足月兒生后第28天,體重3.8kg,血清總膽紅素254“mol/L,直接膽紅素234

nmol/L

C.足月兒，生后第12天，體重2.8kg,血清間接膽紅素為274umol/L

D.早產(chǎn)兒，生后第5天，體重1.5kg,血清間接膽紅素為264umol/L

E.早產(chǎn)兒，生后第3天，體重1.1kg,血清間接膽紅素為221umol/L

答案：B

60、某一個(gè)嬰兒，第三胎第三產(chǎn)，足月正常分娩，生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染。第一

胎正常，第二胎生后2天因重度貧血、黃疸而死亡。本例患兒現(xiàn)疑似為Rh溶血病，

為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A.檢查血RBC及Hb

B.觀察末梢血RBC形態(tài)

C.血清膽紅素定量

D.檢測肝功能

E.改良的Coomb's試驗(yàn)

答案：E

61、下列哪項(xiàng)不是肝豆?fàn)詈俗冃缘膶?shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)：

A.血清銅藍(lán)蛋白＜200mg/L

B.24小時(shí)尿銅＞100?1000ug

C.肝組織細(xì)胞含銅量＞200—3000Ug/g（干重）

D.血清銅氧化酶活性降低＜0.1光密度

E.血清總銅增高

答案：E

62、能通過胎盤的免疫球蛋白是：

A.IgM

B.IgD

C.IgG

D.IgA

E.IgE

答案：C

63、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示體液免疫功能缺陷:

A.白喉類毒素試驗(yàn)陰性

B.骨髓涂片可見漿細(xì)胞

C.淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化率降低

D.PPD試驗(yàn)陰性

￡IgG＜2.5g/L,IgA,IgM各＜0.05?0.1/L

答案：E

64、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征屬于

A.常染色體隱性遺傳病

B.常染色體顯性遺傳病

C.自身免疫性疾病

D.性染色體病

E.分子遺傳病

答案：D

65、某一位患者女嬰，2天，36周自然娩出，臍帶繞頸兩周，哭聲低，生后36小時(shí)

突然出現(xiàn)面色陣陣青紫，呼吸不規(guī)則，肌張力差，眼球向下轉(zhuǎn)動(dòng)，前鹵稍隆起。下

列哪項(xiàng)病史與其發(fā)病關(guān)系最密切

A.母親外傷史

B.宮內(nèi)窘迫史

C.孕母感染史

D.生后喂養(yǎng)史

E.預(yù)防接種史

答案：B

66、下列哪項(xiàng)不是小兒糖尿病的臨床特點(diǎn)：

A.起病急

B.多數(shù)患兒有多尿、多飲、多食和體重下降

C.部分患兒就診時(shí)即處于酮癥酸中毒狀態(tài)

D.嬰幼兒期發(fā)病者，多飲多尿癥狀可不明顯，常因遺尿就診

E.容易出現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變

答案：E

67、對(duì)腦水腫。何者療效為佳

A.可的松

B.氫化可的松

C.去氫化可的松

D.促腎上腺素皮質(zhì)激素

E.地塞米松

答案：E

68、某一位患者，8個(gè)月男嬰，腹瀉4天，每天10余次水樣便，12h無尿，呼吸深

大，前囪、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性很差，四肢冰涼入院。血鈉120mmol/L,血鉀

4mmol/L,CO2-CP1lmmol/Lo首批應(yīng)輸入的溶液是

A.2/3張含鈉液

B.1/2張含鈉液

C.1/3張含鈉液

D.1/4張含鈉液

E.2：1等張含鈉液

答案：E

69、新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯(cuò)誤的是

A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.皮膚表面積相對(duì)較大

C.血流較豐富

D.棕色脂肪含暈較多

E.體內(nèi)能量儲(chǔ)存少

答案：D

70、不能用于吸入治療的支氣管舒張劑為

A.丁氯喘

B.酚間羥異丙腎上腺素

C.特布他林

D.福莫特羅

E.沙丁胺醇

答案：A

71、某一個(gè)患者男嬰，10個(gè)月，4天前發(fā)熱、流涕、干咳，體溫逐漸增高，面、頸

部見少許紅色斑丘疹，今展開始四肢厥冷、嗜睡、氣促、皮疹消退而來診。體查：

T40C,P169次/分鐘，皮膚呈花斑狀，結(jié)膜充血，頰黏膜充血、粗糙，隱約可見

白色膜狀物，心音較弱，兩肺散在細(xì)濕啰音，肝肋下2cm,腦膜刺激征(-)o下列

哪種診斷可能性最大

A.病毒性肺炎并休克

B.支氣管肺炎并休克

C.麻疹并肺炎、心力衰竭

D.金葡菌肺炎、敗血癥

E.以上都不是

答案：C

72、以下不屬于新生兒常用機(jī)械通氣模式是

A.壓力控制通氣(PCV)

B.容量控制通氣(VCV)

C.CPAP

D.SZMV+PS

E.調(diào)壓定容通氣(PRVC)

答案：B

73、新生兒大腸桿菌腦膜炎，抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為

A.臨床癥狀消失即可停藥

B.腦脊液正常即可停藥

C.3周以上

D.用藥1周即可停藥

E.腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失，2周以上即可停藥

答案：C

74、某一個(gè)患者男孩8歲，3周前患猩紅熱。3d來眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。

體檢:眼瞼水腫，咽部充血，心肺聽診無異常，腹平軟，未觸及肝脾，血壓20/

14-7kPa,尿常規(guī):蛋白（++）,大量紅細(xì)胞，血紅蛋白100g/L,RBC3.4X1012/L,

BUN35mg/dl,CH50、C3降低。該患兒最可能的診斷是

A.IgA腎病

B.泌尿道感染

C.紫瘢性腎炎

D.腎小球腎炎

E.腎病綜合征

答案：D

75、某一個(gè)1歲小兒，因發(fā)熱、咳嗽4d,腹瀉2d,無尿Id入院。體格檢查：呼吸

深快，唇紅，前鹵眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼、脈細(xì)弱、雙肺有中小水

泡音，C02-CP為8.lmmol/L,血清鈉124mmol/L,以下處理哪項(xiàng)不正確

A.第1天補(bǔ)液總量120?140ml/kg

B.第1天補(bǔ)2/3張含鈉液

C.累積損失量于12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完

D.應(yīng)予糾正酸中毒

E.忌擴(kuò)容,以防腦水腫

答案：E

76、關(guān)于水痘皮疹的特點(diǎn)，丕至墮的是

A.皮疹最初形態(tài)為斑丘疹

B.丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在

C.皮疹呈向心性分布

D.黏膜處也可見皮疹

E.皮疹不伴瘙癢

答案：E

77、某一個(gè)患者，10個(gè)月，女嬰，因生后活動(dòng)少，少哭，進(jìn)食少，便秘來診。體格

檢查:頭發(fā)稀少而于枯，輕度貧血，發(fā)際較低，眼瞼浮腫，唇厚，舌大而寬厚，常伸

出口外，心率每分鐘90次，腹膨隆，臍疝。下列實(shí)驗(yàn)室檢查，哪項(xiàng)首選

A.血膽固醇、三酰甘油（甘油三酯）測定

B.血清堿性磷酸醐測定

C.血電解質(zhì)鈉、鉀、鈣測定

D.血清T3、T4、TSH測定

E.染色體核型分析

答案：D

78、小兒生理性貧血發(fā)生的時(shí)期主要是：

A.1~2個(gè)月

B.2?3個(gè)月

C.4?5個(gè)月

D.6~7個(gè)月

E.新生兒時(shí)期

答案：B

79、某一位患兒1歲，腹瀉3d,大便10次/d,量多，呈蛋花湯樣，精神委靡，眼

淚少，尿少，血清鈉133mmol/L,皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快。應(yīng)診斷為

A.輕度等滲性脫水，酸中毒

B.重度低滲性脫水，酸中毒

C.中度低滲性脫水，酸中毒

D.中度等滲性脫水,酸中毒

E.重度等滲性脫水，酸中毒

答案：D

80、新生兒出生時(shí)血象的特點(diǎn)是：

A.出現(xiàn)生理性貧血

B.白細(xì)胞總數(shù)與成人相似，但淋巴細(xì)胞約占70%

C.胎兒血紅蛋白占55%

D.紅細(xì)胞大于500萬/立方毫米,血紅蛋白17g/dl

E.血紅蛋白低于14g/dl

答案：D

81、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于：

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性紅白血病

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病

D.急性單核細(xì)胞白血病

E.急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：E

82、某一位患者，1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，常見的疾病為：

A.重癥肺炎

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C.中毒型菌痢

D.高熱驚厥

E.破傷風(fēng)

答案：D

83、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪項(xiàng)是不正確的

A.藍(lán)光光療

B.換血療法

C.輸白蛋白

D.盡早輸球蛋白

E.血漿置換

答案：E

84、某一位4歲患兒，臨床診斷為單純性腎病綜合征?？诜娔崴?0mg/天，3周，

尿蛋白轉(zhuǎn)陰、進(jìn)一步治療措施是：

A.停用潑尼松

B.潑尼松30mg隔日頓服

C.繼續(xù)潑尼松30mg/天，4周

D.繼續(xù)潑尼松30mg/天,1周

E.繼續(xù)潑尼松30mg/天，5周

答案：D

85、新生兒娩出后，心率為96次/分，呼吸佳，四肢能活動(dòng)，吸液刺激喉部有些動(dòng)

作，全身皮膚紅潤，該小兒按Apgar評(píng)分法可評(píng)為：

A.10分

B.9分

C.8分

D.7分

E.6分

答案：C

86、某一位女孩，7歲。不規(guī)則低熱20天，近5天來擠眉弄眼、聳肩，有不自主運(yùn)

動(dòng)，病后不規(guī)則服用多種抗生素。血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞13X1()9/L,N79%、

紅細(xì)胞沉降率6mm/h,CRP陽性、AS0800U。最可能的診斷是

A.病毒性腦炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.多動(dòng)癥

D.癲癰

E.舞蹈病

答案：E

87、母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時(shí)間

A.多于生后1天

B.多于生后2?3天

C.多于生后3?8天

D.多于生后10?14天

E.多于生后一月左右

答案：C

88、某一位患兒，女，10個(gè)月，牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。近半月患兒皮膚漸蒼白，進(jìn)

食少,不愿活動(dòng)，血象Hbl00g/L,RBC3.08X1012/L,為明確貧血的原因，下列哪

項(xiàng)檢查具有早期診斷價(jià)值

A.骨髓穿刺

B.紅細(xì)胞游離原口卜咻測定

C.血清鐵測定

D.血清鐵蛋白的測定

E.總鐵結(jié)合力測定

答案：D

89、某一位患者女嬰，足月順產(chǎn)，生