藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)

上蔡縣人民醫(yī)院關(guān)于成立藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)的通知醫(yī)院各科室：為了保障醫(yī)療安全，保障臨床供應(yīng)，促進(jìn)合理用藥，規(guī)范醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作，加強(qiáng)臨床藥學(xué)管理，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，經(jīng)研究決定，將原藥事管理委員會(huì)及藥物及治療學(xué)委員會(huì)合并，經(jīng)調(diào)整成立藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)。藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)成員名單如下：主任委員：曹廣華副主任委員：雷繼承委員：史國(guó)舉程花格張付英耿延年王紅衛(wèi)楊志陽(yáng)李國(guó)選王德臣朱深義商道峰周學(xué)良王發(fā)旺黃海龍楊毅雷月梅齊曉拂曹香葉劉運(yùn)啟曹淵李得祥王秀玲申鳴放黎永生劉銀堂曹治民周宇常社教李林華王獻(xiàn)華李國(guó)良黃杰英魏立萍曹衛(wèi)紅李伯晗藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)辦公室，，辦公室設(shè)在藥劑科，史國(guó)舉同志任辦公室主任，李伯啥任秘書。附件：《上蔡縣人民醫(yī)院藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)章程》1/8上蔡縣人民醫(yī)院藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)章程第一章總則第一條根據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》及《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》（暫行）等有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章的要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，成立藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱委員會(huì)）。為規(guī)范委員會(huì)的各項(xiàng)管理制度，特制定本章程。第二條委員會(huì)是醫(yī)院藥事管理和藥品管理的監(jiān)督權(quán)力機(jī)構(gòu)，也是對(duì)醫(yī)院藥事各項(xiàng)重要問題做出專門決定的專業(yè)技術(shù)組織，日常工作由藥學(xué)部負(fù)責(zé)。第三條委員會(huì)的目標(biāo)是保障醫(yī)療安全，保障臨床供應(yīng)，促進(jìn)合理用藥，規(guī)范醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作，加強(qiáng)臨床藥學(xué)管理，確保臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。第二章組織機(jī)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制第四條組織機(jī)構(gòu).委員會(huì)設(shè)主任委員1名，由院長(zhǎng)擔(dān)任，副主任委員若干名，由主管副院長(zhǎng)、藥劑科長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)等擔(dān)任，成員若干人，秘書1人（兼任）.委員由藥學(xué)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)院感染、臨床科室負(fù)責(zé)人等人員組成。.委員會(huì)設(shè)處方點(diǎn)評(píng)專家?guī)?，一般由藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)委員組成，實(shí)行兼職聘任制。一般聘用期為三年，可連選連任。特殊情況由主任委員提名按上述程序做出調(diào)整。第五條工作制度.主任委員負(fù)責(zé)召集委員會(huì)議研究醫(yī)院藥事管理的有關(guān)問題。.委員會(huì)原則上每季度召開一次會(huì)議，總結(jié)和檢查上階段工作，安排下階段工作。遇特殊情況可由3名以上委員提議，主任委員同意召開臨時(shí)會(huì)議。.委員會(huì)會(huì)議應(yīng)在有三分之二以上委員出席的情況下召開。.委員會(huì)會(huì)議的決議應(yīng)經(jīng)參加會(huì)議的一半以上有投票權(quán)委員的同意，方可通過、頒行。.藥劑科是委員會(huì)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)落實(shí)委員會(huì)的決議。.委員會(huì)下設(shè)辦公室，藥劑科長(zhǎng)擔(dān)任辦公室主任。在委員會(huì)閉會(huì)期間，藥劑科在其職責(zé)范圍內(nèi)，履行委員會(huì)職能，做出臨時(shí)決定。在此期間如遇不能自行處理的事項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)向主任或副主任請(qǐng)示，或提議召開臨時(shí)會(huì)議。所有臨時(shí)性決定均應(yīng)在委員會(huì)會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)，并經(jīng)會(huì)議通過方可成為正式?jīng)Q議。.藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)〃藥品質(zhì)量監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組〃、〃不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組〃和〃合理用藥督導(dǎo)小組〃三個(gè)工作組。工作組設(shè)組長(zhǎng)一名，副組長(zhǎng)兩名，組員若干名。組長(zhǎng)由藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)委員兼任。以上三個(gè)小組成員名單見附件。8藥劑科會(huì)同醫(yī)務(wù)科對(duì)上述三個(gè)小組提交的結(jié)果，進(jìn)行審核，對(duì)醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面的問題，進(jìn)行匯總和綜合分析評(píng)價(jià)，提出質(zhì)量改進(jìn)建議，并向委員會(huì)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，防止損害發(fā)生。.委員會(huì)秘書協(xié)助主任委員會(huì)收集議案，準(zhǔn)備會(huì)議議題、資料和文件，負(fù)責(zé)做會(huì)議記錄，整理記錄，編制會(huì)議紀(jì)要，并向全體委員通報(bào)。秘書應(yīng)負(fù)責(zé)建立包括各種原始記錄、憑證在內(nèi)的委員會(huì)會(huì)議檔案，整理、保存委員會(huì)的文件和檔案.主任委員因故不能履行其職責(zé)時(shí)，可由副主任委員依次臨時(shí)主持藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)的工作。第三章職責(zé)及任務(wù)第六條藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)在院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院的藥事管理及藥物治療管理工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)《藥品管理法》等相關(guān)的藥事管理法規(guī)，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)及規(guī)章、條例等，制訂頒布我院有關(guān)藥事管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施，保障藥品的安全及質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，對(duì)不合理用藥進(jìn)行干預(yù)，規(guī)范、審批全院用藥，使醫(yī)院藥事管理及藥物治療管理達(dá)到法制化、規(guī)范化和科學(xué)化的要求。第七條委員會(huì)任務(wù).監(jiān)督、檢查全院貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥事管理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門有關(guān)藥事工作規(guī)定的情況。2負(fù)責(zé)制定及修訂醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。3、推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定及實(shí)施，監(jiān)測(cè)、評(píng)估臨床藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理用藥。4、分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，提供咨詢及指導(dǎo)。5、建立藥品遴選制度，審核臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)等事宜。6、監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用及規(guī)范化管理。7、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn)；向公眾宣傳安全用藥知識(shí)。8、定期編輯出版藥學(xué)通報(bào)，公示相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)臨床合理用藥。9、提出及藥事管理有關(guān)的獎(jiǎng)懲建議。第開條藥品質(zhì)量管理小組：負(fù)責(zé)協(xié)助藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)，對(duì)全院使用的藥品進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督、檢查，處理涉及藥品質(zhì)量、工作質(zhì)量的嚴(yán)重事件。第八條藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組：負(fù)責(zé)協(xié)助藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)，對(duì)全院用藥中發(fā)生的不良反應(yīng)，進(jìn)行監(jiān)測(cè)、登記、存檔，按規(guī)定上報(bào)各級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，并及時(shí)處理、善后。第九條 合理用藥督導(dǎo)小組：協(xié)助藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)，對(duì)全院臨床科室正確、合理使用藥品進(jìn)行指導(dǎo)，制定本院合理用藥指導(dǎo)原則，運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法監(jiān)督、檢查、分析本院藥品使用動(dòng)態(tài)，防止藥物濫用和不合理使用。第四章委員的權(quán)利和義務(wù)第十條委員的權(quán)利1、按有關(guān)法律和規(guī)定，獨(dú)立履行職責(zé)并對(duì)藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)，不受任何單位和個(gè)人的干涉。2、對(duì)醫(yī)院藥事管理問題進(jìn)行評(píng)議，提出意見和建議。3、對(duì)醫(yī)院各科用藥進(jìn)行監(jiān)督檢查。4、提出或聯(lián)署會(huì)議議案。5、參加藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)會(huì)議，發(fā)表意見，參及討論和表決。因故不能參加會(huì)議的，可以采取書面形式發(fā)表意見，參加表決。6、在藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)閉會(huì)期間，監(jiān)督藥學(xué)部的藥事管理工作。第十一條委員的義務(wù)1、應(yīng)按時(shí)參加會(huì)議，并本著認(rèn)真負(fù)責(zé)和科學(xué)公正的態(tài)度參及議題的討論和決議的表決。2、對(duì)藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)的有關(guān)議題和決議應(yīng)保守秘密，特別是對(duì)新藥申購(gòu)計(jì)劃的討論情況、審評(píng)意見及其他有關(guān)情況須予以保密。3、若委員及藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)討論的議題有直接利害關(guān)系，該委員應(yīng)主動(dòng)向主任委員申明并在評(píng)議表決時(shí)回避。4、委員不得接受及新藥申請(qǐng)有關(guān)的單位和個(gè)人的饋贈(zèng)，不得私下及新藥生產(chǎn)、供貨單位、人員進(jìn)行可能影響到公務(wù)的接觸。5、委員有義務(wù)向藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)舉報(bào)任何單位和個(gè)人不公正、不廉潔行為。6、收集藥事管理信息，征集有關(guān)意見和建議，經(jīng)過整理后提交給藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)參考。7、學(xué)習(xí)有關(guān)法規(guī)和知識(shí)，參加有關(guān)培訓(xùn)，不斷提高藥事管理水平和能力。8、委員應(yīng)積極宣傳并帶頭落實(shí)藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)各項(xiàng)決議。第五章附則第十二條 本章程用語(yǔ)的含義1、醫(yī)院藥事管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)以病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，對(duì)臨床用藥全過程進(jìn)行有效的組織實(shí)施及管理，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。2、新藥是指本院未使用過的藥品。本院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型、因各種不良事件停用一年以上的藥品亦按新藥管理。3、藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的及用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。第十三條本章程由醫(yī)院藥事管理及藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第十四條國(guó)家相關(guān)的藥政法律、法規(guī)、條例變化時(shí)，由藥學(xué)部負(fù)責(zé)起草修改草案和修改說明，報(bào)請(qǐng)醫(yī)院藥事管理及藥物治療學(xué)委