遼寧2016年下半年中醫(yī)主治醫(yī)生職稱試題

遼寧省2016年下半年中醫(yī)主治醫(yī)生職稱試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、某大城市白血病患病率，急性白血病為6.7/百萬，慢性白血病為56.1/百萬，兩者年發(fā)病率分別為32.4/百萬、29.0/百萬，急性與慢性白血病的病程分別為A.急性病程2.5個月，慢性病程13個月B.急性病程1.5個月，慢性病程23個月C.急性病程2.5個月，慢性病程23個月D.急性病程1.5個月，慢性病程23個月E.急性病程1.5個月，慢性病程13個月2、急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是A.椎體B.椎板C.椎弓根D.棘突E.椎間盤3、男性，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg,P110/:^口，痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L,WBC7.0X109/L,尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是A.腹部CTB.腹立位平片C.腹部B超D.腹腔灌洗E.生化檢查4、膝關(guān)節(jié)半月板的作用屬下列哪一項A.潤滑作用B.壓力負(fù)荷C.不起作用D.保護(hù)作用E.承受通過膝關(guān)節(jié)的部分負(fù)荷5、最有可能的診斷A.骨性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6、下列哪項可引起低滲性缺水A.急性腸梗阻B.彌漫性腹膜炎C.大量出汗D.利用排鈉利尿藥E.燒傷7、最可能的診斷是A.骨肉瘤B.骨樣骨瘤C.內(nèi)生軟骨瘤D.滑膜肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤8、OR值是哪種流行病學(xué)研究方法用來評價暴露與疾病關(guān)系的指標(biāo)A.現(xiàn)況調(diào)查B.回顧性隊列研究C.前瞻性隊列研究D.病例對照研究E.社區(qū)試驗9、女性，53歲，行肝移植術(shù)后進(jìn)行性少尿，以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒，針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥應(yīng)首先考慮A.靜脈營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素B.嚴(yán)格限制入量，寧少勿多C.大劑量利尿藥物沖擊利尿D.應(yīng)用蛋白合成激素E.防止并及時糾正高鉀血癥10、咯血可見于下列疾病，但除外—A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.肺結(jié)核C.自血病D.支氣管擴(kuò)張E.鼻出血11、隊列研究的隨訪方法沒有下列哪一項A.電話訪問B.自填問卷C.定期體檢D.利用人事、勞保、保險等檔案資料E.工作單位的出勤記錄12、胃病、食道癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時常出現(xiàn)在—A.右鎖骨上窩B.腋窩C.左鎖骨上窩D.滑車上E.頸部13、原發(fā)性惡性骨腫瘤中，最典型的X線片表現(xiàn)A.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，有骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，無骨膜反應(yīng)C.骨質(zhì)破壞，邊緣清楚，有骨膜反應(yīng)D.骨質(zhì)破壞，邊緣清楚，無骨膜反應(yīng)E.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯14、補(bǔ)鉀前尿量應(yīng)該大于50ml/h45ml/h40ml/h30ml/h25ml/h15、有關(guān)急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪項是錯誤的A.骨質(zhì)破壞，壞死與新骨形成互相平行B.早期以破壞、壞死為主C.全身情況差是誘因之一D.兒童干骺端血供豐富，不易發(fā)病E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供雙重缺血所致16、初步診斷應(yīng)考慮為A.類風(fēng)濕性脊柱炎B.腰肌勞損C.強(qiáng)直性脊柱炎D.腰椎間盤突出癥E.化膿性脊柱炎17、水的混濁程度主要取決于A.沉降于水中砂土的含量B.懸浮于水中膠體顆粒物的含量C.懸浮于水表面混雜物質(zhì)的含量D.存在于水體中有機(jī)物的含量E.存在于水體中有機(jī)鹽的含量18、正常人腦脊液總量為60?80ml80?100ml100?150ml150?200ml200?250ml19、閉合性成人股骨干骨折可引起A.骨筋膜室綜合征B.腎挫傷C.脂肪栓塞D.出血性休克E.損傷性骨化20、并聯(lián)試驗可以提高診斷方法的A.靈敏度B.特異度C.一致性D.正確指數(shù)E.診斷準(zhǔn)確性21、女性，55歲，3小時內(nèi)嘔血800ml。查體：血壓80/54mmHg,脈搏128/min,呼吸32/:^口，目前的處理原則是A.給予強(qiáng)心藥B.止血、抗休克治療C.胃鏡檢查D.血管造影檢查E.應(yīng)用升壓藥22、下列哪一項不是全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)八.心率＞90的1口B.呼吸＞25/miPaCO2＜32mmHg^體溫＞38℃或＜36℃D.尿量＜20ml/hE.WBC＞10X109/L(10000/mm3)或＜4X109/L(4000/mm3),幼稚細(xì)胞＞10%23、骨科的物理學(xué)檢查，X線檢查和下列哪項檢查被一起稱為"三結(jié)合”檢查A.病理檢查B.實驗室檢查C.關(guān)節(jié)鏡檢查D.電生理檢查E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查24、男34歲，車禍后20分鐘出現(xiàn)休克，腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血，留置尿管尿液呈淡血色，無血塊；急診超聲顯示脾破裂，左腎被膜下血腫2cmX2cmo以下哪一種處理最為正確A.積極抗休克同時急診行脾切除和腎切除術(shù)B.積極抗休克同時急診行脾切除并修補(bǔ)腎臟，防止腎繼續(xù)出血C.積極抗休克同時急診脾切除術(shù)，腎保守治療D.積極抗休克同時急診腎切除術(shù)E.積極抗休克同時急診腎修補(bǔ)術(shù)25、首先應(yīng)當(dāng)做哪項檢查A.心電圖B.超聲波X線片CTMRI二、多項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得0?5分)1、大腸癌的癌前病變有A.大腸腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.絨毛狀腺瘤E.結(jié)腸憩室2、在某地篩選胃癌患者計劃檢查1000人，而此病在當(dāng)?shù)氐幕疾÷蕿?%,該篩選試驗的靈敏度為90%,特異度為80%,則篩選出來的陽性人數(shù)是A.765B.235760451903、伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是A.遠(yuǎn)側(cè)向前移位B.近側(cè)向后移位C.遠(yuǎn)側(cè)向后移位D.近側(cè)向橈側(cè)移位E.遠(yuǎn)側(cè)向尺側(cè)移位4、關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗(Thomas征)表現(xiàn)為A.平臥時，患髖屈曲B.屈髖時腰椎平直C.健側(cè)屈髖至腰椎平直，患髖屈曲D.患側(cè)屈髖至腰椎平直，健髖屈曲E.俯臥時臀部屈曲5、女性，20歲，上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個膿栓，中央破潰壞死。化驗：WBC26X109/L,中性粒細(xì)胞0.90(90%),下列治療措施哪項是錯誤的A.全身應(yīng)用抗生素B.立即采用“+”或“++”形切口切開引流C.適當(dāng)休息D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.理療6、骨腫瘤診斷方法的基本原則A.臨床表現(xiàn)B.免疫學(xué)檢查C.病理檢查D.放射檢查E.核磁檢查7、下述論述中哪項是錯誤的A.在小兒，供應(yīng)股骨頭的小凹動脈在骺板不與其他血供交通B.兒童股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的比例明顯低于青壯年C.股骨轉(zhuǎn)子骨折好發(fā)于兒童，女性多于男性D.兒童股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的比例明顯高于青壯年E.兒童股骨頸骨折以低位經(jīng)頸骨折為主8、胸膜摩擦感最清楚的部位是—A.胸骨角附近B.左上前胸C.肩胛聞區(qū)D.右上前胸E.腋中線胸廓下部9、細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓為250?270mmol/L270?290mmol/L290?310mmol/L310?330mmol/L330?350mmol/L10、腸蠕動音為金屬樣可見于—A.低血鉀B.麻痹性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.急性腸炎E.敗血癥11、肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)有A.肘關(guān)節(jié)活動受限B.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，可向前臂外側(cè)放射C.局部腫脹D.有敏感的壓痛點E.疼痛可牽涉到前臂屈肌中上部12、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的化驗檢查中，哪項異常對診斷最重要ASO陽性CRP增高ESR增高RF陽性HLA-B27陽性13、叩診發(fā)現(xiàn)心影星梨形增大，是由于—A.右室、右房增大B.右室、左室增大C.左室增大，主動脈弓突出D.左房增大E.左房增大，肺動脈段膨出14、流行病學(xué)研究的主要用途是A.進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗B.探討病因與影響流行的因素及確定預(yù)防方法C.研究疾病的發(fā)生概率D.研究疾病的死亡情況E.研究疾病的臨床表現(xiàn)15、關(guān)于Heberden結(jié)節(jié)，下列說法正確的是A.手指任何部位出現(xiàn)的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者近端指間關(guān)節(jié)背側(cè)的骨刺C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)背側(cè)的骨刺D.骨性關(guān)節(jié)炎患者近端指間關(guān)節(jié)背側(cè)的骨刺E.骨性關(guān)節(jié)炎患者遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)背側(cè)的骨刺16、椎體結(jié)核手術(shù)治療的適應(yīng)證為A.病情早期，無明顯死骨形成者B.已經(jīng)經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療，但仍有較大的寒性膿腫C.身體某部位有長期不愈合的竇道或已存在混合感染D.X線顯示死骨分離明顯或已形成骨空洞E.有進(jìn)行性脊髓受壓癥狀17、惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移，最常見的部位是A.腹腔淋巴結(jié)B.腹主動脈旁淋巴結(jié)C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)E.肝個二指腸韌帶淋巴結(jié)18、在脊柱骨折病人的搬運過程中，不應(yīng)采用的體位是A.屈曲側(cè)臥位B.半臥位C.仰臥過伸位D.側(cè)臥位E.俯臥位19、男性，20歲，踢足球時扭傷膝部2個月，常有“打軟”，絞鎖疼痛史，查：膝不腫，關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼（+）,前后抽屜試驗（-）,關(guān)節(jié)活動正常，最可能診斷A.內(nèi)側(cè)半月板撕裂B.外側(cè)半月板撕裂C.外側(cè)副韌帶損傷D.前交叉韌帶損傷E.后交叉韌帶損傷20、股骨頸骨折后，下列哪一體征不可能出現(xiàn)A.髖部叩擊痛B.Bryant三角底邊增加C.患肢外展、外旋、縮短畸形D.Shoemaker線相交于臍下E.患肢略短于健肢21、正常人血中H2CO3與HCO3一的比值為20:11:2025:11:251:3022、男，31歲，訴腰痛半年伴低熱、夜間盜汗。如為腰椎結(jié)核，需與哪些疾病進(jìn)行鑒別A.強(qiáng)直性脊柱炎B.化膿性脊柱炎C.腰椎間盤突出D.腰椎管狹窄E.脊柱腫瘤 腰椎滑脫 嗜酸性肉芽腫23、處理有移位的肱骨干骨折時A.首先了解有無橈神經(jīng)損傷B.必須