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構(gòu)建公共衛(wèi)生安全體系心得體會

公共衛(wèi)生是關(guān)系到一國或一個地區(qū)人民大眾健康的公共事業(yè)。公共衛(wèi)生具體包括對重大疾病尤其是傳染?。ㄈ缃Y(jié)核、艾滋病、SARS、新冠肺炎等)的預(yù)防、監(jiān)控和治療;對食品、藥品、公共環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督管制,以及相關(guān)的衛(wèi)生宣傳、健康教育、免疫接種等。今天為大家精心準(zhǔn)備了構(gòu)建公共衛(wèi)生安全體系心得體會,希望對大家有所幫助!

構(gòu)建公共衛(wèi)生安全體系心得體會

公共衛(wèi)生安全體系由衛(wèi)生檢疫與疾病監(jiān)督體系、疾病疫防與控制體系、醫(yī)療保險體系、醫(yī)療衛(wèi)生體系、動員與保障體系以及與之相關(guān)的藥品與衛(wèi)生材料生產(chǎn)與供應(yīng)體系組成??傮w上看,我國公共衛(wèi)生與醫(yī)療體系曾取得很大的發(fā)展,為保障我國人民的生命健康和社會的穩(wěn)定做出了相當(dāng)大的貢獻。但進入新世紀(jì)以后,尤其是加入wto以后,我國公共衛(wèi)

生安全體系受到了極大的挑戰(zhàn),而且在科學(xué)技術(shù)日益發(fā)展的今天,其已不是一個簡單的健康概念或生活水平問題,而變成了一個關(guān)乎社會發(fā)展、經(jīng)濟建設(shè)乃至國家安全的一個戰(zhàn)略問題。國際化帶來壓力加入wto無疑會促進我國的經(jīng)濟建設(shè)和對外開放,增強我國的經(jīng)濟競爭能力,并能更快地使我國經(jīng)濟融入全球經(jīng)濟體系。

但是,加入wto也會給我國的公共衛(wèi)生建設(shè)帶來雙重壓力:首先是給我國的衛(wèi)生檢疫工作帶來壓力。貨物與人員的加速流動不僅使檢疫工作量增加,難度增大,稍有疏忽就會造成重大的安全隱患,如新的生物入侵所帶來的生態(tài)安全問題就已經(jīng)給我國許多地區(qū)帶來了農(nóng)林牧業(yè)的重大經(jīng)濟損失。其次是頻繁的國際往來將給我國的傳染病預(yù)防工作帶來壓力。除了天然病因外,隨著生物技術(shù)的發(fā)展與普及,人工設(shè)計與制造致病因子的幾率越來越大,敵對勢力和恐怖組織進行有組織的生物、生化襲擊將越來越容易。

人口與體制轉(zhuǎn)換的困擾我國是世界上人口最多的國家,保障.億人民安全、健康的生活本身就是一項龐大的社會工程,但進入新世紀(jì)以后,人口帶來的壓力不再只是增長問題,老年化問題、人口的流動問題、收入差別所帶來的差異化需求問題又?jǐn)[在了公共衛(wèi)生事業(yè)的面前。年,我國歲以上的人口已經(jīng)達到.%,老年人口的增加,將帶來醫(yī)療保健費用的大幅增長。根據(jù)調(diào)查資料顯示,年我國歲以上的老人的醫(yī)療保健支出已經(jīng)占到了總費用的%,而年這一數(shù)據(jù)已經(jīng)超過%,而且還會隨著老年人口的增加而快速增長。除了費用的增長,老年人的關(guān)懷問題也將是一個不小的社會問題。因此如何在社會財富還不充分豐富的條件下,安全平穩(wěn)度過老年化高峰,是我國公共衛(wèi)生必須面對的嚴(yán)峻問題之一。我國由于農(nóng)村人口多,農(nóng)村剩余勞動力極為豐富,但由于地區(qū)發(fā)展的不平衡、城鄉(xiāng)發(fā)展的不平衡,大量的剩余勞動力不得不外出謀求工作,這樣就導(dǎo)致人口的大量流動,如何做好上億流動人口的公共衛(wèi)生問題,就其對我國衛(wèi)生事業(yè)提出了又一個挑戰(zhàn)。

非典所造成的恐慌,其中最大的一個因素就是人口的流動所帶來的疫情擴散,事實表明也確實如此。除了人口問題,給我國公共衛(wèi)生體系帶來壓力的另一個因素就是體制轉(zhuǎn)換所帶來的原有均衡機制破壞以后,新體系的建立問題。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療體系主要分城市和農(nóng)村兩部分,城市主要以公費醫(yī)療體系為主,農(nóng)村主要以縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生醫(yī)療保障體系為主,在上世紀(jì)年代以前,該體系對于保障我國的公共衛(wèi)生安全與人民的生命健康起到了極大的作用。但隨著公費醫(yī)療的改革以及農(nóng)村村級衛(wèi)生所的癱瘓,這一體系的均衡實際已經(jīng)打破,但新的平衡體系又沒有完全建立,而且隨著藥品價格的上揚,醫(yī)療成本越來越高,醫(yī)療衛(wèi)生資源受市場因素的驅(qū)動越來越向中心城市集中,這種趨勢導(dǎo)致的后果就是醫(yī)療資源配置更加不合理,大量農(nóng)村及城市低收入階層因為支付困難而不能夠享受正常的醫(yī)療。據(jù)年統(tǒng)計資料顯示,我國患病人群因為經(jīng)濟困難應(yīng)該住院治療而沒有住院的占到了整個未住院治療的.%。這表明由于新的保障體系沒有完全建立,以及收入的差異,我國依然有大量疾病患者難以獲得正常的醫(yī)療。公共衛(wèi)生安全問題已不是一個簡單的個體化差異問題,其并不因為自身有較好的收入而且能夠獲得較好的醫(yī)療條件就能夠避免疾病的侵?jǐn)_。北京的非典疫情就是一個很好的例證。投入與產(chǎn)權(quán)構(gòu)成制約投入不足一直是我國近幾年醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的一個主要問題,據(jù)統(tǒng)計資料顯示,我國自"六五時期"以來,衛(wèi)生事業(yè)費用支出一直呈現(xiàn)下降趨勢,在國家財政支出中的比例從.%下降到年的.%。在年-年的五年中,政府衛(wèi)生支出年均增長率僅為%,社會衛(wèi)生支出年均增長低于%,但個人衛(wèi)生支出年均增長幅度超過%。從年-年的多年間,我國衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)(衛(wèi)生費用增長與gdp增長比)僅為.,低于大多數(shù)國家的平均水平。投入不足已經(jīng)造成了許多地區(qū)醫(yī)療設(shè)備陳舊,醫(yī)療條件簡陋,尤其是基層衛(wèi)生條件比較差。據(jù)統(tǒng)計資料顯示,我國鄉(xiāng)衛(wèi)生院和專科防治所(站)的危房比例要高出平均水平的.和.。政府投入不足還造成了我國衛(wèi)生費用結(jié)構(gòu)的失衡,從年到年,我國政府預(yù)算衛(wèi)生支出的比例已從.下降到.,社會衛(wèi)生支出已從.下降到.,而同期個人衛(wèi)生支出卻由.上升到.。據(jù)衛(wèi)生經(jīng)濟研究所研究表明,衛(wèi)生服務(wù)具有供方成本拉動的特點,政府增加衛(wèi)

生投入可以從宏觀上控制衛(wèi)生服務(wù)需求的增長,而減少衛(wèi)生投入將刺激衛(wèi)生服務(wù)需求和衛(wèi)生總費用的過快增長,從而以有限的財力實現(xiàn)更大的社會效應(yīng)。投入不足和醫(yī)療服務(wù)需求的的增長,要求有更多的社會力量參與并建設(shè)更加強大的醫(yī)療服務(wù)體系,但固有體系中的矛盾與問題卻一直制約著資金的投入,其中最主要的問題就是產(chǎn)權(quán)問題。醫(yī)院產(chǎn)權(quán)的不明晰

不僅不利于醫(yī)院的管理,而且也不利于吸收更多的資金投入到醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中來。雖然政府實施了醫(yī)院的分類管理政策,社會也有大量資金熱切希望進入到醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中來,以彌補投入不足問題,但產(chǎn)權(quán)問題卻將他們擋在了門外。行業(yè)受困兩因素醫(yī)藥行業(yè)作為公共衛(wèi)生保障體系中的一個重要組成部分,進入新世紀(jì)以后,也不得不面臨專利和價格的雙重壓力。我國%的化學(xué)藥物都是仿制的,加入wto以后由于知識產(chǎn)權(quán)的保護,許多新藥難以再進行仿制,我國絕大部分制藥企業(yè)將面臨沒有新藥生產(chǎn)的局面;我國生物技術(shù)制藥雖然取得了一定的成績,但是與美國相比,我國的差距已漸漸拉大,傳統(tǒng)中藥的發(fā)展雖然受到了高度的重視,但是現(xiàn)代化歷程依然是漫漫長路,因此我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展依然不能樂觀。除了專利因素,近幾年一直困擾醫(yī)藥行業(yè)的主要問題還有價格,其形成的主要原因除了藥品的定價機制存在問題外,醫(yī)療體制的因素也是主要原因,因為藥品依然是醫(yī)院的主要收入來源。

從發(fā)展趨勢看,價格問題將在今后較長時期內(nèi)困擾我國的醫(yī)藥行業(yè),零售藥店的藥品價格戰(zhàn)已開始在國內(nèi)蔓延,醫(yī)院藥房與零售藥店的價格差將在今后逐步消除,為了減輕財政支出的壓力,上海今年已開始限制高價藥品在招標(biāo)采購中的比例,這樣將促使具有單獨定價資質(zhì)的外資企業(yè)也不得不加入到降價的隊伍中來。藥品的降價雖然利弊都有,但總體看來還是利大于弊,從長遠(yuǎn)看有利于我國醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。衛(wèi)生政策--合適方為最好從非典對我國政治、經(jīng)濟、文化以及社會的各個方面的影響來看,沒有人會否認(rèn)公共衛(wèi)生也是生產(chǎn)力。非典的爆發(fā),不僅給我國造成了幾千億元的損失,而且使我國與全世界多個國家和地區(qū)的人員往來和物質(zhì)流通的障礙,如果非典發(fā)生在經(jīng)濟不景氣的年代,那么對經(jīng)濟的影響可能不是短期可以恢復(fù)的。目前,就社會保障體系和醫(yī)療保險體系的完善,究竟如何選擇衛(wèi)生政策而言,其是長期以來許多學(xué)者一直在探討的主要問題。世界上有各種各樣的衛(wèi)生政策,即使是發(fā)達國家對于衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的發(fā)展也不完全相同,不同的國家有不同的特色和優(yōu)勢,但他們有幾個共同點:一是有經(jīng)濟學(xué)理論作為基礎(chǔ);二是用立法方式來保證;三是衛(wèi)生服務(wù)業(yè)比較完善。

按照經(jīng)濟理論可以分為兩種:即需求理論模式和供給理論模式,前者主要以美國為代表,后者主要有英國、日本、德國、瑞士和加拿大。但即使是選擇以供給理論模式的四個國家,他們的財政補償方式也不一樣。英國和加拿大主要由中央和地方政府共同負(fù)擔(dān)衛(wèi)生保健費用,通過國家的總預(yù)算來確定衛(wèi)生保健費用的數(shù)量;瑞士則是由地方政府負(fù)責(zé)資助衛(wèi)生保健費用;德國和日本則采取由保險公司通過一種公混合性的計劃來資助。英國實行人人享有衛(wèi)生保健服務(wù),加拿大、日本和德國采取強制性的衛(wèi)生保險計劃,他們的共同點就是衛(wèi)生事業(yè)屬于政府行為,因此要提高資源配置的合理性,減少浪費。為了合理分配衛(wèi)生資源,減少過度利用,這些國家往往要根據(jù)預(yù)算計劃或病人的實際需求調(diào)控醫(yī)院的病床和設(shè)備采購費用。

但美國卻完全不一樣,它實行市場調(diào)控原則,消費者可以自行決定是購買保險還是在接受衛(wèi)生服務(wù)過程中直接支付費用,因此,消費者成為調(diào)控衛(wèi)生資源配置效率和保險費率的主要力量。由此我們可以發(fā)現(xiàn),目前世界上還沒有一個完美的醫(yī)療模式能夠完全照搬。

醫(yī)療衛(wèi)生體制的選擇必須符合一個國家的實際情況。就目前我國的國情而言,政府必須照顧大多數(shù)群眾的基本醫(yī)療保障,因此對于基本的社區(qū)醫(yī)院、農(nóng)村衛(wèi)生院、以及中心城市大型醫(yī)院,毫無疑義是政府投資發(fā)展的醫(yī)療主體;此外政府在最大程度滿足人民的基本醫(yī)療保障的同時,還要對醫(yī)療衛(wèi)生支出進行控制,以抑制其過度增長,這就決定了我國不會完全照搬美國的模式。差距大發(fā)展空間更大另一方面,我國收入的巨大差別又使一部分人群具有較高的支付能力,他們對醫(yī)療服務(wù)的需求也不僅僅滿足于基本醫(yī)療,個性化服務(wù)、追求舒適和高效已成為這部分人群的消費特點,因此我國醫(yī)療服務(wù)業(yè)在滿足大多數(shù)人基本醫(yī)療需求的同時,還得發(fā)展其他形式的醫(yī)療服務(wù),以適應(yīng)社會的發(fā)展。各種特色??漆t(yī)院和營利性醫(yī)院的蓬勃發(fā)展就是這種趨勢的必然體現(xiàn),但目前這部分醫(yī)療資源還非常弱小,還有很大的發(fā)展空間??傊?,我國國情的特殊性,決定了我國公共衛(wèi)生安全必須從基本國情出發(fā),實施既不同于發(fā)達國家也不雷同于計劃體制下的醫(yī)療衛(wèi)生政策,但必須吸取二者中的合理成分,以服務(wù)于我國的經(jīng)濟建設(shè)和人民的健康生活。政府應(yīng)該加強投入和政策調(diào)控,以較小的社會成本滿足更廣泛的人民群眾的基本衛(wèi)生保障,另一方面,政府也可以通過政府采購等方式,支持大型制藥企業(yè)和醫(yī)療研究機構(gòu)的技術(shù)創(chuàng)新,以更加強大的實力保障我國公共衛(wèi)生體系的安全、健康運行。

構(gòu)建公共衛(wèi)生安全體系心得體會

作為安全生產(chǎn)監(jiān)督局負(fù)責(zé)各類安全生產(chǎn)安全培訓(xùn)的工作人員,我深知自己的工作的重要性,目前全民的安全意識淡薄,努力加強全民安全的防范培訓(xùn)教育,使全民安全意識得到大幅度提高,是各項工作實現(xiàn)可續(xù)性發(fā)展的重中之重。

一、加強企業(yè)決策層的安全教育

當(dāng)今世界是知識爆炸的時代,知識就是力量。決策者把握一定的知識,有助于決策能力素養(yǎng)和組織治理素養(yǎng)的提高。因此,決策者一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)和把握和國家的安全生產(chǎn)方針、政策以及法律法規(guī),以增強法律意識和法制觀念,切實負(fù)起安全生產(chǎn)的第一責(zé)任;二要不斷學(xué)習(xí)安全工程技術(shù)、密切關(guān)注國內(nèi)、國外安全治理的成功經(jīng)驗和新方法、新思路,以提高企業(yè)的安全治理水平;三要系統(tǒng)地評價企業(yè)安全狀況,把握事故發(fā)生的規(guī)律,為正確決策提供依據(jù)。因此,決策層安全決策能力的大小會直接影響到企業(yè)的安全治理水平。其決策能力素養(yǎng)主要包括對企業(yè)重大事故隱患的評估能力;對安全生產(chǎn)全過程的綜合治理能力;對事故的調(diào)查、分析、研究以及猜測能力;分析、解決復(fù)雜問題的能力等。所以,決策很大的難點不在于決策本身,而在于決策的推行。因此,決策者必須具有組織協(xié)調(diào)企業(yè)各部門、各級人員團結(jié)一致、協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力,在決策過程中往往出現(xiàn)不同意見,甚至有多種方案,決策者不僅應(yīng)具有尋求一致意見的素質(zhì),還應(yīng)具有決策中傾聽反面意見的素質(zhì),才能使決策避免盲目性和片面性。

二、努力規(guī)范企業(yè)安全管理模式

規(guī)范企業(yè)管理層行為是構(gòu)建企業(yè)安全文化建設(shè)的前提。安全治理層人員要不斷學(xué)習(xí)黨和國家的安全生產(chǎn)方針、政策、法令、法規(guī)以及企業(yè)安全規(guī)程制度,以增強法制觀念,并認(rèn)真貫徹落實。安全治理層人員必須盡職盡責(zé),在日常安全工作中要踏踏實實、認(rèn)真負(fù)責(zé)。處理事故應(yīng)本著"周密調(diào)查、認(rèn)真研究、妥善處理、有始有終、負(fù)責(zé)到底、不得弄虛作假"的原則。隨著企業(yè)的不斷發(fā)展和生產(chǎn)工藝技術(shù)的不斷革新改造,使企業(yè)的一些制度越來越存在缺陷,這就需要安全治理干部不斷去補充完善,使其更加切合實際,具有科學(xué)性、可操作性。要從實際出發(fā),從提高教育效果入手,不斷探索喜聞樂見的安全教育新模式,徹底改變形式單一,枯燥無味、教育效果很不理想的老模式,使安全教育工作落到實處。

三、全員行動構(gòu)建長效安全機制

(一)提升全員安全學(xué)習(xí)力

堅持培植三種理念,即"以人為本"理念,"事故是可以預(yù)防的"理念,安全是基礎(chǔ)的理念。通過強化三種理念,

在三種理念指導(dǎo)下,注重以下三種培訓(xùn)

1、安全知識培訓(xùn)。以事故致因理論、因果連鎖理論、能量釋放理論、軌跡交叉理論、系統(tǒng)現(xiàn)代安全理論為基礎(chǔ),讓職工系統(tǒng)學(xué)習(xí)安全理論知識,使職工從傳統(tǒng)的宏觀思維轉(zhuǎn)變到微觀上來,讓"安全生產(chǎn)化,生產(chǎn)安全化"成為職工認(rèn)識安全的新理念。對于重點的崗位,組織員工進行重點培訓(xùn),并分別舉辦了專業(yè)知識、全員普法、職業(yè)安全管理體系規(guī)范、特殊工種取證復(fù)審等一系列重點培訓(xùn)教育,全員安全年培訓(xùn)率達到100%,合格率100%,使安全知識不斷應(yīng)用在生產(chǎn)管理和一線操作的每一個環(huán)節(jié)中。

2、安全技能培訓(xùn)。修訂完善《崗位操作規(guī)程》、《崗位工藝技術(shù)規(guī)程》發(fā)給每一個職工,積極開展"推進標(biāo)準(zhǔn)化,提升執(zhí)行力"活動,組織全員崗位練兵;同時,連續(xù)舉辦規(guī)范操作、標(biāo)準(zhǔn)指揮比武大賽及消防系統(tǒng)等等應(yīng)急演練活動,以進一步加強重要崗位人員的安全技能培訓(xùn),增強職工應(yīng)對風(fēng)險的專業(yè)技能和意識,提高職工操作技能和對現(xiàn)場各類問題的應(yīng)急處理能力。

3、隊伍凝聚力培訓(xùn)。結(jié)合學(xué)習(xí)型組織創(chuàng)建活動,以團隊學(xué)習(xí)、系統(tǒng)思考、溝通協(xié)調(diào)、超越自我等理念為指導(dǎo),通過深度匯談、拓展訓(xùn)練等形式,不斷提升安全隊伍凝聚力。特別是在每年組織全員進行以"執(zhí)行力內(nèi)訓(xùn)"為載體的安全環(huán)保縱深行訓(xùn)練活動,對增強團隊凝聚力產(chǎn)生了積極的作用,改善了安全管理心智模式,樹立起"系統(tǒng)思考、注重細(xì)節(jié)、強化執(zhí)行"的管理理念,使安全管理隊伍的執(zhí)行力、戰(zhàn)斗力和凝聚力進一步增強。

(二)增強全員過程風(fēng)險控制力

為增強全員過程風(fēng)險控制力,堅持對生產(chǎn)全過程進行控制,實施正常、異常、緊急三種狀態(tài)控制法,使生產(chǎn)中有關(guān)安全的信息在動態(tài)中傳遞,隱患在動態(tài)中整改,問題在動態(tài)中反饋,結(jié)果在動態(tài)中驗證。

(三)增強全員責(zé)任內(nèi)源力

不斷深化安全責(zé)任書制度,將安全目標(biāo)層層分解、層層落實,確保每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)的責(zé)任都清晰明確。同時,加大安全經(jīng)濟責(zé)任制考核力度,既強化各級領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任意識和風(fēng)險意識,又使科技人員、管理人員、操作人員都明確自己肩上的重任,主動自覺地踐行"安全第一"的方針。

(四)激活自主管理力

拓寬安全管理內(nèi)涵,將安全管理延伸到8小時之外。職工安全檔案管理是創(chuàng)新管理手段的一項重要舉措,從職工意識形態(tài)入手,以班組為單位,通過對職工的安全行為及影響行為的非工作因素,工作績效等內(nèi)容的綜合分析及定期評價,形成職工個人系統(tǒng)的安全管理記錄,從而全面把握職工思想動態(tài),達到對職工的意識和行為的動態(tài)監(jiān)控,使現(xiàn)場每名職工按標(biāo)準(zhǔn)干活,干標(biāo)準(zhǔn)活。職工安全檔案管理的全面推行,使職工主動發(fā)現(xiàn)被忽視的細(xì)節(jié)問題,從根本上避免了上級對下級、外行對內(nèi)行簡單粗略的管理,體現(xiàn)了職工之間的關(guān)愛和友情,使管理更加體現(xiàn)出人性化特征。

(五)打造特色安全文化力

在安全文化建設(shè)中,積極拓展安全文化外延,樹立超前預(yù)防的文化管理理念。傳統(tǒng)的生產(chǎn)安全管理理念,重點放在8小時以內(nèi),放在作業(yè)范圍以內(nèi),放在人與物的有形直觀以內(nèi),而忽略了精神狀態(tài)、思想情緒變化因素。通過樹立超前預(yù)防的管理理念,深層次探尋事故源頭。班組是否團結(jié),家庭是否和睦,鄰里是否融洽,職工個人有無不良習(xí)慣,生活有無困難,都已成為超前預(yù)防的題中之義,并高度重視,納入班組職工個人檔案管理,并采取談心、家訪疏導(dǎo)矛盾、扶貧濟困、道德教育、生活規(guī)勸等有效方式,將安全文化建設(shè)滲入職工個人生活之中。

構(gòu)建公共衛(wèi)生安全體系心得體會

公共衛(wèi)生繼續(xù)教育學(xué)習(xí)心得體會作為一名醫(yī)療技術(shù)人員,"救死扶傷,治病救人"是醫(yī)學(xué)科學(xué)賦予的神圣使命,"為人民服務(wù)"是我們每一個醫(yī)療技術(shù)人員根本宗旨。

不斷提高臨床診斷和治療水平是應(yīng)有的不懈追求。作為一名"公衛(wèi)人",我深感做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作,不僅能夠全面提高業(yè)務(wù)水平,也要牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的信念。因此,我認(rèn)為"公衛(wèi)人"應(yīng)具備"實事求是,循序漸進,敢于創(chuàng)新,無私奉獻"的精神,這是新時期對"公衛(wèi)人"的要求。通過參加這次繼續(xù)教育,引發(fā)了我對公衛(wèi)工作意識的確立,對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進作用問題的.思考!

一、責(zé)任意識

責(zé)任心才是做好公共衛(wèi)生工作的前提。這"責(zé)任心"的"心"字,工作上的責(zé)任心到位,即捧著一顆心來。只要公衛(wèi)工作用心去做,就一定能做好公衛(wèi)工作。對剛接手公共衛(wèi)生工作有時是"心有余而力不足",但只要有這份心,相信自己定會早日勝任此項工作。有正確的意識指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。

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