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第頁共頁2023公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題2023公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試試題D1.觀察PPD試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間為()A.12小時(shí)內(nèi)B.12-24小時(shí)C.2448小時(shí)D.48-72小時(shí)E.72小時(shí)后C2.有關(guān)結(jié)核病的病因,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是()A、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病B、呼吸道為主要傳染途徑C、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌D、結(jié)核病的'發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系E、結(jié)核病的發(fā)病情況與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)B3.原發(fā)型肺結(jié)核最常見的病理轉(zhuǎn)歸為()A.形成空洞B.鈣化C.干酪樣肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.急性粟粒時(shí)肺結(jié)C4.小兒原發(fā)性肺結(jié)核,哪項(xiàng)不常見()A.PPD試驗(yàn)陽性B.發(fā)熱C.肺部中小水泡音D.X線示肺門淋巴結(jié)腫大E.食欲減退,乏力,盜汗A5.PPD試驗(yàn)+++為()A.硬結(jié)直徑20mm以上B.紅斑直徑20mm以上C.硬結(jié)直徑10~20mmD.硬結(jié)直徑15mm以上E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死B6.PPD陽性反響的臨床意義中,正確的選項(xiàng)是()A.兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核B.兒童PPD強(qiáng)陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核C.PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽性D.PPD強(qiáng)陽性表示病情較重E.PPD強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗A7.以下哪項(xiàng)不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點(diǎn)()A.僅見于小兒B.是小兒肺結(jié)核的主要類型C.可致血行播散D.胸片各呈“啞鈴狀”雙極影E.病灶以右側(cè)多見B8.判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是()A.持續(xù)發(fā)熱B.排出物中找到結(jié)核菌C.X線檢查示肺內(nèi)鈣化灶D.PPD試驗(yàn)陽性的年長兒E.以上均不是E9.結(jié)核自然感染,PPD陽性反響的特點(diǎn)包括()A.硬結(jié)質(zhì)地硬,顏色深B.反響持續(xù)時(shí)間可達(dá)7~10天C.硬結(jié)消退后留有色素沉著,脫屑D.硬結(jié)直徑多在15mm以上E.自然感染后PPD陽性持續(xù)3-5年C10.關(guān)于小兒原發(fā)型肺結(jié)核,以下表達(dá)哪項(xiàng)正確()A.多數(shù)起病急驟,結(jié)核中毒病癥明顯B.肺段性病變多見于l~5歲小兒C.原發(fā)病灶吸收較快,預(yù)后一般較好D.肺部散在細(xì)濕羅音E.活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核宜同時(shí)選用兩種抑菌藥,并配合一種殺菌藥C11.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、兒童呈陽性反響,表示受過結(jié)核感染,但不一定有活動(dòng)病灶B、強(qiáng)陽性反響示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病C、陰性可排除結(jié)核病D、機(jī)體免疫反響受抑制時(shí),可表現(xiàn)為假陰性反響E、年齡越小,陽性反響的臨床意義那么越大E12.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施(E)A.普及卡介苗接種B.積極預(yù)防小兒急性傳染病C.與開放性肺結(jié)核病人親密接觸者應(yīng)預(yù)防服藥D.隔離和積極治療開放性結(jié)核患者E.先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗C13.兒急性粟粒性肺結(jié)核的最主要診斷根據(jù)(C)A.起病急,突然高熱B.肺部體征少,未聞細(xì)小濕羅音C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影D.淺表淋巴結(jié)和肝脾大E.咳嗽,氣促,呼吸困難B14.活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核的用藥首選()A.INH十PASB.INH十RFP十EMBC.INH十RFP十PZA十SMD.INH十RFP十潑尼松E.INH十PZAE15.1歲小孩,發(fā)熱15天,咳嗽伴輕度喘憋。查體:淺表淋巴結(jié)有輕度腫大,雙肺未聞羅音,此患兒已接種卡介苗,PPD試驗(yàn)+++,首選的檢查是()A.血?dú)夥治鯞.心電圖C.淋巴結(jié)活檢D.胸部CT檢查E.胸部X線檢查B16.2歲半男孩,PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑12㎜,未接種過卡介苗,考慮可能是()A.曾感染過結(jié)核B.活動(dòng)性結(jié)核C.非典型分枝桿菌感染D.未感染過結(jié)核D.支原體感染B17.5歲小兒,出生時(shí)接種過卡介苗,現(xiàn)PPD試驗(yàn)硬結(jié)20mm,持續(xù)10天后留有色素,最大可能是()A.卡介苗反響B(tài).活動(dòng)性結(jié)核C.免疫力增強(qiáng)D.分枝桿菌穿插感染E.因不注意衛(wèi)生局部感染E18.4歲患兒,發(fā)熱、干咳10天,體溫39℃,雙眼皰疹性結(jié)膜炎,頸部可捫及成串腫大的淋巴結(jié),右肺呼吸音稍低,少許干羅音,PPD硬結(jié)直徑18mm。診斷考慮:()A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.右側(cè)胸膜炎D.支氣管炎合并結(jié)膜炎E.原發(fā)型肺結(jié)核A19.2歲男孩,低熱2月,食欲不振,近1月來出現(xiàn)咳嗽、氣喘,經(jīng)抗生素及平喘治療無效,查體:無力體型,頸后淋巴結(jié)腫大呈串狀,咽不紅,雙肺呼吸音粗,聞明顯哮鳴音,未及濕羅音,PPD試驗(yàn)陽性,應(yīng)首先考慮()A.肺結(jié)核B.喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.淋巴瘤E.縱膈腫瘤C20.3歲小兒,準(zhǔn)備上幼兒園,PPD試驗(yàn)示硬結(jié)直徑8__9㎜,淺紅色,邊緣不整,考慮()A.曾感染過結(jié)核菌B.活動(dòng)性結(jié)核C.接種卡介苗所致D.正常反響E.以上均不對D21.1歲小兒咳嗽1月余,無發(fā)熱。查體:Wt4kg,皮下脂肪消失,兩肺呼吸音粗,未及羅音,胸片示:肺門淋巴結(jié)腫大,PPD試驗(yàn)陰性以下說法正確的選項(xiàng)是()A.可排外肺結(jié)核B.應(yīng)進(jìn)一步抽取胃液涂片找抗酸桿菌C.立即復(fù)查PPD試驗(yàn)D.不能排外肺結(jié)核E.行結(jié)核桿菌的PCR檢測以確診C22.10個(gè)月小兒,平素安康,近1周突發(fā)高熱,T39~40℃,干咳,體重不增,但精神尚可,皮膚見結(jié)節(jié)型紅斑,雙肺呼吸音清,未及羅音,其外婆有慢性咳嗽史,應(yīng)考慮()A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.結(jié)核病D.猩紅熱E.金黃色葡萄球菌性敗血癥B23.6歲
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