殘疾人社會工作服務(wù)技巧分享

（優(yōu)選）殘疾人社會工作服務(wù)技巧分享當(dāng)前1頁，總共53頁。談?wù)勀銓Υ舜闻嘤?xùn)的期望！當(dāng)前2頁，總共53頁。大綱殘疾人問題及需求殘障社會工作特點評估及分析的技巧社會工作介入模式服務(wù)的反思與總結(jié)當(dāng)前3頁，總共53頁。一、殘疾人的需要及問題殘疾（disability）的定義：是指人的身心功能缺陷，包括肢體殘疾、活動障礙、體內(nèi)器官功能不全、精神情況和行為異常、智能缺陷等。WHO統(tǒng)計，世界殘疾人占總?cè)丝诘?0%左右，其中80%在發(fā)展中國家。我國有8000多萬。當(dāng)前4頁，總共53頁。2、我國的殘疾人定義根據(jù)《中華人民共和國殘疾人保障法》的界定殘疾人是指在★心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上、某種組織、功能喪失或者不正常，全部喪失或部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。我國把殘疾分為★視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。中國殘疾人聯(lián)合會在其頒布的《殘疾人實用評定標(biāo)準(zhǔn)(試用)》中界定了六類殘疾的分級和評定標(biāo)準(zhǔn)，作為制發(fā)中華人民共和國殘疾人證的依據(jù)。當(dāng)前5頁，總共53頁。3、殘疾人社會工作的定義殘疾人社會工作是圍繞★殘疾人個人、家庭、群體以及相關(guān)的社會組織和社區(qū)開展的專業(yè)性助人活動殘疾人社會工作者通常在專門的組織機構(gòu)開展工作，如社會服務(wù)部門、醫(yī)院、殘聯(lián)、有關(guān)的非政府機構(gòu)等。

當(dāng)前6頁，總共53頁。（一）殘疾人的需求1.治療康復(fù)2.基本生存3.接受教育4.職業(yè)發(fā)展5.家庭生活6.社會交往7.價值實現(xiàn)當(dāng)前7頁，總共53頁。（二）殘疾人的問題分為不同人生階段有可能遇到的主要問題：（七個時期）0-3歲年輕成人期3-6歲中年期6-12歲老年期12-18歲當(dāng)前8頁，總共53頁。0-3歲期發(fā)展任務(wù)：建立信任感問題：1.父母不接受殘疾孩子2.父母不知道該怎樣對待和幫助殘疾孩子3.父母過度保護(hù)殘疾孩子當(dāng)前9頁，總共53頁。0-3歲期社會工作者的任務(wù)1.提供情緒支持2.幫父母得到一些實用的服務(wù)資訊、協(xié)助和資源3.協(xié)助家庭處理跟醫(yī)療體系和其他相關(guān)體系打交道時遇到的障礙和問題4.幫父母理解殘疾孩子的需要，給孩子提供環(huán)境刺激和學(xué)習(xí)機會5.處理殘疾孩子受到遺棄和虐待的問題

當(dāng)前10頁，總共53頁。3～6歲期發(fā)展任務(wù)：形成溝通技能和主動性問題：1.溝通障礙2.缺乏社會接觸3.意外傷害當(dāng)前11頁，總共53頁。3-6歲期社會工作者的任務(wù)1.幫助掌握溝通技能，包括語言技能和孩子一出生就接觸和理解的表情、手勢、語調(diào)等非口語的溝通方式2.協(xié)助進(jìn)行物理環(huán)境調(diào)整，提供殘疾人輔助用品用具方面的咨詢3.創(chuàng)造社會接觸機會，包括接觸同樣情況的孩子和健全孩子4.協(xié)助接受早期康復(fù)當(dāng)前12頁，總共53頁。6～12歲期發(fā)展任務(wù)：建立勤奮感，克服自卑感問題：1.受教育障礙2.學(xué)校適應(yīng)困難3.難以接納身體形象（是特征，非殘疾）4.意外傷害當(dāng)前13頁，總共53頁。6-12歲期社會工作者的任務(wù)1.創(chuàng)造受教育的社會環(huán)境條件2.協(xié)助建立支持性的學(xué)校環(huán)境3.幫助處理同伴關(guān)系、師生關(guān)系，組織同伴支持小組4.幫助克服身份認(rèn)同上的困難5.向這一階段殘疾的學(xué)生提供危機介入

當(dāng)前14頁，總共53頁。12～18歲期發(fā)展任務(wù)：建立個人身份、獨立問題：1.脫離父母，建立個人身份2.無法接受殘疾身份，特別是這一階段致殘的孩子3.缺乏角色榜樣4.性別角色上的困惑5.意外傷殘當(dāng)前15頁，總共53頁。12-18歲期社會工作者的任務(wù)1.協(xié)助殘疾青少年增強獨立生活能力2.進(jìn)行父母角色轉(zhuǎn)變教育3.幫助殘疾青少年接觸殘疾文化和殘疾角色榜樣4.提供社區(qū)參與機會5.進(jìn)行殘疾人性別角色教育6.危機介入當(dāng)前16頁，總共53頁。年輕成人期發(fā)展任務(wù)：成家立業(yè)問題：1.繼續(xù)教育障礙2.戀愛、婚姻障礙3.生兒育女困惑4.就業(yè)壓力5.意外傷殘當(dāng)前17頁，總共53頁。年輕成人期社會工作者的任務(wù)1.鼓勵協(xié)助發(fā)展殘疾文化2.協(xié)助克服繼續(xù)接受職業(yè)教育和高等教育的障礙3.提供戀愛婚姻輔導(dǎo)4.提供生殖健康輔導(dǎo)5.提供親子技巧輔導(dǎo)6.提供就業(yè)輔導(dǎo)7.鼓勵參與社區(qū)事務(wù)8.進(jìn)行危機介入與生活調(diào)適當(dāng)前18頁，總共53頁。中年期發(fā)展任務(wù)：撫育子女、貢獻(xiàn)社會問題：1.婚姻沖突2.親子沖突3.工作壓力4.自我實現(xiàn)5.意外傷殘當(dāng)前19頁，總共53頁。中年期社會工作者的任務(wù)1.提供婚姻輔導(dǎo)2.提供親子技巧輔導(dǎo)3.提供減壓技巧輔導(dǎo)4.鼓勵充當(dāng)年輕殘疾人的角色榜樣5.鼓勵倡導(dǎo)殘疾文化6.進(jìn)行危機介入與生活調(diào)適當(dāng)前20頁，總共53頁。老年期發(fā)展任務(wù)：自我完整問題：1.多重殘疾2.社會隔離3.各種喪失當(dāng)前21頁，總共53頁。老年期社會工作者的任務(wù)1.從事個案管理2.提供社區(qū)照顧3.發(fā)展社會支持網(wǎng)絡(luò)4.協(xié)助做環(huán)境改造5.提供家庭康復(fù)和社區(qū)康復(fù)當(dāng)前22頁，總共53頁。二、殘疾人社會工作的特點1.工作對象的特殊性殘疾人社會工作的服務(wù)對象主要是殘疾人。殘疾人的特點是其生理、心理和社會交往方式都有特殊性。有的殘疾人由于生理器官（組織）的缺陷、損傷而難以像一般人那樣生活；有的殘疾人由于智力或精神方面的缺損或異常，不具有常人一樣的思維能力和方式；更嚴(yán)重的是，殘疾人因為生理、心理方面的缺陷而遭受社會的歧視和排斥，遭遇的是雙重痛苦和不幸。當(dāng)前23頁，總共53頁。2.服務(wù)需求的多樣性由于殘疾人群體的人數(shù)非常龐大，有服務(wù)需求的殘疾人數(shù)量也龐大；殘疾人遭遇的困難和問題非常多，其需要幫助的范圍也非常廣，涉及醫(yī)治、預(yù)防、康復(fù)、教育、勞動就業(yè)、文化、體育、社會環(huán)境、家庭、婚姻、生育、社會保障等。當(dāng)前24頁，總共53頁。3.工作過程的艱難性社會工作者一般不具有與工作對象相同的生活經(jīng)歷，因而增加了對工作對象生活境況及心理感受的理解難度。溝通特殊、困難當(dāng)前25頁，總共53頁。三、殘疾人的評估與分析生態(tài)系統(tǒng)框架評估優(yōu)勢視角的評估生理心理社會視角的評估社區(qū)需要的評估當(dāng)前26頁，總共53頁。1.生態(tài)框架的評估

運用生態(tài)框架分析殘疾服務(wù)對象的問題的優(yōu)勢在于，能把問題放到其生活的場景中去認(rèn)識，更能夠看到多種因素對殘疾人問題造成的影響，以及各因素間的交互作用。這也能引導(dǎo)殘疾服務(wù)對象從更廣闊的角度看待自己的問題，走出認(rèn)識上的一些誤區(qū)。當(dāng)前27頁，總共53頁。微視系統(tǒng)生態(tài)的社會系統(tǒng)圖個人配偶孩子父母其他近親岳父母繼兄弟姐妹兄弟姐妹伯叔父母族人祖父母親密的朋友堂兄弟姐妹俱樂部成員文化團體成員家庭牙師家庭教師社會工作者咨商人員牧師、神父、猶太教士主教遠(yuǎn)房親戚理發(fā)師美容師護(hù)理人員較疏遠(yuǎn)的朋友家庭技工同學(xué)鄰居酒保房東教友同事政府組織學(xué)校兒童福利經(jīng)濟（收入維持）矯治體系法律執(zhí)行政黨行動團體市政服務(wù)其他組織司法體系就業(yè)體系復(fù)健方案休憩方案雜貨商當(dāng)前28頁，總共53頁。在運用生態(tài)評估的時候有六項原則需要遵循：（1）評估應(yīng)從服務(wù)對象打交道的多個生態(tài)系統(tǒng)去收集數(shù)據(jù)資料，諸如，家庭、學(xué)校、就業(yè)單位等。（2）信息來源應(yīng)包括服務(wù)對象、服務(wù)對象系統(tǒng)中的重要他人和社會工作者的觀察。（3）所有描述服務(wù)對象及其處境的變量都應(yīng)該予以評估，既包括人性的特質(zhì)（人格、行為、身體狀況），也包括環(huán)境因素。（4）信息應(yīng)該盡可能廣泛。（5）數(shù)據(jù)資料應(yīng)當(dāng)用可以理解的方式組織到一起。（6）評估應(yīng)當(dāng)與對個人及其環(huán)境采取的多種介入措施聯(lián)結(jié)在一起。當(dāng)前29頁，總共53頁?？梢陨鐣ぷ髡邅砝L也可由服務(wù)對象來繪當(dāng)前30頁，總共53頁。2.優(yōu)勢視角的評估優(yōu)勢視角對于協(xié)助有無價值感、無力感和無助感的殘疾人會特別有幫助。在這一理論視角中，問題被界定為個人需要與環(huán)境要求和資源間的不平衡。運用優(yōu)勢視角作評估會看四個方面，即，環(huán)境的優(yōu)勢、個人的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的缺失。社會工作者和服務(wù)對象一起填充這四個方面的資料。當(dāng)前31頁，總共53頁。優(yōu)

勢身體好

父母支持自我意識強

弟弟支持愿意思考問題

朋友曉玲能建立密切關(guān)系

學(xué)校環(huán)境支持在校成績好

能得到給失聰人的服務(wù)愿意做不喜歡但有必要做的事

舞蹈學(xué)校有跟她同齡的學(xué)生不能與不會手語的人很好溝通

目前沒有沒失聰?shù)呐笥押ε码x開父母和弟弟跟有聽力

沒有地方讓失聰和沒失聰?shù)娜私煌?的人交往

除了家人之外，沒有接觸幾個沒失不想冒險

聰?shù)拇笕?/p>

優(yōu)勢視角的評估個人的環(huán)境的優(yōu)勢缺失、需要當(dāng)前32頁，總共53頁。章燕的優(yōu)勢這樣的評估圖可以很直觀地讓服務(wù)對象看到自己的優(yōu)勢和尚待解決的不足，這也是增強服務(wù)對象對自己的認(rèn)識和信心的有力途徑。當(dāng)前33頁，總共53頁。3.生理心理社會視角的評估框架包括☆：（1）生理狀況：身體功能。（2）心理狀況：內(nèi)部、精神、情感。（3）社會生活：外部、關(guān)系、環(huán)境。（4）文化：外部、民族、地區(qū)。（5）精神：宗教信仰。運用這一視角評估的特別有利之處是不僅評估生理方面的功能，而且還會探討心理和社會方面的功能狀況，找到穩(wěn)定、改善或解決服務(wù)對象的問題的途徑。當(dāng)前34頁，總共53頁。4.社區(qū)需求評估社區(qū)需求評估通常會采用定量和定性兩種研究方法。通過分析人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)、做社會調(diào)查、召開社區(qū)公眾會議、代表會議、開辦焦點小組等，了解社區(qū)殘疾人群體以及個人的需求。當(dāng)前35頁，總共53頁。社區(qū)需求評估包括★：（1）社會保障。（2）交友。（3）教育。（4）就業(yè)協(xié)助。（5）行為調(diào)適上的協(xié)助。（6）居家生活協(xié)助。（7）社區(qū)無障礙方面的協(xié)助。（8）健康協(xié)助。當(dāng)前36頁，總共53頁。三、介入模式通用的社會工作介入模式：危機介入增能模式倡導(dǎo)模式自助小組社區(qū)工作個案管理當(dāng)前37頁，總共53頁。1.危機介入危機介入模式對于處理新確診或剛剛殘疾的服務(wù)對象的問題很適用。社會工作者要有長遠(yuǎn)眼光，殘疾可能會永久性地改變一個人的功能，在危機介入之后跟服務(wù)對象一起籌劃長遠(yuǎn)的安排。如進(jìn)行職業(yè)康復(fù)、生活環(huán)境調(diào)整等。殘疾本身不是導(dǎo)致服務(wù)對象危機的唯一潛在因素。殘疾人也會有健全人經(jīng)歷的人生問題，如結(jié)婚、離婚、失去家人等，不要把殘疾假定為危機的主要先導(dǎo)因素。社會工作者要讓殘疾人自己來確定殘疾本身是否在其經(jīng)歷的危機中起了作用。當(dāng)前38頁，總共53頁。2.增能模式增能模式是把增能理論運用于社會工作實踐。殘疾人常被視為弱勢群體，被貼上許多負(fù)面的標(biāo)簽，并受到壓制、排斥和歧視。因而，增能模式會對殘疾人特別有幫助。這一模式有八個指導(dǎo)原則：（1）運用反思、思考和解決問題推動對殘疾人問題的應(yīng)對、調(diào)適或社會改變。鼓勵服務(wù)對象不僅探索問題或需要，而且探索可能妨礙問題得到解決的帶有壓迫性的、讓人失去權(quán)能的環(huán)境。當(dāng)前39頁，總共53頁。（2）通過運用充權(quán)技巧，通過確保服務(wù)對象的基本需求（衣食等）得到滿足來增強服務(wù)對象的動機。運用優(yōu)勢視角的評估也能起到激發(fā)動機的作用。（3）保持心理上的舒服感和自尊，將壓迫來源外化，減少自責(zé)。當(dāng)前40頁，總共53頁。（4）通過教授技能以及提供體驗的機會增強解決問題能力并推動自我引導(dǎo)。（5）運用專門的工作人員技巧，諸如意識提升和教育，在社會工作者和服務(wù)對象間身體力行平等、對等和公平。（6）只要時機恰當(dāng)，運用增能技巧開展小組工作和社區(qū)工作，推動社會改變。當(dāng)前41頁，總共53頁。（7）所持專業(yè)立場是有意識地把受壓迫的經(jīng)歷作為開展服務(wù)對象工作的一個問題來處理。（8）了解輔導(dǎo)工作的過程與方法，了解政策程序也至關(guān)重要。當(dāng)前42頁，總共53頁。3.倡導(dǎo)模式許多殘疾人由于自身的功能障礙無法有效地表達(dá)自己的需求，為自己爭取應(yīng)有的權(quán)益。比如有些重度弱智、患嚴(yán)重精神疾病或癡呆癥的殘疾人不能有效地讓他人了解自己的需求，也無法維護(hù)自己的權(quán)益。在這種情況下，社會工作者常常采用倡導(dǎo)模式，代表殘疾服務(wù)對象表達(dá)需求，維護(hù)權(quán)益。當(dāng)前43頁，總共53頁。4.自助小組自助小組是殘疾人資源網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分，發(fā)揮著至關(guān)重要的支持、倡導(dǎo)和教育作用。自助小組也常常能讓殘疾人接觸殘疾文化，找到角色榜樣，對其生活有積極的作用。自助小組的規(guī)模可大可小。許多殘疾人支持小組都是開放式的，隨時接納新成員。當(dāng)前44頁，總共53頁。社會工作者在自助小組中常常扮演促進(jìn)者的角色，會率先發(fā)起自助小組，提供咨詢，作初期的培訓(xùn)，給組員提供支持，幫助確立小組的領(lǐng)袖。在小組運轉(zhuǎn)一段時間，有了自己的領(lǐng)袖后，社會工作者一般就不再擔(dān)當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)角色，只在必要的時候給小組提供支持。當(dāng)前45頁，總共53頁。5.社區(qū)工作模式社會工作者需要運用社區(qū)工作模式，開展?jié)M足殘疾人需求的工作。主要的工作方法（四種）：（1）調(diào)動資源。協(xié)助殘疾人找到社區(qū)內(nèi)一些潛在的、有幫助的人際網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)資源，如鄰居、志愿服務(wù)者等；鼓勵并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用；調(diào)動不同的可運用的資源和支援網(wǎng)絡(luò)去幫助服務(wù)對象當(dāng)前46頁，總共53頁。（2）創(chuàng)造新資源。社會工作者協(xié)助發(fā)展和建立一些新的互助團體或支持團體，以加強對殘疾人的照顧和支持。這些團體可以采用以下形式：遭遇類似困難和問題的殘疾人組成的互助或支持團體，照顧者的團體，比如殘疾人家庭支持小組、弱智人家長小組等；服務(wù)性的志愿者團體；倡導(dǎo)性團體，如殘疾人權(quán)益促進(jìn)會、殘疾人問題興趣小組等。當(dāng)前47頁，總共53頁。（3）社區(qū)聯(lián)絡(luò)。與社區(qū)內(nèi)不同組織和人士建立和保持一個合作的網(wǎng)絡(luò)和關(guān)系，從而為解決殘疾人的問題創(chuàng)造良好的資源和人際環(huán)境，有兩方面的聯(lián)絡(luò)和合作形式：短期性——針對某些殘疾人、事件或問題的短期性的聯(lián)絡(luò)和合作；長期和持續(xù)性——建立長期和持續(xù)性的聯(lián)絡(luò)和工作關(guān)系，如定期接觸和開會、轉(zhuǎn)介、合辦殘疾人服務(wù)計劃等。當(dāng)前48頁，總共53頁。（4）社區(qū)倡導(dǎo)與教育。社區(qū)倡導(dǎo)包括在機構(gòu)內(nèi)以及本社區(qū)為殘疾人爭取更好的服務(wù)，以及提出合理的政策建議，改善殘疾人的困境。教育是要讓社區(qū)公眾明白和體會一些身處困境的殘疾人的狀況，消除他們對殘疾人的偏見和歧視，從而爭取更多的社區(qū)公眾對殘疾人工作的支持和參與。社區(qū)教育的方式包括社會工作者直接散發(fā)宣傳品、舉辦講座和其他社區(qū)宣傳教育活動等。當(dāng)前49頁