2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床微生物(副高)考試歷年高頻考點試題2答案解析

2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床微生物(副高)考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]配制革蘭染液需要用的染料有

A.伊紅

B.結(jié)晶紫

C.堿性亞甲藍(lán)

D.甲基紅

E.孔雀綠

正確答案:B

結(jié)晶紫

解析：結(jié)晶紫是革蘭染色初染液的染料。

2.[單選題]下列哪一種因果聯(lián)接方式是正確且完整的

A.單因單果

B.單因多果

C.多因單果

D.多因多果

E.直接病因鏈

正確答案:D

多因多果

解析：多因多果模式是指多個病因可以引起多種疾病，例如高脂膳食、缺乏體力活動、吸煙和飲酒引起腦血栓、心肌梗死、大腸癌和乳腺癌；這些疾病的多個病因可能是完全共同，也可能是部分共同；多因多果實際上是將單因多果和多因多果結(jié)合在一起，全面地反映了事物的本來面目。是正確且完整的。

3.[單選題]肝性腦病產(chǎn)生的主要原因是

A.支／芳比值失調(diào)

B.使用鎮(zhèn)靜劑

C.假性神經(jīng)遞質(zhì)假說

D.腦水腫

E.血氨及其他毒性物質(zhì)的潴積

正確答案:E

血氨及其他毒性物質(zhì)的潴積4.[單選題]病毒的分離培養(yǎng)的意義

A.是病毒學(xué)實驗研究的基礎(chǔ)

B.可用于制備疫苗

C.可開發(fā)特異性診斷試劑

D.有助于疾病模型的復(fù)制

E.以上都是

正確答案:E

以上都是5.[單選題]與細(xì)菌侵襲力無關(guān)的物質(zhì)是

A.莢膜

B.菌毛

C.芽胞

D.血漿凝固酶

E.透明質(zhì)酸酶

正確答案:C

芽胞6.[單選題]病因研究的主要推理方法包括

A.科學(xué)實驗四法

B.假設(shè)演繹法(hypothesis-deductivemethod)和Mill準(zhǔn)則

C.提出和驗證假設(shè)的方法

D.一般演繹方法

E.猜測和求證方法

正確答案:B

假設(shè)演繹法和Mill準(zhǔn)則7.[單選題]關(guān)于混雜因素的敘述，下列不正確的是

A.是一個外部變量

B.是暴露因素與疾病之間的一個中間環(huán)節(jié)(intermediatelink)

C.與所研究的暴露因素之間有統(tǒng)計學(xué)的聯(lián)系

D.是對研究疾病的危險因素

E.不是要研究的暴露因素

正確答案:B

是暴露因素與疾病之間的一個中間環(huán)節(jié)8.[單選題]在分子流行病學(xué)研究中，暴露標(biāo)志和效應(yīng)標(biāo)志是結(jié)合疾病的階段和研究需要確定的；根據(jù)研究目的不同，大多情況下，一項生物標(biāo)志

A.作為暴露標(biāo)志就不能作為效應(yīng)標(biāo)志

B.作為效應(yīng)標(biāo)志就不能作為暴露標(biāo)志

C.有時作為效應(yīng)標(biāo)志，有時也可作為暴露標(biāo)志

D.可以同時既是暴露標(biāo)志又是效應(yīng)標(biāo)志

E.只易作為暴露標(biāo)志

正確答案:C

有時作為效應(yīng)標(biāo)志，有時也可作為暴露標(biāo)志9.[單選題]靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的

A.充分病因

B.間接病因

C.同機(jī)制有關(guān)的近因

D.必要病因

E.直接病因

正確答案:B

間接病因10.[單選題]以噬菌體為載體，將供菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移到受菌中的過程是

A.轉(zhuǎn)化

B.轉(zhuǎn)導(dǎo)

C.接合

D.溶原性轉(zhuǎn)換

E.原生質(zhì)融合

正確答案:B

轉(zhuǎn)導(dǎo)11.[多選題]血液中檢出HBeAg的意義是

A.HBeAg陽性血清中Dane顆粒較多

B.HBeAg陽性病人具有較大的傳染性

C.患者肝臟病變較輕，預(yù)后好

D.患者肝臟病變重，預(yù)后較差

E.血清抗－HBe陽性者，預(yù)后好

正確答案:ABDE

HBeAg陽性血清中Dane顆粒較多HBeAg陽性病人具有較大的傳染性患者肝臟病變重，預(yù)后較差血清抗－HBe陽性者，預(yù)后好12.[單選題]慢性活動性肝炎(inducedhepatitis)主要診斷依據(jù)是

A.病程超過半年

B.絮狀試驗異常

C.球蛋白(globulin)升高

D.肝小葉碎屑狀壞死

E.肝細(xì)胞中有嗜酸小體

正確答案:D

肝小葉碎屑狀壞死13.[單選題]離子交換層析主要用于分離和純化蛋白，常用介質(zhì)是

A.酚、氯仿

B.纖維素

C.硫酸鐵

D.硫酸鎂

E.濾紙

正確答案:B

纖維素14.[單選題]革蘭陽性菌(positivebacteria)的等電點為（）。

A.1～2

B.3～4

C.2～3

D.4～5

E.5～6

正確答案:C

2～315.[單選題]下列哪項試驗不是細(xì)菌的生化反應(yīng)

A.靛基質(zhì)試驗

B.動力試驗

C.甲基紅試驗

D.糖發(fā)酵試驗

E.硫化氫試驗

正確答案:B

動力試驗

解析：動力試驗檢測有鞭毛的細(xì)菌運動。

16.[單選題]病因研究中，尋找病因主要利用了下列哪種邏輯思維方法

A.求同法

B.求異法

C.共變法

D.排除法

E.以上都是

正確答案:E

以上都是17.[單選題]三糖鐵培養(yǎng)基與雙糖鐵培養(yǎng)基的區(qū)別在于加與不加

A.乳糖

B.葡萄糖

C.蔗糖

D.枸櫞酸鐵(ironcitrate)

E.山梨醇

正確答案:C

蔗糖18.[單選題]男性，39歲。慢性間歇性腹痛半年，腹痛時伴腹瀉，大便每日4～5次，呈果醬樣，量中等，伴里急后重，臨床疑為阿米巴痢疾，下列哪項檢查最具確診價值

A.大便光鏡檢找到活動的吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體

B.大便找到結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體

C.大便中有成團(tuán)紅細(xì)胞，少量白細(xì)胞及夏－雷結(jié)晶

D.大便培養(yǎng)

E.乙狀結(jié)腸鏡見直腸有典型潰瘍

正確答案:A

大便光鏡檢找到活動的吞噬紅細(xì)胞的阿米巴滋養(yǎng)體19.[單選題]培養(yǎng)分離流行性腮腺炎病毒，采樣標(biāo)本可來源于

A.唾液、小便和血液

B.大便、小便和血液

C.喉漱液、唾液和大便

D.精液、大便和小便

E.唾液、小便和腦脊液

正確答案:E

唾液、小便和腦脊液

解析：培養(yǎng)分離流行性腮腺炎病毒，應(yīng)該在發(fā)病早期采集，唾液、小便和腦脊液標(biāo)本。

20.[單選題]細(xì)菌耐藥性形成的主要方式是

A.轉(zhuǎn)換

B.轉(zhuǎn)化

C.轉(zhuǎn)導(dǎo)

D.溶原性狀態(tài)

E.接合

正確答案:E

接合21.[單選題]質(zhì)粒是細(xì)菌的

A.核質(zhì)DNA

B.胞質(zhì)中核糖體

C.胞質(zhì)顆粒

D.中介體

E.核質(zhì)外（或染色體外）DNA

正確答案:E

核質(zhì)外（或染色體外）DNA

解析：質(zhì)粒是一種獨立于染色體外，能進(jìn)行自主復(fù)制的細(xì)胞質(zhì)遺傳物質(zhì)。通常以共價閉合環(huán)狀的超螺旋雙鏈DNA分子存在于細(xì)胞中。

22.[單選題]擬態(tài)弧菌與霍亂弧菌生化特性上最重要的區(qū)別是

A.擬態(tài)弧菌不發(fā)酵乳糖

B.擬態(tài)弧菌不發(fā)酵蔗糖

C.擬態(tài)弧菌尿素酶陰性

D.擬態(tài)弧菌不發(fā)酵L－阿拉伯糖

E.擬態(tài)弧菌硝酸鹽還原陽性

正確答案:B

擬態(tài)弧菌不發(fā)酵蔗糖

解析：霍亂弧菌能分解多種糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。擬態(tài)弧菌（V．mimicus）與霍亂弧菌生物學(xué)特性十分近似，但不發(fā)酵蔗糖。

23.[多選題]重癥肝炎引起急性腎功能不全的因素有

A.嚴(yán)重黃疸引起的膽汁性腎病

B.低血鉀

C.繼發(fā)感染

D.血容量不足

E.彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:ABCDE

嚴(yán)重黃疸引起的膽汁性腎病低血鉀繼發(fā)感染血容量不足彌散性血管內(nèi)凝血24.[單選題]養(yǎng)子分析是

A.通過比較養(yǎng)子與一般兒童某種疾病或遺傳性狀的差異，研究該疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對作用的大小

B.通過比較養(yǎng)子與一般成人某種疾病或遺傳性狀的差異，研究該疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對作用的大小

C.通過比較養(yǎng)子與其同胞及生身父母的相似性和與其寄養(yǎng)同胞或寄養(yǎng)父母的相似性，研究某種疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對作用的大小

D.通過比較養(yǎng)子與其寄養(yǎng)同胞的成長環(huán)境的相似性，研究某種疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中環(huán)境因素相對作用的大小

E.通過比較養(yǎng)子與其出身同胞某種疾病或遺傳性狀的差異，研究該疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對作用的大小

正確答案:C

通過比較養(yǎng)子與其同胞及生身父母的相似性和與其寄養(yǎng)同胞或寄養(yǎng)父母的相似性，研究某種疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對作用的大小25.[單選題]下列研究設(shè)計中，因果論證強(qiáng)度最弱的是

A.隨機(jī)對照試驗

B.前瞻性隊列(prospectivecohort)研究

C.回顧性隊列研究

D.病例對照研究

E.生態(tài)學(xué)研究

正確答案:E

生態(tài)學(xué)研究

解析：一般而言在因果論證強(qiáng)度上，實驗性研究大于觀察性研究，有對照的研究大于無對照的研究，以個體為分析單位的研究大于以群組為分析單位的研究。

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]關(guān)于螺旋體的特征，敘述不正確的是（）。

A.屬于原核細(xì)胞型微生物

B.除鉤體外，人工培養(yǎng)較為困難

C.通常用暗視野顯微鏡觀察其形態(tài)

D.細(xì)胞壁缺失后仍可存活

E.以二分裂方式進(jìn)行增殖

正確答案:D

細(xì)胞壁缺失后仍可存活2.[單選題]病因網(wǎng)（絡(luò)）模型的主要優(yōu)點是

A.涉及因素具體且可操作性強(qiáng)

B.涉及的因素清晰具體且系統(tǒng)性強(qiáng)

C.沒有確定必要病因的困難

D.沒有確定充分病因的困難

E.涉及的病因鏈較多且相互交錯

正確答案:B

涉及的因素清晰具體且系統(tǒng)性強(qiáng)3.[單選題]HIV抗體檢測包括HIV抗體篩查試驗和HIV抗體確認(rèn)試驗，國內(nèi)常用的確認(rèn)試驗方法是

A.免疫印跡試驗

B.免疫熒光試驗

C.條帶免疫試驗

D.放射免疫試驗

E.免疫層析試驗

正確答案:A

免疫印跡試驗4.[單選題]流行病學(xué)的病因定義為

A.存在時必定引起疾病的因素

B.對疾病發(fā)生必不可少(absolutelynecessary)的因素

C.疾病發(fā)生機(jī)制中的生物因素

D.使疾病發(fā)生概率升高的因素

E.引起疾病發(fā)生的諸多因素

正確答案:D

使疾病發(fā)生概率升高的因素

解析：流行病學(xué)的病因，就是那些能使人群發(fā)病率（概率）升高的因素，即有該因素存在，其發(fā)病率高于無該因素時的發(fā)病率。答案A為充分病因，答案B為必要病因，均非概率因果觀。答案C將病因僅限于近因，失之于狹窄。答案D體現(xiàn)了概率因果觀，為正確的答案。答案E語義重復(fù)且籠統(tǒng)。

5.[單選題]痢疾桿菌是否引起細(xì)菌性痢疾取決于

A.痢疾桿菌屬哪一群

B.痢疾桿菌內(nèi)毒素

C.痢疾桿菌外毒素

D.痢疾桿菌腸毒素

E.痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力

正確答案:E

痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力

解析：只有對腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力。

6.[單選題]葡萄球菌A蛋白是一種細(xì)菌表面蛋白，其英文簡稱是（）。

A.HRP

B.SSP

C.SPA

D.SAP

E.ASP

正確答案:C

SPA7.[單選題]疾病發(fā)生的內(nèi)因是

A.致病因子的毒力

B.致病因子的劑量

C.自然環(huán)境

D.人體

E.社會環(huán)境

正確答案:D

人體8.[單選題]屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒的是

A.人類免疫缺陷病毒

B.皰疹病毒

C.腺病毒

D.腸道病毒

E.巨細(xì)胞病毒

正確答案:A

人類免疫缺陷病毒9.[單選題]下列哪種為專性需氧菌，生長同時還需要2.5%～5.0%的二氧化碳（）。

A.黃桿菌

B.嗜肺軍團(tuán)菌

C.熒光假單胞菌

D.鮑曼不動桿菌

E.嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌

正確答案:B

嗜肺軍團(tuán)菌10.[單選題]下列因果聯(lián)結(jié)方式是正確而完整的是

A.直接／間接病因鏈

B.多因多果

C.多因單果

D.單因多果

E.單因單果

正確答案:B

多因多果

解析：A僅涉及直接病因鏈；C是現(xiàn)代多對一的聯(lián)結(jié)方式，尚不完整；D為一對多的聯(lián)結(jié)方式，仍為錯的單一病因認(rèn)識；E是傳統(tǒng)的簡單化一對一聯(lián)結(jié)方式，不正確；B是現(xiàn)代的多對多聯(lián)結(jié)方式，正確而完整。

11.[單選題]人體自身因素和環(huán)境因素共同作用形成許多疾病，在分子流行病學(xué)中用易感性標(biāo)志來測量人體自身因素的情況。下列描述正確的有

A.暴露前已經(jīng)存在的可測量遺傳性標(biāo)志

B.其存在可導(dǎo)致某種腫瘤的發(fā)生

C.易感性基因標(biāo)志僅表現(xiàn)在遺傳性疾病中

D.傳染性疾病的易感性只能從特異性免疫力(specificimmunity)水平判斷

E.易感性標(biāo)志在特定的環(huán)境因素作用下才能促成疾病的發(fā)生

正確答案:A

暴露前已經(jīng)存在的可測量遺傳性標(biāo)志

解析：易感性標(biāo)志不是發(fā)病標(biāo)志，是發(fā)病前就存在的。

12.[單選題]用小白鼠分離培養(yǎng)的立克次體是（）。

A.漢賽巴通體

B.莫氏立克次體(rickettsiamooseri)

C.Q熱立克次體(qfeverrickettsia)

D.恙蟲病立克次體(rickettsiatsutsugamushi)

E.普氏立克次體(rickettsiaprowazekii)

正確答案:D

恙蟲病立克次體13.[單選題]下列細(xì)菌中不屬于病原菌的是（）。

A.傷寒沙門菌

B.腦膜炎奈瑟菌

C.A群鏈球菌

D.腸球菌

E.結(jié)核分枝桿菌

正確答案:D

腸球菌14.[單選題]推斷某一因素是否與某種疾病有因果關(guān)聯(lián)時，下列哪一條不適合

A.該因素造成的相對危險度（或比值比）足夠大

B.對關(guān)聯(lián)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗時得到的P值

C.暴露于該因素與疾病的時間先后順序明確

D.消除該因素作用后，疾病頻率降低

E.所有該病患者都曾暴露于該因素

正確答案:E

所有該病患者都曾暴露于該因素15.[單選題]關(guān)于病因的具體所指，錯誤的是

A.包括宿主、環(huán)境和致病因素（動因）

B.包括外圍的遠(yuǎn)因以及致病機(jī)制的近因

C.包括疾病的啟動因素或病原體

D.包括生物、心理和社會因素

E.包括交錯病因鏈中的直接和間接病因

正確答案:C

包括疾病的啟動因素或病原體

解析：生態(tài)學(xué)模型強(qiáng)調(diào)宿主（機(jī)體）和環(huán)境的整體性，疾病因素模型將病因分為遠(yuǎn)外圍和近機(jī)制兩個層次，病因網(wǎng)模型強(qiáng)調(diào)多病因的鏈接和交錯形成的系統(tǒng)性。因此，病因包括疾病發(fā)生過程所涉及的所有因素。答案A來自生態(tài)學(xué)模型，答案B來自疾病因素模型。答案C將病因僅限于致病因素（動因），為選錯的答案。答案D來自于新的醫(yī)學(xué)模式（型）。答案E來自病因網(wǎng)模型。

16.[單選題]下列哪些試劑可加入保存標(biāo)本的凍存液中

A.EDTA和二甲亞砜

B.Versen溶液和甘油

C.二甲亞砜和甘油

D.SDS和甘油

E.胰酶和二甲亞砜

正確答案:C

二甲亞砜和甘油

解析：二甲亞砜和甘油是細(xì)胞和病毒低溫保存的良好保護(hù)劑。

17.[單選題]以下關(guān)于流行性感冒病毒的敘述錯誤的是

A.屬正粘病毒科(orthomyxoviridae)

B.分節(jié)段的單負(fù)鏈RNA病毒

C.甲型流感病毒已發(fā)現(xiàn)的血凝素有16個亞型（H1～16），神經(jīng)氨酸酶有9個亞型（N1～9）

D.容易引起大規(guī)模流行的是甲型流感病毒

E.甲、乙型流感病毒能在人和動物中引起流感流行

正確答案:E

甲、乙型流感病毒能在人和動物中引起流感流行

解析：至今沒有發(fā)現(xiàn)乙型流感病毒存在于其他動物的確鑿證據(jù)。

18.[多選題]預(yù)防腸道傳染病，采用切斷傳播途徑主要措施

A.隔離病人及帶菌者

B.糞便管理

C.預(yù)防給藥，疫苗注射

D.保護(hù)水源

E.飲食衛(wèi)生，除四害

正確答案:BDE

糞便管理保護(hù)水源飲食衛(wèi)生，除四害19.[單選題]中毒性菌痢發(fā)病的主要原因

A.機(jī)體免疫功能低下

B.是機(jī)體對痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高所致

C.感染了毒力強(qiáng)的志賀痢疾桿菌(shigelladysenteriaewerepositive)

D.腸道病變過于嚴(yán)重

E.以上都不是

正確答案:B

是機(jī)體對痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高所致

解析：中毒性菌痢，是細(xì)菌性痢疾最嚴(yán)重的類型，是機(jī)體對痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高所致，嚴(yán)重時可引起中毒性休克；多見于2～7歲兒童，腸道病變輕；起病急驟。

20.[單選題]疾病高危人群的篩選是醫(yī)學(xué)預(yù)防中的重要任務(wù)，采用以下哪個指標(biāo)進(jìn)行篩選能發(fā)現(xiàn)最早期發(fā)病人群

A.內(nèi)暴露劑量

B.早期生物效應(yīng)分子

C.生物作用劑量

D.出現(xiàn)靶器官細(xì)胞凋亡

E.測量易感基因

正確答案:B

早期生物效應(yīng)分子

解析：早期生物學(xué)效應(yīng)是暴露因素導(dǎo)致分子水平的可檢測的功能和結(jié)構(gòu)的改變，?？捎糜谠缙谠\斷和預(yù)防篩檢。

21.[單選題]下列哪項不是判斷因果關(guān)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)

A.時間順序

B.聯(lián)系的合理性

C.樣本大小

D.劑量－反應(yīng)關(guān)系

E.聯(lián)系強(qiáng)度

正確答案:C

樣本大小22.[單選題]男性，22歲。腹瀉1d，約20多次，水樣便，量多，無臭無粘液，繼之嘔吐10余次，伴口渴，無尿就診。無發(fā)熱及腹痛，生病前1日進(jìn)食過海產(chǎn)品。體檢：表情呆滯，眼窩下陷，聲音嘶啞，脈細(xì)弱，BP8／4kPa（60／30mmHg），全腹無壓痛，最有確診意義的輔助檢查是

A.血漿比重及