地震后心理反應及團體心理輔導

關于地震后心理反應及團體心理輔導第一頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日

青少年災后心理團體心理輔導第二頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日主要內(nèi)容一、危機二、危機心理三、個體如何應對危機？四、老師如何幫助學生？五、老師如何保護和幫助自己？第三頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（一）危機的界定危機（crisis）有兩種含義：一是指突發(fā)事件，如地震、水災、空難、疾病爆發(fā)、恐怖襲擊、戰(zhàn)爭等。二是指當人處在緊急狀態(tài)時原有的心理平衡狀態(tài)被打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維和行為的紊亂，而進入的一種失衡狀態(tài)。第四頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（二）一般危機事件的分類※自然災害（颶風、泥石流、火災水災、地震、海嘯、雪災等）※恐怖事件（美國9.11、校園槍擊案、汽車爆炸案、人質(zhì)劫持案、劫機等）※社會性事件（空難、海難、陸難、礦難、山難等）※公共衛(wèi)生事件（非典、禽流感、瘋牛病、食物中毒、流行病發(fā)作等）※其他意外事件（自殺、他殺等）第五頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日人生無常，災害或危機在人生中不可避免。這次教育不僅僅限于地震本身，而應當是危機應對心理知識和技能的普及性教育。第六頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日初級受害者：親歷了危機事件的人（如校園遭受暴力者、自殺未遂者）次級受害者：目擊危機事件或危機事件中的救助者（如置身現(xiàn)場的師生或警察等）三級受害者：遭受危機事件非直接影響的人（如受害者家屬、同學）（三）受害群體第七頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（一）心理危機的界定G.Caplan從1954年開始對危機進行系統(tǒng)研究，1964年提出了危機心理干預理論。他認為，每個人都在不斷努力保持一種內(nèi)心的穩(wěn)定狀態(tài)，保持自身與環(huán)境的平衡和協(xié)調(diào)，當重大問題或變化發(fā)生使個體感到難以解決、難以把握時，平衡就會打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維和行為的紊亂，進入一種失衡狀態(tài)，這就是心理危機狀態(tài)。第八頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（二）危機心理反應階段

當個體面對危機事件時會產(chǎn)生一系列身心反應，主要表現(xiàn)在生理上、情緒上、認知上和行為上，危機反應會維持6—8周。人們對危機事件的心理反應通常經(jīng)歷三個不同的階段。第一階段為沖擊階段：也稱強烈的情緒反應階段，一般發(fā)生在危機事件出現(xiàn)后不久或當時。如果刺激過大，就會使人感到震驚、眩暈、不知所措，也可稱為類休克狀態(tài)。如突然聽到四川地震、親人死傷、學校師生被埋、死亡人數(shù)驟增等消息后，大多數(shù)人會表現(xiàn)出驚慌、害怕和震驚。只有少數(shù)人能保持冷靜與鎮(zhèn)定。第九頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（二）危機心理反應階段第二階段為安定階段：也稱逐漸接受現(xiàn)實階段，人們會采取各種措施努力恢復心理上的平衡，控制焦慮和情緒紊亂，恢復受到損害的認識功能。而后采用各種心理防御機制或爭取親人、朋友的支持。如隨著政府一系列救助措施，抗震救災迅速開展，各種媒體透明，人們的恐慌心理逐漸減低。第十頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（二）危機心理反應階段第三階段為解決階段：也稱尋求改變階段，求助者會將自己的注意力轉(zhuǎn)向產(chǎn)生壓力的危機，并努力設法處理它?？赡懿扇√颖苄袨槎h離產(chǎn)生壓力的原因，如依賴藥物、酗酒等；或者提高自己的應付技能，改變策略和行為，直接面對危機、解決困擾，如求助。比如，地震發(fā)生后，有的人躲在家里不出門或不敢回家，而有的人則采取積極的預防措施后照常工作等。第十一頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（三）危機心理的表現(xiàn)：身體癥狀不適的癥狀生理方面：失眠、做噩夢、易醒、容易疲倦、呼吸困難、窒息感、發(fā)抖、容易出汗、消化不良、口干等；覺得好暈經(jīng)常感到眩暈，呼吸困難，胃痛、緊張、無法放松、心跳突然加快等第十二頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（三）危機心理的表現(xiàn)：情緒反應情緒方面：悲觀、憤怒、緊張、失落、麻木、害怕、恐懼、焦慮、沮喪等；第十三頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日情緒反應無助感覺得人們是多么脆弱，不堪一擊不知道將來該怎么辦，感覺前途茫茫覺得世界末日到來或一切轉(zhuǎn)眼成空。第十四頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日情緒反應悲傷這是最常見的感覺和情緒，為親人或其它人的死傷感到很難過、很悲痛大多數(shù)人會以大聲嚎哭或不斷啜泣來宣泄或抒解。少數(shù)人以麻木、冷漠無表情來表達。第十五頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日情緒反應內(nèi)疚感覺得沒有人可以幫助我，恨自己沒有能力救出家人，希望死的人是自己而不是親人因為比別人幸運而感覺罪惡感到自己做錯了什么，或者沒有做應該做的事情能夠避免親人的死亡第十六頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日行為方面：注意力不集中、逃避、打架、罵人、喜歡獨處、常想起受災情形、過度依賴他人等。第十七頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第十八頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第十九頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日你的反應是遇到不尋常的事件時的正常反應。你有這樣的感覺是是很正常的，每個有類似經(jīng)歷的人都可能會有的反應。第二十頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日我以前從來沒有聽說過災后心理干預，不知道心理干預對我們有什么用？一般而言，災后干預應包括兩個部分，一為物質(zhì)干預，二為心理干預。個體的物質(zhì)損失總能在一段時間后得到恢復，但是心理上的創(chuàng)傷如果不及時干預，那就會伴隨個體一生。有研究表明，約占70%的當事人可以在沒有專業(yè)人員幫助的情況下自己愈合其心理創(chuàng)傷；另外30%的當事人則或多或少會由此而產(chǎn)生一定程度的心理問題，在日后表現(xiàn)出如焦慮、抑郁、軀體形式障礙、進食障礙、睡眠障礙、酒依賴和藥物依賴等。第二十一頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日我們自己沒有遭遇嚴重的災難，心理干預對我們而言是否就沒有需要必要性？

有70%有的人，還有…依靠自己的愈合。災難當事人是我們干預的重點，但不是說其他人員就不需要了。有研究表明，一位當事人可能會影響周圍2030人，對他們產(chǎn)生間接的心理創(chuàng)傷。因此，受災地區(qū)最好是進行全面的心理干預，當然干預的程度可以有所區(qū)別。第二十二頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日每一個見證到災難的人均會被災難影響：災難是一個令人敬畏的事件，單單看到那種廣大的破壞性及可怕的景象就會出現(xiàn)許多深刻的感覺（印記）。而自身強烈的反應卻因其并為直接受災而困惑。第二十三頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日三、個體如何應對危機

用積極的態(tài)度面對創(chuàng)傷事件，會使人對生命有更豐富的經(jīng)驗，而且對自己有更深入的認識。以下介紹幾種克服創(chuàng)傷事件的途徑：第二十四頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第二十五頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第二十六頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第二十七頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第二十八頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第二十九頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第三十頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第三十一頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日第三十二頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日您也可以找一些柔軟的物體懷抱，如抱枕、布娃娃等。近期少安排些事物給自己，一次只安排一件事情第三十三頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（一）自動方式1．找一個安靜合適的地方，令自己松弛下來；回顧整個創(chuàng)傷事件，重新感受當時的情緒和生理反應，并依下列各項，逐一體會自己的感受：（1）那部份經(jīng)驗令你最難受？（2）在這事件中你失去什么？（健康？財產(chǎn)？親人？信心？安全感？）（3）你用什么方法應付？（4）在這創(chuàng)傷經(jīng)驗中你得到什么？在回想過程中，如果你感到困難或情緒激動，可以深呼吸，放松自己，告訴自己“平靜下來”、“我可以應付”，然后再深呼吸幾次，就會松弛下來。第三十四頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日2．參加一些消閑的康樂活動，令自己愉快。3．暫時變換生活安排，休息一下。4．若無法做到以上各項，下列的松弛練習會對你有幫助：（1）舒適地靠在椅背上或躺下來；（2）慢慢地吸氣和呼氣；（3）每次呼氣時對自己說：“我很放松”、“我很平靜”、“我可以應付”；（4）慢慢呼氣時，放松下唇和下顎（因為許多人沮喪不快會咬牙切齒）；（5）接著放松肩膀和雙手；（6）漸漸放松時，試試細想一些快樂的事情；（7）盡量享受這種松弛狀態(tài)；在練習中，若感到緊張，立刻停下來，回想過去比較輕松的情景。第三十五頁，共五十八頁，編輯于2023年，星期日（二）向他人傾訴1．向一個自己信賴或有類似經(jīng)歷的人傾訴自己的經(jīng)驗和感受。2．傾訴的內(nèi)容，可以參考（一）甲項。（三）尋求專業(yè)人士幫助若上述方法均未能奏效，便要尋找專業(yè)人士（如臨床心理學、精神科醫(yī)生、輔導員、社會工作者等）的幫助。