手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡稱三方），分別在擬定手術(shù)前、擬定麻醉前、患者離開手術(shù)室前和患者死亡或出院前，分別對患者手術(shù)切口感染風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容進(jìn)行評估的工作。2.本制度適用于各級各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。3.《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表》由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室巡回護(hù)士三者分別逐項(xiàng)填寫。4.實(shí)施手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估的內(nèi)容及流程。4.1擬定手術(shù)前：手術(shù)醫(yī)師結(jié)合患者各項(xiàng)術(shù)前檢查結(jié)果，綜合評估后確定手術(shù)方式及日期，填寫“手術(shù)切口清潔程度”相關(guān)內(nèi)容，并簽字確認(rèn)；4.2擬定麻醉前：麻醉醫(yī)師于術(shù)前訪視時(shí)，審核手術(shù)醫(yī)師評估內(nèi)容，結(jié)合患者各項(xiàng)術(shù)前檢查結(jié)果進(jìn)行該患者的麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估，并填寫“麻醉分級（ASA分級）”及“手術(shù)類別”相關(guān)內(nèi)容，并簽字確認(rèn)；4.3患者離開手術(shù)室前：手術(shù)室巡回護(hù)士審核手術(shù)醫(yī)師及麻醉醫(yī)師評估內(nèi)容，于手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前根據(jù)手術(shù)情況據(jù)實(shí)填寫“手術(shù)持續(xù)時(shí)間”及“是否急診、進(jìn)、出手術(shù)室時(shí)間”內(nèi)容，并簽字確認(rèn)、填寫NNIS分級評分，由麻醉手術(shù)科負(fù)責(zé)人安排的相對固定人員，根據(jù)“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表”及“手術(shù)通知單”的內(nèi)容逐項(xiàng)填寫“手術(shù)質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫（麻醉手術(shù)科）”，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表入病歷，“數(shù)據(jù)庫”由麻醉手術(shù)科負(fù)責(zé)人按月存檔，以備統(tǒng)計(jì)、匯總、分析；4.4患者死亡或出院前，主管醫(yī)生根據(jù)患者術(shù)后病情進(jìn)展填寫“切口愈合、感染情況”及“非預(yù)期再手術(shù)時(shí)間”、“手術(shù)后死亡時(shí)間”等內(nèi)容，完成表格，存入病歷。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估必須按照上述步驟依次進(jìn)行，不得提前、補(bǔ)充填寫表格或有空缺項(xiàng)。住院患者《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表》應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。手術(shù)科室、麻醉手術(shù)科的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度的第一責(zé)任人。各時(shí)段評估責(zé)任人在填寫相應(yīng)內(nèi)容前，必須審核前一階段評估內(nèi)容，如發(fā)現(xiàn)評估內(nèi)容有缺陷，不得執(zhí)行手術(shù)、麻醉。

公司印章管理制度一、目的公司印章是公司對內(nèi)對外行使權(quán)力的標(biāo)志，也是公司名稱的法律體現(xiàn)，因此，必須對印章進(jìn)行規(guī)范化、合理化的嚴(yán)格管理，以保證公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)作，由公司指定專人負(fù)責(zé)管理。二、印章的種類公章，是按照政府規(guī)定，由主管部門批準(zhǔn)刻制的代表公司權(quán)力的印章。專用章，為方便工作專門刻制的用于某種特定用途的印章，如：合同專用章、財(cái)務(wù)專用章、業(yè)務(wù)專用章、倉庫簽收章等。3、手章(簽名章)，是以公司法人代表名字刻制的用于公務(wù)的印章。三、印章的管理規(guī)定印章指定專人負(fù)責(zé)保管和使用，保管印章的地方(桌、柜等)要牢固加鎖，印章使用后要及時(shí)收存。財(cái)務(wù)專用章由財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)保管，向銀行備案的印章，應(yīng)由財(cái)務(wù)部會計(jì)、總經(jīng)辦分別保管。3、印章要注意保養(yǎng)，防止碰撞，還要及時(shí)清洗，以保持印跡清晰。4、一般情況下不得將印章攜出公司外使用，如確實(shí)因工作所需，則應(yīng)由印章管理員攜帶印章到場蓋章或監(jiān)印。5、印章管理人員離職或調(diào)任時(shí)，須履行印章交接手續(xù)。四、公章刻制印章需本公司法人代表批準(zhǔn)，并由印章管理專責(zé)人負(fù)責(zé)辦理刻制并啟用并交由專人進(jìn)行保管。五、印章的使用使用任何的印章，需由相應(yīng)負(fù)責(zé)人審核簽字。為方便工作，總經(jīng)理可授權(quán)印章管理專責(zé)人審核一般性事務(wù)用印。用印前印章管理人員須認(rèn)真審核，明確了解用印的內(nèi)容和目的，確認(rèn)符合用印的手續(xù)后，在用印登記簿上逐項(xiàng)登記，方可蓋章。3、對需要留存的材料，蓋印后應(yīng)留存一份立卷歸檔。4、不得在空白憑證、便箋上蓋章。5、上報(bào)有關(guān)部門的文件資料，未經(jīng)部門經(jīng)理、總經(jīng)理審簽，不得蓋章。6、以公司名義行文，未經(jīng)總經(jīng)理簽發(fā)，不得蓋章。7、按照合同會簽制度的規(guī)定，所有合同和協(xié)議在會簽手續(xù)齊全后方可蓋章。8、各印章管理人員如出差，應(yīng)把印章移交有關(guān)人員，并辦理有關(guān)交接手續(xù)。六、印章管理人員的責(zé)任1、印章管理人員要與公司簽訂《印章管理責(zé)任書》，并在“印章管理制度”上簽名。2、印