醫(yī)院“三好一滿意”工作總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)（2篇）

第12頁(yè)共12頁(yè)醫(yī)院“三?好一滿意?”工作總?結(jié)標(biāo)準(zhǔn)?為貫徹深?化醫(yī)藥衛(wèi)?生體制改?革意見，?圍繞落實(shí)?公立醫(yī)院?改革任務(wù)?，改進(jìn)醫(yī)?院內(nèi)部管?理，提高?運(yùn)行效率?，為群眾?提供安全?、有效、?方便、價(jià)?廉的醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)?，我院在?全院范圍?內(nèi)開展以?病人為中?心，以保?障安全，?提升質(zhì)量?，改善服?務(wù)，提高?效率為主?題的優(yōu)質(zhì)?醫(yī)院創(chuàng)建?工作。開?展創(chuàng)建活?動(dòng)是我院?緊密結(jié)合?自身特點(diǎn)?扎實(shí)開展?創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)?和三好一?滿意活動(dòng)?，深化醫(yī)?藥衛(wèi)生體?制改革的?一項(xiàng)重要?舉措，是?以人為本?、方便群?眾看病就?醫(yī)的重要?體現(xiàn)，也?是全面提?高醫(yī)院管?理水平和?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量的重?要契機(jī)。?我院將創(chuàng)?建工作與?創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)?活動(dòng)密切?結(jié)合，牢?固樹立以?病人為中?心，質(zhì)量?為本、安?全第一的?理念，進(jìn)?一步深化?醫(yī)院服務(wù)?內(nèi)涵，切?實(shí)做好醫(yī)?療安全工?作，全面?提升醫(yī)院?管理和服?務(wù)水平。?做到服務(wù)?好、質(zhì)量?好、醫(yī)德?好，群眾?滿意，力?求以高尚?的醫(yī)德、?務(wù)實(shí)的作?風(fēng)、優(yōu)良?的服務(wù)贏?得患者的?尊重和信?賴，推進(jìn)?醫(yī)院科學(xué)?和諧發(fā)展?。我院作?為甌海區(qū)?唯一一家?區(qū)級(jí)醫(yī)院?，開展了?優(yōu)質(zhì)醫(yī)院?創(chuàng)建工作?。___?_月__?__日，?以《__?__部_?___開?展優(yōu)質(zhì)醫(yī)?院創(chuàng)建工?作___?_》（衛(wèi)?醫(yī)管發(fā)〔?____?〕___?_號(hào)）和?《___?_省等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)》為?依據(jù)，制?定了《甌?海區(qū)第三?人民醫(yī)院?優(yōu)質(zhì)醫(yī)院?創(chuàng)建工作?方案》，?并將方案?分發(fā)至各?科室，做?到層層落?實(shí)任務(wù)，?明確責(zé)任?。___?_月__?__日下?午，__?__召開?優(yōu)質(zhì)醫(yī)院?創(chuàng)建動(dòng)員?會(huì)議，并?要求各科?室于__?__-_?___月?份對(duì)照實(shí)?施方案，?開展為期?____?個(gè)月的自?評(píng)自建工?作。優(yōu)質(zhì)?醫(yī)院創(chuàng)建?領(lǐng)導(dǎo)小組?對(duì)科室創(chuàng)?建工作進(jìn)?行指導(dǎo)檢?查，對(duì)創(chuàng)?建工作重?點(diǎn)內(nèi)容落?實(shí)情況進(jìn)?行督查、?評(píng)價(jià)、檢?查和指導(dǎo)?。制定《?甌海區(qū)第?三人民醫(yī)?院三好一?滿意活動(dòng)?____?年工作任?務(wù)分解量?化指標(biāo)》?，將任務(wù)?落實(shí)到各?職能科室?負(fù)責(zé)人，?要求做到?服務(wù)好、?質(zhì)量好、?醫(yī)德好、?群眾滿意?。一、?改善服務(wù)?態(tài)度，優(yōu)?化服務(wù)流?程，不斷?提升服務(wù)?水平，努?力做到服?務(wù)好。?（一）開?展預(yù)約診?療服務(wù)。?實(shí)行多種?方式預(yù)約?診療，包?括電話預(yù)?約，現(xiàn)場(chǎng)?預(yù)約和診?間預(yù)約。?其中中醫(yī)?科、內(nèi)科?，傷骨科?、產(chǎn)前檢?查、術(shù)后?病人復(fù)查?等率先實(shí)?行預(yù)約診?療。（?二）優(yōu)化?醫(yī)院門急?診環(huán)境和?流程。?1.合理?安排門急?診服務(wù)、?簡(jiǎn)化門急?診和入、?出院服務(wù)?流程。增?加門診的?窗口，使?掛號(hào)、劃?價(jià)、收費(fèi)?、取藥等?服務(wù)窗口?等候時(shí)間?≤___?_分鐘。?2.推?行先診療?，后結(jié)算?模式。力?爭(zhēng)達(dá)到使?用先診療?，后結(jié)算?模式患者?數(shù)占就診?患者數(shù)_?___%?。3.?超聲自檢?查開始到?出具結(jié)果?時(shí)間≤_?___分?鐘。大型?設(shè)備檢查?項(xiàng)目自開?具檢查報(bào)?告申請(qǐng)單?到出具檢?查結(jié)果時(shí)?間≤__?__小時(shí)?。血、尿?、便常規(guī)?檢驗(yàn)、心?電圖、影?像常規(guī)檢?查項(xiàng)目自?檢查開始?到出具結(jié)?果時(shí)間≤?____?分鐘，生?化、凝血?、免疫等?檢驗(yàn)項(xiàng)目?自檢查開?始到出具?結(jié)果時(shí)間?≤___?_小時(shí)，?細(xì)菌學(xué)等?檢驗(yàn)項(xiàng)目?自檢查開?始到出具?結(jié)果時(shí)間?≤___?_天。術(shù)?中冰凍病?理自送檢?到出具結(jié)?果時(shí)間≤?____?分鐘。?4.提供?方便快捷?的檢查結(jié)?果查詢服?務(wù)。除向?患者提供?紙質(zhì)檢查?檢驗(yàn)結(jié)果?報(bào)告單外?，還可以?提供現(xiàn)場(chǎng)?查詢方式?。（三?）廣泛開?展便民門?診服務(wù)。?在婦產(chǎn)科?，五官科?率先開展?雙休日及?節(jié)假日門?診，充實(shí)?門診力量?，延長(zhǎng)門?診時(shí)間。?____?月初開通?診間預(yù)約?、現(xiàn)場(chǎng)和?電話預(yù)約?系統(tǒng)。醫(yī)?院門戶網(wǎng)?站建立，?網(wǎng)站正在?逐步完善?中。電子?病歷系統(tǒng)?正在準(zhǔn)備?，___?_月__?__日將?舉行電子?病歷系統(tǒng)?演示。數(shù)?字化接種?系統(tǒng)、血?庫(kù)管理系?統(tǒng)、腕帶?打印系統(tǒng)?等項(xiàng)目已?經(jīng)實(shí)施。?（四）?積極開展?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?工作積極?____?部下發(fā)的?自___?_年—_?___年?在全國(guó)范?圍內(nèi)開展?以夯實(shí)基?礎(chǔ)護(hù)理，?提供滿意?服務(wù)為主?題的優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)?示范工程?活動(dòng)的要?求和省、?市衛(wèi)生行?政主管部?門文件精?神，開展?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?工作。_?___召?開全院護(hù)?士長(zhǎng)會(huì)議?，及時(shí)傳?達(dá)了__?__部、?省市有關(guān)?文件精神?，并成立?了以院長(zhǎng)?為組長(zhǎng)的?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?工程活動(dòng)?領(lǐng)導(dǎo)小組?，負(fù)責(zé)活?動(dòng)效果的?評(píng)價(jià)和監(jiān)?測(cè)。__?__年_?___月?____?日___?_召開了?全員職工?的動(dòng)員大?會(huì)，院長(zhǎng)?在會(huì)上重?點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了?開展優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)?示范工程?活動(dòng)的重?要性，并?要求全院?護(hù)理人員?切實(shí)轉(zhuǎn)變?重專業(yè)，?輕基礎(chǔ);?重技術(shù)，?輕服務(wù)的?觀念，明?確廣為職?責(zé)和臨床?護(hù)理工作?內(nèi)涵及標(biāo)?準(zhǔn)，把時(shí)?間還給護(hù)?士，把護(hù)?士還給病?人，使護(hù)?理工作真?正做到三?貼近，即?貼近患者?、貼近臨?床、貼近?社會(huì)，以?改善護(hù)理?服務(wù)，提?高護(hù)理質(zhì)?量，完善?護(hù)理質(zhì)量?管理，保?障醫(yī)療護(hù)?理安全，?做到患者?滿意，社?會(huì)滿意，?政府滿意?。同時(shí)還?學(xué)習(xí)了結(jié)?合我院實(shí)?際制定的?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?工程活動(dòng)?實(shí)施方案?，并要求?全體護(hù)理?人員樹立?四個(gè)意識(shí)?即大局意?識(shí)、責(zé)任?意識(shí)、服?務(wù)意識(shí)、?安全意識(shí)?，增強(qiáng)四?個(gè)能力及?學(xué)習(xí)能力?、創(chuàng)新能?力、協(xié)調(diào)?能力、執(zhí)?行能力，?努力為人?民群眾提?供安全、?優(yōu)質(zhì)、滿?意的護(hù)理?服務(wù)。?1.制定?了甌海區(qū)?第三人民?醫(yī)院__?__-_?___年?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?工程活動(dòng)?方案和創(chuàng)?建優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)示?范工程活?動(dòng)實(shí)施計(jì)?劃。根據(jù)?計(jì)劃召開?了護(hù)士長(zhǎng)?會(huì)議，學(xué)?習(xí)了__?__部_?___年?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?工程活動(dòng)?方案、_?___省?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?工程活動(dòng)?方案和溫?州市優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)?示范工程?活動(dòng)方案?。2.?____?年___?_月護(hù)理?部___?_試點(diǎn)科?室護(hù)士長(zhǎng)?和部分護(hù)?士到上級(jí)?醫(yī)院優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)?示范工程?試點(diǎn)病房?參觀、學(xué)?習(xí)。今年?____?月份選派?試點(diǎn)科室?的護(hù)士長(zhǎng)?到上級(jí)醫(yī)?院優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)示?范工程試?點(diǎn)病房進(jìn)?修___?_個(gè)月，?以便規(guī)范?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?病房的開?展。3?.確定優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服?務(wù)示范病?房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)工?作內(nèi)容;?制訂所選?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?病房活動(dòng)?的服務(wù)規(guī)?范、流程?及檢查考?核標(biāo)準(zhǔn)。?同時(shí)制定?了護(hù)士分?級(jí)管理實(shí)?施方案（?試行）和?編寫了優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服?務(wù)護(hù)士應(yīng)?說(shuō)應(yīng)做手?冊(cè)。由于?種種原因?，最主要?原因是人?員的不到?位（護(hù)士?、健康協(xié)?助員）及?硬件方面?的問(wèn)題還?沒得到解?決，遲遲?不能按計(jì)?劃在擬定?的病房正?式開展創(chuàng)?建工作。?4._?___月?份我院決?定在全院?范圍內(nèi)開?展以病人?為中心，?以保障安?全，提升?質(zhì)量，改?善服務(wù)，?提高效率?為主題的?優(yōu)質(zhì)醫(yī)院?創(chuàng)建工作?，我們以?創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)?醫(yī)院活動(dòng)?為契機(jī)，?來(lái)推動(dòng)因?是人員的?不到位（?護(hù)士、健?康協(xié)助員?）及硬件?方面的問(wèn)?題沒得到?解決造成?還沒正式?開展的優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服?務(wù)示范病?房的開展?。再次提?出創(chuàng)建優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服?務(wù)還需解?決的問(wèn)題?，終于于?____?月中旬健?康協(xié)助員?才到位，?經(jīng)過(guò)一段?時(shí)間的培?訓(xùn)和考核?，于__?__月下?旬才逐步?在病房開?展工作。?同時(shí)__?__試點(diǎn)?病房醫(yī)務(wù)?人員再次?學(xué)習(xí)創(chuàng)建?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?工程活動(dòng)?實(shí)施方案?，強(qiáng)調(diào)了?開展優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)?示范病房?的重要性?，進(jìn)一步?統(tǒng)一思想?，提高認(rèn)?識(shí)。5?.對(duì)護(hù)士?進(jìn)行分層?管理，全?面實(shí)施護(hù)?士崗位責(zé)?任制。制?定并落實(shí)?護(hù)士崗位?職責(zé)和工?作標(biāo)準(zhǔn)，?規(guī)范臨床?護(hù)理工作?流程，明?確工作質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)，?全面落實(shí)?責(zé)任制整?體護(hù)理，?每個(gè)責(zé)任?護(hù)士分管?的患者不?超過(guò)__?__人。?護(hù)士長(zhǎng)根?據(jù)崗位職?責(zé)、工作?量和專業(yè)?技術(shù)要求?，及時(shí)進(jìn)?行工作調(diào)?配，彈性?排班，確?實(shí)實(shí)現(xiàn)人?盡其才，?才盡其用?。6.?以制度為?標(biāo)準(zhǔn)，加?強(qiáng)監(jiān)督。?根據(jù)分級(jí)?護(hù)理服務(wù)?內(nèi)容，《?住院患者?基礎(chǔ)護(hù)理?服務(wù)項(xiàng)目?》和《基?礎(chǔ)護(hù)理服?務(wù)工作規(guī)?范》、《?臨床護(hù)理?技術(shù)操作?標(biāo)準(zhǔn)》的?要求，每?班工作重?點(diǎn)落到實(shí)?處，強(qiáng)調(diào)?團(tuán)結(jié)協(xié)作?精神，明?確職責(zé)，?護(hù)士長(zhǎng)每?天深入病?房，及時(shí)?評(píng)估患者?，加強(qiáng)護(hù)?患溝通，?與患者與?家屬共同?對(duì)護(hù)理工?作進(jìn)行監(jiān)?督，提高?護(hù)理質(zhì)量?，促進(jìn)護(hù)?患和諧。?7.優(yōu)?化示范病?房護(hù)理人?員結(jié)構(gòu)，?優(yōu)先合理?配置床護(hù)?比，增加?內(nèi)科護(hù)理?人員配備?，結(jié)合我?院實(shí)際情?況，在核?定實(shí)際工?作量地基?礎(chǔ)上給予?配置的床?護(hù)比為1?：0.4?，實(shí)行彈?性排班避?免護(hù)理工?作中忙閑?不均。?8.簡(jiǎn)化?護(hù)理文書?的書寫。?為進(jìn)一步?減少護(hù)理?文書書寫?的時(shí)間，?將滬深更?多的時(shí)間?還給患者?，護(hù)理部?修訂了護(hù)?理文書書?寫規(guī)范，?修改了以?表格為主?的護(hù)理記?錄單，縮?短了護(hù)士?書寫的工?作量，明?確為病人?提供直接?服務(wù)為臨?床護(hù)理工?作的主線?，促使護(hù)?士回到患?者的身邊?，為患者?提供安全?、有效、?方便、優(yōu)?質(zhì)的護(hù)理?服務(wù)。?9.認(rèn)真?落實(shí)《分?級(jí)管理制?度》。建?立分級(jí)護(hù)?理巡視登?記，要求?護(hù)士根據(jù)?患者病情?及護(hù)理級(jí)?別，主動(dòng)?巡視，及?時(shí)掌握病?人的動(dòng)態(tài)?變化。特?別對(duì)重點(diǎn)?病人、重?點(diǎn)時(shí)段加?強(qiáng)巡視，?并做好記?錄，保證?病人的安?全，提高?了病__?__療的?及時(shí)性，?減少了患?者對(duì)傳呼?器的使用?，提高病?人的滿意?度，__?__月份?病人的滿?意度由原?來(lái)的__?__%提?高到__?__%。?10.?根據(jù)科室?特點(diǎn)制定?了基礎(chǔ)護(hù)?理周安排?如周一趾?指甲護(hù)理?;周二洗?頭、剃胡?須;周三?換床單、?被服;周?四檢查床?、輪椅、?推車是否?處于完好?狀態(tài);周?五擦浴;?周六檢查?上述護(hù)理?工作是否?落實(shí)到位?等。每天?都有重點(diǎn)?，保證使?每一位患?者都做到?三短、六?潔、四無(wú)?，將基礎(chǔ)?護(hù)理落實(shí)?的更到位?。11?.全面開?展健康教?育，通過(guò)?提供各種?書面宣教?資料、工?休座談會(huì)?、健康處?方、行為?示范、口?頭宣教等?多重形式?，有針對(duì)?性、有目?的性的進(jìn)?行健康教?育活動(dòng)，?在互動(dòng)中?不斷征求?患者及家?屬的意見?，促使患?者養(yǎng)成健?康的生活?方式。?（五）推?進(jìn)同級(jí)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)檢?查、檢驗(yàn)?結(jié)果互認(rèn)?。于__?__月份?，下發(fā)《?甌海區(qū)第?三人民醫(yī)?院臨床檢?驗(yàn)結(jié)果互?認(rèn)制度》?（溫甌三?醫(yī)【__?__】?____?號(hào)）文件?，三大臨?床科室落?實(shí)到位，?執(zhí)行良好?。所有互?認(rèn)項(xiàng)目均?能記錄反?映在病歷?上。（?六）深入?開展志愿?服務(wù)在醫(yī)?院活動(dòng)。?今年啟動(dòng)?志愿者服?務(wù)在醫(yī)院?活動(dòng)。通?過(guò)自愿報(bào)?名，__?__成立?共有__?__名志?愿者參加?的服務(wù)隊(duì)?，每人每?月抽半天?休息時(shí)間?在院內(nèi)導(dǎo)?醫(yī)崗位，?開展志愿?服務(wù)，搭?建愛心平?臺(tái)。（?七）認(rèn)真?落實(shí)投訴?處理辦法?，嚴(yán)格執(zhí)?行首訴負(fù)?責(zé)制。規(guī)?范投訴流?程，由服?務(wù)質(zhì)量辦?公室負(fù)責(zé)?接待投訴?者，再按?投訴內(nèi)容?進(jìn)行分流?。今年共?接待了投?訴___?_起，其?中行風(fēng)類?投訴__?__起，?均已予以?解決。醫(yī)?療類投訴?____?起，解決?了___?_起，_?___起?還在鑒定?中。二?、加強(qiáng)質(zhì)?量管理，?規(guī)范診療?行為，持?續(xù)改進(jìn)醫(yī)?療質(zhì)量，?努力做到?質(zhì)量好?（一）落?實(shí)醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療?安全的核?心制度。?相關(guān)核心?制度執(zhí)行?良好，堅(jiān)?持每月抽?查，每季?一次全面?檢查，做?到有檢查?、有督促?、有同胞?、反饋、?處罰和整?改，年內(nèi)?未發(fā)生醫(yī)?療事故。?1.法?定傳染病?報(bào)告率_?___%?。2.?醫(yī)療質(zhì)量?安全事件?報(bào)告率_?___%?。3.?完成政府?指令性任?務(wù)比例_?___%?，如征兵?、招生體?檢、拆違?等。4?.院內(nèi)急?會(huì)診__?__分鐘?到位。?5、急診?留觀時(shí)間?6.急救?物品完好?率___?_%。?7.甲級(jí)?病歷>_?___%?。8、?平均住院?日___?_天。?9.擇期?手術(shù)患者?術(shù)前平均?住院日_?___天?。10?.手術(shù)安?全核查率?____?%。1?1.各種?討論__?__%?（二）健?全醫(yī)療質(zhì)?量管理與?控制體系?。作為區(qū)?急診質(zhì)控?中心，做?到：1?、二個(gè)均?次費(fèi)用控?制較好，?比去年同?期下降，?門診診次?比去年同?期上升。?2、質(zhì)?量控制指?標(biāo)①入出?院診斷符?合率__?__%手?術(shù)前后診?斷符合率?____?%臨床主?要診斷、?病理診斷?符合率_?___%?ct檢查?陽(yáng)性率_?___%?大型__?__機(jī)檢?查陽(yáng)性率?____?%急危重?癥搶救成?功率__?__%治?愈好轉(zhuǎn)率?____?%清潔手?術(shù)切口甲?級(jí)愈合率?____?%清潔手?術(shù)切口感?染率__?__%麻?醉死亡率?____?%處方合?格率大于?____?%②抗菌?藥物管理?全院抗菌?藥物__?__種，?全部藥品?均為一品?二規(guī)，?三、四頭?孢霉素1?品規(guī)，喹?洛酮類3?品規(guī)，Ⅰ?類切口手?術(shù)患者預(yù)?防使用抗?生素藥物?時(shí)間控制?在術(shù)前_?___分?鐘至__?__小時(shí)?。③輸?血適應(yīng)癥?____?%。作為?區(qū)感染質(zhì)?控中心，?認(rèn)真落實(shí)?《醫(yī)院感?染管理辦?法》及相?關(guān)的法律?法規(guī)，及?時(shí)完善落?實(shí)醫(yī)院感?染的核心?制度，并?全面檢查?和梳理有?關(guān)醫(yī)院感?染預(yù)防與?控制的各?方面工作?，認(rèn)真排?查安全隱?患，為保?證院感安?全，切實(shí)?抓好院感?重點(diǎn)部門?、重點(diǎn)部?位、重點(diǎn)?環(huán)節(jié)的管?理、特別?是手術(shù)室?、消毒供?應(yīng)室、口?腔科、胃?鏡室等重?點(diǎn)部門的?醫(yī)院感染?管理工作?;制定了?重點(diǎn)部位?、重點(diǎn)環(huán)?節(jié)的防治?院內(nèi)感染?的措施，?院感科常?規(guī)進(jìn)行督?查和指導(dǎo)?，防治院?感在院內(nèi)?暴發(fā)。為?了預(yù)防院?感事件的?發(fā)生，積?極醫(yī)院感?染監(jiān)測(cè)，?建立醫(yī)院?感染信息?報(bào)告制度?，對(duì)現(xiàn)住?院病人進(jìn)?行前瞻性?監(jiān)測(cè)，覆?蓋率__?__%，?根據(jù)監(jiān)測(cè)?結(jié)果進(jìn)行?統(tǒng)計(jì)分析?匯總，并?對(duì)運(yùn)行中?的病例常?規(guī)進(jìn)行院?感督查、?做到出現(xiàn)?問(wèn)題及時(shí)?發(fā)現(xiàn)、及?時(shí)處理，?最大限度?地降低醫(yī)?院感染對(duì)?患者造成?的危害。?落實(shí)院感?措施。常?規(guī)加強(qiáng)對(duì)?消毒隔離?及無(wú)菌技?術(shù)的督查?;對(duì)消毒?藥械及一?次性無(wú)菌?醫(yī)療用品?的使用常?規(guī)督查、?并對(duì)使用?后的處置?進(jìn)行規(guī)范?管理。自?____?月份開展?抗菌藥物?臨床應(yīng)用?專項(xiàng)整治?活動(dòng)后，?在外科開?展i類切?口目標(biāo)性?監(jiān)測(cè)，對(duì)?清潔手術(shù)?病人預(yù)防?使用抗菌?藥物情況?進(jìn)行了調(diào)?查，每季?度進(jìn)行反?饋總結(jié)并?向全院通?報(bào)。我院?____?月份清潔?手術(shù)圍手?術(shù)期抗菌?藥物術(shù)前?0.5—?____?小時(shí)內(nèi)預(yù)?防使用抗?菌藥物百?分比為_?___%?，預(yù)防使?用抗菌藥?物人均天?數(shù)為__?__天，?抗菌藥物?使用率_?___%?。（三?）嚴(yán)格規(guī)?范診療服?務(wù)行為，?推進(jìn)合理?檢查、合?理用藥、?合理治療?。臨床試?點(diǎn)工作逐?步規(guī)范，?至___?_月，已?實(shí)施__?__例，?無(wú)發(fā)生醫(yī)?院感染及?手術(shù)部位?感染率、?再住院率?，非計(jì)劃?重返手術(shù)?室發(fā)生率?、常見并?發(fā)癥發(fā)生?率與前持?平，為單?病種管理?打好基礎(chǔ)?。三、?加強(qiáng)醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)教育?，大力弘?揚(yáng)高尚醫(yī)?德，嚴(yán)肅?行業(yè)紀(jì)律?，努力做?到醫(yī)德好?。（一?）繼續(xù)加?大醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育力?度。通過(guò)?崗位廉政?教育、醫(yī)?德教育等?形式，提?高法律紀(jì)?律觀念。?開展正面?宣傳教育?，樹立醫(yī)?務(wù)人員愛?崗敬業(yè)、?廉政從業(yè)?意識(shí)，增?強(qiáng)職業(yè)榮?譽(yù)感、責(zé)?任感。今?年已開展?三次相關(guān)?培訓(xùn)。?（二）制?定完善醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)制?度規(guī)范。?1.制?定《甌海?三醫(yī)從業(yè)?人員行為?規(guī)范》，?并___?_各科室?貫徹落實(shí)?，醫(yī)務(wù)人?員知曉率?達(dá)到__?__%。?2.制?定《甌海?三醫(yī)__?__倡廉?工作制度?》。3?.繼續(xù)認(rèn)?真抓好醫(yī)?德考評(píng)制?度的落實(shí)?，進(jìn)一步?細(xì)化工作?指標(biāo)和考?核標(biāo)準(zhǔn)，?建立對(duì)醫(yī)?務(wù)人員有?效的激勵(lì)?和約束機(jī)?制。__?__%實(shí)?行醫(yī)德考?評(píng)制度的?內(nèi)容。?（三）堅(jiān)?決查處醫(yī)?藥購(gòu)銷和?醫(yī)療服務(wù)?中的不正?之風(fēng)案件?，嚴(yán)肅行?業(yè)紀(jì)律。?糾風(fēng)工作?一直都是?我院工作?的重中之?重。今年?是醫(yī)藥回?扣專項(xiàng)治?理年，我?院成立醫(yī)?藥回扣專?項(xiàng)治理工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組，制定?活動(dòng)方案?，多次召?開醫(yī)藥回?扣專項(xiàng)治?理工作會(huì)?議，與每?位職工簽?訂廉潔承?諾責(zé)任書?，并在院?內(nèi)多處公?示責(zé)任書?。邀請(qǐng)衛(wèi)?生局信息?科，協(xié)助?醫(yī)院信息?系統(tǒng)進(jìn)行?一次全面?檢查。查?找信息泄?露漏洞，?對(duì)信息系?統(tǒng)中的藥?品、耗材?使用信息?實(shí)行專人?負(fù)責(zé)、加?密管理，?嚴(yán)格統(tǒng)方?權(quán)限和審?批程序，?切斷藥品?回扣信息?渠道。落?實(shí)處方點(diǎn)?評(píng)制度。?每月點(diǎn)評(píng)?門診處方?____?張，點(diǎn)評(píng)?結(jié)果和不?當(dāng)處方院?內(nèi)網(wǎng)公示?。每季度?對(duì)門診及?住院使用?藥品情況?進(jìn)行排行?，并在每?季度召開?的藥事會(huì)?議上進(jìn)行?要論，采?取相應(yīng)措?施。積極?探索推行?陽(yáng)光用藥?制度，加?強(qiáng)對(duì)藥品?使用的管?理和監(jiān)督?，嚴(yán)格規(guī)?范醫(yī)生處?方行為。?建立健全?____?訪件的受?理、處理?等制度;?公在院內(nèi)?多出張貼?拒收紅包?的警示牌?，公布投?訴、__?__電話?，全面掌?控信息并?及時(shí)快速?響應(yīng)。加?大醫(yī)藥回?扣自查自?糾力度，?公布廉政?（甌海區(qū)?建設(shè)銀行?：581?），由行?風(fēng)監(jiān)察室?負(fù)責(zé)，專?項(xiàng)管理這?方面工作?。加強(qiáng)和?規(guī)范藥品?和醫(yī)療耗?材、設(shè)備?的采購(gòu)、?管理和使?用。四?、深入開?展行風(fēng)評(píng)?議，積極?主動(dòng)接受?社會(huì)監(jiān)督?，努力做?到群眾滿?意。醫(yī)?院“三好?一滿意”?工作總結(jié)?標(biāo)準(zhǔn)（二?）永清?鎮(zhèn)中心衛(wèi)?生院__?__年“?三好一滿?意”活動(dòng)?工作總結(jié)?我院根據(jù)?____?部、省市?、縣衛(wèi)生?局《__?__開展?“三好一?滿意”活?動(dòng)___?_》的要?求，結(jié)合?我院當(dāng)前?工作實(shí)際?，研究制?定了《“?三好一滿?意”活動(dòng)?實(shí)施方案?》。并_?___召?開了全院?職工“三?好一滿意?”活動(dòng)動(dòng)?員大會(huì)。?現(xiàn)將活動(dòng)?后具體開?展的情況?及取得的?成績(jī)總結(jié)?如下：?一、加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育，大?力弘揚(yáng)高?尚醫(yī)德，?嚴(yán)肅行業(yè)?紀(jì)律，努?力做到“?醫(yī)德好”?醫(yī)者德為?先，良好?的醫(yī)德是?和諧關(guān)系?的前提。?我院注重?理論灌輸?，培養(yǎng)良?好的醫(yī)?德意識(shí)。?醫(yī)務(wù)人員?的醫(yī)德不?是自發(fā)形?成的，而?是在一定?社會(huì)環(huán)境?和物質(zhì)生?活條件下?，通過(guò)外?部教育灌?輸和個(gè)人?在生活實(shí)?踐中的主?觀修養(yǎng)而?形成的，?它是一個(gè)?長(zhǎng)期的、?艱巨的過(guò)?程。我院?結(jié)合實(shí)際?，利用各?種形式加?強(qiáng)學(xué)習(xí)和?教育，把?培養(yǎng)高尚?的職業(yè)道?德與提高?業(yè)務(wù)水平?放在同樣?的位置，?贏得患者?和社會(huì)的?信任，使?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?建設(shè)不斷?提高。在?繼續(xù)加大?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育力度?的同時(shí)，?培養(yǎng)和樹?立了一批?先進(jìn)典型?，結(jié)合我?院的實(shí)際?特點(diǎn)，深?入開展宗?旨意識(shí)、?職業(yè)首先?和紀(jì)律法?制、醫(yī)學(xué)?化理教育?，打牢大?家的思想?道德底線?，并繼續(xù)?深入學(xué)習(xí)?《刑法修?正案》和?____?、最高人?民檢察院?《___?_辦理商?業(yè)___?_刑事案?件適用法?律若干問(wèn)?題___?_》，教?育覆蓋面?達(dá)到__?__%；?制定了《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?從業(yè)人員?行為規(guī)范?》、《_?___加?強(qiáng)公立醫(yī)?院___?_倡廉建?設(shè)的指導(dǎo)?意見》，?并___?_全院認(rèn)?真學(xué)習(xí)，?貫徹落實(shí)?，全院知?曉率達(dá)_?___%?；研究制?訂落實(shí)《?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?