呼吸縱膈泌尿

呼吸縱膈泌尿第1頁/共57頁功能：

吸入氧氣，排出二氧化碳嗅覺發(fā)音內(nèi)分泌第2頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻外鼻鼻翼－分三部分：外鼻、鼻腔和鼻旁竇－既是呼吸道的起始部分，又是嗅覺器官,協(xié)助發(fā)音鼻根鼻背鼻尖鼻翼外鼻組成第3頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻外鼻鼻骨鼻軟骨鼻根鼻背鼻尖第4頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻腔鼻前庭固有鼻腔鼻閾鼻中隔分隔左右鼻腔鼻閾分界鼻前庭和固有鼻腔生有鼻毛，富有皮脂腺和汗腺缺乏皮下組織癤腫好發(fā)且疼痛劇烈第5頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻腔鼻中膈軟骨篩骨垂直板犁骨易出血區(qū)鼻中膈位于鼻中膈前下方位置表淺，血管豐富。外傷或干燥易引起出血易出血區(qū)鼻中膈第6頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻腔上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道蝶篩隱窩鼻甲第7頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻腔上鼻道中鼻道下鼻道蝶篩隱窩篩漏斗半月裂孔篩泡鼻淚管開口第8頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻腔鼻腔外側(cè)壁鼻中隔鼻腔外側(cè)壁鼻中隔嗅區(qū)：位于上鼻甲內(nèi)側(cè)面和與其相對的鼻中隔以上部分的鼻粘膜富有嗅細(xì)胞，感受嗅覺第9頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻旁竇鼻旁竇：－鼻腔周圍含氣顱骨開口于鼻腔的含氣空腔，內(nèi)襯粘膜，與鼻腔粘膜相移行。－4對，左右對稱，稱額竇、篩竇、蝶竇和上頜竇－能溫暖與濕潤空氣，對發(fā)音產(chǎn)生共鳴額竇篩竇蝶竇上頜竇第10頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻旁竇額竇篩竇蝶竇上頜竇額竇－位于額骨眉弓深面－開口于中鼻道的篩漏斗篩漏斗第11頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻旁竇額竇篩竇蝶竇上頜竇篩竇－位于篩骨迷路內(nèi)－可分為前、中后三組－前中組開口于中鼻道的篩泡，后組開口于上鼻道篩泡上鼻道第12頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻旁竇額竇篩竇蝶竇上頜竇蝶竇－位于蝶骨體內(nèi)－開口于蝶篩隱窩蝶篩隱窩第13頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道鼻鼻旁竇額竇篩竇蝶竇上頜竇上頜竇－最大－位于上頜骨體內(nèi)－開口于半月裂孔－不易引流半月裂孔第14頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉喉－位于3－6頸椎的前方－由喉軟骨和喉肌構(gòu)成－是呼吸的管道和發(fā)音的器官C3C6氣管第15頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉喉軟骨－構(gòu)成喉的支架－包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨及成對的杓狀軟骨。甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨會厭軟骨第16頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉喉結(jié)前角上角下角左板右板環(huán)狀軟骨弓環(huán)狀軟骨板聲帶突甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨會厭軟骨肌突杓狀軟骨尖喉軟骨第17頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉喉的連結(jié)：包括喉軟骨間的連接及舌骨、氣管與喉之間的連接甲狀舌骨膜甲狀舌骨正中韌帶甲狀舌骨正中韌帶甲狀舌骨外側(cè)韌帶甲狀舌骨外側(cè)韌帶環(huán)甲正中韌帶第18頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉前傾運動可使甲狀軟骨前角與杓狀軟骨間距增加，聲帶緊張；復(fù)位使聲帶松弛環(huán)狀軟骨甲關(guān)節(jié)面甲狀軟骨下角關(guān)節(jié)：環(huán)甲關(guān)節(jié)前下第19頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉杓狀軟骨沿垂直軸旋外聲門開大環(huán)狀軟骨杓關(guān)節(jié)面杓狀軟骨底的關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)：環(huán)杓關(guān)節(jié)杓狀軟骨沿垂直軸旋內(nèi)聲門縮小第20頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉方形膜會厭軟骨前庭韌帶彈性圓錐起于甲狀軟骨前角后面和會厭軟骨的兩側(cè)，向后附著杓狀軟骨前內(nèi)側(cè)緣，游離下緣構(gòu)成前庭韌帶。起于甲狀軟骨前角后面，向下止于杓狀軟骨聲帶突和環(huán)狀軟骨上緣。其游離上緣為聲韌帶。聲韌帶第21頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉環(huán)甲正中韌帶彈性圓錐聲韌帶環(huán)甲正中韌帶聲韌帶彈性圓錐第22頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉環(huán)甲肌發(fā)音的動力器官緊張或松弛聲帶、縮小或開大聲門及縮小喉口的作用環(huán)杓側(cè)肌甲杓肌杓肌環(huán)杓后肌喉肌第23頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉方形膜彈性圓錐前庭襞聲襞喉前庭聲門下腔喉中間腔喉口會厭軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨喉腔前庭裂與聲門裂喉前庭喉中間腔聲門下腔喉口第24頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道喉第25頁/共57頁呼吸系統(tǒng)呼吸道氣管與支氣管右主支氣管短而粗、嵴下角小，走行較直，第6頸椎體下緣胸骨角平面氣管隆嵴左主支氣管右主支氣管第26頁/共57頁14-16個“c”形透明軟骨環(huán)氣管膜壁結(jié)合臨床：1.氣管異物2.與甲狀腺的位置關(guān)系3.氣管切開第27頁/共57頁氣管在頸部的毗鄰關(guān)系第28頁/共57頁呼吸系統(tǒng)肺位置：肺位于胸腔，坐于膈肌之上，縱膈的兩側(cè)透過胸膜可見許多多角形的小區(qū)，為肺小葉胸膜肺的形態(tài)肺底上葉中葉下葉斜裂水平裂形態(tài)：圓錐型，一尖，一底，三面，三緣。第29頁/共57頁呼吸系統(tǒng)肺肺位于胸腔，坐于膈肌之上，縱膈的兩側(cè)胸膜肺尖上葉中葉下葉斜裂水平裂上葉肺底下葉斜裂上葉下葉斜裂左肺小舌心切跡肺門肺門肺尖右肺左肺肺底上葉中葉下葉斜裂水平裂分葉：第30頁/共57頁呼吸系統(tǒng)肺從前至后：上肺靜脈、肺動脈、主支氣管從上至下：前右肺根左肺根后右上肺靜脈左上肺靜脈前后左肺動脈左肺動脈主支氣管主支氣管上葉支氣管左下肺靜脈左肺根肺動脈、左主支氣管、下肺靜脈右肺根上葉支氣管、肺動脈、肺靜脈肺門：第31頁/共57頁呼吸系統(tǒng)肺支氣管肺段（每側(cè)各10個）－構(gòu)成了肺的形態(tài)學(xué)和功能學(xué)的基本單位－臨床可以肺段為單位進(jìn)行手術(shù)切除支氣管樹肺小葉導(dǎo)管部第32頁/共57頁呼吸系統(tǒng)肺肺靜脈肺動脈功能性血管支氣管動脈營養(yǎng)性血管呼吸部細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡血管第33頁/共57頁呼吸系統(tǒng)胸膜臟胸膜：覆蓋于肺表面胸膜頂肋胸膜縱膈胸膜膈胸膜壁胸膜：被覆于胸腔各壁內(nèi)面，分為四部分第34頁/共57頁呼吸系統(tǒng)胸膜腔肺

縱膈胸膜壁胸膜肋胸膜壁胸膜肋胸膜壁胸膜肋胸膜壁胸膜臟胸膜肺根肺韌帶胸膜腔胸膜腔肺韌帶第35頁/共57頁呼吸系統(tǒng)胸膜隱窩肋膈隱窩第36頁/共57頁胸膜和肺的體表投影胸膜：前界下界肺：前界下界第37頁/共57頁是兩側(cè)縱膈胸膜間全部的器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱縱膈胸膜縱膈胸膜胸骨前縱膈中縱膈后縱膈上縱膈下縱膈T4縱膈縱膈四分法第38頁/共57頁第39頁/共57頁okok!第40頁/共57頁泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成腎膀胱輸尿管尿道腎膀胱輸尿管尿道腎生成尿液輸尿管輸送尿液至膀胱膀胱儲存尿液尿道排出尿液至體外第41頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎腎動脈腎靜脈腎盂腎蒂腎門腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)：從前至后腎靜脈腎動脈腎盂從上至下腎動脈腎靜脈腎盂腎竇第42頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎第2～3腰椎間盤下緣第11胸椎體下緣第3腰椎體上緣第43頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎第1腰椎第12肋豎脊肌第44頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎脾右腎右腎上腺肝十二指腸橫結(jié)腸左腎上腺胰胃第45頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎纖維囊第46頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎纖維囊脂肪囊第47頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎纖維囊腎筋膜脂肪囊第48頁/共57頁泌尿系統(tǒng)腎腎的冠狀切面－腎實質(zhì)可分為表層的腎皮質(zhì)和深層的腎髓質(zhì)－髓質(zhì)由15～20個圓錐形，底朝皮質(zhì)，尖向腎竇的腎錐體構(gòu)成－皮質(zhì)伸入腎錐體之間稱為腎柱－腎椎體的尖端伸向腎竇，并突入腎小盞，稱為腎乳頭－腎小盞包繞腎乳頭，2～3個腎小盞合成一個腎大盞－2～3個腎大盞合成一個腎盂－腎盂離開腎門向下彎行，于第2腰椎水平與輸尿管移行腎錐體皮質(zhì)腎柱腎乳頭腎小盞腎大盞腎盂第49頁/共57頁輸尿管腎膀胱泌尿系統(tǒng)輸尿管腰大肌卵巢血管（男性為睪丸血管）腹段盆段壁內(nèi)段與腎盂移行處跨髂血管處第50頁/共57頁泌尿系統(tǒng)膀胱膀胱尖膀胱體膀胱底膀胱頸輸尿管口尿道內(nèi)口膀胱三角位于左右輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，缺乏粘膜下層，無論膀胱擴(kuò)張還是收縮，始終保持光滑。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位第51頁/共57頁泌尿系統(tǒng)尿道男性尿道女性尿道第52頁/共57頁2)Componentsofurinarysystem

4.UrethraFunction1.totransporturinetotheexterior.(inallsex)2.Tubeofspermiationinmale.MaleFemale第53頁/共57頁2)Componentsofurinarysystem

4.Ur