泌尿系結(jié)石的健康教育

關(guān)于泌尿系結(jié)石的健康教育第一頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二

一.泌尿系結(jié)石又稱尿石癥。我們的泌尿系統(tǒng)好比一個“下水管道”，它包括腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道。尿石癥是指這個“下水管道”中任何部位的結(jié)石的總稱。

第二頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二二尿石癥的影響因素主要因素環(huán)境因素個體因素尿路因素第三頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二三.尿石癥的主要癥狀疼痛：腰脅部、下腹部的疼痛，既可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的劇痛，也可表現(xiàn)為持續(xù)性的隱痛。疼痛時還常伴有惡心、嘔吐、消化不良，很多人往往誤以為自己患了胃腸炎。第四頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二偶伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛、血尿以及排尿困難等癥狀。也有一部分患者，平時沒有任何的不適感，常常是在體檢過程中意外發(fā)現(xiàn)的。第五頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二四.尿石癥與飲食（1）鈣90％的尿結(jié)石含鈣。一般認(rèn)為攝入鈣增加則增加腎結(jié)石形成的危險性。然而現(xiàn)已證實(shí)，普遍推薦的限制飲食中鈣含量的做法，不但不能減少反而會增加腎結(jié)石的發(fā)生。低鈣飲食僅可使飲食依賴性高尿鈣者尿鈣降低，而且還必須伴以低草酸飲食，以免繼發(fā)高草酸尿。因此限制飲食鈣并非適用于所有高尿鈣者。第六頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二對于鈣化草酸類的結(jié)石，專家建議保持正常的鈣攝入量，成人每天1000毫克，50歲以上的人每天1200毫克。對絕經(jīng)后婦女補(bǔ)鈣的作用尚存爭議。一般認(rèn)為絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充鈣不會增加結(jié)石形成的危險性，即使有危險性，也只會發(fā)生在補(bǔ)鈣的頭幾個月，為謹(jǐn)慎起見在此期最好增加飲水量。

第七頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二（2）草酸鹽由于大部分尿結(jié)石含有草酸鹽，因此降低尿草酸必將減少結(jié)石癥的發(fā)生。生活中忌濃茶，勿大量食用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黃、果仁、草莓、麥麩、香菇、土豆、辣椒、粟子、咖啡、可可、柿子和楊梅等可能會引起高草酸尿的食物。

第八頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二（3）水眾所周知，慢性脫水或飲水量不足和尿結(jié)石形成密切相關(guān)。公認(rèn)的合理的飲水量應(yīng)以每天不低于2升為宜。至于所飲液體的種類一致認(rèn)為以無奶少草酸液體為宜。飲用水不必強(qiáng)求其軟硬而量是關(guān)鍵，且須晝夜兼顧。特別注意夜間飲水非常重要，因?yàn)橐归g人處于靜止?fàn)顟B(tài)，也是尿液最濃縮的時候，容易形成尿中結(jié)晶。第九頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二（4）蛋白質(zhì)世界和我國的尿石癥發(fā)展過程均證實(shí)，尿石發(fā)生和生活富裕有關(guān)，即和高蛋白飲食有關(guān)。蔬菜飲食雖含草酸鹽較高，但結(jié)石發(fā)生的危險性相對較低。因此節(jié)制食物中蛋白質(zhì)，特別是動物蛋白，對所有結(jié)石患者都是有益的。平時切忌大吃大喝，應(yīng)適當(dāng)多吃些粗糧和素食。（5）鈉鹽高鈉飲食可增加尿鈣排泄，增加尿中鈣鹽結(jié)晶傾向，是結(jié)石的易發(fā)因素之一。推薦飲食中食鹽用量以每天不超過10克為宜。第十頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二（6）脂肪在丹麥格陵蘭愛斯基摩人冠狀動脈疾病和腎結(jié)石的發(fā)生率都低，這和他們高攝入多不飽和脂肪酸有關(guān)。魚油可降低特發(fā)性高尿鈣者的尿鈣排泄。飲食中應(yīng)減少高脂肪食物的攝入。多攝取含不飽和脂肪酸的食物。（7）酒長期飲酒者高尿鈣和高尿磷更明顯，容易形成結(jié)石。另一方面，飲酒引起的利尿可尿液稀釋，降低結(jié)石發(fā)生率?？偠?/p>