信息中心摘編2012年1月6日陳竺衛(wèi)生部門牽頭負(fù)責(zé)的46項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)

信息中心摘編2012陳竺：衛(wèi)生部門牽頭負(fù)責(zé)的46項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)基本完成 1陳竺：未來(lái)四年醫(yī)改啟動(dòng)在即力求關(guān)鍵環(huán)節(jié)新突破 4陳竺：“十二五”深化醫(yī)改需突破八個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題 5三年醫(yī)改發(fā)展成果全民共享 9甘肅五舉措深化醫(yī)改 17陳竺：衛(wèi)生部門牽頭負(fù)責(zé)的46項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)基本完成中新網(wǎng)1月5日電據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，在1月5日召開的2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺指出，2011年衛(wèi)生部門牽頭負(fù)責(zé)的46項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)已基本完成。一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷改進(jìn)。覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，籌資水平大幅提高，保障水平繼續(xù)提升，管理水平不斷改善。江西、江蘇、遼寧、河北、山東、重慶、安徽、湖南、湖北、海南等省(區(qū)、市)重特大疾病保障增加了終末期腎病、婦女兩癌等病種，吉林?jǐn)U展到20種疾病。新疆、云南、西藏、青海、福建、湖南等地開展重特大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)或購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)。江蘇常熟、湖南藍(lán)山等開展支付方式改革。內(nèi)蒙古和陜西探索將統(tǒng)籌層次提高到市(盟)級(jí)。廣東、河南、湖南等地探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合管理。江蘇以立法形式建立了新農(nóng)合籌資穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。

二是國(guó)家基本藥物制度初步建立。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全面覆蓋。各地以實(shí)施基本藥物制度為突破口，統(tǒng)籌推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。安徽、山東、河北、四川、湖北等16個(gè)省完成新一輪采購(gòu)，價(jià)格平均下降30%。江西、浙江等11個(gè)省要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定比例配備使用基本藥物。寧夏、河南等省探索部分高值耗材集中招標(biāo)采購(gòu)。安徽出臺(tái)鞏固完善基層醫(yī)改30條補(bǔ)充政策。遼寧、陜西、青海等16個(gè)省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全員聘用。黑龍江等絕大多數(shù)省(市、區(qū))基本兌現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷加強(qiáng)。以縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)的改造建設(shè)項(xiàng)目繼續(xù)推進(jìn)。各地加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，為農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生并招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師，繼續(xù)“實(shí)施萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，逐步落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策并解決其社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題。河北招聘“大學(xué)生村醫(yī)”2000名。北京、上海等地推行家庭醫(yī)生服務(wù)。內(nèi)蒙古探索實(shí)施牧民家庭“健康保障小藥箱工程”。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化繼續(xù)推進(jìn)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在城鄉(xiāng)基層廣泛開展。完成居民健康檔案，高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范管理等醫(yī)改任務(wù)。為貧困白內(nèi)障患者實(shí)施復(fù)明手術(shù)等重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)基本完成。貴州省提前一年完成消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目任務(wù)。各地積極創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)管理手段。江西、青海、西藏等省(區(qū))加大省級(jí)資金配套比例，減輕基層負(fù)擔(dān)。北京、湖北、山東等省市啟動(dòng)跨部門的社會(huì)健康促進(jìn)工程。江西省試行基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化第三方考核機(jī)制。五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面探索。17個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市、37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)城市和18個(gè)省745家公立醫(yī)院開展綜合改革試點(diǎn)，在規(guī)劃布局、管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、支付制度、內(nèi)部管理、改善服務(wù)、支援基層和鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)方面展開全面探索。各地以強(qiáng)化服務(wù)為抓手，推行了一批見(jiàn)效快、易操作的改革措施。在二三級(jí)醫(yī)院大力推行預(yù)約診療、分時(shí)段就診和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，開展臨床路徑和電子病歷試點(diǎn)。北京部分醫(yī)院預(yù)約就診率達(dá)到40%左右。海南、深圳、昆明、成都、洛陽(yáng)、北京等省(市)開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。鞍山、鎮(zhèn)江、蕪湖等9城市組建各具特色的醫(yī)療集團(tuán)，上海、北京等5個(gè)城市探索建立醫(yī)療聯(lián)合體。陜西、江蘇、浙江、湖北、山西等省啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。安徽結(jié)合醫(yī)保報(bào)銷政策，推進(jìn)按病種付費(fèi)，初步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。(中國(guó)新聞網(wǎng)1月陳竺：未來(lái)四年醫(yī)改啟動(dòng)在即力求關(guān)鍵環(huán)節(jié)新突破中新網(wǎng)1月5日電據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，5日，2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議在京召開。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺強(qiáng)調(diào)，“十二五”時(shí)期仍是深化醫(yī)改的戰(zhàn)略機(jī)遇期，未來(lái)四年醫(yī)改工作啟動(dòng)在即，要認(rèn)真總結(jié)成效，分析新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)，明確未來(lái)改革基本思路，力求在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得新突破。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在會(huì)上做了題為《突出重點(diǎn)攻堅(jiān)克難全面落實(shí)醫(yī)改和各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)》的工作報(bào)告。陳竺強(qiáng)調(diào)，“十二五”時(shí)期，深化醫(yī)改的內(nèi)外環(huán)境都呈現(xiàn)出新特點(diǎn)?！笆濉睍r(shí)期，仍是深化醫(yī)改大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期，仍然具備推動(dòng)醫(yī)改和衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的良好政治環(huán)境、物質(zhì)條件、社會(huì)氛圍和群眾基礎(chǔ)，這就是各級(jí)黨委政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、各部門的積極配合、不斷增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，人民群眾的理解支持，以及三年醫(yī)改積累的成功經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大干部職工，要認(rèn)清形勢(shì)，抓住機(jī)遇。陳竺指出，三年醫(yī)改取得重大進(jìn)展，未來(lái)四年醫(yī)改工作啟動(dòng)在即。要認(rèn)真總結(jié)成效，分析新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)，明確未來(lái)改革基本思路，力求在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得新突破。陳竺在會(huì)上對(duì)2011年衛(wèi)生工作做了回顧。他說(shuō)，2011年是近期醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)的攻堅(jiān)之年，也是“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的開局之年，醫(yī)改和各項(xiàng)衛(wèi)生工作都取得了顯著成績(jī)。(中國(guó)新聞網(wǎng) 1月陳竺：“十二五”深化醫(yī)改需突破八個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題中新網(wǎng)1月5日電據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，在1月5日召開的2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺指出，“十二五”期間，深化醫(yī)改需要進(jìn)一步突破的八個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。一是全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順補(bǔ)償機(jī)制。各地衛(wèi)生行政部門要按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的部署和要求，主動(dòng)爭(zhēng)取政府領(lǐng)導(dǎo)，努力創(chuàng)造條件，落實(shí)取消以藥補(bǔ)醫(yī)相關(guān)政策，充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用，穩(wěn)步推進(jìn)價(jià)格改革，爭(zhēng)取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補(bǔ)醫(yī)弊端。今年300個(gè)試點(diǎn)縣先行推開，力爭(zhēng)2013年在縣級(jí)醫(yī)院普遍推行，2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。二是全面推進(jìn)支付制度改革。衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮既管新農(nóng)合又管服務(wù)提供的優(yōu)勢(shì)，率先推進(jìn)新農(nóng)合的支付制度改革。同時(shí)，要與醫(yī)保、物價(jià)等其他相關(guān)部門協(xié)調(diào)，抓緊總結(jié)各地近年來(lái)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，制定實(shí)施方案，確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同類型服務(wù)的支付方式，用總額預(yù)付、按病種、按服務(wù)單元、按人頭等支付方式替代按項(xiàng)目付費(fèi)。要把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來(lái)，做好費(fèi)用測(cè)算等基礎(chǔ)性工作，確保支付制度改革與取消以藥補(bǔ)醫(yī)同步推進(jìn)。三是強(qiáng)化新農(nóng)合的風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)機(jī)制，合理設(shè)置管理體制。2012年，政府對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助將提高到240元，各地區(qū)要從新增資金中劃出一定比例，建立省級(jí)統(tǒng)籌基金，用于重特大疾病保障，并與醫(yī)療救助有效銜接，使重特大疾病補(bǔ)償水平達(dá)到90%左右。年底前全面實(shí)施兒童白血病等8個(gè)病種的大病保障。還要在三分之一左右的統(tǒng)籌地區(qū)，將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12種疾病納入保障范圍。同時(shí)通過(guò)實(shí)施規(guī)范化治療，做好費(fèi)用控制。要探索利用商業(yè)保險(xiǎn)形成多重補(bǔ)充保險(xiǎn)機(jī)制，分擔(dān)重特大疾病高額醫(yī)療費(fèi)用。各地要積極協(xié)調(diào)財(cái)政、民政等部門，落實(shí)上述任務(wù)，最大限度降低參保群眾的災(zāi)難性醫(yī)療支出，防止因病致貧、返貧。四是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。要繼續(xù)堅(jiān)持“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，不斷鞏固城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革成果。2012年，各地區(qū)要對(duì)基層綜合改革開展一次“回頭看”，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的政策、措施、任務(wù)和工作目標(biāo)落實(shí)情況進(jìn)行全面檢查，找出薄弱環(huán)節(jié)，明確未來(lái)幾年進(jìn)一步完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制的重點(diǎn)任務(wù)和政策措施。要切實(shí)鞏固基本藥物制度的實(shí)施效果，抓住落實(shí)投入政策、規(guī)范采購(gòu)供應(yīng)、嚴(yán)格零差率銷售等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推動(dòng)基本藥物制度在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)常態(tài)化健康有效運(yùn)行。要按照國(guó)務(wù)院有關(guān)文件要求，繼續(xù)推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)政策。“十二五”期間，要進(jìn)一步研究并妥善解決其身份和保障待遇，不斷加強(qiáng)培養(yǎng)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，確保基層網(wǎng)底不破。五是全面建立信息公開制度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng)?！笆濉逼陂g，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)療服務(wù)信息公開發(fā)布制度，將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費(fèi)用等信息進(jìn)行排序，定期向社會(huì)發(fā)布。我們要轉(zhuǎn)變管理理念，從維護(hù)患者權(quán)益的高度認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性，把改革監(jiān)管方式作為深化改革的重要措施，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù)，形成良性競(jìng)爭(zhēng)。要貫徹落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的各項(xiàng)政策，新增醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本并在政策和管理上一視同仁，鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)。六是創(chuàng)新工作方式，全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化?！笆濉逼陂g，要?jiǎng)?chuàng)新組織領(lǐng)導(dǎo)方式，借鑒北京、重慶等地做法，以開展健康城市(城鎮(zhèn)、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn))創(chuàng)建活動(dòng)作為制度平臺(tái)和工作抓手，將國(guó)民健康政策融入各項(xiàng)社會(huì)政策，形成政府牽頭、部門合作、社會(huì)參與的工作機(jī)制和全社會(huì)齊抓共管的系統(tǒng)工程。要?jiǎng)?chuàng)新工作方式，借鑒湖北、山東等地做法，整合管理、服務(wù)、技術(shù)、資金資源，形成面向群體、面向社區(qū)、面向家庭，協(xié)調(diào)高效的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。要?jiǎng)?chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大群眾受益范圍。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健中的作用，推廣中醫(yī)藥預(yù)防適宜技術(shù)。要以流入地為主，特別重視并優(yōu)先解決農(nóng)民工等流動(dòng)人口均等化享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)問(wèn)題。要嚴(yán)格目標(biāo)管理，進(jìn)一步完善規(guī)范化、精細(xì)化的工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程，強(qiáng)化績(jī)效考核，把考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)投入和個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤。通過(guò)扎實(shí)有效的工作，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2020”打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。七是全面推進(jìn)藥品集中采購(gòu)?！笆濉逼陂g，要在總結(jié)過(guò)去藥品集中招標(biāo)采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，完善制度、全面推進(jìn)。要統(tǒng)一藥品采購(gòu)平臺(tái)、統(tǒng)一采購(gòu)辦法，實(shí)行質(zhì)量?jī)?yōu)先、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤。要逐步將耗材、設(shè)備采購(gòu)納入集中招標(biāo)采購(gòu)范圍。對(duì)部分專利藥、高值耗材、大型設(shè)備探索面向國(guó)內(nèi)外生產(chǎn)廠家集中采購(gòu)。對(duì)進(jìn)口產(chǎn)品實(shí)行以國(guó)際采價(jià)為基礎(chǔ)的集中采購(gòu)。八是創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵(lì)機(jī)制?！笆濉逼陂g要繼續(xù)探索、取得更大突破。要進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)教育體制。要加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，不斷增加全科醫(yī)生的數(shù)量，使每一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有一名全科醫(yī)生。要建立和實(shí)施住院醫(yī)師培養(yǎng)制度。要?jiǎng)?chuàng)新基層人才培養(yǎng)使用機(jī)制，建立特崗醫(yī)生制度，擴(kuò)大訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)規(guī)模。適應(yīng)衛(wèi)生改革發(fā)展要求，大力培養(yǎng)護(hù)理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、衛(wèi)生管理等各類緊缺人才和高層次醫(yī)教研人才。要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)務(wù)人員分配激勵(lì)機(jī)制，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，完善體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)價(jià)值的收入分配機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員總體收入水平。擴(kuò)大崗位績(jī)效工資實(shí)施范圍。推行崗位管理，實(shí)現(xiàn)同工同酬同待遇。提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。醫(yī)院收支結(jié)余著重用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇。(中國(guó)新聞網(wǎng)1月5三年醫(yī)改發(fā)展成果全民共享□本報(bào)記者孟慶普孔令敏曹政韓璐□盤點(diǎn)舊歲，衛(wèi)生改革亮點(diǎn)紛呈；展望新年，穩(wěn)步推進(jìn)戰(zhàn)鼓催發(fā)。剛剛過(guò)去的2011年，是三年醫(yī)改的攻堅(jiān)之年，也是“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的開局之年，全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)群策群力，謀全局、抓改革、促發(fā)展，各項(xiàng)工作成績(jī)顯著。醫(yī)改三年積淀，讓百姓切實(shí)享受到更多實(shí)惠?？床【歪t(yī)更方便了盡管已是11點(diǎn)多，但北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科診室外的候診椅上依然坐滿了等候看病的患者。來(lái)自河南的小王熱心地對(duì)旁邊初次來(lái)就診的病友說(shuō)：“這里的號(hào)確實(shí)難掛，以前都是我老公凌晨?jī)扇c(diǎn)就爬起來(lái)排隊(duì)，還得排上兩三天才能掛上?，F(xiàn)在有了電話預(yù)約真是方便多了。只要病情確有需要，大夫還會(huì)主動(dòng)給個(gè)復(fù)診號(hào)，讓病人心里那叫一個(gè)踏實(shí)。”像小王一樣，2011年，很多基層民眾都實(shí)實(shí)在在地感受到了這份踏實(shí)。四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)石應(yīng)康說(shuō)，從去年3月至今，在該院所有門診號(hào)源中，預(yù)約號(hào)源已占到70%。即便是在最偏遠(yuǎn)的山區(qū)，患者也可通過(guò)與醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)的銀行卡，或撥打“114”，或通過(guò)分散在省內(nèi)的400多家網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟醫(yī)院，掛上“華西”的專家號(hào)。“藥費(fèi)也便宜了?！笔瘧?yīng)康說(shuō)，2010年，華西醫(yī)院每位出院病人的平均藥費(fèi)為5434.18元，而2011年1月~11月，這一數(shù)字已下降到5222.73元，下降比例為3.89%。2011年，醫(yī)院著力加強(qiáng)藥品合理使用及藥費(fèi)控制、特別是抗菌藥物的合理使用，使得住院藥品收入占住院總收入的構(gòu)成比逐月下降。以2010年11月為例，住院藥品收入占住院總收入的構(gòu)成比為29.64%；到了2011年11月，這個(gè)數(shù)字已下降到該院歷史最低的25.33%。2011年，隨著醫(yī)改重點(diǎn)工作的穩(wěn)步推進(jìn)，百姓看病難、看病貴問(wèn)題得到初步緩解。各地公立醫(yī)院以強(qiáng)化服務(wù)為抓手，推行了一批見(jiàn)效快、易操作的改革措施。北京部分醫(yī)院預(yù)約就診率達(dá)到40%左右。醫(yī)療費(fèi)用控制也取得顯著成效。去年1月~11月，按可比價(jià)格，公立醫(yī)院平均門診、出院費(fèi)用分別上漲3.4%、2.6%，漲幅明顯低于前兩年。新農(nóng)合覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大、籌資水平大幅提高、保障水平繼續(xù)提升。江西、江蘇、遼寧、山東、重慶、湖南、湖北、海南等?。▍^(qū)、市）新農(nóng)合重特大疾病保障增加了終末期腎病、婦女“兩癌”等病種，吉林省擴(kuò)展到20種疾病。新疆、云南、西藏、青海、福建、湖南等地開展重特大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)或購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)。安徽、河北、四川等16個(gè)省完成了基本藥物新一輪采購(gòu)，價(jià)格平均下降了30%。江西、浙江等11個(gè)省要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定比例配備使用基本藥物。讓衛(wèi)生信息“活”起來(lái)“2011年，信息化建設(shè)改變了我們的工作方式?！苯K省張家港市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)王建春說(shuō)，通過(guò)建設(shè)以“居民電子健康檔案系統(tǒng)”為核心的衛(wèi)生數(shù)字化工程，張家港目前已形成面向公眾的“市民健康網(wǎng)系統(tǒng)”，讓張家港市民有了“活”的健康檔案。在張家港市鳳凰鎮(zhèn)金谷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)醫(yī)生輕點(diǎn)鼠標(biāo)，前來(lái)就診居民的日常體檢記錄、在各級(jí)醫(yī)院的就醫(yī)歷史都一目了然。王建春說(shuō)，通過(guò)信息化平臺(tái)建設(shè)，可以將基層和大醫(yī)院聯(lián)系起來(lái)，讓張家港的每個(gè)人都擁有自己的健康信息庫(kù)，形成衛(wèi)生管理的互聯(lián)互通。比如，已投入使用的慢病管理系統(tǒng)、婦幼隨訪系統(tǒng)等。2012年，衛(wèi)生信息化工程將在基層發(fā)揮更大的作用。在張家港，已經(jīng)有一半村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)健康檔案系統(tǒng)、慢性病管理系統(tǒng)、孕婦管理系統(tǒng)、兒童疫苗接種等電子化管理?！巴ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)這一載體，可讓百姓在家門口就能享受市級(jí)專家的服務(wù)?！蓖踅ù赫f(shuō)，這是他們正在努力的目標(biāo)。2011年，中央和地方安排衛(wèi)生信息化專項(xiàng)資金，加強(qiáng)新農(nóng)合信息系統(tǒng)、居民電子健康檔案和電子病歷和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)。各地以電子病歷為基礎(chǔ)，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，實(shí)施預(yù)約門診、診療及繳費(fèi)一體化服務(wù)等便民措施，方便群眾就醫(yī)。目前，上海、江蘇、浙江、河南、湖北、江西等?。ㄊ校┑膮^(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)步伐加快，已實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案實(shí)時(shí)更新、患者預(yù)約掛號(hào)、查詢健康檔案、醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效考核和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管等功能。通過(guò)先進(jìn)的信息化技術(shù)手段，省、縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院的有機(jī)互動(dòng)正在形成，使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源能夠?yàn)槔习傩?，特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾提供服務(wù)。在新疆，遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)已與88個(gè)縣、市連接，會(huì)診量超過(guò)2萬(wàn)例。監(jiān)督跟著百姓需求跑“一年到頭，不得停下。”回顧過(guò)去的一年，江西省新建縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)蔡定定說(shuō)，食品安全、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所衛(wèi)生等與百姓健康權(quán)益密切相關(guān)的領(lǐng)域，一直是衛(wèi)生監(jiān)督所的工作重點(diǎn)。地溝油、瘦肉精以及食品非法添加和濫用食品添加劑，是2011年食品安全整治工作中的嚴(yán)打?qū)ο?。該縣要求400余家餐飲店都要建立嚴(yán)格的進(jìn)貨臺(tái)賬制度，以確保對(duì)不合格食品的可追溯。同時(shí)，監(jiān)督所對(duì)面積在200平方米以上的餐飲店進(jìn)行資料審查和現(xiàn)場(chǎng)審核，為符合規(guī)定條件的頒發(fā)了公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管方面，除了打擊非法行醫(yī)，5家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、316個(gè)村衛(wèi)生室也由衛(wèi)生監(jiān)督所直接負(fù)責(zé)監(jiān)管?！斑@一塊的工作量相當(dāng)大。我們從2009年開始就把相關(guān)法律法規(guī)細(xì)化為具有可操作性的16條鄉(xiāng)村醫(yī)生管理規(guī)定，每年全面檢查2次，查出一條問(wèn)題就處理一條?！贝送猓摽h還開展了用人單位職業(yè)病危害調(diào)查摸底工作，找到轄區(qū)內(nèi)可能存在職業(yè)病危害的124家用人單位，已經(jīng)完成上報(bào)。“經(jīng)費(fèi)不足和專業(yè)人才缺乏是經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的普遍情況?！辈潭ǘㄕf(shuō)，“希望新的一年這些問(wèn)題能有所改善”。2011年，全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)近80萬(wàn)戶次，取締無(wú)證行醫(yī)4.1萬(wàn)戶次。監(jiān)督檢查學(xué)校14.6萬(wàn)戶次。建立了覆蓋全國(guó)110個(gè)地級(jí)市620個(gè)縣（市）的國(guó)家城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)近2萬(wàn)個(gè)，開展城市市政供水水質(zhì)普查，監(jiān)督檢查供水單位2.8萬(wàn)戶。對(duì)50多萬(wàn)家公共場(chǎng)所實(shí)施量化分級(jí)管理。加強(qiáng)對(duì)餐飲具集中消毒情況的監(jiān)督檢查，餐飲具抽檢合格率達(dá)86%。在17個(gè)省開展醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)試點(diǎn)。中央投入56億元用于2000多個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)和執(zhí)法裝備配置。深入開展打擊食品違法添加非食用物質(zhì)專項(xiàng)行動(dòng)，發(fā)布64種非食用物質(zhì)和22種易濫用添加劑名單。加強(qiáng)食品安全技術(shù)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，審查通過(guò)124項(xiàng)、公布21項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。制定96項(xiàng)食品添加劑產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，撤銷過(guò)氧化苯甲酰等食品添加劑，公告禁止雙酚A用于嬰兒奶瓶。組建國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心，建立覆蓋全國(guó)244個(gè)地市的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系。疾病防控網(wǎng)越織越密1月4日，記者撥通河北省石家莊市疾控中心主任趙川的手機(jī)時(shí)，他正在電話解答一位市民有關(guān)流行性出血熱的疑問(wèn)?！班徥∧呈邪l(fā)生出血熱疫情，很多人很關(guān)心。民眾的這份關(guān)注，對(duì)我們的工作提出了更高要求?！笔肿憧诓∫咔槠椒€(wěn)，麻疹發(fā)病率降至歷史最低，慢病綜合防治示范區(qū)啟動(dòng)，首次組織政府部門防艾知識(shí)競(jìng)賽，健康教育的大喇叭覆蓋所有鄉(xiāng)村……說(shuō)起剛剛過(guò)去的2011年，趙川如數(shù)家珍，“疾病防控與每個(gè)人的生活密切相關(guān)，最大受益者是普通百姓”。比如，這兩年，石家莊市在學(xué)校開展了小學(xué)生安全教育干預(yù)活動(dòng)，顯著提高了小學(xué)生傷害預(yù)防意識(shí)和自我保護(hù)能力。監(jiān)測(cè)顯示，接受教育后，孩子的交通傷害率由受教育前的3.1%下降到受教育后的2.2%?！皠e小看了這一個(gè)百分點(diǎn)的降低，全市10多萬(wàn)名小學(xué)生，降低一個(gè)百分點(diǎn)就意味著每年至少有1000個(gè)孩子免受交通傷害?！闭雇?012年，趙