2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護(hù)理措施為A.A.使用激素B.使用擴(kuò)血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

2.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

3.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度

4.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

5.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎。患者出現(xiàn)肌緊張，說(shuō)明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

6.患者，女性，69歲，工人，因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

7.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

8.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

9.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

10.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

二、一、A1型題(10題)11.換藥措施錯(cuò)誤的是A.用手揭去膠布和外層敷料

B.里層敷料與創(chuàng)面有粘連時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌鹽水濕潤(rùn)后再揭

C.雙手執(zhí)鑷操作中，一把鑷子被污染時(shí)，可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作

D.酒精棉球只能消毒創(chuàng)面周?chē)つw

E.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液

12.梁某，女，30歲，體重50kg，燒傷面積80%，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量是（）A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000mlE.8000ml

13.某風(fēng)濕性心臟病病人，30歲，晨起右側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能下床，口角歪斜，言語(yǔ)不清。應(yīng)考慮（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.心力衰竭加重

14.貧血病人最早和最常見(jiàn)的癥狀是（）A.皮膚黏膜蒼白B.疲乏無(wú)力C.活動(dòng)后心悸氣促D.頭暈頭痛E.注意力不集中

15.下列急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，病情最危重的是（）A.中上腹絞痛B.發(fā)熱38.5℃C.手足抽搐D.頻繁嘔吐E.代謝性堿中毒

16.某病人同時(shí)存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是A.右側(cè)脛骨開(kāi)放性骨折B.頭皮血腫C.右關(guān)節(jié)脫位D.張力性氣胸E.右前臂皮膚擦傷

17.慢性急性心肌梗死早期最常見(jiàn)的死亡原因是（）A.室性心律失常B.心源性休克C.急性心力衰竭D.心臟破裂E.室壁瘤

18.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

19.為減輕胃黏膜水腫，幽門(mén)梗阻病人術(shù)前應(yīng)（）A.數(shù)日晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸

20.血液透析病人飲食指導(dǎo)，正確的是A.優(yōu)質(zhì)高蛋白B.高脂肪C.低鹽D.優(yōu)質(zhì)低蛋白E.高糖類(lèi)（碳水化合物）

三、2.A3型題(10題)21.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

22.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

23.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

24.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

25.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

26.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會(huì)陰部清潔

D.不宜使用磺胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

27.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

28.下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）A.A.移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹B.面罩高流量給氧C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E.給予大劑量呼吸興奮劑

29.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

30.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

四、3.A3型題(5題)31.應(yīng)采取什么措施

A.給予麻黃堿B.給予苯巴比妥鈉C.給予硫噴妥鈉D.給予妥拉蘇林E.給予新斯的明

32.對(duì)慢性腎功能衰竭病人最主要的觀察是（）。A.A.血?dú)馀c電解質(zhì)B.尿量C.嘔吐物的顏色、氣味與量D.心電圖監(jiān)護(hù)有無(wú)嚴(yán)重心律失常E.休克

33.此病人失血量約占全身血容量的（）。A.A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

34.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）

A.適當(dāng)休息B.少飲水C.保持會(huì)陰部清潔D.不宜使用磺胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

35.下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.保持大便通暢B.密切觀察生命體征C.限制探視D.避免精神刺激E.頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予度冷丁止痛

五、1.A1/A2型題(5題)36.下列哪項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn)（）A.食欲減退B.上腹痛的規(guī)律性消失C.進(jìn)行性貧血、消瘦D.大便潛血持續(xù)陽(yáng)性E.反酸燒心加重

37.患者，男，53歲。反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛1年，患者疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查體：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。查血尿酸：655μmol／L。哪種食物可能是患者疾病發(fā)作的誘因

A.豬肝、龍蝦B.蘿卜、白菜C.小蔥、大蒜D.蘑菇、土豆E.柑橘、蘋(píng)果

38.以持續(xù)性疼痛、局部紅腫、波動(dòng)感為特征的直腸肛管周?chē)撃[是

A.坐骨肛管間隙膿腫B.骨盆直腸窩膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.肛門(mén)周?chē)撃[E.坐骨直腸窩膿腫

39.患者，男，20歲。車(chē)禍頭部撞傷后昏迷。CT檢查確診為急性硬腦膜外血腫。其意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是

A.短暫昏迷B.中間清醒C.持續(xù)昏迷D.昏迷程度時(shí)重時(shí)輕E.昏迷進(jìn)行性加重

40.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

42.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無(wú)需治療

43.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

44.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

45.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

參考答案

1.E絕對(duì)戒煙，消除對(duì)血管的刺激，能否堅(jiān)持戒煙，直接關(guān)系到愈后。

2.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

3.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^(guò)度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過(guò)敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

4.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

5.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

6.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動(dòng)等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

7.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作，避免再脫位。

8.B上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

9.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

10.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

11.C

12.E

13.B

14.B

15.C

16.D

17.A

18.C

19.A

20.A

21.A

22.C

23.B

24.B

25.A

26.B

27.E慢性胃炎

28.C急性一氧化碳中毒的有關(guān)檢查治療與護(hù)理

29.E

30.D

31.A

32.D慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理措施

33.D休克的臨床表現(xiàn)

34.B

35.E

36.E胃潰瘍癌變的特點(diǎn)有上腹痛的規(guī)律性消失，進(jìn)行性貧血，消瘦，大便潛血持續(xù)陽(yáng)性，食欲減退，無(wú)明顯的反酸燒心。

37.A痛風(fēng)患者應(yīng)該限制高嘌呤飲食，包括動(dòng)物內(nèi)臟，魚(yú)蝦、海蟹等海味，肉類(lèi)，豆制品等。高嘌呤飲食易使痛風(fēng)發(fā)作。

38.D肛門(mén)周?chē)撃[最常見(jiàn)。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動(dòng)感。全身感染癥狀不明顯。

39.B硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是傷后昏