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文檔簡介
浙江省嘉興市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識模擬卷(附答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(10題)1.患者女性,26歲。孕34周,前一天擠車時腹部被撞,偶有腹墜,2小時前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血,急診來院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/分,子宮不放松,胎心102次/分,血紅蛋白75g/L,最恰當的處理是()A.A.及時輸入新鮮血糾正貧血
B.密切觀察病情變化,出血多,隨時終止妊娠
C.積極保胎治療
D.立即行割宮產術,做好子宮切除的準備
E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴
2.患者女性,產后5天,乳房出現紅、腫、熱、痛,該產婦所患()A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊
3.肝硬化腹水應用利尿劑治療無效時,可用()A.螺內酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿
4.不屬于上呼吸道感染體征的是()A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結腫大E.皮疹
5.甲亢危象的主要臨床表現是()A.心率增快,血壓增高,脈壓增大
B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁
C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫
D.低血壓,低體溫,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
6.白帶呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點,局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗
7.風濕性心臟病中以下哪項瓣膜病變嚴重時可引起左心室排血量顯著降低,出現心絞痛、眩暈,甚至猝死A.A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄
8.患者,女性,50歲。有糖尿病史,體溫37.8℃,有尿頻、尿急癥狀,尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死
9.患者女性,28歲。宮內妊娠39周,G1P0,骨盆外測量:髂棘間徑21cm,髂嵴間徑23cm,骶恥外徑16cm,坐骨結節(jié)間徑7cm,正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆
10.蛛網膜下腔出血患者不應出現A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側肢體癱瘓E.劇烈頭疼
二、一、A1型題(10題)11.在傷口的近側出現紅線,硬而有壓痛,通常是A.網狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窩織炎
12.換藥措施錯誤的是A.用手揭去膠布和外層敷料
B.里層敷料與創(chuàng)面有粘連時,應用無菌鹽水濕潤后再揭
C.雙手執(zhí)鑷操作中,一把鑷子被污染時,可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作
D.酒精棉球只能消毒創(chuàng)面周圍皮膚
E.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內分泌物和膿液
13.等滲性脫水伴酸中毒病人,在糾正脫水、酸中毒后需注意可能發(fā)生()A.低鈉B.低鎂C.低鉀D.低氯E.低磷
14.一病人,女,55歲,輕度急性膽管炎,非手術治療期間,出現下列哪項表現,應立即做好急診手術前準備()A.黃疸進行性加深B.血壓下降,意識不清C.膽囊腫大,有壓痛D.體溫升高,脈速E.白細胞計數增高
15.小兒腸套疊時大便的特點是A.血樣便B.果醬樣便C.黏液便D.柏油樣便E.白陶土樣便
16.患兒,男,7歲。2周前發(fā)熱、咽痛,近2天尿量減少、尿色深、眼瞼水腫、全身乏力,最主要的護理問題是A.體溫升高B.排尿異常C.體液過多D.有皮膚完整性受損的危險E.自我形象紊亂
17.呂某,女,38歲,轉移性右下腹痛4小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是()A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小
18.在大腿中部扎止血帶,松緊適度能阻斷淺靜脈血流,囑病人快速下蹲20次,如曲張靜脈明顯減退,說明A.深靜脈交通支瓣膜功能不全
B.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能不全
C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好
D.深靜脈通暢良好
E.深靜脈阻塞
19.成年顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超過
A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml
20.慢性再生障礙性貧血病人最突出的臨床表現是()A.輕、中度貧血B.繼發(fā)感染C.嚴重出血D.肝脾淋巴結腫大E.全血細胞明顯減少
三、2.A3型題(10題)21.該產婦最及時的處理是()
A.牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
B.手取胎盤
C.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
D.檢查軟產道,除外損傷
E.輸液,靜脈注射麥角新堿
22.在進行術前腸道準備時應選擇
A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸
23.健康指導應除外()
A.堅持母乳喂養(yǎng)B.按時添加輔食C.積極鍛煉會坐D.多曬太陽E.按時服用預防量
24.給予病人洋地黃藥物治療,責任護士進行病情觀察,下列哪項不能反映洋地黃治療有效
A.心率減慢.B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定
25.觀察此病人,如果出現下列哪種情況,提示病情嚴重,應加強護理
A.低熱盜汗B.疲乏軟弱C.食欲缺乏D.高熱持續(xù)不退,呼吸急促,脈搏快速E.胸悶、胸痛、咳嗽
26.該患兒突然出現心率下降,從鼻腔涌出血性分泌物,肺部聞及濕啰音,最可能出現的是
A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭
27.護士迅速判斷病人的病情屬于()A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎
28.初期給予口服維生素D()
A.每日400~800IU
B.每日1000~2000IU
C.每日2000~3000IU
D.每日2000~4000IU
E.每日4000~5000IU
29.此病人腹痛的病理性診斷為()。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
30.在對此病人的護理中,錯誤的是()。A.A.保暖、給予吸氧
B.密切監(jiān)測生命體征
C.病人取仰臥位,便于腹腔液局限
D.迅速建立靜脈通道,同時準備血液
E.做好腹部手術常規(guī)準備
四、3.A3型題(5題)31.患兒如突然出現呼吸困難、青紫加重,應首先采取的體位是
A.平臥位B.端坐位C.中凹臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位
32.診斷可能性最大是
A.完全流產B.難免流產C.習慣性流產D.過期流產E.先兆流產
33.此時應考慮是
A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.肺氣腫D.急性氣管炎E.急性肺淤血
34.不符合該病的表現是()。A.A.血清壁細胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低
35.此患兒最可能的診斷是
A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
五、1.A1/A2型題(5題)36.下列哪項不符合胃潰瘍癌變的特點()A.食欲減退B.上腹痛的規(guī)律性消失C.進行性貧血、消瘦D.大便潛血持續(xù)陽性E.反酸燒心加重
37.患者,女性,25歲,孕7個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39℃,伴乏力、惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細胞計數和中性粒細胞計數均升高,尿常規(guī)見白細胞管型,該患者可能的診斷為
A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征
38.患者,男,43歲。因“急性化膿性梗阻性膽管炎”急診入院,寒戰(zhàn),體溫驟然升至41℃,脈率116次/分,血壓85/65mmHg。其休克類型為
A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神經性休克E.過敏性休克
39.搬動留置胸腔閉式引流患者時應
A.保持引流通暢B.保持引流瓶直立C.囑病人屏住呼吸D.用兩把止血鉗夾閉引流管E.注意觀察引流液排出情況
40.某白血病患者需要進行化療,為預防其不良反應,下列哪項護理措施不妥
A.預防惡心、嘔吐可服多潘立酮
B.預防末梢神經炎服用維生素B
C.預防尿酸性腎病服碳酸氫鈉
D.預防出血性膀胱炎應補足水分
E.預防鞘內注藥后頭痛應給予止痛劑
六、共用題干(5題)41.口腔潰瘍如有細菌感染,以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口
42.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)
43.如果從血中查出抗SM抗體陽性,應考慮何病A.A.急性風濕病B.S1EC.類風濕性關節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風
44.患者的早搏應給予哪項治療措施A.A.靜點維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點鉀鹽
45.病人返家后健康指導以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒
參考答案
1.D孕婦人院時情況危重,胎盤早剝一旦確診,必須及時根據病情采取剖宮產終止妊娠。
2.C乳房若出現紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結,提示該產婦患有乳腺炎。
3.C螺內酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑,白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導瀉藥,可以通過腸道排出水分。
4.A上呼吸道感染一般不會出現明顯的呼吸困難。
5.B甲亢危象的主要臨床表現是高熱,心率增快,惡心、嘔吐腹瀉,神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。
6.A據題干此病為滴蟲陰道炎,故用甲硝唑治療。
7.D風濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣,其次是主動脈瓣,而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少,致冠脈血流減少,頸動脈血流也減少,致腦供血不足,故可造成心絞痛、眩暈或猝死。
8.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現之一,臨床特征為蛋白尿,漸進性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現嚴重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現。
9.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多,稱為均小骨盆,胎兒小、產力好、胎位正常者,可借助胎頭極度俯屈和變形,經陰道分娩。
10.D
11.C
12.C
13.C糾正脫水和酸中毒后,腎臟排鉀功能恢復,可造成低鉀血癥。
14.B
15.B
16.C
17.B
18.D
19.C
20.A
21.B
22.E
23.C解析:本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護理措施。
24.C
25.D
26.D
27.C
28.D
29.A
30.C
31.D
32.E
33.E
34.D
35.A
36.E胃潰瘍癌變的特點有上腹痛的規(guī)律性消失,進行性貧血,消瘦,大便潛血持續(xù)陽性,食欲減退,無明顯的反酸燒心。
37.C本題考查急性腎盂腎炎的臨床表現。急性腎盂腎炎多有高熱,伴明顯的尿路刺激征和腰痛,實驗室檢查可見尿中自細胞管型,血常規(guī)示白細胞計數升高。本題的病例完全符合急性腎盂腎炎的表現。
38.A急性梗阻性化膿性膽管炎多由大腸埃希菌感染引起,可導致毒血癥、菌血癥甚至感染性休克?;颊呒毙曰撔怨W栊阅懝苎?,寒戰(zhàn)高熱,考慮為感染性休克。
39.D胸腔閉式引流裝置需要保持密閉,以免病人的胸腔與外界相通,搬動患者時應注意防止引流瓶或引流管出現意外情況,需雙重關閉引流管,以防空氣進入。
40.E治療白血病的化療藥可引起多種不良反應,應及時對癥處理。如伴惡心、嘔吐的消化道不適,可服多潘立酮緩解;長春新堿等引起末梢神經炎,可服用維生素B治療;環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,應給予大量水分;由于大量白血病細胞被
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