青少眼保健教育

關(guān)于青少眼保健教育第一頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四眼/視覺保健教育是《青少年視力低下綜合診療模式》的重要組成部分和基本環(huán)節(jié):醫(yī)學(xué)驗光和視光學(xué)診斷綜合矯治和防控技術(shù)眼視光學(xué)保健教育眼視光學(xué)監(jiān)測。第二頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四眼/視覺保健教育也是教育部《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》提出的三大工作措施之一:建章立制健康教育視覺環(huán)境。第三頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四眼/視覺保健教育是青少年視力低下防治工作中最為有效、最具潛力、最受歡迎,也是投入最少的干預(yù)措施。第四頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四眼/視覺保健教育也是眼視光服務(wù)重要的不可忽視的組成部分:眼視光學(xué)診斷(醫(yī)學(xué)驗光)眼視光學(xué)處理(矯治)眼視光學(xué)保健教育眼視光學(xué)監(jiān)測(終身服務(wù))第五頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四二眼/視覺保健教育的目標通過眼/視覺健教育計劃的具體實施，達到使接受眼/健康教育的個人和群體：掌握眼/視覺保健知識；樹立眼/視覺保健觀念；改變不利于眼/視覺健康的習(xí)慣行為和生活方式，養(yǎng)成有利于眼/視覺健康的習(xí)慣行為和生活方式；提高認知水平，建立起自覺追求眼/視覺健康理念。

總之，眼/視覺健康教育要架起眼/視覺健康知識與眼/視覺健康行為之間的橋梁！第六頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四三眼/視覺健康教育的對象可以說，眼視覺健康教育的對象包括所有人，因為人人都需要眼/視覺健康的知識，人人都有享受眼/視覺健康，享受光明的權(quán)利。我們這里提出眼/視覺健康教育的主要對象是：所有中小學(xué)保健老師、校醫(yī)、教師及所有其他教育工作者（包括學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及其他教輔人員）；所有中小學(xué)學(xué)生（應(yīng)包括所有兒童青少年）；兒童青少年學(xué)生的家長及其監(jiān)護人；眼科臨床技術(shù)人員；眼視光學(xué)技術(shù)服務(wù)人員（包括眼鏡行業(yè)從業(yè)人員）?？傊?學(xué)校、家庭、專業(yè)三大塊都應(yīng)注意，但是應(yīng)以學(xué)校家庭為重點！第七頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四四眼/視覺健康教育的內(nèi)容（一）眼/視覺健康基本概念1、眼/視覺健康是指在眼結(jié)構(gòu)生理正常、無視生理缺陷、無視疲倦、無眼科疾病的前提下，視覺生理、視覺心理正常和視覺社會適應(yīng)的良好狀態(tài)。眼/視覺健康是人整體健康的重要組成部分和重要指標。眼/視覺健康是青少年體質(zhì)素質(zhì)的基本內(nèi)容，對國民體質(zhì)素質(zhì)水平有著重要影響。第八頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四近視的危害1、玻璃體混濁2、視網(wǎng)膜剝離3、視網(wǎng)膜出血4、黃斑變性5、青光眼6、失明正常眼底黃斑部變性、裂孔視網(wǎng)膜剝離視網(wǎng)膜出血高度近視眼底高度近視性青光眼第九頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四（二）科學(xué)認識青少年近視眼總的認識視光疾病發(fā)病機制與防治尚未突破遺傳、環(huán)境、多因子綜合技術(shù)、可防、可控、可矯、可治第十頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四1、青少年視力低下（不良）原因很多，但最主要的原因是近視，大約在90%以上。所以，近視眼不但使其患病孩子的父母及家人焦心，學(xué)校老師困惑，社會輿論關(guān)注，而且黨和政府也給予高度重視，2007年中共中央國務(wù)院7號文，2008年教育部7號文，兩個歷史性文件給予中國孩子們近視眼的諸多問題以權(quán)威、科學(xué)、明確和具體的回答,澄清了社會上對近視眼認識的一些誤區(qū)。第十一頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四

2、青少年近視眼是在青少年發(fā)育成長中發(fā)生發(fā)展的，是發(fā)育性眼病，除少數(shù)病理性高度近視眼是遺傳決定的之外,絕大多數(shù)單純性近視眼都是由遺傳因素和后天不良環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,所有發(fā)育成長過程中的遺傳的、自身的、環(huán)境的、心理的、行為的諸多因素，在影響體質(zhì)健康水平的同時，都會影響到眼和視覺的健康發(fā)育，因此，近視眼是一個多因子眼?。〉谑?，共三十三頁，編輯于2023年，星期四3、青少年近視眼是多因子眼病，在諸多因子中，以下幾個因素是最主要和最重要的：（1）遺傳因素，但遺傳只是少數(shù)病理性近視的決定因素，而大多數(shù)遺傳因素是在不良環(huán)境和不良生活行為共同作用下才起作用發(fā)病的；（2）用眼行為不良，其中最主要的有兩點：a.長時間近距離用眼，使眼睛長期處于調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)；b.讀寫習(xí)慣姿勢不良，長期增加眼睛負擔(dān)引起視覺疲勞；第十三頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四多種因素弱化視覺健康的保護身處信息時代，人們用眼時間比過去20年翻了幾番，越來越多的依賴互聯(lián)網(wǎng)進行學(xué)習(xí)即便家長大赦學(xué)生放松休息，仍然逃不出玩電腦、看電視！經(jīng)濟發(fā)展、科技進步，但視力健康觀念卻沒有進步，并未做到“像愛護生命一樣愛護眼睛”認為“視疲勞也是一種病，因而要時刻保持眼部健康養(yǎng)護”的不足5%第十四頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四正確與不正確的讀寫姿勢正確正確錯誤錯誤第十五頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四（3）視覺環(huán)境不良：a.用眼環(huán)境中（學(xué)校、家庭）的光環(huán)境不良光（包括眩光、反光、過弱、過強和不均勻）；b.環(huán)境光污染；c.桌椅與身體不配套。第十六頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四（4）營養(yǎng)失衡，體重超標，既影響整個身體健康素質(zhì)，也使眼\視覺的發(fā)育受到嚴重影響!（5）學(xué)業(yè)負擔(dān)過重，使青少年在心理負擔(dān)過重的情況下，視覺負擔(dān)不但減不下來，而且越來越重（睡眠不足，體育鍛煉不夠）；第十七頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四（6）社會防近還未形成強力態(tài)勢；（7）近視防治市場混亂，不規(guī)范，魚目混珠。第十八頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四防治方法錯誤，“制造”近視眼“目前有很多近視眼防治的方法根本就是錯誤的，不是在‘治療’近視眼，而是在‘制造’近視眼?！瘪胰蔬h說，“近視眼科學(xué)知識的滯后，是導(dǎo)致我國青少年近視難以得到及時預(yù)防和矯正的重要原因。”在褚仁遠看來，中國近視高發(fā)的原因，與以下兩方面的因素密不可分：一方面是缺乏專業(yè)的近視防治人才和近視防治的統(tǒng)一管理機構(gòu)；另一方面則是商業(yè)炒作太多，很多商人狂炒近視防治概念，只顧著賺錢?！八麄兯祰u的那些方法不但沒有起到預(yù)防和治療近視的作用，反而耽誤了青少年近視防治的‘黃金時期’，甚至將假近視‘治’成真近視、低度近視‘治’成高度近視?！瘪胰蔬h說?！霸谝恍┑胤?，有人宣稱用推拿、針灸等手段可治療青少年近視?！瘪胰蔬h說，很多用過這些方法的人都會發(fā)現(xiàn)，其短期效果很明顯、視力提高快，但時間一長視力就又下降了，“這是因為這些方法其實就像給眼睛注射了‘興奮劑’，雖然有短期的收效，但并不能根本治療近視?！爆F(xiàn)在很多商業(yè)廣告宣傳說青少年近視大多為假性近視，可以進行治療，但褚仁遠說：“假性近視是可以治療，但是流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，假性近視在青少年近視中只占2.4％，也就是說，超過97％的青少年近視都不能借助理療徹底根治”.第十九頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四4、從上分析,我們認為青少年近視眼是可防可治的，但只能堅持“預(yù)防為主、綜合防控、常抓不懈、全員參與”的大原則，不可能有一種靈丹妙藥能解決問題!因此，我們說青少年近視眼的防治問題解決在于：第二十頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四（1）主動權(quán)掌握在青少年自己手里；（2）全社會在政府主導(dǎo)下形成合力，眼科、視光學(xué)服務(wù)工作者是當(dāng)然的主力軍；（3）青少年眼和視覺發(fā)生問題時要接受正規(guī)的眼視光學(xué)服務(wù)（醫(yī)學(xué)驗光和綜合防控與矯治!）；（4）廣告不可信！在接受近視防治產(chǎn)品服務(wù)時要慎之又慎！切不可上當(dāng)受騙！

(5)近視眼防治是個系統(tǒng)工程,需要全社會的參加!第二十一頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四學(xué)生—鼓勵和引導(dǎo)（1）積極參加體育鍛煉；（2）自覺做眼保健操，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣；

（3）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食，不挑食；（4）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起；（5）合理安排自己的學(xué)習(xí)時間。第二十二頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四第二十三頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四第二十四頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四握筆姿勢不當(dāng)，造成近視●握筆姿勢不對，握筆時應(yīng)該是右手的大拇指與中指相碰，而不少則是大拇指與食指直碰?！瘪胰蔬h說：“近視眼的最大成因并不在單單在于傳統(tǒng)所認為的眼睛離書本太近，而是錯誤的握筆姿勢。”褚仁遠說，不僅近視的發(fā)病與采用不同的握筆姿勢有關(guān)，屈光度的加深與錯誤的握筆姿勢也相關(guān)。傳統(tǒng)觀點認為，正確的握筆姿勢的要點在于眼睛離書本1尺，胸口距離桌沿1拳寬，握筆處距離筆尖2cm，但這種標準姿勢的推廣并未能真正遏制近視發(fā)病的不斷增長。曾對300名正視學(xué)生和300名近視學(xué)生的握筆姿勢進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)正視兒童較多采取拇指與食指不相碰的姿勢，而近視學(xué)生喜歡拇指與食指對捏或交叉，度數(shù)越深，采取錯誤姿勢的比率越高原因是當(dāng)兒童保持標準坐姿時，如果握筆的拇指與食指對捏或交叉，手指就會遮擋視線，使他看不清筆尖，被迫低頭或頭部向左歪，從而拉近眼睛與書本的距離，增加近視的發(fā)病，加快近視的發(fā)展。相反，如果采取拇指與食指不相碰的姿勢，不僅書寫時用力更科學(xué)，也不會遮擋住正常視物的目光，從而保證孩子用眼的科學(xué)。第二十五頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四正確的握筆姿勢第二十六頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四家長——重視醫(yī)學(xué)驗光配鏡（到正規(guī)醫(yī)院給孩子驗光配鏡）第二十七頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四醫(yī)學(xué)驗光的內(nèi)容確定眼位確定調(diào)節(jié)力確定散光軸向雙眼調(diào)節(jié)平衡內(nèi)隱斜：近視低矯，遠視足矯外隱斜：近視足矯，遠視低矯過強：近視低矯，遠視足矯過弱：近視足矯，遠視低矯順規(guī)低矯，逆規(guī)足矯第二十八頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四睫狀肌麻痹驗光睫狀肌麻痹劑的功能是放松調(diào)節(jié)，消除調(diào)節(jié)對屈光度的影響，同時該藥物還具有散大瞳孔的作用，有利于精確屈光度。臨床上通常對7歲以下的兒童使用阿托品，7歲至14歲使用后嗎托品；14歲以上使用復(fù)方托品酰胺。這些只有在正規(guī)醫(yī)院才能進行！第二十九頁，共三十三頁，編輯于2023年，星期四家庭愛眼常識（1）照明：以8~15瓦日光燈或25~40瓦燈泡為宜，燈距書桌距離在50~67厘米為宜，除了寫字臺燈外，還要打開背景燈，以均勻照明；（2）培養(yǎng)正確用眼習(xí)慣：“三個一”；看電視不宜過長；眼睛離屏幕距離是屏幕對