第四章社區(qū)健康教育

第一頁，共44頁。第二頁，共44頁。第三頁，共44頁。

學(xué)習(xí)目標(biāo)1掌握社區(qū)健康教育的概念及目的。2了解社區(qū)健康教育的內(nèi)容及方法第四頁，共44頁。第一節(jié)健康教育的概述什么是健康教育

健康教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，是以健康為中心的全民教育，是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，促使人們自覺地采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病、強(qiáng)調(diào)自我保健，重點(diǎn)是人們健康行為的形成，向人們提供行為改變所必須的知識、技能和服務(wù)，已促使個(gè)體、群體和社會(huì)改變不良的行為。第五頁，共44頁。第六頁，共44頁。第七頁，共44頁。第八頁，共44頁。第九頁，共44頁。第十頁，共44頁。第十一頁，共44頁。第十二頁，共44頁。第十三頁，共44頁。第十四頁，共44頁。第十五頁，共44頁。第十六頁，共44頁。第十七頁，共44頁。社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)第十八頁，共44頁。第二節(jié)社區(qū)健康教育的過程1健康教育的方法2健康教育的內(nèi)容3網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)4健康教育服務(wù)流程5社區(qū)健康教育服務(wù)制度與具體要求6社區(qū)健康教育計(jì)劃與實(shí)施第十九頁，共44頁。服務(wù)形式及要求1提供健康教育資料（1）發(fā)放印刷資料，健康教育百折頁，健康教育處方、健康手冊等。（2）播放音像資料在門診室、輸液室觀察室、健康教育室播放宣傳資料。2設(shè)置健康教育專欄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，衛(wèi)生室不少于1個(gè)。宣傳內(nèi)容最少2個(gè)月更換1次第二十頁，共44頁。

服務(wù)形式及要求

3開展公眾健康咨詢利用各種形式針對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)健康問題開展咨詢并發(fā)放宣傳資料，公眾健康教育咨詢每年不少于9次。4、舉辦健康教育知識講座衛(wèi)生院和服務(wù)中心每月1次講座，衛(wèi)生室和服務(wù)站至少2月1次健康知識講座。5、開展個(gè)體化健康教育第二十一頁，共44頁。社區(qū)健康教育內(nèi)容1

宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》。2對重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育：如青少年、婦女、老人、0-6歲兒童家長，農(nóng)民工等。3開展健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。4開展重點(diǎn)疾病健康教育：如高血壓、糖尿病、冠心病、乳腺癌、肝炎等。5開展公共衛(wèi)生問題健康教育：如食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等。6開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。7宣傳偶記醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。第二十二頁，共44頁。健康教育的內(nèi)容第二十三頁，共44頁。社區(qū)健康教育組織網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)

1、領(lǐng)導(dǎo)重視社區(qū)健康教育必須在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各部門共同對社區(qū)群眾健康承擔(dān)責(zé)任。

2、網(wǎng)絡(luò)健全（我國的健康教育的組織網(wǎng)絡(luò)無統(tǒng)一模式）應(yīng)遵循以下原則（1）兩條渠道，對口管理。一是各級政府和衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)，二是各級健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（2）橫縱結(jié)合、共同擔(dān)當(dāng)（3）因地制宜，組織保障3、業(yè)務(wù)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)的基本技術(shù)力量。

第二十四頁，共44頁。社區(qū)健康教育組織網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)

1、領(lǐng)導(dǎo)重視社區(qū)健康教育必須在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各部門共同對社區(qū)群眾健康承擔(dān)責(zé)任。

2、網(wǎng)絡(luò)健全（我國的健康教育的組織網(wǎng)絡(luò)無統(tǒng)一模式）應(yīng)遵循以下原則（1）兩條渠道，對口管理。一是各級政府和衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)，二是各級健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（2）橫縱結(jié)合、共同擔(dān)當(dāng)（3）因地制宜，組織保障3、業(yè)務(wù)指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)的基本技術(shù)力量。

第二十五頁，共44頁。社區(qū)健康教育組織網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)4、資源保證開展社區(qū)健康教育必須有穩(wěn)定的物力、財(cái)力和人力等資源做保證。5、制定規(guī)劃健康教育的核心是幫助人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為和生活方式。6、多種策略社區(qū)健康教育必須采取多部門聯(lián)合、多層次干預(yù)和多種干預(yù)手段并用的綜合性策略和方法。第二十六頁，共44頁。社區(qū)健康教育組織網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)7、部門協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作重點(diǎn)，在政府協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌安排下通過部門間協(xié)商，明確共同的目標(biāo)，加強(qiáng)合作，共享專長，技能和資源，提高效率和效益。8、廣泛參與讓社區(qū)、家庭和個(gè)人從被動(dòng)到積極主動(dòng)參與到健康相關(guān)活動(dòng)中。第二十七頁，共44頁。第二十八頁，共44頁。第二十九頁，共44頁。第三十頁，共44頁。第三十一頁，共44頁。5W1who(誰？）2what（改變什么？）3where（在哪里？）4when（項(xiàng)目周期）5haomuch（預(yù)期效果）第三十二頁，共44頁。社區(qū)健康教育項(xiàng)目計(jì)劃與設(shè)計(jì)程序1社區(qū)需求評估具體方法包括流行病學(xué)調(diào)查是發(fā)現(xiàn)社區(qū)最嚴(yán)重，最主要的健康問題和需要優(yōu)先解決的健康問題，為制定干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。流行病學(xué)調(diào)查分析文獻(xiàn)資料召開座談會(huì)第三十三頁，共44頁。2、確定優(yōu)先項(xiàng)目確定優(yōu)先項(xiàng)目原則是：①重要性看疾病和健康的危險(xiǎn)程度。②有效性看是否能夠通過健康教育手段得以解決。③可行性看干預(yù)的支持力度和有力條件。3、

確定規(guī)劃目標(biāo)

①制定目標(biāo)執(zhí)行計(jì)劃后，預(yù)期要達(dá)到的理想結(jié)果。②制定指標(biāo)要求明確、具體的，可測量的而有必須達(dá)到的。第三十四頁，共44頁。

一項(xiàng)健康教育計(jì)劃的三方面指標(biāo)3/27/2023第三十五頁，共44頁。4、確定教育（干預(yù)）策略

包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容①確定教育方法

②確定教育內(nèi)容

③確定教案④組織與培訓(xùn)5、

項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施方案

①調(diào)研與計(jì)劃階段②準(zhǔn)備階段

③執(zhí)行階段④總結(jié)階段6、設(shè)計(jì)監(jiān)測與評估方案7、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算

第三十六頁，共44頁。（七）社區(qū)健康教育的評價(jià)指標(biāo)1．人口統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)；2．自然環(huán)境質(zhì)量與社會(huì)環(huán)境質(zhì)量指標(biāo)；3．經(jīng)濟(jì)狀況指標(biāo)；4．教育水平與質(zhì)量指標(biāo)；5．人身安全指標(biāo)；6．社區(qū)政府組織結(jié)構(gòu)指標(biāo)；7．各部門間的協(xié)調(diào)與合作水平；8．健康的公共政策情況和社會(huì)支持程度；9．社區(qū)群眾參與程度；10.行為指標(biāo)；11.社區(qū)健康服務(wù)質(zhì)量；12．傳統(tǒng)的健康指標(biāo)；13.人人享有衛(wèi)生保健的程度。二、社區(qū)健康教育的過程3/27/2023第三十七頁，共44頁。（八）社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)質(zhì)量效果評價(jià)評價(jià)分五類：形成評價(jià)、過程評價(jià)、效應(yīng)評價(jià)、結(jié)果評價(jià)、總結(jié)評價(jià)。其中效應(yīng)評價(jià)、結(jié)果評價(jià)及總結(jié)評價(jià)屬效果評價(jià)內(nèi)容。

二、社區(qū)健康教育的過程3/27/2023第三十八頁，共44頁。

（八）社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)質(zhì)量效果評價(jià)1.形成評價(jià)：（1）對健康問題的定位是否準(zhǔn)確（2）對行為問題及其影響因素的分析是否合理（3）對環(huán)境與政策情況是否了解（4）資源與目標(biāo)、干預(yù)活動(dòng)是否匹配（5）干預(yù)活動(dòng)是否符合目標(biāo)人群特點(diǎn)二、社區(qū)健康教育的過程3/27/2023第三十九頁，共44頁。

（八）社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)質(zhì)量效果評價(jià)2.過程評價(jià)培訓(xùn)同伴教育者人數(shù)/村，同伴教育者/育齡婦女人數(shù)，入戶傳播戶數(shù)/村，2次入戶傳播覆蓋率，講座受益人（次）數(shù)/村，學(xué)校健康教育受益人數(shù)/校，開展健康教育學(xué)校比例，同伴教育受益人（次數(shù)）/村，發(fā)放傳播材料數(shù)量、傳播材料覆蓋率（以戶為單位），健康教育宣傳欄數(shù)量/村（校）等。二、社區(qū)健康教育的過程3/27/2023第四十頁，共44頁。

（八）社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)質(zhì)量效果評價(jià)

3.效應(yīng)評價(jià)：（1）衛(wèi)生知識知曉率（2）衛(wèi)生知識合格率（3）態(tài)度（信念）流行率（4）行為流行率（5）行為改變率（干預(yù)行為流行率-干預(yù)前行為流行率）（6）效果指數(shù)（干預(yù)后指標(biāo)/干預(yù)前指標(biāo)）（7）環(huán)境、服務(wù)、條件方面的改變二、社區(qū)健康教育的過程3/27/2023第四十一頁，共44頁。

（八）社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)質(zhì)量效果評價(jià)4.結(jié)果評價(jià)（1）生理指標(biāo)：如身高、體重、血壓、血糖、血脂等。（2）心理指標(biāo)：如智力、人格、情緒等。（3）疾病與死亡指標(biāo)：如發(fā)病率、患病率、死亡率、平均期望壽命等。（4）生活質(zhì)量

5.總結(jié)評價(jià)總結(jié)評價(jià)是綜合效應(yīng)評價(jià)、結(jié)果評價(jià)以及對各方面資料做出總結(jié)性的概括。二、社區(qū)健康教育的過程3/27/2023第四十二頁，共44頁。（九）社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)質(zhì)量控制的影響因素1．時(shí)間因素可影響評估結(jié)果的真實(shí)性2．測試或觀察因素是指測試或觀察本身對測試或觀察結(jié)果的影響。3．回歸因素