大腸息肉結(jié)腸息肉中醫(yī)護(hù)理方案

大腸息肉（結(jié)腸息肉）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）濕瘀阻滯證：大便溏爛不爽或粘液便，或見便下鮮紅或暗紅血液，或腹痛腹脹，或腹部不適，脘悶納少。舌質(zhì)偏暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔白厚或膩。（二）腸道濕熱證：腹脹腹痛，大便溏瀉，或粘液便，瀉下不爽而穢臭，或有便血，或大便秘結(jié)，兼口渴喜飲，小便黃，肛門灼熱墜脹，舌質(zhì)偏紅，舌苔黃膩。（三）氣滯血瘀證：脘腹脹悶疼痛，或有刺痛，便秘、便血或大便溏爛，或有痞塊，時(shí)消時(shí)聚，舌質(zhì)偏暗或有瘀斑。（四）脾虛夾瘀證：見腹痛隱作，大便溏薄，便血色淡，神倦乏力，面色萎黃，納呆，或畏寒、四肢欠溫，舌質(zhì)淡胖而暗，或有瘀斑、瘀點(diǎn)。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）腹痛.密切觀察腹痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間及誘發(fā)因素，腹部劇烈疼痛時(shí)，注意觀察患者神志、血壓、心率變化。.疼痛發(fā)作時(shí)，宜臥床休息。.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取中脘、天樞、胃俞、關(guān)元等穴。.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取大腸、脾、胃、神門、交感、腹、內(nèi)分泌等穴。.遵醫(yī)囑穴位注射，取天樞、三陰交、足三里等穴。.遵醫(yī)囑艾灸，取關(guān)元、天樞、大腸俞等穴。.遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里、大腸俞、天樞等穴。.遵醫(yī)囑紅外線照射，取神闕、天樞、關(guān)元、氣海等穴。（二）泄瀉.觀察大便的頻率、次數(shù)、顏色、性狀等，觀察是否有脫水及電解質(zhì)紊亂發(fā)生，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。.保持肛門及會(huì)陰部的清潔，便后用軟紙擦拭，用溫水清洗。.遵醫(yī)囑艾灸（回旋灸）腹部，取神闕、中脘、天樞、關(guān)元、氣海等穴。.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取小腸、大腸、胃、脾等穴。.遵醫(yī)囑穴位貼敷，取天樞、神闕、關(guān)元等穴。.遵醫(yī)囑穴位按摩，取足三里、大腸俞、天樞等穴。（三）便秘.餐后1?2小時(shí)可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。.遵醫(yī)囑穴位按摩，取天樞、上巨虛、大腸俞等穴。.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取大腸、直腸、脾、皮質(zhì)下、便秘點(diǎn)等穴。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療.內(nèi)服中藥（詳見附錄1）。.注射給藥（詳見附錄1）。（二）特色技術(shù).穴位貼敷（詳見附錄2）。.穴位注射（詳見附錄2）。.艾灸（詳見附錄2）,回旋灸：以神闕為中心，上、下、左、右旁開1?1.5寸，時(shí)間5?10分鐘。.耳穴貼壓（詳見附錄2）。.穴位按摩（詳見附錄2）。.紅外線照射：運(yùn)用紅外線在相應(yīng)穴位進(jìn)行照射，探頭距離患者皮膚30cm,每次照射30分鐘。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居.腹痛急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息。.減少增加腹壓的姿勢(shì)，如下蹲、屏氣。不宜久坐、久立、久行和勞累過(guò)度。（二）飲食指導(dǎo)1.濕瘀阻滯證：宜食行氣化濕的食品，如陳皮、慧苡仁、姜黃，少食馬鈴薯、汽水等。忌食生冷油膩的食品。.腸道濕熱證：宜食清利濕熱的食品，如白蘿卜、荸養(yǎng)、蒲公英、百合、馬齒覽等，多吃蔬菜水果，保持大便的通暢。忌食辣椒、酒等。.氣滯血瘀證：宜食補(bǔ)脾理氣的食品，如柑橘、姜、海帶、白蘿卜、桃仁。少食甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食品。忌食冷飲、雪糕。.脾虛夾瘀證：宜食健脾理氣的食品，如山藥、瘦豬肉、羊肉、白扁豆等。忌食生冷油膩的食品。.指導(dǎo)便秘患者多飲水，多吃蔬菜水果，平時(shí)可飲蜂蜜水，保持大便的通暢。（三）情志調(diào)理.患者出現(xiàn)情緒煩躁時(shí)，使用安神靜志法，指導(dǎo)患者閉目靜心全身放松，平靜呼吸。也可指導(dǎo)患者通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、欣賞音樂(lè)、書法、繪畫等移情易性，保持樂(lè)觀開朗情緒。.鼓勵(lì)病友間多溝通交流疾病防治經(jīng)驗(yàn)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)治療信心。五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：大腸息肉（結(jié)腸息肉）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表大腸息肉（結(jié)腸息肉）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)：患者姓名： 性別： 年齡：ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：濕瘀阻滯證口 腸道濕熱證口 氣滯血瘀證口 脾虛夾瘀證口其他：一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果腹痛口.活動(dòng)口.飲食口.深呼吸/放松術(shù)口.其他護(hù)理措施：.穴位貼敷口 應(yīng)用次數(shù).耳穴貼壓口 應(yīng)用次數(shù).穴位注射口 應(yīng)用次數(shù).穴位按摩口 應(yīng)用次數(shù).艾灸口 應(yīng)用次數(shù).紅外線照射口 應(yīng)用次數(shù).其他： 應(yīng)用次數(shù)（請(qǐng)注明，下同）—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天【：一次，應(yīng)用時(shí)間： 天好口較好口一般口差口泄瀉口.活動(dòng)口.飲食口.監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)口.排便指導(dǎo)口.其他護(hù)理措施：.穴位貼敷口 應(yīng)用次數(shù).耳穴貼壓口 應(yīng)用次數(shù).艾灸口 應(yīng)用次數(shù).穴位按摩口 應(yīng)用次數(shù).其他： 應(yīng)用次數(shù)—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天—次，應(yīng)用時(shí)間： 天【： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天好口較好口一般口差口便秘口.活動(dòng)口.飲食口.腹部按摩口.穴位貼敷口 應(yīng)用次數(shù)：一次，應(yīng)用時(shí)間： 天.耳穴貼壓口 應(yīng)用次數(shù)：一次，應(yīng)用時(shí)間： 天.其他： 應(yīng)用次數(shù)：一次，應(yīng)用時(shí)間： 天好口較好口一般口差口

4.其他護(hù)理措施：其他：□（請(qǐng)注明）2.3.好口較好口一般口差口二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位貼敷耳穴貼壓穴位注射穴位按摩