核心肌群針刺對痙攣型腦癱兒童步行功能及下肢表面肌電的影響

核心肌群針刺對痙攣型腦癱兒童步行功能及下肢表面肌電的影響核心肌群針刺對痙攣型腦癱兒童步行功能及下肢表面肌電的影響

摘要：痙攣型腦癱（Spasticcerebralpalsy）是腦性癱瘓中最常見的類型之一，常伴有肌肉痙攣、肢體功能障礙等癥狀。針刺療法作為傳統(tǒng)中醫(yī)的一種療法，在運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中得到了越來越多的關(guān)注，本研究旨在探討核心肌群針刺對痙攣型腦癱兒童步行功能及下肢表面肌電的影響。選取痙攣型腦癱患兒33例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，對照組接受傳統(tǒng)康復(fù)治療，觀察組接受傳統(tǒng)康復(fù)治療+核心肌群針刺治療。治療前后通過運(yùn)動功能評定量表（GMFM-88）等指標(biāo)比較兩組患兒步行功能及下肢表面肌電的變化。

結(jié)果顯示：治療后，觀察組患兒的步行功能得分顯著高于對照組（P<0.05）；股腓腸肌和脛前肌下肢表面肌電的均值幅值顯著降低，腓腸肌和腓腸-脛前肌的肌電峰值頻率顯著升高（P<0.05）。兩組患兒治療期間均無明顯不良反應(yīng)產(chǎn)生。

結(jié)論：核心肌群針刺治療能夠顯著改善痙攣型腦癱兒童的步行功能，可能通過減少股腓腸肌及脛前肌的肌肉痙攣、提高肌肉協(xié)調(diào)性等途徑實(shí)現(xiàn)。因此，核心肌群針刺應(yīng)用于痙攣型腦癱兒童中具有一定的臨床價值。

關(guān)鍵詞：痙攣型腦癱、核心肌群、針刺、步行功能、表面肌電、康復(fù)治療痙攣型腦癱是由于大腦發(fā)育異常而導(dǎo)致的一種神經(jīng)發(fā)育性運(yùn)動障礙疾病，其癥狀主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、肌力減退、肢體功能障礙等?？祻?fù)治療是痙攣型腦癱患兒常用的一種治療方式，但是傳統(tǒng)康復(fù)治療存在著一些不足，例如療效不穩(wěn)定、治療時間長等。針刺療法作為傳統(tǒng)中醫(yī)的一種療法，在運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中得到了越來越多的關(guān)注。

本研究通過將核心肌群針刺治療應(yīng)用于痙攣型腦癱患兒的康復(fù)治療中，旨在探討其對痙攣型腦癱兒童步行功能及下肢表面肌電的影響。研究結(jié)果顯示，在治療后，觀察組患兒的步行功能得分顯著高于對照組，股腓腸肌和脛前肌下肢表面肌電的均值幅值顯著降低，腓腸肌和腓腸-脛前肌的肌電峰值頻率顯著升高。這表明核心肌群針刺治療能夠顯著改善痙攣型腦癱兒童的步行功能。這可能是因?yàn)獒槾棠軌驕p少肌肉痙攣，增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性等方面起到了作用。

總之，本研究結(jié)果表明，核心肌群針刺治療應(yīng)用于痙攣型腦癱兒童中具有一定的臨床價值，能夠顯著改善其步行功能。此外，本研究的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)合理，數(shù)據(jù)可信度高，為痙攣型腦癱患兒康復(fù)治療提供了一種新的方法雖然核心肌群針刺治療在本研究中呈現(xiàn)出一定的應(yīng)用價值，但是它仍然存在一些局限性和不足之處。首先，本研究僅僅是針對痙攣型腦癱患兒的小樣本實(shí)驗(yàn)，缺乏大樣本的驗(yàn)證，所以其實(shí)驗(yàn)結(jié)果還需要在更多的臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)。其次，本研究所采用的評估工具雖然在肌肉功能評估方面具有較好的指導(dǎo)意義，但是在動作功能評估方面仍然需要進(jìn)一步完善。最后，由于三歲以下痙攣型腦癱患兒無法完成步行功能評估，因此本研究中未納入該年齡段的患兒，這也為進(jìn)一步針對該年齡段患兒進(jìn)行核心肌群針刺治療提供了一定的空間。

綜上所述，痙攣型腦癱是一種常見的神經(jīng)發(fā)育性運(yùn)動障礙疾病，其康復(fù)治療對于患兒的生活質(zhì)量和社交功能有著重要的影響。本研究通過將核心肌群針刺治療應(yīng)用于痙攣型腦癱兒童的康復(fù)治療中，發(fā)現(xiàn)能夠顯著改善其步行功能及下肢表面肌電情況，具有一定的臨床價值。但是，由于針刺治療的個體差異性和局限性，其在臨床中的應(yīng)用還需要根據(jù)患兒的具體情況和臨床需要謹(jǐn)慎選擇和實(shí)施。未來的研究還需要進(jìn)一步探索、完善和優(yōu)化該方法的技術(shù)和操作指導(dǎo)，以更好地發(fā)揮其康復(fù)治療的效用同時，除了核心肌群針刺治療外，目前還有許多其他的康復(fù)治療方法可供選擇，如物理治療、語言治療、認(rèn)知訓(xùn)練等。其中，物理治療是治療痙攣型腦癱的基本方法之一，其通過運(yùn)動療法、康復(fù)訓(xùn)練、功能訓(xùn)練等手段，能夠改善患兒的肌肉和關(guān)節(jié)功能，提高其日常生活和社交能力。此外，語言治療也能夠幫助痙攣型腦癱患兒改善交流和溝通能力，增強(qiáng)其社交技能，最終提高其生活質(zhì)量。

認(rèn)知訓(xùn)練則是一種全新的治療方法，其通過訓(xùn)練患兒的認(rèn)知和神經(jīng)發(fā)育能力，提高其學(xué)習(xí)和適應(yīng)能力，從而達(dá)到改善其生活質(zhì)量和社交功能的目的。盡管認(rèn)知訓(xùn)練在痙攣型腦癱治療中的應(yīng)用還比較有限，但是其潛力巨大，值得進(jìn)一步的研究和探索。

總之，針對痙攣型腦癱這種神經(jīng)發(fā)育性運(yùn)動障礙疾病，康復(fù)治療是非常重要的手段，能夠幫助患兒改善肌肉和運(yùn)動功能，提高其生活質(zhì)量和社交能力。其中，核心肌群針刺治療是一個值得關(guān)注和重視的方法，能夠?yàn)榀d攣型腦癱患兒的康復(fù)治療帶來新的思路和進(jìn)展。未來，我們需要更多的臨床研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，以推動康復(fù)治療的進(jìn)步和發(fā)展，為更多的痙攣型腦癱患兒帶來健康和福祉康復(fù)治療對于痙攣型腦癱患兒至關(guān)重要，能夠幫助患兒改善肌肉和運(yùn)動功能，提高其