醫(yī)院放射防護(hù)三級(jí)責(zé)任制（醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度）

醫(yī)院放射防護(hù)三級(jí)責(zé)任制一、醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)政策，制定我院的放射防護(hù)管理工作計(jì)劃、規(guī)章制度，組織實(shí)施并進(jìn)行督促檢查及考核總結(jié)。2、做好國家放射衛(wèi)生防護(hù)法規(guī)的宣傳工作，提高我院放射工作人員放射衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)及法制觀念。3、明確放射防護(hù)監(jiān)督工作人員的職責(zé)，建立完善放射工作管理檔案。4、負(fù)責(zé)對(duì)本院放射性同位素、放射源的運(yùn)輸、儲(chǔ)存和使用中的放射衛(wèi)生防護(hù)情況實(shí)施監(jiān)督監(jiān)測(cè)檢查。5、定期對(duì)醫(yī)院射線裝置、放射源的放射衛(wèi)生防護(hù)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)檢查。6、對(duì)醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建有關(guān)放射防護(hù)工程進(jìn)行前期可行性研究，并報(bào)批省衛(wèi)生廳、省環(huán)保局。7、負(fù)責(zé)對(duì)本院放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及放射人員健康查體情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。8、組織醫(yī)院放射工作人員接受放射防護(hù)法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)。9、制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，如發(fā)生放射性醫(yī)療事故，應(yīng)及時(shí)按有關(guān)規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。10、對(duì)加強(qiáng)和完善本院的放射防護(hù)工作提出合理化建議。11、負(fù)責(zé)醫(yī)院廢棄放射源及放射性醫(yī)療垃圾處理的監(jiān)管工作。二、放射診療科室負(fù)責(zé)人職責(zé)1、在分管院長及放射管理委員的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、放射防護(hù)、行政管理工作。2、制定本科室放射工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、根據(jù)本科室任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)病員進(jìn)行及時(shí)的檢查與診斷，按國家規(guī)定做好病員的放射防護(hù)工作。4、嚴(yán)格執(zhí)行國家放射衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。5、定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報(bào)告單，參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷，督導(dǎo)檢查操作及診斷報(bào)告的質(zhì)量。6、負(fù)責(zé)對(duì)本科室的放射工作場(chǎng)所和放射工作人員實(shí)施劑量監(jiān)測(cè)和健康管理。7、定期對(duì)本單位的放射防護(hù)工作進(jìn)行自查，配合接受放射防護(hù)監(jiān)督部門的指導(dǎo)和檢查，提供相關(guān)材料，真實(shí)反映放射防護(hù)情況。8、定期對(duì)本科室放射工作人員進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。三、放射診療科室工作人員職責(zé)1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，遵守醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守放射安全操作規(guī)程。2、認(rèn)真學(xué)習(xí)放射防護(hù)知識(shí)，嚴(yán)防各類放射事故的發(fā)生。3、工作期間堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)密觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況。4、發(fā)現(xiàn)意外情況應(yīng)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人或單位負(fù)責(zé)人匯報(bào)。5、禁止非工作人員進(jìn)入放射工作間，對(duì)不聽勸告者，工作人員有權(quán)向負(fù)責(zé)人報(bào)告。6、放射工作人員進(jìn)入放射工作間時(shí)，必須穿戴防護(hù)用品及佩帶個(gè)人劑量計(jì)。2.2.3輻射防護(hù)制度2.2.3.1個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)2.2.3.1.1劑量限值應(yīng)對(duì)任何工作人員(成人)的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制,使之不超過下述限值;(a)連續(xù)5年內(nèi)的年平均有效劑量2mSv;(b)任何一年中的有效劑量5mSv;(c)眼晶體的年當(dāng)量劑量，15mSv;(d)四肢(手和腳)或皮膚的年當(dāng)量劑量，50mSv。注：以上劑量限制均為國家標(biāo)準(zhǔn)的1/10。2.2.3.1.2劑量監(jiān)測(cè)方法采用場(chǎng)地輻射劑量監(jiān)測(cè)報(bào)警儀對(duì)治療室內(nèi)的輻射環(huán)境進(jìn)行即時(shí)監(jiān)測(cè)，采用熱釋光個(gè)人劑量?jī)x對(duì)長期吸收劑量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，場(chǎng)地輻射報(bào)警設(shè)備報(bào)警時(shí)所有治療室內(nèi)人員要立刻撤出治療室。此外，每個(gè)月由物理師對(duì)治療室內(nèi)外的輻射環(huán)境進(jìn)行一次復(fù)查。2.2.3.1.3個(gè)人劑量檔案放射工作人員必須佩戴個(gè)人劑量?jī)x，定期記錄吸收劑量，建立個(gè)人劑量檔案表。工作人員可以領(lǐng)取放射保健津貼，全年累積吸收劑量超過劑量限值的必須有一定的休假，津貼與休假采用分級(jí)制。2.2.3.2職業(yè)健康監(jiān)護(hù)2.2.3.2.1崗前體檢操作設(shè)備的工作人員上崗前必須進(jìn)行崗前體檢，根據(jù)體檢結(jié)果確定是否上崗。2.2.3.2.1在職體檢上崗后的工作人員每年必須體檢一次;全年累積吸收劑量超過劑量限制的人員體檢兩次。單次吸收劑量超過劑量限制的員工，必須一個(gè)月內(nèi)額外體檢一次。2.2.3.3培訓(xùn)制度2.2.3.3.1新上崗的人員必須學(xué)習(xí)有關(guān)輻射安全防護(hù)管理規(guī)章制度，參加法律法規(guī)和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。2.2.3.3.2初次從事輻射工作人員必須參加法制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織的輻射安全防護(hù)專業(yè)知識(shí)和法律法規(guī)培訓(xùn)，考核合格且體檢合格后，持證上崗。暫無條件參加專業(yè)法規(guī)培訓(xùn)的，可采取自學(xué)和以老帶新的培訓(xùn)方法，學(xué)習(xí)和掌握法律、法規(guī)基礎(chǔ)知識(shí)、時(shí)間不少于半年。操作設(shè)備的人員，必須熟悉其性能、操作方法和防護(hù)知識(shí)。2.2.3.3.3學(xué)習(xí)和培訓(xùn)分為崗前學(xué)習(xí)和在崗學(xué)習(xí)。采用定期培訓(xùn)和臨時(shí)培訓(xùn)相結(jié)合，集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合的方式進(jìn)行。2.2.3.3.4定期對(duì)員工根據(jù)產(chǎn)品的需要舉行安全操作培訓(xùn)，把輻射事故發(fā)生的幾率降低到最小。2.2.3.3.5派專業(yè)人員參加有關(guān)的學(xué)習(xí)討論會(huì)，經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)和到兄弟單位參觀學(xué)習(xí)，吸取別人的經(jīng)驗(yàn)。2.2.3.3.6對(duì)培訓(xùn)不合格者，采取以