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文檔簡介
第一節(jié)細菌和真菌的分布掃描電子顯微鏡下的釘子放大33倍放大15000倍細菌和真菌的分布在生物圈中廣泛分布,幾乎無處不在各種細菌、寄生蟲幾乎無處不在,無孔不入,我們?nèi)粘I钪薪佑|的許許多多的環(huán)境和物品,如抹布、垃圾筐(袋)、門簾、門把手、案板、錢幣、公用電話、書報、桌椅、電器開關、水龍頭開關和臥具等,甚至某些食物常被一些細菌、寄生蟲卵所污染。
細菌很小,大部分真菌的個體也比較小。據(jù)調查報告:一根筷子上可能有700種細菌!
每只臟手可攜帶40萬細菌;而剛洗過的手,每平方厘米亦可檢驗出3200個細菌;在抽查的700張人民幣上,竟有440張檢出代表腸道細菌污染的大腸桿菌;人的雙手和身體其他部位的皮膚表面,也攜帶著大量細菌,每1平方厘米面積的皮膚表面大約含有1—10萬個細菌!一.什么是菌落?
一個細菌或真菌繁殖后形成的肉眼可見的集合體不同形態(tài)的菌落
細菌菌落霉菌菌落形態(tài)大小顏色細菌的菌落
真菌的菌落類型項目細菌菌落真菌菌落大小
形態(tài)顏色小大大多數(shù)光滑粘稠或干燥粗糙絨毛狀,絮狀或蜘蛛網(wǎng)狀白或黃紅,褐,綠,黑,黃二、細菌和真菌培養(yǎng)的一般方法配制含有營養(yǎng)物質的培養(yǎng)基.
牛肉汁+瓊脂高溫滅菌冷卻4.接種—將少量細菌或真菌放在培養(yǎng)基上的過程5.培養(yǎng).把接種后的培養(yǎng)皿放在保持恒定溫度的培養(yǎng)箱中,也可以放在室內(nèi)溫暖的地方進行培養(yǎng).培養(yǎng)細菌和真菌菌落的方法第一步:制作培養(yǎng)基↓第二步:高溫滅菌、冷卻↓第三步:接種↓第四步:恒溫培養(yǎng)培養(yǎng)皿培養(yǎng)基瓊脂牛肉汁高壓滅菌檢測不同環(huán)境中的細菌和真菌探究討論:哪種環(huán)境中細菌多些?哪種環(huán)境中少些?哪種環(huán)境沒有?探究:臟手和洗凈的手誰的細菌多?1提出問題:臟手上細菌比洗凈的手上細菌多嗎?2作出假設:臟手上細菌多些。三、實驗計劃1.培養(yǎng)皿(裝有牛肉汁)2.無菌棉棒3.透明膠帶4.標簽紙5.放大鏡實驗步驟:第一步:配制培養(yǎng)基。取兩套培養(yǎng)皿,貼上標簽,寫上日期,編上序號,注明日期。第二步:高溫滅菌。將裝有牛肉汁的培養(yǎng)皿高溫滅菌。第三步;接種。打開培養(yǎng)皿,先用無菌棉棒在臟手心處擦取,然后,在1號培養(yǎng)基上輕輕涂抹幾下,蓋好,設為實驗組;用另一支無菌棉棒在洗靜的手心擦取,然后在2號培養(yǎng)基上涂抹幾下,蓋好,設為對照組。第四步:恒溫培養(yǎng)。把兩套培養(yǎng)皿一起放到恒溫箱或者室內(nèi)溫暖處培養(yǎng)3~4天。第四步:觀察,記錄。實驗組對照組1號2號3號4號1號2號3號4號菌落大小菌落形狀菌落數(shù)目菌落顏色討論為什么培養(yǎng)用的培養(yǎng)皿和培養(yǎng)基,在接種前必須高溫處理?為什么要用無菌棉棒?提示4相當于細菌,真菌一般培養(yǎng)方法中的哪一個步驟?通過各組的交流,你認為細菌和真菌的分布情況怎樣?什么環(huán)境條件下不可能有細菌和真菌?在這個探究中,不可能有的情況是哪一種?為什么?根據(jù)你的探究活動進行總結:細菌和真菌的生活必需哪些基本條件?
因為經(jīng)高溫處理后,可以將培養(yǎng)皿上、培養(yǎng)基內(nèi)混有的細菌或真菌的孢子等殺死,這樣就排除了實驗外其他環(huán)境的污染。因此,在實驗前不要盲目打開培養(yǎng)皿,以防止細菌或真菌的孢子等落在培養(yǎng)基上。實驗中用無菌棉棒的目的同樣是為了防止棉棒上的微生物污染培養(yǎng)基。
提示3中的操作相當于一般培養(yǎng)方法中的接種步驟。
細菌和真菌幾乎無處不在,但在不同環(huán)境中分布的多少不同,如手、硬幣上附著的細菌和真菌較多。
經(jīng)過嚴格的高溫滅菌的環(huán)境中不可能有細菌和真菌。在這個探究中,經(jīng)高溫滅菌后一直密封的培養(yǎng)皿中不可能有細菌和真菌。因為滅菌后一直處在密封狀態(tài)。
三.細菌和真菌的分布特點:在生物圈中廣泛分布土壤水體空氣工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品人體及動物極端環(huán)境
科學家在深海的火山口等極端特殊的環(huán)境中,發(fā)現(xiàn)了古細菌。古細菌的存在說明了什么問題?
說明了古細菌適應環(huán)境的能力非常強,也說明了細菌的分布很廣泛炎熱的夏天,食物容易腐敗,得腸胃炎的人也較多,為什么?細菌真菌的生活需要適宜的溫度夏天,受潮的糧食、衣物和皮鞋常常發(fā)霉長毛,為什么受潮的玻璃、石頭、水泥墻不易發(fā)霉?
細菌真菌的生活需要有機物曬干的種子和潮濕的種子,哪個更容易發(fā)霉,為什么?
潮濕的種子,細菌真菌的生活需要水分生存基本條件1.水分2.適宜的溫度3.有機物質4.有的還需要特殊條件四.細菌和真菌的生活需哪些基本條件?泡菜壇制作泡菜的原理就是利用乳酸菌使蔬菜中的有機物生成乳酸。泡菜壇的結構,既要加蓋,還要用一圈水來封口,你能推測其中的科學道理嗎?
泡菜壇加蓋后用水封口,其目的是不讓空氣進入壇內(nèi)而保持壇內(nèi)的缺氧環(huán)境。因為乳酸菌只有在缺氧或無氧的環(huán)境下生存,才能把蔬菜中的有機物分解為乳酸。1、罐頭食品在很長時間內(nèi)不會腐敗變質的原因是:()A、密封很嚴,細菌沒有機會進入B、密封很嚴,細菌無法呼吸而死亡C、封蓋前高溫滅菌,封蓋后罐內(nèi)沒有細菌D、高溫、密封影響了罐內(nèi)細菌的繁殖C2、下列說法正確的是:()A、在深海中不可能有細菌和真菌B、在寒冷的北極不可能有細菌和真菌C、在無氧的環(huán)境中不可能有細菌和真菌D、經(jīng)高溫滅菌后一直密封的培養(yǎng)皿中不可能有細菌和真菌D3、下列現(xiàn)象與細菌和真菌的分布無關的是:()A、買回的新鮮蔬菜要用水浸泡B、餅干長霉C、醫(yī)生給病人做手術前要先消毒D、香蕉腐爛A4、下列那一項不是細菌和真菌生存的必需條件:()A、陽光B、水分C、適宜的溫度D、有機物A5、下列那項是一些細菌必需,而另一些細菌可以不需要的生存條件:()A、氧B、適宜的溫度C、水分D、有機物A6、有同學與家人一起做豆瓣醬時觀察到了褐色的毛狀物,這可能是:()A、一種植物B、細菌C、真菌D、一種動物C7、關于菌落的說法不正確的是:()A、細菌菌落和真菌菌落的形態(tài)不同B、真菌菌落一般比細菌菌落大C、不同的霉菌菌落有不同的顏色D、一個菌落就是一個細菌或真菌D8、用細菌或真菌填空:◆水果變質后,水果上長的“毛毛”是___________;◆用酒曲釀酒,酒曲里的菌種屬于_____________;◆能產(chǎn)生乳酸的微小生物是______________;◆導致人患結核的病原體是______________;◆能食用的金針菇、草菇、靈芝等屬于______。真菌(霉菌)真菌(酵母菌)細菌(乳酸桿菌)細菌(結核桿菌)真菌9、小明經(jīng)??匆姀V告上說:“舒膚佳可以有效地抑制細菌的存活?!彼胪ㄟ^自己所學的知識,進行探究,于是他和小聰兩人分別進行了探究,如圖所示:洗手前按指處(無菌操作28℃環(huán)境中培養(yǎng)后)小明(無菌操作28℃環(huán)境中培養(yǎng)后)
小聰洗手前按指處洗手后按指處★你認為_____同學設計合理,理由是_____________。小聰設計了對照實驗★在做這一步以前,他們應該完成哪些工作?制作培養(yǎng)基和培養(yǎng)皿,并將培養(yǎng)基和培養(yǎng)皿高溫滅菌。請你來判斷:1、霉菌所形成的菌落一般比較小,表面光滑、粘稠。()2、瓊脂煮沸冷卻后能膠化成固態(tài),適于制作培養(yǎng)基。()3、接種是指將大量的細菌和真菌放在培養(yǎng)基上的過程。()4、炎熱的夏季適于細菌和霉菌的生長和繁殖。()5、細菌和真菌是生物圈中分布最為廣泛的生物。()×√×√√附錄資料:不需要的可以自行刪除兒科常見急癥處理過敏性休克癥狀與搶救發(fā)病機理是典型的第I型變態(tài)反應,是由于抗原物質(如血制品、藥物、異性蛋白、動植物)進入人體后與相應的抗體相互作用,由IgE所介導,激發(fā)引起廣泛的I型變態(tài)反應。發(fā)生在已致敏的患者再次暴露于同一異種抗原或半抗原時,通過免疫機制,使組織釋放組織胺、緩激肽、5-羥色胺和血小板激活因子等,導致全身性毛細血管擴張和通透性增加,血漿迅速內(nèi)滲到組織間隙,循環(huán)血量急劇下降引起休克,累及多種器官,常可危及生命。臨床表現(xiàn)
1.起病突然,約半數(shù)患者在接受抗原(某些藥品或食物、蜂類叮咬等)5分鐘內(nèi)即出現(xiàn)癥狀,半小時后發(fā)生者占10%。最常見受累組織是皮膚、呼吸、心血管系統(tǒng),其次是胃腸道和泌尿系統(tǒng)。
2.癥狀:胸悶、喉頭堵塞及呼吸困難且不斷加重,并出現(xiàn)暈厥感,面色蒼白或發(fā)紺,煩躁不安,出冷汗,脈搏細弱,血壓下降,后期可出現(xiàn)意識不清、昏迷、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3.此外尚可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、腹痛、嘔吐、腹瀉等。搶救程序
1.立即皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.2—0.5ml,此劑量可每15—20分鐘重復注射,腎上腺素亦可靜注,劑量是1—2ml。
2.脫離過敏原,結扎注射部位近端肢體或對發(fā)生過敏的注射部位采用封閉治療(0.00596腎上腺素2~5ml封閉注射)。
3.苯海拉明或異丙嗪50mg肌注。
4.地塞米松5~10mg靜注,繼之以氫化可的松200—400mg靜滴。
搶救程序
5.氨茶堿靜滴,劑量5mg/kg。
6.抗休克治療:吸氧、快速輸液、使用血管活性藥物,強心等。
7.注意頭高腳底位,維持呼吸道通暢。
以上幾點是搶救過敏性休克患者的基本步驟,在搶救中應強調兩點:一是迅速識別過敏性休克的發(fā)生;二是要積極治療,特別是抗休克治療和維護呼吸道通暢。輸液反應的癥狀及搶救
輸液反應的主要常見癥狀:
1、發(fā)熱反應(最多見,占90%以上);
2、心力衰竭、肺水腫;
3、靜脈炎;
4、空氣栓塞。
一、發(fā)熱反應
1、原因輸入致熱物質(致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純)、輸液瓶清潔消毒不完善或再次被污染;輸入液體消毒、保管不善變質;輸液管表層附著硫化物等所致。
2、臨床癥狀主要表現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(輕者發(fā)熱常在38℃左右,嚴重者高熱達40-41℃),并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。
3、防治(1)反應輕者可減慢輸液速度,注意保暖(適當增加蓋被或給熱水袋)。重者須立即停止輸液;高熱者給以物理降溫,必要時按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療,針刺合谷、內(nèi)關穴。(2)輸液器必須做好除去熱原的處理。
二、心力衰竭、肺水腫
1、原因由于滴速過快,在短期內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔過重所致。
2、癥狀病人突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰;嚴重時稀痰液可由口鼻涌出,肺部出現(xiàn)濕羅音,心率快。
3、防治(1)輸液滴速不宜過快,輸入液量不可過多。對心臟病人、老年和兒童尤須注意。(2)當出現(xiàn)肺水腫癥狀時,應立即停止輸液,并通知醫(yī)生,讓病人取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。(3)按醫(yī)囑給以舒張血管、平喘、強心劑。(4)高流量氧氣吸入,并將濕化瓶內(nèi)水換成20%-30%酒精濕化后吸入,以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀。(5)必要時進行四肢輪扎止血帶(須每隔5-10分鐘輪流放松肢體,可有效地減少回心血量),待癥狀緩解后,止血帶應逐漸解除。
三、靜脈炎
1、原因由于長期輸注濃度較高、刺激性較強的藥物,或靜脈內(nèi)放置刺激性強的塑料管時間過長而引起局部靜脈壁的化學炎性反應;也可因輸液過程中無菌操作不嚴引起局部靜脈感染。
2、癥狀沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織紅、腫、灼熱、疼痛,有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
3、防治以避免感染,減少對血管壁的刺激為原則。(1)嚴格執(zhí)行無菌技術操作,對血管有刺激性的藥物,如紅霉素、氫化考的松等,應充分稀釋后應用,并防止藥物溢出血管外。同時要經(jīng)常更換注射部位,以保護靜脈。(2)抬高患肢并制動,局部用95%酒精或50%硫酸鎂進行熱濕敷。(3)用中藥外敷靈或如意金黃散外敷,每日2次,每次30分鐘。(4)超短波理療,用TDP治療器照射,每日2次,每次30分鐘。
四、空氣栓塞
1、原因由于輸液管內(nèi)空氣未排盡,導管連接不緊,有漏縫;加壓輸液、輸血無人在旁看守,均有發(fā)生氣栓的危險。進入靜脈的空氣,首先被帶到右心房,再進入右心室。如空氣量少,則被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈內(nèi),最后到毛細血管,因而損害較少,如空氣量大,則空氣在右心室內(nèi)將阻塞動脈入口,使血液不能進入肺內(nèi)進行氣體交換,引起嚴重缺氧,而致病人死亡。
2、癥狀病人感覺胸部異常不適,瀕死感,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴重紫紺,心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。
3、防治(1)輸液時必須排盡空氣,如需加壓輸液時,護士應嚴密觀察,不得離開病人,以防液體走空。(2)立即使病人左側臥位和頭低足高位,此位置在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進入靜脈,左側臥位可使肺動脈的位置在右心室的下部,氣泡則向上飄移右心室尖部,避開肺動脈入口由于心臟跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進肺動脈內(nèi)。(3)氧氣吸入。(4)在行鎖骨下靜脈穿刺更換針管時,應在病人呼氣時或囑病人屏氣時進行,以防空氣吸入,保留硅管或換液體時的任何操作環(huán)節(jié),均不能讓硅管腔與大氣相通。
輸液反應的搶救方案:
1、吸氧。2、靜注地塞米松10-15mg(小兒0.5-1mg/kg/次)或氫化可的松100mg(小兒5-15mg/kg/次)。3、肌注苯海拉明20-40mg(小兒0.5-1mg/kg/次)或非那根25mg(小兒0.5-1mg/kg/次)。4、肌注復方氨基比林2ml(小兒0.5ml/kg/次)。5、如果出現(xiàn)肢端發(fā)涼或皮膚蒼白,可肌注或靜注654-2針5mg(小兒0.5-1mg/kg/次),SBP<90mmHg時快速補液同時靜注654-2針10mg。由于輸液反應不是速發(fā)型變態(tài)反應,慎用腎上腺素,但如果輸液反應并血壓急速下降時用腎上腺素0.5-1mg皮下注射。小兒高熱驚厥的急救高熱驚厥是兒科常見急癥,其起病急,發(fā)病率高,根據(jù)統(tǒng)計,3%~4%的兒童至少生過一次高熱驚厥。小兒驚厥的發(fā)生率高,是因較成人的大腦發(fā)育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運動社經(jīng)元異常放,引起驚厥。如驚厥時間過長或多次反復發(fā)作可使腦細胞受損,影響智力發(fā)育甚至危及生命。因此驚厥發(fā)作時及時恰當?shù)木戎魏妥o理顯得尤為重要。高熱驚厥臨床表現(xiàn)可分為簡單型和復雜型兩種。簡單型
特點:1、年齡:半歲至5歲之間,6歲上學后以后少見。2、發(fā)熱:一般是由于感冒初的急性發(fā)熱,驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達到38.5℃至39.5℃時。3、發(fā)作形勢:意識喪失,全身性對稱性強直性陣發(fā)痙攣,還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻。4、持續(xù)時間:持續(xù)時間:持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不超過15分鐘,24小時內(nèi)無復發(fā),發(fā)作后意識恢復正常快。5、腦電圖:體溫恢復正常后2周,腦電圖檢查正常。6、家族史:有很明顯的家族史。簡單型的高熱驚厥長期預后良好,對智力、學習、行為均無影響。隨著年齡的增長和大腦發(fā)育逐步建全,一般不會再發(fā)生高熱驚厥。急救及護理
1、保持呼吸道通暢立即解開患兒衣領,平放床上使之去枕平臥,頭偏向一側(切忌家長摟抱、按壓或顛搖患者),清除其口鼻分泌物,用裹有紗布的壓舌板填于其上下齒之間,以防咬破唇舌。必要時用舌鉗把舌拉出,以防舌后墜引起窒息。切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥,防止窒息。2、改善組織缺氧驚厥患兒因呼吸不暢,加之耗氧增加,導致組織缺氧。腦組織缺氧時,腦血管通透性增加,可引起腦組織水腫,致使驚厥加重,缺氧程度及持續(xù)時間的長短,對驚厥性腦損傷的發(fā)生及預后均有一定影響,故應及時給予氧氣吸入,并適當提高氧流量,以迅速改善組織缺氧的情況。急救及護理3、止痙(1)針刺止痙針刺止痙是既簡單又經(jīng)濟有效的止痙方法。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關等穴位兩三分鐘,并保持周圍環(huán)境的安靜,盡量少搬動患兒,減少不必要的刺激。(2)藥物止痙要選用方便、作用快、毒性小的止痙藥物,劑量要給足,使患兒在短時間內(nèi)達到減輕或停止驚厥的目的,必要時可聯(lián)合使用兩
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