廣東藥學院中藥學

廣東藥學院中藥學第1頁/共33頁概說【含義】通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證【功效】利尿（水）——消腫、通淋、退黃【主治】水濕病證——水腫、淋證、黃疸第2頁/共33頁概說【配伍】水腫驟起有表證者，配宣肺解表藥；水腫日久，脾腎陽虛者，配溫補脾腎藥；利水滲濕藥還常與行氣藥配伍使用?！臼褂米⒁狻?/p>

利水——傷陰陰虧津少、腎虛遺精遺尿者，宜慎用或忌用。第3頁/共33頁§1利水消腫藥

代表藥物：茯苓Fuling

薏苡仁Yiyiren

豬苓Zhuling

澤瀉Zexie

第4頁/共33頁茯苓

第5頁/共33頁功效主治1.利水〔消腫〕滲濕——可用各種水腫、痰飲。2.健脾——脾虛諸證。3.安神——肝血不足的心悸失眠。第6頁/共33頁運用①特點：本品藥性平和，補而不峻，利而不猛，既扶正又祛邪，能補能瀉。②茯苓為真菌茯苓的菌核（菌核：某些菌類在休眠期，由許多菌絲體形成的球狀或快狀物，表面堅硬，多為黑色），多寄生在松樹的松根上。③茯苓因藥用部位不同，名稱有別，功用不一茯苓皮、赤茯苓——利水白茯苓——健脾茯神、茯神木——安神第7頁/共33頁薏苡仁

第8頁/共33頁功效主治1.利水〔消腫〕滲濕——水腫，小便不利，腳氣。2.健脾〔止瀉〕——脾虛泄瀉。3.〔祛濕〕除痹——濕痹而筋脈攣急疼痛。4.清熱排膿——本品清肺腸之熱，治療肺癰，腸癰。第9頁/共33頁運用①特點：本品藥性平和，能補能瀉。②用量：10～30g。③處方名：薏苡仁、薏仁米、苡仁米、苡仁、苡米第10頁/共33頁豬苓

第11頁/共33頁澤瀉

第12頁/共33頁鑒別用藥第13頁/共33頁§2利尿通淋藥本類藥物主要用于淋證?！?/p>

淋證概要①含義：淋證，通常是指小便急迫、短數(shù)、澀痛的病證（即尿頻、尿急、尿痛）。多見于現(xiàn)代醫(yī)學的尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎等。②分類及其特點：石淋——尿中有砂石，排尿突然中斷；血淋——尿色紫紅，或夾有血塊；膏淋——小便混濁如米泔水；勞淋——淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā)；氣淋——少腹脹滿疼痛；熱淋——小便短赤，兼有熱象。第14頁/共33頁代表藥車前子

Cheqianzi

滑石

Huashi

木通

mutong

海金沙Haijinsha石韋Shiwei萆薢Bixie第15頁/共33頁車前子

第16頁/共33頁滑石

第17頁/共33頁鑒別用藥第18頁/共33頁關木通

第19頁/共33頁運用1.利尿通淋——熱淋澀痛。2.通乳——產(chǎn)后乳汁不下。3.清心火——上清心經(jīng)之火，下泄小腸之熱。常治心火上炎，口舌生瘡，或心火移熱于小腸之心煩尿赤等。第20頁/共33頁金錢草

第21頁/共33頁海金沙

第22頁/共33頁石韋

第23頁/共33頁鑒別用藥第24頁/共33頁萆薢

第25頁/共33頁運用1.利濕去濁——本品“治濕最長”，善利濕而分清別濁，為治膏淋、白濁要藥。2.祛風〔濕〕除痹——風濕痹痛。尤善治著痹。第26頁/共33頁§3利濕退黃藥代表藥茵陳Yinchen

虎杖Huzhang第27頁/共33頁茵陳

第28頁/共33頁運用1.〔清熱〕利濕退黃——為治黃疸之要藥。2.解毒療瘡——濕瘡瘙癢。內(nèi)服、外洗均可?！俦酒冯m屬蒿類，經(jīng)冬不死，至春則因舊苗而生新苗，故名；②采集：民間有“三月茵陳四月蒿，五月六月當柴燒”的說法，說明采集時間尤為重要。第29頁/共33頁虎杖

1.〔清熱〕利濕退黃——濕熱黃疸。2.清熱解毒——水火燙傷，癰腫瘡毒，毒蛇咬傷。3.〔活血〕散瘀止痛——經(jīng)閉，癥瘕，跌打損傷。4.化痰止咳——肺熱咳嗽。5.瀉熱通便——熱結(jié)便秘。第30頁/共33頁【學習要點】1.掌握利水滲濕藥的含義、功效及主治及每節(jié)藥物的性能特點。2.掌握治淋諸藥的特點。熱淋——車前子、木通、通草血淋——石韋石淋——滑石、金錢草膏淋——萆薢諸淋澀痛——海金沙第31頁/共33頁【學習要點】3.特殊用法：包煎——車前子、海金沙4.功效比較：茯苓與苡仁、車前子與滑石5.特殊功效：通乳——木通、通草6.