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#監(jiān)督人員簽名專業(yè)行政執(zhí)法證證號(hào)監(jiān)督證號(hào)監(jiān)督小組驗(yàn)收監(jiān)督小組審核意見:審核人〔站分管領(lǐng)導(dǎo)〕:年月日簽發(fā)意見:簽發(fā)人〔站長(zhǎng)〕: 建設(shè)工程質(zhì)量平安監(jiān)督站〔公章〕年月日說明:本報(bào)告一式兩份,報(bào)備案機(jī)關(guān)一份,監(jiān)督機(jī)構(gòu)留存一份。

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