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任何一種醫(yī)學(xué)都不能治好所有的病,任何一種醫(yī)學(xué)都有其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)培訓(xùn)人員醫(yī)學(xué)背景現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A1個(gè)人評(píng)價(jià)西醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中西醫(yī)結(jié)合其它傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)非醫(yī)療專(zhuān)業(yè)第一頁(yè),共51頁(yè)。一、西醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史西醫(yī)是在古代希臘醫(yī)學(xué)、羅馬醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)中世紀(jì)一千多年的徘徊而發(fā)展的匈奴西遷→-羅馬帝國(guó)滅亡,歐洲進(jìn)入黑暗的中世紀(jì)1000年西醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的滅亡,…研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A2第二頁(yè),共51頁(yè)。15~16世紀(jì)文藝復(fù)興之后西醫(yī)興起2023/4/5王悅?cè)A3塞爾維特(Serveto)發(fā)現(xiàn)肺循環(huán);哈維(WillianHarvey)發(fā)現(xiàn)大循環(huán);魏爾尚(Rudolf)細(xì)胞病理學(xué)說(shuō)的創(chuàng)立;巴斯德(Pastour)病源微生物的研究;麻醉法的發(fā)明(中國(guó)早在兩千年之前);外創(chuàng)消毒法、清創(chuàng)的實(shí)施(世界大戰(zhàn));西醫(yī)憑借外科以及控制特異性傳染病的優(yōu)勢(shì),廣泛地在全球傳播并逐步發(fā)展起來(lái)。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)第三頁(yè),共51頁(yè)。19世紀(jì)初西醫(yī)開(kāi)始傳入中國(guó)西醫(yī)學(xué)進(jìn)入我國(guó)后,首先從事一些文化醫(yī)事活動(dòng),這對(duì)西醫(yī)文化在世界范圍內(nèi)的傳播,具有徹底性、基礎(chǔ)性、根本性的作用。醫(yī)事活動(dòng)包括:試行牛痘接種,開(kāi)設(shè)教會(huì)診所、教會(huì)醫(yī)院,后開(kāi)辦醫(yī)學(xué)教育,再開(kāi)辦醫(yī)學(xué)媒體,這些逐層深入的文化傳播方式,對(duì)西醫(yī)學(xué)的傳播奠定了基礎(chǔ),同時(shí)對(duì)人類(lèi)的生命健康起到了重要保障作用。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A4第四頁(yè),共51頁(yè)。西醫(yī)包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)由以下學(xué)科組成:解剖學(xué)(組織器官構(gòu)成)、生理學(xué)(正常人體功能)、病理學(xué)(異常形態(tài)變化),病理生理學(xué)(異常功能)生物化學(xué)(大分子結(jié)構(gòu)和功能)、微生物學(xué)(病源)、免疫學(xué)(機(jī)體的防御系統(tǒng))組織胚胎學(xué)(從單個(gè)細(xì)胞向個(gè)體發(fā)展)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、藥理學(xué),等研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A5第五頁(yè),共51頁(yè)。臨床醫(yī)學(xué)由以下學(xué)科組成:內(nèi)科學(xué)(包括呼吸內(nèi)科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,血液,內(nèi)分泌,風(fēng)濕免疫等)外科學(xué)(普通外科,胸心外科,肝膽外科,骨科,燒傷等)婦產(chǎn)科學(xué)(含婦科和產(chǎn)科)、皮膚科學(xué)、精神病學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、眼科學(xué)輔助科室:影像學(xué)(X線(xiàn)普通放射,CT、磁共振,正電子成像,放射同位素,超聲,介入)、臨床檢驗(yàn)科研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A6第六頁(yè),共51頁(yè)。西醫(yī)學(xué)疾病病因分類(lèi)研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A7先天性、遺傳性疾病損傷性、中毒性疾病感染性、寄生蟲(chóng)疾病代謝性、免疫性疾病增生性、腫瘤性疾病精神和行為障礙…第七頁(yè),共51頁(yè)。二、西醫(yī)學(xué)的價(jià)值與特點(diǎn)西醫(yī)學(xué)是偉大的:嚴(yán)重威脅人類(lèi)生命的感染性疾病得到有效遏制;外科手術(shù)挽救了無(wú)數(shù)既往傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)束手無(wú)策的外科病人;諸多替代療法藥物和醫(yī)學(xué)手段挽救了無(wú)數(shù)生命垂危的病人?!秱魅静》乐畏ā芬?guī)定傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。甲類(lèi)傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、狂犬病、…。丙類(lèi)傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、麻風(fēng)病、…。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A8第八頁(yè),共51頁(yè)。(一)線(xiàn)性因果論的起源17世紀(jì),弗朗西斯·培根提出現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)科學(xué)。為了獲得真正確切可靠的知識(shí),必須采用“逐層歸納”的方法,這種逐層歸納方法,配以實(shí)驗(yàn)、實(shí)證,再加上數(shù)學(xué)工具的運(yùn)用(統(tǒng)計(jì)學(xué)),使人類(lèi)認(rèn)識(shí)方法得到一次質(zhì)的飛躍。逐層歸納方法在認(rèn)識(shí)事物時(shí)實(shí)際上是逐層深入的方法,逐層深入的方法又實(shí)際上是逐層還原的分析方法,因此分析還原成為西醫(yī)學(xué)的根本方法,這就是西醫(yī)學(xué)的線(xiàn)性因果思維的源頭。If…then…研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A9第九頁(yè),共51頁(yè)。(二)線(xiàn)性因果思維的歷史貢獻(xiàn)借助于分析還原的手段,西醫(yī)學(xué)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,人類(lèi)生命健康從中獲得了巨大收益,從人類(lèi)發(fā)展史的角度講,線(xiàn)性因果論的思想理論是現(xiàn)代科技取得長(zhǎng)足發(fā)展的根本原因,它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上主題貢獻(xiàn)是:?。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A10第十頁(yè),共51頁(yè)。1、在感染性疾病方面-1A、在傳染性疾病方面線(xiàn)性因果思維是進(jìn)行病源微生物研究的指導(dǎo)思想和基礎(chǔ)。巴斯德(Pastour)關(guān)于病源微生物的研究在遏制感染性疾病研究方面具有革命性。肆意掠奪人類(lèi)生命健康的傳染性疾病得到遏制,人類(lèi)生命健康從源頭上得到了幫助?;诰€(xiàn)性因果思維才找到了遏制傳染性疾病的方向和有效醫(yī)學(xué)措施。1881年——傳染病和疫苗接種1885年——狂犬病的預(yù)防

研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A11第十一頁(yè),共51頁(yè)。1、在感染性疾病方面-2B、在非傳染感染性疾病的治療方面西醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,也使各種非傳染的感染性疾病也得到了充分的治療,這不僅大大提高了醫(yī)學(xué)在治療各種非感染性疾病的能力,也大大提高了疾病患者的生活質(zhì)量。急性膽囊炎、切開(kāi)感染研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A12第十二頁(yè),共51頁(yè)。2、為危重病人提供了生存希望線(xiàn)性思維推動(dòng)了西醫(yī)學(xué)的技術(shù)進(jìn)步,各種層出不窮的醫(yī)療技術(shù),完善了醫(yī)學(xué)救助危重病人的醫(yī)學(xué)手段,提升了危重病人的生存幾率和希望。搶救、氣管插管、呼吸機(jī)、輸血、輸液研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A13第十三頁(yè),共51頁(yè)。3、為生理缺陷者提供幫助為生理缺陷者提高了生活質(zhì)量和生存希望從生活質(zhì)量和疾病的角度講,如果沒(méi)有線(xiàn)性醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,存在生理缺陷的患者難以提高生活質(zhì)量,基因缺陷的患者難以生存。助聽(tīng)器、假肢或義肢、先天性疾病的治療研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A14第十四頁(yè),共51頁(yè)。4、健康水平普遍得到提升西醫(yī)學(xué)對(duì)人類(lèi)生命的健康不限于以上貢獻(xiàn),上述事實(shí)證明,線(xiàn)性因果論的西醫(yī)不僅治標(biāo),更治本。線(xiàn)性因果思維推動(dòng)了西醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使人類(lèi)生命的質(zhì)量和壽命得到普遍提升。20歲--弱冠,30歲--而立,40歲--不惑,

50歲--半百,60歲--花甲,70歲--古稀,80、90--耄耋,100歲--斯頤研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A157384第十五頁(yè),共51頁(yè)。西醫(yī)的診療特征:病癥病因病灶診斷指標(biāo):看得見(jiàn)、摸得著主觀(guān)感覺(jué)視聽(tīng)觸叩化驗(yàn)檢查影像檢查電生理檢查…研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A16治療手段:力求精準(zhǔn)對(duì)癥治療升降指標(biāo)外科手術(shù)介入治療放療化療…第十六頁(yè),共51頁(yè)。三、生命的屬性與特征生命的基本特征生命的特殊特征研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A17第十七頁(yè),共51頁(yè)。(一)生命的基本特征生命活動(dòng):新陳代謝、興奮性、生殖。

1、新陳代謝:是指機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程。2、興奮性:指可興奮組織或細(xì)胞受到特定刺激時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性。3、生殖:生物體生長(zhǎng)發(fā)育到一定階段,能夠產(chǎn)生與自己相似的個(gè)體,這種功能稱(chēng)為生殖。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A18開(kāi)放系統(tǒng)是指與外界環(huán)境有物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)。與開(kāi)放系統(tǒng)相對(duì)立的有封閉系統(tǒng)。生命基本特征:生命是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng),它具有開(kāi)放系統(tǒng)的所有特征內(nèi)涵,具有非特異、自組織是生命生理活動(dòng)的本質(zhì)。遠(yuǎn)離平衡、開(kāi)放性、非線(xiàn)性是生命生理活動(dòng)基本條件。第十八頁(yè),共51頁(yè)。(二)生命的特殊特征-1生命除具有開(kāi)放系統(tǒng)的基本特征外,它還具有開(kāi)放系統(tǒng)的特殊特征,這些特殊的特征是生命生理活動(dòng)的內(nèi)在規(guī)律和發(fā)展規(guī)律。1、博弈:博弈是生命生理活動(dòng)必須具備的功能,是生命生存的動(dòng)力基礎(chǔ),它不是生命生理活動(dòng)的流程,而是必須環(huán)節(jié),如細(xì)胞膜的半通透性的內(nèi)涵給以了充分的證明。2、適應(yīng):適應(yīng)也是生命生理活動(dòng)的基本特征,這也是生命生理活動(dòng)內(nèi)在規(guī)律,這是生命生存的基本功能,適者生存就是生命生存必須遵循的基本規(guī)律。3、變異:變異是結(jié)果,也是潛在的功能。變異是生命作為開(kāi)放系統(tǒng)的基本功能,是內(nèi)外環(huán)境不斷刺激的激活變異功能而演變的結(jié)果,因此變異具有優(yōu)化和劣化的雙重特點(diǎn)。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A19第十九頁(yè),共51頁(yè)。(二)生命的特殊特征4、用進(jìn):“用進(jìn)”特征既是生命作為開(kāi)放系統(tǒng)的特殊,也是生命機(jī)體及各組織器官的一般。這是生命生存內(nèi)在的發(fā)展規(guī)律所決定的。5、廢退:“廢退”特征既是生命作為開(kāi)放系統(tǒng)的特殊,也是生命機(jī)體及各組織器官的一般。這同樣是生命生存內(nèi)在的發(fā)展規(guī)律所決定的。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A20第二十頁(yè),共51頁(yè)。(二)生命的特殊特征-36、自我制造、修復(fù)、調(diào)節(jié):自我制造物質(zhì)、自我防御修復(fù)、自我調(diào)節(jié)既是生命作為開(kāi)放系統(tǒng)的特殊,也是生命生存的內(nèi)在規(guī)律。7、有序結(jié)構(gòu)不能重塑:生命生理活動(dòng)的有序結(jié)構(gòu)不能重塑,這是因?yàn)樯砘顒?dòng)有序結(jié)構(gòu)是生命信息密碼預(yù)置決定的,這既是生命作為開(kāi)放系統(tǒng)的特殊,也是醫(yī)學(xué)必須遵守的原則。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A21第二十一頁(yè),共51頁(yè)。四、疾病的共性特征特征任何疾病的發(fā)生都有其特殊性,每個(gè)人在同等條件下,并不能全部發(fā)生疾?。患膊≈园l(fā)生,除不可抗拒的致病因素外,都有內(nèi)在的因素。是內(nèi)外兩個(gè)不同的原因共同作用結(jié)果。疾病的治療也應(yīng)該從內(nèi)外兩個(gè)不同的角度思考疾病的治療方案。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A22疾病在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生地異常生命活動(dòng)過(guò)程,并引發(fā)一系列代謝、功能、結(jié)構(gòu)的變化,表現(xiàn)為癥狀、體征和行為的異常。第二十二頁(yè),共51頁(yè)。(一)導(dǎo)致疾病發(fā)生的共性1、外因有明確的致病因素;不明確的致病因素;存在多種致病因素。2、內(nèi)因機(jī)體自身抗損傷能力降低。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A23第二十三頁(yè),共51頁(yè)。(二)疾病的共性特征1、疾病一旦發(fā)生,其生命機(jī)體功能必然會(huì)降低或喪失;2、疾病一旦發(fā)生,其組織必然形成損傷。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A24第二十四頁(yè),共51頁(yè)。(三)疾病的康復(fù)共性狹義和廣義1、致病因素被消除或不再對(duì)機(jī)體機(jī)能構(gòu)成致病因素。2、損傷組織已經(jīng)修復(fù)或被替代組織修復(fù),其生命機(jī)體功能恢復(fù)正?;蚱涔δ艿玫酱鷥?。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A25第二十五頁(yè),共51頁(yè)。五、慢性病的特殊性(1)概念:慢性非傳染性疾病簡(jiǎn)稱(chēng)“慢性病”或“慢病”,是對(duì)一組起病時(shí)間長(zhǎng)、病因復(fù)雜、一旦發(fā)病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱(chēng)。(2)共同特點(diǎn):①是常見(jiàn)病、多發(fā)病;②發(fā)病隱匿、潛伏期長(zhǎng);③多種因素共同致病,一果多因,生活方式是主要原因;④多種因素相互關(guān)聯(lián),一因多果;⑤增長(zhǎng)速度快,發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A26第二十六頁(yè),共51頁(yè)。五、慢性病的特殊性1(一)導(dǎo)致慢性病發(fā)生的共性1、多種致病因素綜合結(jié)果。2、雖然單一致病因素,但是致病因素長(zhǎng)期存在的結(jié)果。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A27吸煙第二十七頁(yè),共51頁(yè)。五、慢性病的特殊性2研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A28(二)慢性病的共性特征1、機(jī)體系統(tǒng)功能長(zhǎng)期不能滿(mǎn)足自身生命生理活動(dòng)需要。2、多器官組織損傷長(zhǎng)期得不到修復(fù)從而形成新的致病因素。3、為延續(xù)生命的生存空間,醫(yī)學(xué)措施可能是新的致病因素。如抗生素、化學(xué)藥、放化療、手術(shù)等都是醫(yī)源性的醫(yī)學(xué)措施,這些醫(yī)學(xué)措施即是治療疾病的需要,但也是對(duì)機(jī)體組織的新?lián)p傷因素。第二十八頁(yè),共51頁(yè)。五、慢性病的特殊性-3

(三)慢性病的康復(fù)1、致病因素被消除或不再對(duì)機(jī)體構(gòu)成致病因素。2、損傷組織已經(jīng)修復(fù)或被替代組織修復(fù),其生命機(jī)體功能恢復(fù)正?;蚱涔δ艿玫酱鷥敗Q芯繛樘嵘龂?guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A29第二十九頁(yè),共51頁(yè)。六、西醫(yī)學(xué)思想提不出有效防治慢性病的醫(yī)學(xué)措施(局限性)西醫(yī)學(xué)思想提不出有效防治慢性病的醫(yī)學(xué)措施,不是西醫(yī)學(xué)的技術(shù)層面出現(xiàn)問(wèn)題;而是西醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)理念、理論與生命的屬性特征存在差異,與疾病的共性特征、慢性病的特殊性存在差異的結(jié)果。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A30第三十頁(yè),共51頁(yè)。(一)西醫(yī)學(xué)理念的局限性研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A31醫(yī)學(xué)是維護(hù)保障生命健康的工具。西醫(yī)學(xué)屬于醫(yī)學(xué)的組成部分,其價(jià)值就是維護(hù)保障生命健康的工具價(jià)值。西醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不能成為其它醫(yī)學(xué)工具的標(biāo)準(zhǔn)(各有所長(zhǎng),各負(fù)其責(zé)),也不能成為治療疾病唯一的標(biāo)準(zhǔn),這是不可逾越的醫(yī)學(xué)底線(xiàn)和紅線(xiàn),但目前世界各國(guó)政府制定的醫(yī)藥法律卻越過(guò)了這個(gè)底線(xiàn)和紅線(xiàn)。世界各國(guó)政府將西醫(yī)學(xué)的工具標(biāo)準(zhǔn)升華為其它醫(yī)學(xué)工具的標(biāo)準(zhǔn),從而閹割了其它醫(yī)學(xué)的靈魂,這是全球提不出有效防治慢性病醫(yī)學(xué)措施的根本原因之一。第三十一頁(yè),共51頁(yè)。1、線(xiàn)性思維不能充分闡釋開(kāi)放系統(tǒng)研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A32生命屬于開(kāi)放系統(tǒng),非特異、自組織是生命生理活動(dòng)的最本質(zhì)的內(nèi)涵,遠(yuǎn)離平衡、開(kāi)放性、非線(xiàn)性是生命生理活動(dòng)基本條件。線(xiàn)性思維,是一種直線(xiàn)的、單向的、單維的、缺乏變化的思維方式,非線(xiàn)性思維則是相互連接的,非平面、立體化、無(wú)中心、無(wú)邊緣的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),類(lèi)似人的大腦神經(jīng)和血管組織。西醫(yī)學(xué)的線(xiàn)性因果思維與理論顯然不能充分闡釋開(kāi)放系統(tǒng)的非線(xiàn)性現(xiàn)象,用線(xiàn)性思維也解釋不了非線(xiàn)性的內(nèi)在規(guī)律。第三十二頁(yè),共51頁(yè)。2、線(xiàn)性理論與技術(shù)不能解決非線(xiàn)性自變量引起的因變量研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A33慢性病之所以發(fā)生是多種致病因素的結(jié)果,即使單一致病因素,由于致病因素長(zhǎng)期存在,導(dǎo)致機(jī)體自身抗損傷能力和損傷修復(fù)能力大大降低,從而也可能形成新的致病因素,多種致病因素就是多個(gè)自變量,兩個(gè)自變量就是非線(xiàn)性,非線(xiàn)性難以形成回歸函數(shù)關(guān)系,也就難以形成線(xiàn)性關(guān)系。用線(xiàn)性因果思維、理論與技術(shù)解決非線(xiàn)性自變量引起的因變量,從理論上講這是線(xiàn)性思維缺陷。第三十三頁(yè),共51頁(yè)。(二)線(xiàn)性思維難以詮釋生命內(nèi)在規(guī)律(整體復(fù)雜性)醫(yī)學(xué)必須尊重生命生存與生理活動(dòng)規(guī)律,這是臨床醫(yī)學(xué)必須遵守的原則。慢性病一旦形成,機(jī)體系統(tǒng)功能將難以滿(mǎn)足自身生命生理活動(dòng)需要。西醫(yī)學(xué)面對(duì)這個(gè)現(xiàn)象提出了體外補(bǔ)償功能的解決方案,從挽救生命的角度,西醫(yī)學(xué)的解決方案沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò),但是將體外補(bǔ)償功能長(zhǎng)期化,就違背了生命的生存規(guī)律。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A34第三十四頁(yè),共51頁(yè)。1、線(xiàn)性思維與技術(shù)的應(yīng)用加速了患者組織及功能的廢退研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A35體外補(bǔ)償功能,比如用替代療法治療高血壓、糖尿病、尿毒癥、慢性支氣管炎等,同時(shí),加快了相應(yīng)組織器官的組織及功能的廢退。而生命自身組織功能的降低和博弈功能的降低,惡化病情。以2型糖尿?。阂皇且葝u細(xì)胞分泌胰島素減少,二是雖然胰島細(xì)胞仍然分泌胰島素,但是由于胰島素抵抗而不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要。因此,盡早使用胰島素,減輕受損傷胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),使受損傷的組織盡快修復(fù)正常功能,減少糖尿病并發(fā)癥。啟示:體外補(bǔ)償功能的替代療法只能是臨床的特殊治療,而不能成為臨床醫(yī)學(xué)的一般。第三十五頁(yè),共51頁(yè)。2、線(xiàn)性思維與技術(shù)加速了生物致病因子的變異研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A36“用進(jìn)”的正面與負(fù)面:對(duì)于致病因子的細(xì)菌病毒而言,經(jīng)常濫用對(duì)抗療法治療各種感染性疾病,就會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌病毒的“用進(jìn)”,也就是刺激細(xì)菌病毒的加快“用進(jìn)”的變異產(chǎn)生耐藥性,使各種抗生素對(duì)其無(wú)效。某些感染性疾病的治療最后形成慢性病癥狀,如艾滋病、慢性支氣管炎、結(jié)核病、乙肝等,使對(duì)抗療法的醫(yī)學(xué)手段處于無(wú)奈。這是細(xì)菌病毒大量產(chǎn)生耐藥性的原因,是西醫(yī)學(xué)的線(xiàn)性思維與技術(shù)加速了生物致病因子的變異的結(jié)果。第三十六頁(yè),共51頁(yè)。(三)西醫(yī)學(xué)的線(xiàn)性治療思維制約了其在防治慢病的發(fā)展西醫(yī)學(xué)從病理學(xué)上清晰的闡釋了機(jī)體損傷和損傷修復(fù)的理論,但是西醫(yī)學(xué)卻難以提出如何修復(fù)損傷的醫(yī)學(xué)措施。目前不僅我國(guó)沒(méi)有找到有效防治慢性病的醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略措施,全球范圍也沒(méi)有找到有效防治慢性病的有效措施。?以技術(shù)為中心微觀(guān):目標(biāo)靶點(diǎn)缺乏:整體觀(guān)。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A37第三十七頁(yè),共51頁(yè)。1、西醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)技術(shù)制約了慢性病康復(fù)研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A38損傷的修復(fù)是復(fù)雜的自組織過(guò)程,它不僅需要多種活性物質(zhì),也需要多種非活性物質(zhì)的參與。西醫(yī)學(xué)在治療疾病中,提供結(jié)構(gòu)清晰單一的物質(zhì)、或者提供多種分子級(jí)的物質(zhì),可能干擾了機(jī)體自組織過(guò)程。因?yàn)樯鼨C(jī)體的損傷修復(fù)是從混沌的無(wú)序狀態(tài)向有序狀態(tài)發(fā)展的過(guò)程,不是簡(jiǎn)單的積木組合,而是有機(jī)非線(xiàn)性的自組織過(guò)程。因此,線(xiàn)性思維的技術(shù)路線(xiàn)不僅不能滿(mǎn)足機(jī)體抗損傷修復(fù)的需要,也制約了慢性病的康復(fù)。第三十八頁(yè),共51頁(yè)。2、西醫(yī)學(xué)的線(xiàn)性思維制約了其在防治慢性病上的創(chuàng)新發(fā)展研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A39損傷的修復(fù)是多組織、多物質(zhì)(包括活性物質(zhì)、非活性物質(zhì))多因素共同參與的過(guò)程,而不是一兩個(gè)子系統(tǒng)、一兩種物質(zhì)的過(guò)程。

即使是一個(gè)組織器官的損傷,也需要多個(gè)組織器官系統(tǒng)、多種物質(zhì)、多種因素的共同參與,這是生命的復(fù)雜性決定了的。因此,單一提高某系統(tǒng)的能力有可能對(duì)組織的修復(fù)適得其反。這就是西醫(yī)學(xué)從上世紀(jì)六十年代陷入將激素作為感染性疾病的基礎(chǔ)治療而廣泛使用、在許多疾病的治療上提出提高免疫力的誤區(qū)原因。第三十九頁(yè),共51頁(yè)。慢病防治中的問(wèn)題與需求診斷:判斷損傷的指標(biāo)主觀(guān)感覺(jué)視聽(tīng)觸叩化驗(yàn)檢查影像檢查電生理檢查綜合判斷組織損傷?研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A40治療手段:抗損傷、促修復(fù)對(duì)癥治療升降指標(biāo)外科手術(shù)介入治療放療化療彌補(bǔ)治療之不足第四十頁(yè),共51頁(yè)。七、西醫(yī)學(xué)防治慢性病的地位西醫(yī)學(xué)的線(xiàn)性因果思維提不出有效防治慢性病的醫(yī)學(xué)措施,但這并不意味著西醫(yī)學(xué)在防治慢性病領(lǐng)域沒(méi)有用武之地;相反西醫(yī)學(xué)在防治慢性病工作中是不可或缺的,理論依據(jù)如下:研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A41第四十一頁(yè),共51頁(yè)。1、西醫(yī)學(xué)的特異性醫(yī)學(xué)手段研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A42許多慢性病雖然有多種致病因子存在,但是會(huì)存在主要的致病因子;許多慢性病的治療,如果不能消除主要致病因子,那么這些慢性病的康復(fù)是不可能的;有些慢性病在臨床上能夠控制,但是如果主要致病因子不能從根本上消除,那么治愈這些疾病就是一句空話(huà)。如慢性支氣管炎、慢性胃炎(胃潰瘍、十二指腸潰瘍)艾滋病、結(jié)核病、乙肝、癌癥等疾病的治療。第四十二頁(yè),共51頁(yè)。2、西醫(yī)學(xué)有救急的醫(yī)學(xué)手段西醫(yī)學(xué)有重癥救急的不可或缺的醫(yī)學(xué)手段:許多慢性病患者的系統(tǒng)功能已經(jīng)嚴(yán)重影響機(jī)體的正常生理活動(dòng)需要;如過(guò)高的血壓、過(guò)高的血糖、嚴(yán)重的呼吸障礙、嚴(yán)重的腎功能不全等慢性病,如果不采取體外補(bǔ)償功能的替代醫(yī)學(xué)措施,可能會(huì)對(duì)患者的生命生存造成嚴(yán)重威脅。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A43第四十三頁(yè),共51頁(yè)。3、協(xié)同作用不可或缺采取適當(dāng)?shù)捏w外補(bǔ)償功能的醫(yī)學(xué)措施,可以為損傷組織的修復(fù)提供良好協(xié)同作用,因此西醫(yī)學(xué)在防治慢性病中不可或缺。研究為提升國(guó)家軟實(shí)力服務(wù)2023/4/5王悅?cè)A44第四十四頁(yè),共51頁(yè)。八、開(kāi)放系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)思維1西醫(yī)學(xué)是維護(hù)人類(lèi)生命健康不可或缺的醫(yī)學(xué)工具。但是在慢性病防治中,西醫(yī)學(xué)必須從理念、理論上完善、彌補(bǔ)、修正其先天性缺陷,而做到這一點(diǎn),西醫(yī)學(xué)須運(yùn)用開(kāi)放系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)思維。開(kāi)放系統(tǒng)的醫(yī)

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