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本文格式為Word版,下載可任意編輯——2023年糖尿病的干預(yù)措施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2023年糖尿病干預(yù)措施
糖尿病是全球常見(jiàn)疾病,也是一種生活方式疾病。糖尿病可以防治,前提是盡早確定糖尿病危險(xiǎn)人群,早期進(jìn)行管理、教育和治療,而且要醫(yī)患聯(lián)手。健康的行為生活方式、定期監(jiān)測(cè)和按醫(yī)囑科學(xué)用藥對(duì)于糖尿病的防治同等重要,所以患者的自我管理意識(shí)特別重要。糖尿病相關(guān)知識(shí)是病人對(duì)自身病情監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ),態(tài)度和行為在一定程度上決定病情控制的好壞,自我管理又是建立在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。我中心努力通過(guò)對(duì)糖尿病患者及糖尿病高危人群進(jìn)行非藥物干預(yù)活動(dòng),有效改變患者不良行為和心理,改變不良的生活習(xí)慣,建立健康的生活方式,從而降低糖尿病并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素水平,控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生,減輕病人醫(yī)療和生活負(fù)擔(dān),提高病人生活質(zhì)量。
為此,中心針對(duì)糖尿病特點(diǎn)實(shí)施了五項(xiàng)糖尿病干預(yù)計(jì)劃:一、飲食干預(yù):根據(jù)病人身高、體重、生活習(xí)慣、工作方式等
為病人開(kāi)出“飲食處方〞。
二、運(yùn)動(dòng)干預(yù):根據(jù)病人身體狀況為病人開(kāi)出“運(yùn)動(dòng)處方〞;三、藥物干預(yù):向病人宣傳藥物作用、進(jìn)食與服藥的關(guān)系等;四、知識(shí)教育:定期邀請(qǐng)患者及家屬來(lái)院聽(tīng)取知識(shí)講座,解答
病人疑問(wèn);
五、跟蹤隨訪:對(duì)體重超重、高脂血癥、高血壓等高危人群進(jìn)
行篩查,為每位糖尿病病人建立健康檔案,對(duì)病人血糖、
1
血脂、血壓、糖耐量等指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀測(cè),以盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,給予積極治療。
干預(yù)計(jì)劃的落實(shí),主要是提高了患者對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)識(shí)和對(duì)治療的依從性,篩查出大量糖尿病前期病人,達(dá)到了早診斷、早治療的目的。具體措施如下:
1、心理護(hù)理糖尿病作為一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病,病程上是一種終身性疾病,需要終身藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)治療及康復(fù)保健的過(guò)程,不要急于求成,病急亂投醫(yī),延誤病情,不要相信小廣告,沒(méi)有一次就能治好的靈藥。要到正規(guī)醫(yī)院,在??漆t(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下,做到長(zhǎng)期、正規(guī)、合理、科學(xué)、因人而宜的綜合治療。所以在漫長(zhǎng)病程,各種治療及各系統(tǒng)的并發(fā)癥極易使病人產(chǎn)生心理壓力,出現(xiàn)抑郁擔(dān)憂、焦慮、煩躁等情緒,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病人耐心開(kāi)導(dǎo),同時(shí)通過(guò)家屬及患者親人告知其心理特點(diǎn),進(jìn)行針對(duì)性的心理安慰,使病人加強(qiáng)信心,保持良好心理狀態(tài),積極協(xié)同醫(yī)生治療。
2、個(gè)體教育患者入院后由責(zé)任護(hù)士向患者講解糖尿病基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí),讓他們了解該病的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥,以及如何正確服用降糖藥,血糖的正常值及波動(dòng)范圍,低血糖預(yù)防措施及處理原則、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理與病情控制的關(guān)系,監(jiān)測(cè)血糖的重要意義及價(jià)值,以及胰島素注射方法等知識(shí)。3、臨床各種治療指導(dǎo)
3.1飲食治療指導(dǎo)讓患者了解飲食治療在控制病情,防治并發(fā)癥
2
中的重要作用,根據(jù)患者的身高、體重、性別、年齡確定胖瘦程度而計(jì)算每天所需的熱量,讓其認(rèn)識(shí)到除定量、限糖及糖制品外,可與正常人飲食一樣,做到食品多樣化,三餐飲食內(nèi)容要搭配均勻,每餐均應(yīng)有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。宜少量多餐,每天多吃幾頓飯,每頓主食少吃一點(diǎn),可以減少餐后高血糖,有助于血糖的平穩(wěn)控制。三餐分派一般為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,以利于減輕葡萄糖的吸收增加胰島素的釋放。主食宜以米面為主,蛋白質(zhì)以大豆及豆制品為主,脂肪以植物油為主,盡量少用豬油、牛油等動(dòng)物油。忌食:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,假使糖、糕點(diǎn)、果醬、蜂蜜、
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