泌尿外科醫(yī)囑執(zhí)行管理制度模板

泌尿外科醫(yī)囑執(zhí)行管理制度.醫(yī)囑必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后方才生效,護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑為患者實施各種治療與護(hù)理工作。.醫(yī)囑執(zhí)行者必須具備執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。.醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)查對醫(yī)囑內(nèi)容的正確性及開始執(zhí)行的時間，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑。急診、新入、特殊醫(yī)囑優(yōu)先處理；對醫(yī)囑有疑問或不明確之處，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通，明確后方可執(zhí)行。必要時護(hù)士向上級醫(yī)師及護(hù)士長報告,不得盲目執(zhí)行。因故不能執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)及時報告醫(yī)生并處理。.執(zhí)行醫(yī)囑后,要求護(hù)士簽全名并注明執(zhí)行時間。.一般情況下,護(hù)士不執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑。因患者搶救或手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士復(fù)誦一遍與醫(yī)生核對無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后6小時內(nèi)，護(hù)士應(yīng)及時通知醫(yī)師補錄醫(yī)囑，護(hù)士補錄執(zhí)行時間并簽名。.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,須做好書面、口頭交班。.患者手術(shù)、分娩或轉(zhuǎn)科后,術(shù)前、分娩前或原科醫(yī)囑一律停止,護(hù)士執(zhí)行術(shù)后、產(chǎn)后或轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。.護(hù)士每班查對醫(yī)囑，接班后應(yīng)檢查上一班醫(yī)囑是否處理完善，值班期間應(yīng)隨時進(jìn)入護(hù)士工作站,及時查看和處理新開具醫(yī)囑。.每班下班前檢查執(zhí)行確認(rèn)是否完善，為避免遺漏，應(yīng)將時間至少調(diào)前2天，每周三組長檢查執(zhí)行確認(rèn)情況。對需要醫(yī)生確認(rèn)的應(yīng)及時通知（發(fā)微信群），并注意檢查反饋。.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時,應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)務(wù)管理部門報告。.科室質(zhì)控組定期檢查醫(yī)囑執(zhí)行制度落實情況，并有檢查、講評、總結(jié)、改進(jìn)與記錄。附1:醫(yī)囑執(zhí)行流程急診、新入、特殊醫(yī)囑優(yōu)先處理.每班查對醫(yī)囑；.接班后應(yīng)檢查上一班醫(yī)囑處理情況；.值班期間應(yīng)隨時注意查看有無新醫(yī)囑。L每班下班前檢查執(zhí)行確認(rèn)是否完善；2.為避免遺漏，應(yīng)將時間至少調(diào)前2天；3.需下一班執(zhí)行的做好交班每周三組長檢查執(zhí)行確認(rèn)情況對需要醫(yī)生確認(rèn)的應(yīng)及時通知（發(fā)微