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PAGEPAGE12023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(第一單元)考試名師預(yù)測卷(一)附詳解一、單選題1.屬于連舌本,散舌下的是A、足太陰脾經(jīng)B、手太陰肺經(jīng)C、足少陰腎經(jīng)D、足厥陰肝經(jīng)E、手少陰心經(jīng)答案:A解析:舌與脾胃的關(guān)系:舌為脾之外候,足太陰脾經(jīng)連舌本、散舌下,舌居口中司味覺。2.神志不清,語言重復(fù),聲音低微,時斷時續(xù)稱為A、獨語B、錯語C、狂言D、譫語E、鄭聲答案:E解析:鄭聲是指神識不清,語言重復(fù),時斷時續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。屬虛證,多因心氣大傷,心神散亂所致,見于多種疾病的晚期、危重階段。3.虛里按之其動微弱者屬于A、驚恐所致B、心肺氣絕C、宗氣內(nèi)虛D、外感熱邪E、心陽不足答案:C解析:虛里按診內(nèi)容包括有無搏動、搏動部位及范圍、搏動強度和節(jié)律、頻率、聚散等,以了解宗氣之強弱、疾病之虛實、預(yù)后之吉兇,尤其當(dāng)危急病證寸口脈不明顯時,診虛里更具重要的診斷價值。虛里按之其動微弱者為宗氣內(nèi)虛,或飲停心包之支飲。4.唇色深紅屬于A、熱盛B、煤氣中毒C、血瘀D、寒凝血脈E、胃氣充足答案:A解析:唇之色澤:(1)唇色紅潤:是正常人的表現(xiàn),表示胃氣充足,氣血調(diào)勻。(2)唇色淡白:多為血虛或失血。(3)唇色淡紅:多為血虛或氣血兩虛。(4)唇色深紅:多為熱盛。(5)口唇赤腫而干:多為熱極。(6)口唇呈櫻桃紅色者:常見于煤氣中毒。(7)唇色青紫:多為血瘀,常見于心氣、心陽虛或呼吸困難嚴(yán)重的病人。(8)口唇青黑:多為冷極、痛極。5.渴喜熱飲而量不多,或水入即吐多為A、瘀血內(nèi)阻B、痰飲內(nèi)停C、營分熱盛D、陰虛津虧E、濕熱內(nèi)蘊答案:B解析:渴不多飲的臨床意義:(1)口燥咽干而不多飲,兼顴紅盜汗、舌紅少津者:屬陰虛證。(2)渴不多飲,兼身熱不揚、頭身困重、黃膩苔者:屬濕熱證。(3)渴喜熱飲,飲量不多,或飲入即吐者:屬痰飲內(nèi)停。(4)口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,舌紫暗或有瘀斑者:屬瘀血內(nèi)停。(5)口渴飲水不多,兼身熱夜甚,心煩不寐,舌紅絳者:屬溫病營分證。故正確答案選B。6.久病肌膚枯澀者屬A、以上都不是B、津液不足C、血虛不榮D、瘀血內(nèi)停E、氣血兩傷答案:E解析:皮膚的滑潤和枯澀反映機體氣血的盛衰。肌膚滑潤為氣血充盛;肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤而有光澤,則雖有病而氣血未傷;久病肌膚枯澀,則為氣血兩傷,肌膚不榮所致。7.下列各項中不屬于血分證臨床表現(xiàn)的是A、舌質(zhì)深絳B、斑疹隱隱C、吐血便血D、角弓反張E、身熱夜甚答案:B解析:血分證臨床表現(xiàn):身熱夜甚,躁擾不寧,甚或譫語神昏,斑疹顯露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌質(zhì)深絳,脈紅數(shù);或見抽搐,頸項強直,角弓反張,目睛上視,牙關(guān)緊閉,脈弦數(shù);或見手足蠕動、瘛疭等;或見持續(xù)低熱,暮熱早涼,五心煩熱,神疲欲寐,耳聾,形瘦,脈虛細。選項B中斑疹隱隱是營分證的表現(xiàn)。故此題的最佳選項是B。8.小兒指紋浮而顯露者多見于A、外感表證B、實熱證C、虛熱證D、疳積E、驚風(fēng)答案:A解析:指紋浮而顯露者,為病位較淺,見于外感表證。指紋沉隱不顯者,為病邪在里,見于外感里證或內(nèi)傷病證。9.在望病人面色時,應(yīng)首先注意區(qū)分的是A、善色與惡色B、主色與惡色C、常色與病色D、主色與病色E、主色與客色答案:A解析:病色是指人體在疾病狀態(tài)下面部表現(xiàn)的色澤,分為善色與惡色。善色是指五色光明潤澤者,說明臟腑精氣未衰,胃氣尚能上榮于面,多屬新病、輕病、陽證,其病易治,預(yù)后良好。惡色是指五色晦暗枯槁者,說明臟腑精氣衰敗,胃氣不能上榮于面,多屬久病、重病、陰證,其病難治,預(yù)后較差。10.舌苔薄白而干者多見于A、食積內(nèi)停B、脾腎陽虛C、風(fēng)熱表證D、燥熱傷津E、濕濁中阻答案:C解析:苔薄白而干:常見于風(fēng)熱表證,或為風(fēng)寒表證化熱。故最佳的選項是C。11.病人口氣腐臭或吐膿血多為A、內(nèi)有膿瘍B、胃熱C、口腔不潔D、齲齒E、牙疳答案:A解析:口氣:(1)口氣酸臭,并伴食欲不振,脘腹脹滿者多屬食積胃腸。(2)口氣臭穢者多屬胃熱。(3)口氣腐臭,或兼咳吐膿血者多是內(nèi)有潰腐膿瘍。(4)口氣臭穢難聞,牙齦腐爛者為牙疳。12.大便先干而后稀多見于A、脾虛B、腎虛C、濕邪困脾D、肝郁脾虛E、命門火衰答案:A解析:便質(zhì)異常:(1)完谷不化:病久體弱者見之,多屬脾虛、腎虛;新起者多為食滯胃腸。(2)溏結(jié)不調(diào):多因肝郁脾虛,肝脾不調(diào)所致。若大便先干后稀,多屬脾虛。13.斑與疹的主要區(qū)別是A、是否時現(xiàn)時隱B、是否撫之礙手C、是否壓之褪色D、是否伴有身熱E、是否色紅成片答案:B解析:斑指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色、片狀斑塊,平攤于皮膚,摸之不應(yīng)手,壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點,高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者。其二者最主要的區(qū)別是在于是否撫之礙手。14.自汗的病機是A、陰虛B、血虛C、痰盛D、氣滯E、氣虛答案:E解析:自汗指患者經(jīng)常日間汗出,活動后尤甚的癥狀。兼見畏寒肢冷、神疲、乏力等癥,多見于氣虛證和陽虛證。因陽氣虧虛,不能固護肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此題的最佳選項是E。15.兩側(cè)瞳孔完全散大,對光反射消失提示A、有機磷中毒B、毒蕈中毒C、臟腑精氣耗竭D、氯丙嗪中毒E、嗎啡中毒答案:C解析:瞳孔散大可見于顱腦損傷、出血中風(fēng)病等,提示病情危重;若兩側(cè)瞳孔完全散大,對光反射消失則是臨床死亡的指征之一。故根據(jù)所給選項,正確的是C。其余選項瞳孔是縮小的。16.惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時,此為A、瘧疾B、熱入血室C、陽明病D、表寒證E、少陽病答案:A解析:寒熱往來,發(fā)有定時指病人惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時,每日發(fā)作一次,或二三日發(fā)作一次的癥狀,兼見頭痛劇烈、口渴、多汗等癥。多見于瘧疾病。17.脅痛與下列哪項無關(guān)A、肝膽濕熱B、肝郁氣滯C、肝膽火盛D、寒滯肝脈E、飲停胸脅答案:D解析:除了D選項外,其余都是引起脅痛的病因。寒滯肝脈是引起少腹冷痛牽及外陰的原因。故根據(jù)題干要求,在此D為最佳的選項。18.癥見惡寒發(fā)熱,頭項強痛,無汗,脈浮緊,辨證為A、少陽證B、太陽蓄水證C、太陽蓄血證D、太陽傷寒證E、太陽中風(fēng)證答案:D解析:太陽傷寒證臨床表現(xiàn):惡寒,發(fā)熱,頭項強痛,身體疼痛,無汗,脈浮緊,或見氣喘。辨證要點:本證以惡寒、無汗、頭身痛、脈浮緊為主要表現(xiàn)。19.下列哪項不是正虛失神的表現(xiàn)A、反應(yīng)遲鈍B、呼吸微弱C、精神萎靡D、壯熱神昏E、目無光彩答案:D解析:正虛失神的臨床表現(xiàn):精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,面色晦暗無華,目無光彩,眼球呆滯,呼吸微弱,或喘促無力,肉削著骨,動作艱難,或鄭聲等。選項D是屬于邪盛失神的表現(xiàn)。故在此最佳的選項是D。20.亡陰之汗的特點是A、汗熱而黏如油B、汗熱味淡不黏C、汗冷味淡不黏D、汗冷味淡而黏E、以上都不是答案:A解析:亡陰證:臨床表現(xiàn)為汗熱味咸而黏、如珠如油,身灼肢溫,虛煩躁擾,惡熱,口渴飲冷,皮膚皺癟,小便極少,面赤顴紅,呼吸急促,唇舌干燥,脈細數(shù)疾等。21.手足心汗出量多見于A、氣血失和B、陰虛發(fā)熱C、虛陽上越D、上焦熱盛E、陽氣內(nèi)郁答案:E解析:手足心汗指患者手足心汗出較多的癥狀。常因陽氣內(nèi)郁,陰虛陽亢或中焦?jié)駸嵊粽羲隆9蔬xE為最佳。22.帶下色黃,質(zhì)黏臭穢,多屬A、濕熱下注B、脾腎陽虛C、寒濕下注D、以上都不是E、脾氣虛弱答案:A解析:黃帶是指帶下色黃,質(zhì)黏,氣味臭穢的癥狀,多屬濕熱下注或濕毒蘊結(jié)所致。23.大便溏結(jié)不調(diào)多見于A、腎虛B、脾腎陽虛C、肝郁脾虛D、食滯胃腸E、脾虛答案:C解析:便質(zhì)異常:(1)完谷不化:病久體弱者見之,多屬脾虛、腎虛;新起者多為食滯胃腸。(2)溏結(jié)不調(diào):多因肝郁脾虛,肝脾不調(diào)所致。若大便先干后稀,多屬脾虛。24.精神疲憊,神識朦朧,困倦嗜睡多見于A、痰濕困脾B、脾虛不運C、邪閉心神D、營血虧虛E、心腎陽衰答案:E解析:精神極度疲憊,神識朦朧,困倦欲睡,肢冷脈微為心腎陽衰。25.常脈中有神的表現(xiàn)是A、不大不小B、軟滑從容C、不浮不沉D、柔和有力E、尺脈沉取有力答案:D解析:脈之有神的主要表現(xiàn)是柔和有力、節(jié)律整齊。26.善于治療肝氣郁滯之痛經(jīng),人稱“氣病之總司,婦科之主帥”的藥物是A、香櫞B、木香C、佛手D、青皮E、香附答案:E解析:香附功效:疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中。應(yīng)用:(1)肝郁氣滯脅痛、腹痛。本品為疏肝解郁、行氣止痛要藥。(2)月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),乳房脹痛。本品疏肝解郁、行氣散結(jié)、調(diào)經(jīng)止痛,為婦科調(diào)經(jīng)之要藥。(3)氣滯腹痛。因此稱香附為“氣病之總司,婦科之主帥”27.補氣養(yǎng)血藥中加入適量肉桂,其主要目的是A、以下都不是B、鼓舞氣血生長C、散寒止痛D、補而不滯E、引火歸原答案:B解析:久病體虛氣血不足者。在補益氣血方中加入少量肉桂,可鼓舞氣血生長。故最佳的選項是B。28.內(nèi)服均能止血、止瀉的藥物是A、硫黃B、雄黃C、降香D、蜂房E、白礬答案:E解析:白礬功效:外用解毒殺蟲,燥濕止癢;內(nèi)服止血,止瀉,化痰。29.下列哪組藥物都具有升陽,發(fā)表作用A、升麻、柴胡、葛根B、荊芥、防風(fēng)、紫蘇C、羌活、白芷、藁本D、薄荷、蟬蛻、牛蒡子E、麻黃、桂枝、香薷答案:A解析:柴胡功效:解表退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。升麻功效:解表透疹,清熱解毒,升舉陽氣。葛根功效:解肌退熱,透疹,生津止渴,升陽止瀉。30.為增強活血祛瘀藥的功效常配伍哪類藥物同用A、補虛藥B、理氣藥C、溫里藥D、瀉下藥E、解表藥答案:B解析:應(yīng)用活血化瘀藥,除根據(jù)各類藥物的不同效用特點而隨證選用外,尚需針對形成瘀血的原因加以配伍,以標(biāo)本兼顧。如寒凝血脈者,配溫里散寒藥、溫通經(jīng)脈藥;熱灼營血,瘀熱互結(jié)者,配清熱涼血、瀉火解毒藥;痰濕阻滯,血行不暢者,配化痰除濕藥;風(fēng)濕痹阻,經(jīng)脈不通者,當(dāng)與祛風(fēng)除濕通絡(luò)藥合用;久瘀體虛或因虛而瘀者,配補益藥;癥瘕積聚者,配軟堅散結(jié)藥;由于氣血關(guān)系密切,在使用活血化瘀藥時,常配伍行氣藥,以提高活血祛瘀之效。故最佳的選項是B。31.入湯劑宜后下的藥物是A、茯苓B、肉桂C、干姜D、吳茱萸E、附子答案:B解析:肉桂用法用量:煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1~2g。32.性微溫而善于芳香化濕止嘔的藥物是A、藿香B、佩蘭C、砂仁D、豆蔻E、香薷答案:A解析:藿香性能:辛,微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。功效:化濕,止嘔,解暑。為芳香化濕濁要藥。33.以下藥物中既能用于蛇蟲咬傷又能用于破傷風(fēng)的是A、天南星B、白前C、旋覆花D、白芥子E、半夏答案:A解析:天南星主治病證:濕痰,寒痰證;風(fēng)痰眩暈,中風(fēng),癲癇,破傷風(fēng);癰疽腫痛,蛇蟲咬傷。34.郁金能活血行氣止痛,治療胸脅疼痛常配伍的藥物是A、丹參B、姜黃C、桃仁D、乳香E、川芎答案:A解析:郁金主治:氣滯血瘀痛證。既能活血,又能行氣,故治氣血瘀滯之痛證。治胸脅疼痛,常配伍丹參、柴胡等同用;治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等,常配伍香附同用。35.下列除哪味藥外,均能利咽消腫A、苦參B、山豆根C、板藍根D、射干E、馬勃答案:A解析:苦參功效:清熱燥濕,殺蟲,利尿。馬勃功效:清熱解毒,利咽,止血。山豆根功效:清熱解毒,利咽消腫。射干功效:清熱解毒,消痰,利咽。板藍根功效:清熱解毒,涼血,利咽。36.蒲黃的功效是A、止瀉,活血,定痛B、止血,溫胃,行氣C、止血,斂肺,下氣D、止血,斂肺,止咳E、止血,化瘀,利尿答案:E解析:蒲黃功效:止血,化瘀,利尿。37.下列哪組藥物是辛涼解表藥A、蔓荊子、辛夷、葛根B、蟬蛻、柴胡、菊花C、柴胡、淡豆豉、防風(fēng)D、牛蒡子、蒼耳子、升麻E、薄荷、桑葉、荊芥答案:B解析:解表藥根據(jù)其性味和臨床功效的不同,可分為發(fā)散風(fēng)寒藥和發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。發(fā)散風(fēng)寒藥多屬辛溫,故又名辛溫解表藥,適用于風(fēng)寒表證,代表藥物有麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)等;發(fā)散風(fēng)熱藥多屬辛涼,故又名辛涼解表藥,適用于風(fēng)熱表證,代表藥物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、蟬蛻、菊花等。38.下列哪項不屬于“十八反”配伍的是A、烏頭配瓜蔞B、烏頭配貝母C、藜蘆配半夏D、甘草配大戟E、甘草配甘遂答案:C解析:十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。39.生用活血通經(jīng),利水通淋,引血下行,制用補肝腎,強筋骨的藥物是A、牛膝B、丹參C、五靈脂D、雞血藤E、骨碎補答案:A解析:牛膝用法:煎服?;钛ń?jīng)、利水通淋、引火(血)下行宜生用;補肝腎、強筋骨宜酒炙用。40.用治食積氣滯,濕熱互阻,下痢里急后重者,宜選下列何組藥物最佳A、苦參、青皮B、柴胡、枳殼C、木香、檳榔D、香附、薤白E、黃連、黃柏答案:C解析:木香治療瀉痢里急后重。本品辛行苦降,善行大腸之滯氣,為治濕熱瀉痢里急后重之要藥。常與黃連配伍,如香連丸;若治飲食積滯之脘腹脹滿、大便秘結(jié)或瀉而不爽,可與檳榔、青皮、大黃等同用,如木香檳榔丸。41.既能夠治療咳嗽氣喘,又能夠治療腸燥便秘的一組藥物是A、苦杏仁、郁李仁B、苦杏仁、胖大海C、苦杏仁、火麻仁D、苦杏仁、柏子仁E、苦杏仁、紫蘇子答案:E解析:苦杏仁功效:止咳平喘,潤腸通便。紫蘇子功效:降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便。42.既能發(fā)汗解表,又能溫中止嘔,溫肺止咳的藥物是A、白芷B、桂枝C、紫蘇D、生姜E、麻黃答案:D解析:生姜功效:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。43.既能活血祛瘀,又能清熱涼血的藥物是A、地骨皮B、銀柴胡C、胡黃連D、青蒿E、牡丹皮答案:E解析:牡丹皮功效:清熱涼血,活血祛瘀。為治無汗骨蒸之要藥。44.牛膝具善下行之性,但此特點不能用于A、齒痛B、口舌生瘡C、氣喘咳嗽D、吐血,衄血E、陰虛陽亢眩暈答案:C解析:牛膝主治:(1)瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。本品活血祛瘀力較強,性善下行,長于活血通經(jīng),為治療經(jīng)產(chǎn)病之要藥,常與桃仁、紅花配伍。(2)腰膝酸痛,下肢痿軟。本品能補肝腎,強筋骨。治肝腎不足,腰膝酸軟,常配杜仲、續(xù)斷等;若痹證日久腰膝酸痛者,常配桑寄生、獨活等,如獨活寄生湯;本品還可用治濕熱成痿,足膝痿軟,多與蒼術(shù)、黃柏同用。(3)淋證,水腫,小便不利。本品性善下行,能利水通淋,又能活血祛瘀。治淋證,常配滑石、石韋等;治水腫,常配車前子、澤瀉等。(4)頭痛,眩暈,齒痛,口舌生瘡,吐血,衄血。本品苦泄下行,能引火(血)下行,以降上亢之陽和上炎之火。治肝陽上亢的眩暈、頭痛,常配代赭石、牡蠣等,如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯;治胃火上炎的齒痛、口瘡,常配石膏、知母等。45.檳榔的功效是A、殺蟲消積,行氣止痢B、殺蟲消積,行氣止瀉C、殺蟲消積,行氣止咳D、殺蟲消積,行氣利水,截瘧E、殺蟲消積,行氣活血答案:D解析:檳榔功效:殺蟲消積,行氣,利水,截瘧。46.既能夠治療血虛諸證,又能用于女子月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)的藥物是A、何首烏B、紅花C、當(dāng)歸D、白芍E、桃仁答案:C解析:當(dāng)歸主治:(1)血虛諸證。本品為補血之圣藥。常與黃芪等補氣藥同用,如當(dāng)歸補血湯等。(2)血虛血瘀,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng)。本品既能補血、活血,又能調(diào)經(jīng),為婦科補血調(diào)經(jīng)的要藥。(3)虛寒性腹痛,跌打損傷,癰疽瘡瘍,風(fēng)寒痹痛。本品辛行溫通,為活血行氣之要藥。既能補血活血,又能散寒止痛,可隨證配伍應(yīng)用。(4)血虛腸燥便秘。本品養(yǎng)血潤腸通便,常配火麻仁、肉蓯蓉等同用。47.下列哪項不是山豆根的功效A、清熱解毒B、利咽喉C、活血化瘀D、消腫止痛E、清肺熱答案:C解析:山豆根功效:清熱解毒,利咽消腫。主治病證:咽喉腫痛;牙齦腫痛。48.松子仁除潤腸通便之功外,還具有的功效是A、益氣健脾B、生津止渴C、潤肺止咳D、養(yǎng)血安神E、利水消腫答案:C解析:松子仁功效:潤腸通便,潤肺止咳。49.用治肺虛久咳、痰少咽燥之證,宜選的藥物是A、半夏B、川貝母C、陳皮D、黃芩E、浙貝母答案:B解析:川貝母主治:虛勞咳嗽,肺熱燥咳。本品苦寒能清熱化痰,又味甘質(zhì)潤能潤肺止咳,尤宜于內(nèi)傷久咳、燥痰、熱痰之證。為治療熱痰及燥痰咳嗽之常用藥物。50.治療瘰疬、癭瘤等證的藥物具有的藥性是A、苦味B、甘味C、咸味D、澀味E、淡味答案:C解析:咸味:有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用。一般來講,瀉下或潤下通便及軟化堅硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味,多用治大便燥結(jié)、痰核、瘰疬、癭瘤、癥瘕痞塊等證,如芒硝瀉下通便,海藻、牡蠣消散癭瘤,鱉甲軟堅消癥等。51.暖肝煎中配伍當(dāng)歸的用意是A、養(yǎng)血潤燥B、化瘀生新C、補血和營D、養(yǎng)血補肝E、下氣止逆答案:D解析:當(dāng)歸甘、辛、溫,歸肝、心、脾經(jīng),長于補血,是補血之圣藥,暖肝煎中配伍當(dāng)歸有養(yǎng)血補肝之效。52.不適宜用吳茱萸湯治療的病證是A、胃中虛冷,癥見食谷欲嘔者B、肝寒犯胃,癥見脘腹冷痛、嘔吐酸水者C、肝寒上逆,癥見頭痛、干嘔、吐涎沫者D、脾胃陽虛,陰寒上乘,癥見胸滿而痛,甚至胸痛徹背者E、肝胃虛寒,濁陰上逆證答案:D解析:吳茱萸湯證因肝胃虛寒、濁陰上逆所致,臨床可見食后泛泛欲嘔,或嘔吐酸水,或干嘔,或吐清涎冷沫,胸滿脘痛,巔頂頭痛,畏寒肢涼,甚則伴手足逆冷,大便泄瀉,煩躁不寧,舌淡苔白滑,脈沉弦或遲。D選項為中陽虛衰陰寒內(nèi)盛的大建中湯證。53.葛根芩連湯適應(yīng)的病證是A、協(xié)熱下利B、脾虛泄瀉C、熱毒血痢D、暑濕吐瀉E、濕熱痢疾答案:A解析:葛根芩連湯功兼解表清里,主治協(xié)熱下利,臨床可見身熱下利、胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。54.葛根芩連湯功兼解表清里,主治協(xié)熱下利,臨床可見身熱下利、胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。A、清熱燥濕,厚腸止利B、解表退熱,燥濕止利C、清熱解表,理氣和血D、清熱燥濕,理氣止血E、解表退熱,厚腸止利答案:A解析:葛根黃芩黃連湯中,黃連、黃芩苦寒,可清熱燥濕,厚腸止利。55.陽明溫病,津虧便秘者,治當(dāng)首選A、增液湯B、麥門冬湯C、麻子仁丸D、地黃飲子E、濟川煎答案:A解析:增液湯增液潤燥,主治陽明溫病、津虧便秘證。56.當(dāng)歸補血湯重用黃芪為君,意在A、補氣生血B、補氣固表C、補氣托毒D、補氣行血E、補氣行水答案:A解析:當(dāng)歸補血湯主治血虛陽浮發(fā)熱證。方中重用黃芪,其意義有二:一來方中重用黃芪,量大力宏,急固欲散亡之陽氣;二來黃芪大補脾肺之氣,以資化源,使氣旺血生。57.二陳湯的功用是A、理氣化痰,清膽和胃B、清熱化痰,理氣止咳C、清熱化痰,寬胸散結(jié)D、燥濕行氣,軟堅化痰E、燥濕化痰,理氣和中答案:E解析:二陳湯的功用是燥濕化痰、理氣和中。58.下列何藥不是厚樸溫中湯的組成藥物A、白茯苓B、半夏C、炙甘草D、干姜E、草蔻仁答案:B解析:厚樸溫中湯的組成是厚樸、陳皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜。方歌:厚樸溫中陳草苓,干姜草蔻木香停;煎服加姜治腹痛,虛寒脹滿用皆靈。59.半夏瀉心湯適用于A、胃虛有熱,和降失常,癥見心胸?zé)?,氣逆欲嘔,口干喜飲者B、脾胃虛弱,水熱互結(jié),癥見心下硬滿,干噫食臭,腸鳴下利者C、脾胃虛弱,寒熱錯雜,癥見心下痞滿,但滿不痛,嘔吐下利者D、脾胃虛弱,寒熱錯雜,癥見脘腹痞脹,惡食懶倦,大便不暢者E、脾胃虛弱,痰濁內(nèi)阻,癥見心下痞硬,噫氣不除,苔膩脈滑者答案:C解析:半夏瀉心湯主治寒熱錯雜之痞證,癥見心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。60.白虎湯中石膏與知母相伍之意為A、益胃生津,涼血寬胸B、清熱生津,除煩止渴C、清熱涼血,養(yǎng)陰潤燥D、瀉火除濕,滋陰涼血E、清營涼血,滋陰養(yǎng)血答案:B解析:白虎湯中石膏與知母相須為用,石膏辛甘大寒入肺胃二經(jīng),清解透熱,除陽明氣分之熱;知母苦寒質(zhì)潤,助石膏清肺胃之熱,并可滋陰潤燥,救已傷之陰津。二藥合用,清熱生津,除煩止渴之功益強。61.六一散的功用是A、清暑生津B、清暑除煩C、清暑化濕D、祛暑清熱E、清暑利濕答案:E解析:六一散的功用是清暑利濕。62.六味地黃丸中的君藥是A、茯苓B、黃芪C、熟地D、山藥E、山茱萸答案:C解析:六味地黃丸滋補肝腎,主治肝腎陰虛證。方中重用熟地,性溫味甘,主入腎經(jīng),滋陰補腎,填精益髓,為君藥。63.真武湯中配伍芍藥的用意,與下列哪項無關(guān)A、緩肝急止腹痛B、滋陰養(yǎng)血平肝C、緩解筋肉動D、防止溫燥傷陰E、利小便去水氣答案:B解析:真武湯中配伍芍藥的用意,一者利小便以行水,二者柔肝緩急以止腹痛,三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動,四者防止溫燥藥物傷耗陰津。64.羚角鉤藤湯與天麻鉤藤飲二方均具有的功用是A、清熱平肝息風(fēng)B、滋陰增液舒筋C、清熱活血止痛D、滋陰潛陽息風(fēng)E、滋陰清熱安神答案:A解析:羚角鉤藤湯擅長涼肝息風(fēng),增液舒筋。天麻鉤藤飲功擅平肝息風(fēng),清熱活血,補益肝腎。二方均可清熱平肝息風(fēng)。65.黃土湯的功用是A、溫脾散寒,澀腸止瀉B、溫中散寒,益氣健脾C、溫陽健脾,益氣攝血D、溫陽健脾,養(yǎng)血止血E、溫腎暖脾,滲濕止瀉答案:D解析:黃土湯的功用是溫陽健脾、養(yǎng)血止血。66.下列方劑中不屬于汗法范疇的是A、杏蘇散B、敗毒散C、普濟消毒飲D、升麻葛根湯E、再造散答案:C解析:普濟消毒飲清熱解毒,疏風(fēng)散邪,屬清法。因此本題答案選C。67.功用為瀉熱逐水的方劑是A、濟川煎B、大承氣湯C、大陷胸湯D、大黃牡丹湯E、十棗湯答案:C解析:大陷胸湯功專瀉熱逐水,主治水熱互結(jié)之結(jié)胸證。68.健脾丸的功用是A、健脾消痞B、消痞除滿,健脾和胃C、消食和胃D、分消酒食,理氣健脾E、健脾和胃,消食止瀉答案:E解析:健脾丸的功用是健脾和胃,消食止瀉。主治脾虛食積證。69.四逆散的組成藥物中不包括A、柴胡B、陳皮C、枳實D、芍藥E、炙甘草答案:B解析:四逆散的組成為炙甘草、枳實、柴胡、芍藥。方歌:四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。70.歸脾湯的功用是A、健脾養(yǎng)心,益氣攝血B、健脾益氣,寧心安神C、滋陰清熱,補心安神D、健脾升陽,滲濕止瀉E、益氣補血,健脾養(yǎng)心答案:E解析:歸脾湯的功用是益氣補血、健脾養(yǎng)心。71.痛風(fēng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為A、血尿酸測定B、尿尿酸測定C、滑囊液檢查D、X線檢查E、超聲檢查答案:C解析:滑囊液檢查具有確診意義,為痛風(fēng)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。72.羅某,男性,21歲,患慢性粒細胞性白血病,現(xiàn)采用周期特異性抑制。DNA合成的藥物羥基脲,為控制疾病,擬采用中西醫(yī)結(jié)合方法?;颊呙嫔S,頭暈眼花,心悸,心慌,疲乏無力,氣短懶言,自汗,食欲減退,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。應(yīng)如何辨證,采用何方治療A、陰虛內(nèi)熱證,青蒿鱉甲湯加減B、氣血兩虛證,膈下逐瘀湯加減C、氣血兩虛證,八珍湯加減D、熱毒壅盛證,犀角地黃湯加減E、陰虛內(nèi)熱證,犀角地黃湯加減答案:C解析:氣血兩虛證證候:面色萎黃或蒼白,頭暈眼花,心悸,疲乏無力,氣短懶言,自汗,食欲減退,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。治法:補益氣血。方藥:八珍湯加減。73.心臟性猝死的中醫(yī)范疇不正確的是A、厥證B、厥脫C、暈厥D、眩暈E、喘脫答案:C解析:心臟性猝死可歸屬于中醫(yī)學(xué)“厥證”、“厥脫”、“眩暈”、“喘脫”等范疇。74.病毒性心肌炎的主要病位在心,與其關(guān)系密切的臟腑還有A、肝腎B、肺脾C、脾腎D、肝脾E、脾胃答案:B解析:病毒性心肌炎的病位在心,與肺脾關(guān)系密切;正氣不足,邪毒侵心是發(fā)病的關(guān)鍵。心、肺、脾虛為本,熱毒、濕毒、飲、瘀為標(biāo)。75.在慢性阻塞性肺疾病的診斷過程中,F(xiàn)EV1/FVC在什么范圍存在氣流受限就可以診斷為COPD、A、>30%B、<50%C、<60%D、<70%E、>70%答案:D解析:任何患有呼吸困難、慢性咳嗽或多痰的患者,并且有暴露于危險因素的病史,在臨床上需要考慮COPD的診斷。做出COPD的診斷需要進行肺功能檢查,吸入支氣管擴張劑之后FEV1/FVC<70%表明存在氣流受限,即可診斷為COPD。76.腦血管疾病中無法干預(yù)的危險因素不包括A、感染B、年齡C、性別D、種族E、氣候答案:A解析:選項A感染是可以控制和有效干預(yù)的。腦血管疾病中無法干預(yù)的危險因素有高齡、性別、種族、氣候、腦卒中家族史等。77.患者,男,32歲,身體乏力半月余,近日咽痛、咳嗽、腹瀉,血液檢查可發(fā)現(xiàn)血沉增快,肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶學(xué)檢查指標(biāo)增高,由此可以診斷患者的疾病是A、心絞痛B、心肌梗死C、心力衰竭D、病毒性心肌炎E、心律失常答案:D解析:根據(jù)患者近日的癥狀即呼吸道和消化道的感染癥狀,和實驗室檢查可以推斷患者是病毒性心肌炎。78.男性患者,75歲。突然暈厥,查體:神志淡漠,血壓85/65mmHg,心率38次/分,四肢濕冷。心電圖示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。首選治療是A、異丙腎上腺素靜脈滴注B、阿托品靜脈滴注C、安裝臨時心臟起搏器D、安裝永久性心臟起搏器E、腎上腺皮質(zhì)激素答案:C解析:Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴有血流動力學(xué)障礙:人工心臟起搏器做臨時起搏治療,待阻滯消失后撤除。79.治療短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾證的首選方劑是A、黃連溫膽湯B、真方白丸子C、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D、補陽還五湯E、桃紅四物湯答案:C解析:肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾證證候:頭暈?zāi)垦?,甚則欲仆,目脹耳鳴,心中煩熱,多夢健忘,肢體麻木,或卒然半身不遂,言語謇澀,但瞬時即過,舌質(zhì)紅,苔薄白或少苔,脈弦或細數(shù)。治法:平肝息風(fēng),育陰潛陽方藥:鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減。80.患者,男,62歲,頭暈?zāi)垦?,卒然半身不遂,移時恢復(fù)如常,舌質(zhì)暗,苔黃厚膩,脈滑數(shù),選用的方藥為A、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B、補陽還五湯C、星蔞承氣湯D、天麻鉤藤飲E、黃連溫膽湯合桃紅四物湯答案:E解析:痰瘀互結(jié)、阻滯脈絡(luò)證證候:頭暈?zāi)垦?,頭重如蒙,肢體麻木,胸脘痞悶,或卒然半身不遂,移時恢復(fù)如常,舌質(zhì)暗,苔白膩或黃厚膩,脈滑數(shù)或澀。治法:豁痰化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。方藥:黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減。81.以下疾病中,最容易并發(fā)腦血管栓塞的是A、二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動B、主動脈瓣狹窄C、高血壓動脈硬化D、心力衰竭E、二尖瓣狹窄伴心房顫動答案:E解析:二尖瓣狹窄伴房顫病人:左房擴張和淤血有利于左房血栓形成,脫落后可引起動脈栓塞,其中以腦栓塞最多見。82.哪個不是急性CO中毒與急性腦血管疾病的鑒別要點A、CO接觸史B、血液COHb濃度C、是否存在神經(jīng)系統(tǒng)體征D、既往史E、是否有意識障礙答案:E解析:急性腦血管疾?。号R床也可見頭痛、嘔吐、意識障礙等表現(xiàn),但以突然發(fā)生的劇烈頭痛、意識障礙和“三偏"癥狀(病變對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲)為特征性臨床表現(xiàn),中老年人多見,可與急性CO中毒鑒別。83.濕熱壅滯,腹痛拒按,治宜A、散寒溫里,理氣止痛B、消食導(dǎo)滯,理氣止痛C、疏肝解郁,理氣止痛D、溫中補虛,緩急止痛E、泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯答案:E解析:濕熱壅滯證證候:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或溏滯不爽,潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。治法:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯。方藥:大承氣湯加減。84.下列哪項可作為腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)A、近期發(fā)生的高血壓B、上腹部或背部肋脊角處聽到血管雜音C、腎動脈造影有陽性發(fā)現(xiàn)D、氮質(zhì)血癥出現(xiàn)E、高尿酸血癥出現(xiàn)答案:C解析:腎血管性高血壓:腎動脈造影可明確診斷。85.下列哪項不是濕熱腰痛的特點A、身體困重B、腰部冷痛C、活動后或可減輕D、腰部重著而熱E、暑濕陰雨天氣癥狀加重答案:B解析:濕熱腰痛腰部痛處伴有熱感。86.肺結(jié)核的病位及相關(guān)臟腑為A、病位在肺、與脾胃密切相關(guān)、涉及心肝B、病位在肺、與肝脾密切相關(guān)、涉及心腎C、病位在肺、與脾腎密切相關(guān)、涉及心肝D、病位在肺、與心腎密切相關(guān)、涉及肝脾E、病位在肺、與心肝密切相關(guān)、涉及脾腎答案:C解析:肺結(jié)核病位在肺,與脾、腎兩臟的關(guān)系最為密切,同時也可涉及心、肝。87.急性中毒的臨床表現(xiàn)有A、皮膚、黏膜癥狀B、眼癥狀C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、泌尿系統(tǒng)癥狀E、以上都是答案:E解析:急性中毒的臨床表現(xiàn)有:皮膚黏膜表現(xiàn),眼部表現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn),泌尿系統(tǒng)表現(xiàn),血液系統(tǒng)表現(xiàn)。88.患者女性,24歲,持續(xù)發(fā)熱1周,面部出現(xiàn)水腫性皮損,膝關(guān)節(jié)疼痛,下肢浮腫。ESR:90mm/h,Hb:80g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),血小板40×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞5~10/HP。最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風(fēng)濕熱C、自身免疫形溶血D、慢性腎炎E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:A解析:根據(jù)患者發(fā)熱,面部水腫性皮損,膝關(guān)節(jié)疼痛,下肢浮腫的癥狀以及實驗室檢查考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般檢查:血沉增高;活動期SLE的血細胞一系或多系減少;尿中可見蛋白、紅細胞、白細胞、管型等。89.寒邪內(nèi)阻腹痛的主要特點是A、腹部脹痛,攻竄不定B、腹痛綿綿,時痛時止C、饑則痛甚,得溫稍減D、腹痛拘急,得溫痛減E、腹部刺痛,痛處不移答案:D解析:腹痛寒邪內(nèi)阻證證候:腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減,口淡不渴,形寒肢冷,小便清長,大便清稀或秘結(jié),舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緊。治法:散寒溫里,理氣止痛。方藥:良附丸合正氣天香散加減。90.患者張某,女性,20歲,甲狀腺腫大半年,有時心悸,多汗,食欲亢進,大便次數(shù)增多每天2~3次,查甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,可聞及血管雜音,131I攝取率3小時25%,24小時75%,T3抑制試驗抑制率<50%。治療首選A、立即手術(shù)治療B、普萘洛爾C、他巴唑D、復(fù)方碘液E、放射性核素治療答案:C解析:該患者為甲亢,甲亢時甲狀腺攝131I率測定正常值:3小時為5%~25%,24小時為20%~45%,高峰在24小時出現(xiàn)。甲亢時甲狀腺攝131I率增高,3小時大于25%,24小時大于45%,且高峰前移。他巴唑作用機理主要為抑制甲狀腺激素的合成,其中丙基硫氧嘧啶還有抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3的作用。91.胃腸道穿孔應(yīng)該首選的檢查是A、臥位腹平片B、立位透視或腹部平片C、臥位腹透D、盆腔像E、全消化道造影答案:B解析:胃腸道穿孔:最多見于胃或十二指腸穿孔,立位X線透視或腹部平片可見:兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹,腸壁間隔增寬,在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。92.肝臟縮小見于A、肝膿腫B、早期肝硬化C、肝淤血D、亞急性肝壞死E、肝炎答案:D解析:肝臟大小變化的臨床意義:彌漫性肝腫大見于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病等;局限性肝腫大見于肝膿腫、肝囊腫(包括肝包蟲病)、肝腫瘤等;肝臟縮小見于急性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化。93.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是A、胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周B、急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵cC、小腸疾病疼痛多在右上腹D、膽囊炎疼痛多在左上腹E、肝膿腫疼痛多在中下腹答案:B解析:腹痛的部位:如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、膽疾患疼痛位于右上腹;急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹;小腸絞痛位于臍周;結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為全腹痛;結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。94.下列問診方法中不正確的是A、先問簡單問題B、由主訴開始,逐步深入C、當(dāng)患者的回答與醫(yī)師的想法有距離時可進行暗示性提問D、避免重復(fù)提問E、首先進行過渡性交談答案:C解析:問診中不能進行暗示性提問。95.空腹血糖生理性增高見于A、饑餓B、突發(fā)劇烈運動C、長時間劇烈運動D、嚴(yán)重營養(yǎng)不良E、壞死性胰腺炎答案:B解析:空腹血糖生理性增高見于餐后1~2小時、高糖飲食、劇烈運動、情緒激動等。96.包裹性胸腔積液X線表現(xiàn)為A、胸腔頂部和外側(cè)高度透亮B、胸壁可見密度增高或條狀陰影C、氣管縱隔移向健側(cè)D、圓形或半圓形密度均勻影,邊緣清晰E、肋膈角變鈍或消失答案:D解析:包裹性胸腔積液:X線表現(xiàn)為圓形或半圓形密度均勻影,邊緣清晰。包裹性積液局限在葉間裂時稱為葉間積液。97.慢性冠狀動脈供血不足的心電圖表現(xiàn)是A、心電圖可見S-T段抬高B、T波低平、雙向或倒置C、ST段上抬,心律失常D、T波高聳E、P-R間期0.12~0.20s答案:B解析:慢性冠狀動脈供血不足:在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上,S-T段呈水平型或下垂型壓低≥0.05mV;T波低平、雙向或倒置。98.主動脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診A、舒張期雜音B、連續(xù)性雜音C、第一心音分裂D、第二心音分裂E、收縮期雜音答案:A解析:主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間隙,主動脈瓣關(guān)閉不全時的舒張期雜音在此區(qū)最響。99.屬于先天性凝血功能障礙的是A、尿毒癥B、凝血酶原缺乏癥C、維生素K缺乏癥D、嚴(yán)重肝功能不全E、血栓性血小板減少性紫癜答案:B解析:先天性凝血功能障礙:血友病、凝血酶原缺乏癥、纖維蛋白缺乏癥等。100.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病為A、胸膜疾病B、心絞痛C、肋間神經(jīng)病變D、食管炎癥E、肋骨骨折答案:B解析:胸痛的部位,常常是胸部病變的部位。如帶狀皰疹引起的胸痛,主要發(fā)生在皰疹分布區(qū)域;非化膿性肋軟骨炎,多侵犯第1、2肋軟骨;心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè);食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛;自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛,多位于患側(cè)的腋前線及腋中線附近。101.透視的缺點是A、不能顯示膈肌的呼吸運動B、不能顯示心臟大血管的搏動C、不能顯示胃腸道的蠕動D、不能顯示胃腸道的排空E、不能顯示細微病變答案:E解析:透視可觀察人體器官的動態(tài),如膈肌的呼吸運動、心臟大血管的搏動、胃腸道的蠕動和排空功能等。透視的缺點是不能顯示細微病變,不能留下永久記錄,不便于復(fù)查對比。102.原發(fā)性支氣管肺癌周圍型的X線表現(xiàn)是A、滲出性病變B、纖維索條C、腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影D、增殖性病變E、實變區(qū)密度較低呈毛玻璃樣答案:C解析:原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌)周圍型:X線表現(xiàn)為密度增高,輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶,逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊;發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。HRCT有利于顯示結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、邊緣、周圍狀況以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等,可見分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支氣管充氣征(直徑小于3cm以下的癌,腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影),同時發(fā)現(xiàn)肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大更有助于肺癌的診斷。增強CT能更早發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。103.被動體位見于A、急腹癥B、昏迷C、胸腔積液D、腎絞痛E、心力衰竭答案:B解析:被動體位:患者不能隨意調(diào)整或變換體位,需別人幫助才能改變體位。見于極度衰弱或意識喪失的患者。104.竇性心動過速的心電圖表現(xiàn)為A、T波方向與QRS主波方向相反B、QRS時限?!?.12sC、代償間歇不完全D、房性P’波后有正常形態(tài)的QRS波群E、P-R間期0.12~0.20s答案:E解析:竇性心動過速的心電圖表現(xiàn)(1)竇性P波,即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。(2)P-R間期0.12~0.20s。(3)心率100~160次/分鐘。105.下列各項,不符合心房纖顫的心電圖特征的是A、心室率通常在120~180次/分之間B、QRS波群形態(tài)通常正常C、P波消失,代之以一系列大小、形態(tài)及間距均不等的心房纖顫波(F波)D、F波頻率為250~350次/分E、心室律絕對不規(guī)則答案:D解析:心房顫動的心電圖表現(xiàn)(1)P波消失,代以大小不等、間距不均、形狀各異的F波,頻率為350~600次/分,以V1導(dǎo)聯(lián)最為明顯。(2)心室律絕對不規(guī)則,心室率通常在120~180次/分之間。(3)QRS波群形態(tài)通常正常,當(dāng)心室率過快時,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo),QRS波群增寬變形。106.醉酒步態(tài)可見于A、腦癱B、小腦病變C、脊髓疾病D、錐體外系疾病E、佝僂病答案:B解析:醉酒步態(tài)見于小腦病變、酒精中毒等。107.急性胃腸穿孔具有的特征性體征是A、腹部壓痛B、胃振水音C、移動性濁音D、發(fā)熱E、肝濁音界消失代之以鼓音答案:E解析:肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要征象,亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。108.用口測法測量體溫時,正確的是A、小兒常用B、昏迷患者可用C、體溫1日內(nèi)有1℃以上波動D、口測法溫度較可靠E、正常值為36.5℃~37.5℃答案:D解析:口腔溫度:正常值為36.3℃~37.2℃。口測法溫度雖較可靠,但對嬰幼兒及意識障礙者則不宜使用。109.突然出現(xiàn)的吸氣困難,臨床上主要見于A、支氣管哮喘B、肺癌C、氣道異物或梗阻D、氣胸E、以上都不是答案:C解析:吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。110.當(dāng)腹水量大于多少時,可以叩出移動性濁音A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、50ml答案:A解析:移動性叩診濁音:當(dāng)腹腔內(nèi)有1000ml以上游離液體時,患者仰臥位叩診,腹中部呈鼓音,腹部兩側(cè)呈濁音;側(cè)臥位時,叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,下側(cè)腹部呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象稱為移動性濁音陽性,見于肝硬化門靜脈高壓癥、右心衰竭、腎病綜合征、嚴(yán)重營養(yǎng)不良以及滲出性腹膜炎(如結(jié)核性或自發(fā)性)等引起的腹水。111.腹部觸診為揉面感見于A、胃腸穿孔B、肝癌破裂出血C、急性膽囊炎D、急性腹膜炎E、結(jié)核性腹膜炎答案:E解析:腹膜慢性炎癥時,觸診如揉面團一樣,稱為揉面感,常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。112.下列各項,不屬室性早搏心電圖特點的是A、其T波方向與QRS主波方向相反B、代償間期不完全C、提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群D、寬大QRS波前無P波E、QRS波時間>0.12s答案:B解析:室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)(1)提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群,其前無提早出現(xiàn)的異位P波。(2)QRS時限?!?.12s。(3)T波方向與QRS主波方向相反。(4)常有完全性代償間歇。113.關(guān)于典型心絞痛以下錯誤的是A、S-T段水平型B、常伴有T波高聳C、出現(xiàn)S-T段下垂型下移≥0.1mVD、T波多低平、雙向或?qū)ΨQ性倒置E、時間一般小于15分鐘答案:B解析:典型心絞痛:面對缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV,T波低平、雙向或倒置,時間一般小于15分鐘。114.食管靜脈曲張X線鋇劑造影可見A、管腔狹窄B、管壁邊緣呈鋸齒狀C、皺襞消失D、皺襞中斷E、皺襞破壞答案:B解析:食管靜脈曲張X線鋇劑造影可見:食管中、下段的黏膜皺襞明顯增寬、迂曲,呈蜒蚓狀或串珠狀充盈缺損,管壁邊緣呈鋸齒狀。115.SLE患者血清中有多種抗體,其中陽性率可達95%以上,但特異性較差的為A、類風(fēng)濕因子(RF)A、抗核抗體(ANB、C、SLE因子D、抗磷脂抗體E、抗酸性核蛋白抗體答案:B解析:抗核抗體(ANA)臨床意義(1)ANA陽性:①多見于未經(jīng)治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),陽性率可達95%以上,但特異性較差。②藥物性狼瘡、混合性結(jié)締組織病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、全身性硬皮病、多發(fā)性肌炎等患者的陽性率也較高。③其他自身免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎等也可呈陽性。(2)熒光類型:根據(jù)細胞核染色后的熒光類型,ANA可分為均質(zhì)型、邊緣型、顆粒型、核仁型4種。116.醫(yī)務(wù)人員對患者誠信、寬厚,潛心醫(yī)學(xué)事業(yè),對醫(yī)學(xué)科學(xué)忠誠,體現(xiàn)了A、仁愛B、嚴(yán)謹(jǐn)C、誠摯D、公正E、奉獻答案:C解析:醫(yī)德品質(zhì)中誠摯,表現(xiàn)在醫(yī)生忠誠醫(yī)學(xué)科學(xué)、潛心醫(yī)學(xué)事業(yè),對患者講誠信,具有寬厚、誠摯的人格品德。117.醫(yī)學(xué)道德的底線是A、尊重原則B、公正原則C、行善原則D、無傷原則E、保密原則答案:D傷原則是善待服務(wù)對象的起碼要求,是醫(yī)學(xué)界規(guī)定的一條道德底線,那就是如果醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)行為不能有利于病人,至少不傷害病人。118.患者的義務(wù)不包括A、保持和恢復(fù)健康的義務(wù)B、積極配合診療的義務(wù)C、宣傳衛(wèi)生保健知識的義務(wù)D、支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)E、遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù)答案:C解析:患者的義務(wù)包括1.保持和恢復(fù)健康的義務(wù);2.積極配合診療的義務(wù);3.遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù);4.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)。119.醫(yī)學(xué)道德權(quán)利的作用不包括A、保證醫(yī)學(xué)職業(yè)的聲譽和社會地位B、調(diào)動和提高廣大醫(yī)務(wù)人員履行職業(yè)道德義務(wù)的積極性和主動性C、有利于促進患者配合診療的積極性D、有利于醫(yī)務(wù)人員維護和促進人類健康中發(fā)揮更大作用E、使病人產(chǎn)生良好的心理效應(yīng)答案:E解析:醫(yī)學(xué)道德權(quán)利的作用從兩個角度而言,一方面醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)?shù)穆殬I(yè)道德權(quán)利受到尊重和維護,可保證醫(yī)學(xué)職業(yè)的聲譽和社會地位,也可以調(diào)動和提高廣大醫(yī)務(wù)人員履行職業(yè)道德義務(wù)的積極性和主動性,有利于醫(yī)務(wù)人員在維護和促進人類健康中發(fā)揮更大的作用;另一方面患者的道德權(quán)利受到尊重和維護,有利于患者道德義務(wù)的履行,可以促進患者配合診療的積極性,提高治療效果,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。120.醫(yī)學(xué)人道主義的含義包括A、認(rèn)為人的生命是寶貴的B、人的生命和尊嚴(yán)具有最高的價值C、醫(yī)學(xué)人道主義要求醫(yī)務(wù)人員同情、關(guān)心、尊重和愛護患者D、是人道主義思想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn)E、以上皆是答案:E解析:醫(yī)學(xué)人道主義是人道主義思想在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體體現(xiàn),是將人道主義關(guān)于人的價值的標(biāo)準(zhǔn)和如何對待人的準(zhǔn)則,貫徹在醫(yī)學(xué)實踐領(lǐng)域中所產(chǎn)生的特殊的醫(yī)學(xué)的人的價值標(biāo)準(zhǔn)和行動準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)人道主義的內(nèi)涵包括:在關(guān)于人的價值標(biāo)準(zhǔn)問題上,認(rèn)為人的生命是寶貴的,人的生命和尊嚴(yán)具有最高的價值,應(yīng)當(dāng)受到尊重。在如何行動的問題上,醫(yī)學(xué)人道主義要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)同情、關(guān)心、尊重和愛護患者,努力為他們免除疾病的痛苦,維護他們的身體健康。121.下列各項中屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義內(nèi)容敘述的是A、突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重損害的群體性不明原因疾病B、突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重損害的重大食物和職業(yè)中毒C、除以上各項外,突然發(fā)生的其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件D、以上均是E、突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重損害的重大傳染病疫情答案:D解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。122.發(fā)現(xiàn)傳染病病情應(yīng)及時按照規(guī)定內(nèi)容、程序、方式和時限報告,報告疫情應(yīng)遵循的原則是A、系統(tǒng)通報原則B、屬地管理原則C、隸屬關(guān)系原則D、直接向上級領(lǐng)導(dǎo)報告E、系統(tǒng)控制原則答案:B解析:疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)當(dāng)遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。123.衛(wèi)生法的概念是指A、國家立法機關(guān)頒布的衛(wèi)生法律B、國家行政機關(guān)頒布的衛(wèi)生法規(guī)C、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門頒布的規(guī)章D、衛(wèi)生行政部門頒布的技術(shù)規(guī)范E、調(diào)整在衛(wèi)生活動過程中所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱答案:E解析:衛(wèi)生法是調(diào)整在衛(wèi)生活動過程中所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。124.制定《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》的核心目的是A、保護傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)B、發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)C、保持中醫(yī)藥特色D、繼承和創(chuàng)新中醫(yī)藥E、保護人體健康答案:E解析:《中醫(yī)藥條例》制定目的與適用范圍:(1)制定目的:為了繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué),保障和促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,保護人體健康。(2)適用范圍:在中華人民共和國境內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)和中醫(yī)藥教育、科研、對外交流以及中醫(yī)藥事業(yè)管理活動的單位或者個人,應(yīng)當(dāng)遵守本條例。125.不屬于民事責(zé)任承擔(dān)方式的是A、修理B、更換C、排除妨礙D、停止損害E、管制答案:E解析:《民法通則》規(guī)定承擔(dān)民事責(zé)任的方式有:停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產(chǎn);恢復(fù)原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復(fù)名譽;賠禮道歉。126.邪熱內(nèi)伏,反見四肢厥冷的病機特點是A、陰盛則寒B、陽虛則寒C、陰損及陽D、陽盛格陰E、陽盛則陰病答案:D解析:陽盛格陰,指陽氣偏盛至極,深伏于里,熱盛于內(nèi),格陰于外的一種病理狀態(tài)。熱盛于內(nèi)是疾病的本質(zhì),但由于格陰于外,可在原有壯熱、面紅、氣粗、煩躁、舌紅、脈數(shù)大有力等熱盛于內(nèi)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,又現(xiàn)四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,故稱為真熱假寒證。127.培土生金法的原理是A、五行相克B、五行制化C、五行相乘D、五行相生E、五行相侮答案:D解析:運用五行相生規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是補母和瀉子,即“虛則補其母,實則瀉其子”。補母適用于母子關(guān)系的虛證;瀉子適用于母子關(guān)系的實證。依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法,常用的有滋水涵木法、益火補土法、培土生金法和金水相生法四種。128.屬于既病防變的是A、調(diào)攝精神B、鍛煉身體C、起居有節(jié)D、藥物預(yù)防E、早期診治答案:E解析:治未病包括未病先防和既病防變兩個方面的內(nèi)容。未病先防旨在提高抗病能力,防止病邪侵襲。A、B、C、D屬未病先防。既病防變是指在疾病發(fā)生以后,應(yīng)早期診斷、早期治療,以防止疾病的發(fā)展與傳變。129.屬于“相侮”的臟病傳變是A、肝病及腎B、肝病及肺C、肝病及心D、脾病及心E、肝病及脾答案:B解析:五行相侮,實為五行之間的反向克制,故相侮的次序與相克、相乘相反。即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。依次循環(huán)。肝屬木,肺屬金,因此肝病及肺屬于相侮傳變,本題答案選B。130.熱者寒之屬于A、標(biāo)本同治B、反治、從治C、正治、從治D、反治、逆治E、正治、逆治答案:E解析:正治指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆,如熱證用寒藥,故又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。131.痰飲痹阻心脈,可見A、胸脅脹滿B、胸悶氣喘C、肢體麻木D、胸悶心痛E、惡心嘔吐答案:D解析:痰飲痹阻心脈,阻滯氣血運行,可見胸悶心痛等。132.手厥陰經(jīng)分布在A、上肢外側(cè)前緣B、上肢內(nèi)側(cè)后緣C、上肢內(nèi)側(cè)中線D、上肢外側(cè)后緣E、上肢內(nèi)側(cè)前緣答案:C解析:十二經(jīng)脈在四肢的分布特點是:陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面,陽經(jīng)行于外側(cè)面。上肢內(nèi)側(cè)為太陰在前,厥陰在中,少陰在后;上肢外側(cè)為陽明在前,少陽在中,太陽在后;下肢內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上八寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后;內(nèi)踝尖上八寸以上則太陰在前,厥陰在中,少陰在后;下肢外側(cè)為陽明在前,少陽在中,太陽在后。133.足陽明胃經(jīng)分布在A、下肢外側(cè)前緣B、下肢內(nèi)側(cè)后緣C、下肢外側(cè)中線D、下肢外側(cè)后緣E、下肢內(nèi)側(cè)前緣答案:A解析:十二經(jīng)脈在四肢的分布特點是:陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面,陽經(jīng)行于外側(cè)面。上肢內(nèi)側(cè)為太陰在前,厥陰在中,少陰在后;上肢外側(cè)為陽明在前,少陽在中,太陽在后;下肢內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上八寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后;內(nèi)踝尖上八寸以上則太陰在前,厥陰在中,少陰在后;下肢外側(cè)為
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