2023年藥學（師）職稱《基礎知識》考前沖刺300題（含詳解）

PAGEPAGE12023年藥學（師）職稱《基礎知識》考前沖刺300題（含詳解）一、單選題1.突觸后膜超極化A、突觸前膜去極化B、突觸前膜外的Ca2+內(nèi)流C、遞質(zhì)釋放D、產(chǎn)生突觸后電位E、抑制性突觸后電位答案：E解析：突觸后膜的超極化電位稱為抑制性突觸后電位IPSP。2.神經(jīng)沖動是指沿著神經(jīng)纖維傳導的A、靜息電位B、局部電位C、動作電位D、突觸后電位E、閾電位答案：C解析：沿著神經(jīng)纖維傳導的興奮（或動作電位）稱為神經(jīng)沖動3.胃容受性舒張實現(xiàn)的途徑是A、交感神經(jīng)B、抑胃肽C、壁內(nèi)神經(jīng)叢D、迷走神經(jīng)E、促胰液素答案：D解析：胃的容受性舒張是通過迷走神經(jīng)的傳入和傳出通路反射地實現(xiàn)的，切斷人和動物的雙側(cè)迷走神經(jīng)，容受性舒張即不再出現(xiàn)4.肺泡通氣量的概念是A、無效腔的氣體量B、每次吸入或呼出的氣體量乘以呼吸頻率C、每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量D、盡力吸氣后所能呼出的最大氣體量乘以呼吸頻率E、每分鐘進入肺泡能與血液進行氣體交換的氣體量乘以呼吸頻率答案：C解析：肺泡通氣量指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量（等于潮氣量和無效腔氣量之差乘以呼吸頻率）。5.在溫度調(diào)節(jié)的中樞整合中起重要作用的是A、視前驅(qū)-下丘腦前部活動B、小腦活動C、大腦活動D、視前區(qū)活動E、下丘腦活動答案：A解析：調(diào)節(jié)體溫的重要中樞位于下丘腦。視前區(qū)-下丘腦前部(PO／AH)活動在體溫調(diào)節(jié)的中樞整合中起非常重要的作用。6.受體-G蛋白-Ac途徑中作為第一信使的是A、內(nèi)因子B、激素C、基因D、環(huán)磷酸腺苷E、蛋白激酶答案：B解析：激素為第一信使，帶著內(nèi)外界環(huán)境變化的信息，作用于靶細胞膜上的相應受體，經(jīng)G-蛋白耦聯(lián)，激活膜內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶（Ac），在Mg2+作用下，催化ATP轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷（cAMP），則細胞內(nèi)的cAMP作為第二信使，激活cAMP依賴的蛋白激酶（PKA），進而催化細胞內(nèi)多種底物磷酸化，最后導致細胞發(fā)生生物效應，如細胞的分泌，肌細胞的收縮，細胞膜通透性改變，以及細胞內(nèi)各種酶促反應等。7.下列關于平靜呼吸過程的敘述，錯誤的是A、肺通氣的原動力是呼吸運動B、吸氣和呼氣過程均是主動過程C、呼氣時，肺內(nèi)壓大于大氣壓D、吸氣時，肺內(nèi)壓小于大氣壓E、吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓等于大氣壓答案：B解析：肺通氣原動力是呼吸運動。平靜呼吸時，吸氣肌收縮，胸廓擴大，肺隨之擴大，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界空氣進入肺泡即吸氣，所以吸氣過程是主動的。吸氣肌舒張，胸廓縮小，肺隨之縮小，肺內(nèi)壓大于大氣壓，氣體排出肺即呼氣，所以呼氣過程是被動的。8.當頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的傳入沖動減少時，可引起A、心迷走神經(jīng)傳出沖動增加B、心交感神經(jīng)傳出沖動增加C、交感縮血管神經(jīng)傳出沖動減少D、心率加快，心輸出量減少E、血管舒張，外周阻力減少，動脈血壓降低答案：B解析：當頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的興奮作用減弱，傳入沖動減少，通過延髓心血管的中樞機制，使心迷走神經(jīng)傳出沖動減少，心交感和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增加，其效應為心率加快，心排血量增加，血管收縮，外周阻力增大，故動脈血壓升高。9.下列物質(zhì)中，不屬于激素的是A、降鈣素B、肝素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、胰島素E、前列腺素答案：B解析：肝素是一種酸性粘多糖，主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富，生理情況下血漿中含量甚微。人的內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多，來源復雜，按化學性質(zhì)分為四大類：①蛋白質(zhì)和肽類激素。該類激素分別由三個氨基酸到小分子蛋白質(zhì)組成，主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等。②胺類激素。主要為酪氨酸衍生物，包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素。③類固醇激素。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物1，25-羥維生素D3也歸為固醇類激素。④脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。10.濾過分數(shù)是指A、腎血漿流量／腎小球濾過率B、腎血漿流量／腎血流量C、腎小球濾過率／腎血漿流量D、腎小球濾過率／腎血流量E、心排出量／腎血流量答案：C解析：濾過分數(shù)指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值，若腎血漿流量為660ml／min，腎小球濾過率為125ml／min，則濾過分數(shù)為19％。11.大量飲清水后，尿量增多主要由于A、ADH減少B、ADH增加C、血漿膠體滲透壓下降D、醛固酮分泌減少E、循環(huán)血量增加，血壓升高答案：A解析：水利尿：大量飲水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起抗利尿激素(ADH)釋放減少或停止，腎小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增加，尿液稀釋，這種現(xiàn)象稱為水利尿。12.心臟的正常起搏點是竇房結(jié)的原因是A、沒有平臺期B、0期去極化速度很快C、0期去極化速度很慢D、有4期自動去極化E、靜息電位水平接近閾電位答案：D解析：心臟的正常起搏點是竇房結(jié)的原因是：有4期自動去極化，自律性高。正常心的節(jié)律性活動是受自律性最高的竇房結(jié)所控制，因而竇房結(jié)是心活動的正常起搏點。13.排尿反射的初級中樞A、位于腦干B、位于下丘腦C、位于延髓D、位于骶髓E、位于大腦皮質(zhì)答案：D解析：排尿反射是在高級中樞控制下的脊髓反射。反射過程是膀胱內(nèi)尿量達一定充盈度（約400～500ml）時，膀胱壁感受器受牽拉而興奮，沖動經(jīng)盆神經(jīng)傳入到脊髓骶段排尿反射初級中樞，同時，沖動上傳到腦干和大腦皮質(zhì)排尿反射的高位中樞，產(chǎn)生尿意。此時，脊髓骶段排尿中樞傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出，引起逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌舒張，尿液排入后尿道，再反射性的興奮陰部神經(jīng)，使尿道外括約肌舒張，尿液排出體外。14.引起胃容受性舒張的感受器是A、口腔B、咽，食管C、胃底D、胃幽門部E、十二指腸答案：B解析：胃的容受性舒張系指吞咽食物時，食團刺激咽和食管等處感受器，通過迷走-迷走反射引起胃頭區(qū)平滑肌緊張性降低和舒張，以容納咽入的食物。15.盡力吸氣后再作最大呼氣，所能呼出的氣體量稱為A、潮氣量B、最大通氣量C、肺活量D、補呼氣量E、用力呼氣量答案：C解析：肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所呼出的最大氣體量。正常成年男性平均約3500ml，女性約2500ml。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標。16.啟動內(nèi)源性凝血途徑的物質(zhì)是A、Ⅲ因子B、Ⅶ因子C、Ⅷ因子D、Ⅺ因子E、Ⅻ因子答案：E解析：通常依凝血過程是否有血液以外的凝血因子參與，將凝血過程分為內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性激活途徑：指完全依靠血漿內(nèi)的凝血因子，從激活因子Ⅻ開始，再激活因子Ⅹ的過程。外源性激活途徑：指在組織損傷，血管破裂的情況下，由血管外組織釋放因子Ⅲ，與血漿中的因子Ⅶ、Ca2+形成復合物，該復合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。17.胃特有的運動形式是A、蠕動沖B、集團蠕動C、蠕動D、容受性舒張E、緊張性收縮答案：D解析：容受性舒張是胃特有的運動形式。由進食動作或食物對咽、食管等處感受器的刺激反射性地引起胃底、胃體平滑肌舒張。18.心輸出量是指A、每分鐘一側(cè)心室射出的血量B、每分鐘一側(cè)心房射出的血量C、每次心臟搏動一側(cè)心室射出的血量D、每次心臟搏動一側(cè)心房射出的血量E、每分鐘左右兩側(cè)心室射出的血量答案：A解析：每分心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量，簡稱心輸出量。19.動脈血壓升高時可導致A、頸動脈竇、主動脈弓感受器抑制B、心交感神經(jīng)緊張性加強C、竇神經(jīng)傳入沖動增多D、心率加快E、心迷走神經(jīng)緊張性活動減弱答案：C解析：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射其反射過程是：當動脈血壓升高時，動脈管壁受牽張的程度增加，刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮，神經(jīng)沖動經(jīng)竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)傳至延髓心血管中樞，使心迷走神經(jīng)緊張性活動加強，心交感和交感縮血管神經(jīng)緊張性活動減弱，導致心肌收縮力減弱，心率減慢；心輸出量減少，外周阻力下降，故動脈血壓回降至正常水平。反之，當動脈血壓降低時，壓力感受器傳入沖動減少，使迷走神經(jīng)緊張減弱，交感緊張加強，于是心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增加，血壓回升。該壓力感受性反射是一種負反饋調(diào)節(jié)，感受血壓變化的范圍為60～180mmHg,對100mmHg動脈血壓的快速變化最敏感，且具有雙向調(diào)節(jié)能力；壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變時，對動脈血壓進行快速調(diào)節(jié)，從而維持人體正常動脈血壓的相對穩(wěn)定。20.能夠消化糖、蛋白質(zhì)和脂肪的消化液是A、唾液B、胃液C、胰液D、膽汁E、小腸液答案：C解析：胰液的成分和作用：胰液成分包括水、無機物(Na+、K+、HCO3-、Cl-)和多種分解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶。21.膽汁中有利膽作用的是A、膽固醇B、膽色素C、膽鹽D、膽綠素E、脂肪酸答案：C解析：膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪與脂肪酶作用的面積，加速脂肪分解；二是膽鹽形成的混合微膠粒，使不溶于水的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態(tài)，有利于腸黏膜的吸收；三是通過膽鹽的肝腸循環(huán)，刺激膽汁分泌，發(fā)揮利膽作用。22.腎小球濾過作用，錯誤的是A、腎小球毛細血管血壓是促進濾過的力量B、血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量C、腎小囊內(nèi)壓升高時濾過減少D、血壓在一定范圍內(nèi)波動時腎小球濾過率維持恒定E、正常情況下腎小球毛細血管的全段都有濾過功能答案：E解析：不是腎小球毛細血管全段都有濾過作用，只有從入球小動脈到濾過平衡這一段才有濾過作用。23.影響ADH分泌的最有效的刺激因素是A、寒冷B、應激C、血漿膠體滲透壓升高D、循環(huán)血量減少E、血漿晶體滲透壓升高答案：E解析：血管升壓素(抗利尿激素，ADH)由下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元合成釋放，主要通過提高腎小管和集合管上皮細胞對水的通透性，增加對水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用。血漿晶體滲透壓升高和循環(huán)血量減少可刺激其分泌和釋放。反之，則抑制其分泌和釋放。24.人體主要的造血原料是A、維生素B12B、葉酸C、蛋白質(zhì)和鐵D、維生素B12和鐵E、葉酸和鐵答案：C解析：蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。25.肝素抗凝的主要作用機制是A.抑制血小板活性B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性A、促進纖維蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、去除D、E、2+答案：B解析：肝素具有很強的抗凝作用，主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。26.不屬于血小板釋放的物質(zhì)是A、凝血酶原B、5-羥色胺C、ADP和ATPD、CA2+E、血栓素A2答案：A解析：黏附于損傷處的血小板釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質(zhì)，引起血管收縮。血管局部受損紅細胞釋放的ADP及局部凝血過程中生成的凝血酶，均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP及TXA2，促使血小板發(fā)生不可逆的聚集，粘著在已粘附固定于內(nèi)皮下膠原上的血小板上，形成血小板止血栓，將傷口堵塞，達到初步止血。血管受損也啟動凝血系統(tǒng)，在局部迅速發(fā)生血液凝固，達到永久性止血。27.下列關于完成細胞跨膜信號轉(zhuǎn)導的敘述，錯誤的是A、可通過離子通道完成轉(zhuǎn)導B、可通過鈉泵完成轉(zhuǎn)導C、可通過G蛋白耦聯(lián)受體完成轉(zhuǎn)導D、可通過鳥苷酸環(huán)化酶受體完成轉(zhuǎn)導E、可通過酪氨酸激酶受體完成轉(zhuǎn)導答案：B解析：鈉泵，全稱鈉-鉀泵，也稱Na+-K+-ATP酶，主要作用是分解ATP釋放能量，逆濃度差轉(zhuǎn)運Na+和K+，屬于物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運途徑。28.關于白細胞分類計數(shù)，敘述正確的是A、淋巴細胞占50%～70%B、中性粒細胞占20%～40%C、嗜堿性粒細胞占3%～8%D、嗜酸性粒細胞占0.5%～5%E、單核細胞細胞0%～1%答案：D解析：白細胞可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。正常成年人血液中白細胞數(shù)是(4.0～10.0)×109／L，其中中性粒細胞占50%～70%，淋巴細胞占20%～40%，單核細胞占3%～8%，嗜酸性粒細胞占0.5%～5%，嗜堿性粒細胞占0%～1%。29.下列關于心輸出量的敘述正確的是A、指兩側(cè)心室每分鐘射出的血量B、指一次心跳兩側(cè)心室同時射出的血量C、常用作評定心臟泵血功能的指標D、劇烈運動時比平時稍有增加E、心率越快，心輸出量越少答案：C解析：在臨床實踐和科學研究中，常用心排出量作為評定心臟泵血功能的指標。30.胃液中內(nèi)因子的作用是A、抑制胃蛋白酶的激活B、促進胃泌素的釋放C、促進維生素B12的吸收D、參與胃黏膜屏障E、激活胃蛋白酶原答案：C解析：內(nèi)因子是由壁細胞分泌的糖蛋白，能與食物中的維生素B12結(jié)合，形成一復合物而使后者易于被回腸主動吸收。31.在酶分子表面由必需基團組成的與酶活性有關的一個區(qū)域稱為A、模序B、結(jié)合域C、變構調(diào)節(jié)中心D、化學修飾中心E、酶的活性中心答案：E解析：酶分子中的必需基團在空間結(jié)構上彼此靠近，組成特定空間結(jié)構的區(qū)域，能與底物結(jié)合，并將其轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物，該區(qū)域稱酶的活性中心。32.蛋白質(zhì)發(fā)生變性后，哪項是錯誤的A、溶解度上升B、黏度增加C、結(jié)晶能力消失D、生物活性喪失E、易被蛋白酶水解答案：A解析：蛋白質(zhì)的變性與復性在某些物理和化學因素(如加熱、強酸、強堿、有機溶劑、重金屬離子及生物堿等)作用下，其特定的空間構象被破壞，從而導致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)的變性。蛋白質(zhì)變性后，其溶解度降低，黏度增加，結(jié)晶能力消失，生物活性喪失，易被蛋白酶水解。變性的蛋白質(zhì)易于沉淀，但是沉淀的蛋白質(zhì)不一定變性。變性的蛋白質(zhì)，只要其一級結(jié)構仍完好，可在一定條件下恢復其空間結(jié)構，隨之理化性質(zhì)和生物學性質(zhì)也重現(xiàn)，這稱為復性。33.與糖異生無關的酶是A、丙酮酸羧化酶B、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C、果糖二磷酸酶D、丙酮酸激酶E、葡萄糖6-磷酸酶答案：D解析：糖異生的關鍵酶有四個，即丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖6-磷酸酶。34.測得某一蛋白質(zhì)樣品的氮含量為0.45g，此樣品約含蛋白質(zhì)A、1.35gB、2.81gC、4.50gD、7.20gE、9.00g答案：B解析：蛋白質(zhì)主要由碳、氫、氧、氮等元素組成，有些蛋白質(zhì)還含有硫。蛋白質(zhì)元素組成的特點是各種蛋白質(zhì)含氮量相近，平均為16％，因此測定生物樣品中的含氮量可計算出其蛋白質(zhì)的大約含量。計算過程：0.45/16％=2.81g35.以下哪一種氨基酸是非必需氨基酸A、甘氨酸B、蘇氨酸C、纈氨酸D、亮氨酸E、異亮氨酸答案：A解析：8種必需氨基酸：纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和甲硫氨酸（蛋氨酸)。36.脂肪動員的關鍵酶是A、肝脂酶B、胰脂酶C、組織脂肪酶D、脂蛋白脂肪酶E、激素敏感性脂肪酶答案：E解析：脂肪動員的關鍵酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶(HSL)，為激素敏感性酶。37.屬于模體的結(jié)構是A、結(jié)構域B、鋅指結(jié)構C、亞基D、β-轉(zhuǎn)角E、β-折疊答案：B解析：模體：在許多蛋白質(zhì)分子中，2個或3個具有二級結(jié)構的肽段，在空間上相互接近，形成一個具有特殊功能的空間結(jié)構，稱為模體。一個模體總有其特征性的氨基酸序列，并發(fā)揮特殊的功能，如鋅指結(jié)構、α-螺旋-環(huán)-α-螺旋。38.真核生物mRNA3’-端特征A、α-螺旋B、β-折疊C、PolyA尾D、m7GpppNmE、雙螺旋結(jié)構答案：C解析：真核生物mRNA合成后，在3’-末端要加上PolyA。雙螺旋結(jié)構是DNA的二級結(jié)構。39.關于Km值的意義，錯誤的是A、Km是酶的特征性常數(shù)B、Km值與酶的結(jié)構有關C、Km值與酶所催化的底物有關D、Km值等于反應速度為最大速度一半時的酶濃度E、Km值等于反應速度為最大速度一半時的底物濃度答案：D解析：Km值的物理意義是Km值等于反應速度為最大速度一半時的底物濃度。40.丙二酸對于琥珀酸脫氫酶的影響屬于A、反饋抑制B、底物抑制C、競爭抑制D、非競爭性抑制E、共價修飾調(diào)節(jié)答案：C解析：競爭性抑制存在時Vmax不變、Km值增大。如丙二酸與琥珀酸的結(jié)構相似，丙二酸是琥珀酸脫氫酶的競爭性抑制劑。41.下列物質(zhì)不是嘧啶核苷酸抗代謝物的是A、嘌呤類似物B、嘧啶類似物C、氨基酸類似物D、葉酸類似物E、阿糖胞苷答案：A解析：嘧啶核苷酸抗代謝物有嘧啶類似物、氨基酸類似物、葉酸類似物、阿糖胞苷。42.酮體不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏A.HMG輔酶A.合成酶B.HMG輔酶A.裂解酶C.HMG輔酶A、還原酶B、琥珀酰輔酶C、轉(zhuǎn)硫酶D、HMG輔酶E、脫氫酶答案：D解析：合成酮體是肝特有的功能，但是肝缺乏氧化酮體的酶，即琥珀酰輔酶A轉(zhuǎn)硫酶、乙酰CoA硫解酶和乙酰硫激酶，因此不能氧化酮體。43.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構指A、α-螺旋結(jié)構B、β-折疊結(jié)構C、分子中的氫鍵D、分子中的二硫鍵E、氨基酸的排列順序答案：E解析：多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構，答案選E。44.胰島素降低血糖的主要機制不包括A、降低CAMP水平，促進糖原合成、抑制糖原分解B、激活丙酮酸脫氫酶加速糖的有氧氧化C、抑制肝內(nèi)糖異生D、減少脂肪動員E、促進肝糖原分解答案：E解析：胰島素降低血糖的主要機制：①促進葡萄糖通過葡萄糖載體進入肌肉、脂肪細胞；②降低cAMP水平，促進糖原合成、抑制糖原分解；③激活丙酮酸脫氫酶加速糖的有氧氧化；④抑制肝內(nèi)糖異生；⑤減少脂肪動員。45.蛋白質(zhì)的空間構象主要取決于A、α-螺旋和β-折疊B、肽鏈中肽鍵的構象C、肽鏈氨基酸的排列順序D、肽鏈中的二硫鍵E、肽鏈中的氫鍵答案：C解析：蛋白質(zhì)的空間構象是由一級結(jié)構決定的。多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構。46.人體內(nèi)氨的主要去路是A、生成谷氨酰胺B、再合成氨基酸C、在肝中合成尿素D、經(jīng)腎泌出隨尿排走E、滲入腸道隨大便排出答案：C解析：氨的去路體內(nèi)的氨主要在肝臟合成尿素，只有少部分氨在腎臟以銨鹽形式由尿排出。47.磷酸戊糖途徑的生理意義主要是為機體提供5-磷酸核糖和A.NAD+B.NADH+H+C.NADP+D.NADPH+H+A、AB、BC、CD、DE、E答案：D解析：磷酸戊糖途徑的生理意義在于：①生成的5-磷酸核糖可作為合成核苷酸的原料；②生成的NADPH+H+可作為供氫體，參與體內(nèi)多種還原反應。48.既屬于嘧啶抗代謝物也屬于嘌呤抗代謝物的是A、氨蝶呤B、阿糖胞苷C、6-巰基嘌呤D、5-氟尿嘧啶E、6-巰基鳥嘌呤答案：A解析：嘧啶核苷酸抗代謝物有嘧啶類似物(5-氟尿嘧啶)、氨基酸類似物(氮雜絲氨酸)、葉酸類似物(氨蝶呤)、阿糖胞苷。嘌呤核苷酸的抗代謝物：①嘌呤類似物：6-巰基嘌呤(6MP)、6-巰基鳥嘌呤、8-氮雜鳥嘌呤等；②氨基酸類似物：氮雜絲氨酸和6-重氮-5-氧正亮氨酸等；③葉酸類似物：氨蝶呤及甲氨蝶呤(MTX)。臨床用于抗腫瘤。49.CM的功能是A、運送內(nèi)源性三酰甘油B、運送內(nèi)源性膽固醇C、運送外源性三酰甘油D、逆向轉(zhuǎn)運膽固醇E、轉(zhuǎn)運自由脂肪酸答案：C解析：50.下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是A、精氨酸B、谷氨酸C、天冬氨酸D、脯氨酸E、半胱氨酸答案：A解析：酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸，脯氨酸是非極性疏水性氨基酸，半胱氨酸是極性中性氨基酸，精氨酸為堿性氨基酸。51.DIC凝血功能障礙變化的特點是A、先低凝后高凝B、先高凝后低凝C、血液凝固性增高D、血液凝固性降低E、纖溶系統(tǒng)活性增高答案：B解析：凝血功能先高凝后低凝是DIC凝血功能障礙變化的特點。52.革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是A、外毒素B、螺旋素C、溶血素D、全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素E、細胞毒因子答案：D解析：革蘭陰性細菌的典型群有大腸埃希菌、傷寒桿菌等，這些菌群的致熱性物質(zhì)主要有菌體、胞壁中所含的肽聚糖和內(nèi)毒素。53.有關呼吸衰竭導致機體代謝和功能變化的敘述，錯誤的是A、可造成呼吸系統(tǒng)變化B、可造成循環(huán)系統(tǒng)變化C、可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化D、可造成混合性酸堿平衡紊亂E、腎功能無特殊變化答案：E解析：呼吸衰竭時主要的代謝功能變化1.酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂2.呼吸系統(tǒng)變化3.循環(huán)系統(tǒng)變化4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化5.腎功能變化6.胃腸變化54.患者術后禁食3天，僅從靜脈輸入大量的5％葡萄糖液維持機體需要，此患者最A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、低血鈣答案：B解析：術后禁食患者，沒有鉀攝入而腎仍排鉀，加上輸入大量葡萄糖，在合成糖原時，細胞外鉀進入細胞內(nèi)，故患者易發(fā)生低血鉀。55.關于慢性腎衰竭的功能代謝變化，不正確的是A、尿中可出現(xiàn)紅細胞B、尿中可出現(xiàn)蛋白質(zhì)C、晚期尿量減少D、尿中可出現(xiàn)白細胞E、早期尿量減少答案：E解析：慢性腎衰竭時的功能代謝變化早期，患者常出現(xiàn)多尿、夜尿(夜間排尿增多)，等滲尿，尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞、管型等；晚期則出現(xiàn)少尿。56.引起急性腎衰竭的腎前因素主要是A、汞中毒B、急性腎小球腎炎C、休克早期D、尿路梗阻E、低血鉀答案：C解析：休克時，由于腎血液灌流不足，腎小球濾過率減少是引起急性腎衰竭常見的腎前因素。57.缺血-再灌注損傷是指A、微循環(huán)灌流量減少引起的細胞損傷B、缺血后恢復血液灌流損傷加重C、缺血后恢復血流引起的變化D、用高鈣灌注液灌流引起的細胞損傷E、缺血損傷經(jīng)再灌注后減輕答案：B解析：缺血組織器官恢復血液再灌注后，缺血性損傷進一步加重的現(xiàn)象稱為缺血-再灌注損傷。58.下列哪項不是代謝性酸中毒的病因A、休克B、幽門梗阻C、腎衰竭D、心力衰竭E、糖尿病答案：B解析：酸性物質(zhì)丟失過多如劇烈嘔吐、胃液引流等可引起代謝性堿中毒。59.DIC引起的貧血屬于A、再生障礙性貧血B、失血性貧血C、微血管病性溶血性貧血D、中毒性貧血E、缺鐵性貧血答案：C解析：DIC時微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細胞割裂成碎片而引起的貧血，稱為微血管病性溶血性貧血。60.ARF多尿期，多尿的發(fā)生機制是A、腎小球濾過功能障礙B、新生腎小管功能不成熟C、近曲小管功能障礙D、遠曲小管功能障礙E、原尿回漏減少答案：B解析：ARF多尿期多尿的發(fā)生機制主要是由于新生的腎小管上皮細胞濃縮功能尚未恢復；排出尿素增多產(chǎn)生的滲透性利尿作用以及間質(zhì)性水腫消除使腎小管阻塞解除等原因。61.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時體液丟失的特點是A、細胞內(nèi)液和細胞外液均明顯丟失B、細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細胞外液C、細胞內(nèi)液丟失，細胞外液無丟失D、血漿丟失，但組織間液無丟失E、腹瀉導致失鉀過多答案：B解析：低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)主要是細胞外液明顯減少，因細胞外液水分除直接喪失外，還可移向滲透壓相對較高的細胞內(nèi)液，使細胞內(nèi)液得到補充而有所增多。62.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生A、水腫B、水中毒C、低滲性脫水D、呼吸性堿中毒E、等滲性脫水答案：D解析：呼吸性堿中毒呼吸性堿中毒是指肺通氣過度引起的血漿H2CO3濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂。發(fā)病原因與機制：凡能引起肺通氣過度的原因均可引起呼吸性堿中毒。各種原因引起的低張性缺氧，某些肺部疾病刺激肺牽張感受器，呼吸中樞受到直接刺激或精神性障礙，機體代謝旺盛，以及人工呼吸機使用不當均可引起肺通氣過度CO2排出增多而導致呼吸性堿中毒。63.肝功能不全時常見的并發(fā)癥是A、肺梗死B、腦病C、心肌梗死D、紅細胞增多癥E、脾破裂答案：B解析：肝功能不全患者，尤其是肝硬化患者，最常見的并發(fā)癥是門脈高壓、腹水和肝性腦病。由于肝實質(zhì)細胞破壞導致肝動脈和門靜脈短路形成，以及纖維組織壓迫，可以引起門脈高壓，伴隨門脈高壓和低蛋白血癥、水鈉潴留，極易形成腹水。肝性腦病的發(fā)生則主要由于氨中毒、假性神經(jīng)遞質(zhì)作用及腦內(nèi)能量代謝障礙所致。64.病理生理學的主要任務是研究A、正常人體形態(tài)結(jié)構B、正常人體生命活動規(guī)律C、患病機體形態(tài)結(jié)構變化D、患病機體的功能、代謝變化和原理E、疾病的表現(xiàn)及治療答案：D解析：病理生理學的主要任務是研究患病機體功能、代謝變化和原理，探討疾病的本質(zhì)。65.下列不屬于心排出量不足表現(xiàn)的是A、尿多B、嗜睡C、失眠D、皮膚蒼白E、心源性休克答案：A解析：心排出量不足：1.皮膚蒼白或發(fā)紺；2.疲乏無力、失眠、嗜睡；3.尿量減少；4.心源性休克66.關于慢性腎衰竭的功能代謝變化，不正確的是A、尿中可出現(xiàn)紅細胞B、尿中可出現(xiàn)蛋白質(zhì)C、晚期尿量減少D、尿中可出現(xiàn)白細胞E、早期尿量減少答案：E解析：慢性腎衰竭時的功能代謝變化早期，患者常出現(xiàn)多尿、夜尿(夜間排尿增多)，等滲尿，尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞、管型等；晚期則出現(xiàn)少尿。67.應激時，機體各種功能和代謝變化發(fā)生的基礎主要是A、神經(jīng)內(nèi)分泌反應B、免疫反應C、急性期反應D、情緒反應E、適應性反應答案：A解析：應激時，神經(jīng)內(nèi)分泌的反應是機體發(fā)生各種功能和代謝變化的基礎。68.腎衰損傷腎小管導致A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、酸流失答案：C解析：代謝性酸中毒是指細胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-減少為特征的酸堿平衡紊亂。發(fā)病原因與機制：(1)HCO3-直接丟失過多：病因有嚴重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流；Ⅱ型腎小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺；大面積燒傷等。(2)固定酸產(chǎn)生過多，HCO3-緩沖消耗：病因有乳酸酸中毒、酮癥酸中毒等。(3)外源性固定酸攝入過多，HCO3-緩沖消耗：病因有水楊酸中毒、含氯的成酸性鹽攝入過多。(4)腎臟泌氫功能障礙：見于嚴重腎衰竭、重金屬及藥物損傷腎小管、Ⅰ型腎小管性酸中毒等。(5)血液稀釋，使HCO3-濃度下降見于快速大量輸入無HCO3-的液體或生理鹽水，使血液中HCO3-稀釋，造成稀釋性代謝性酸中毒。(6)高血鉀。69.正常血清鉀濃度的范圍是A、3-5mmol/LB、3.5-5.5mmol/LC、5-7mmol/LD、7-9mmol/LE、小于3.5mmol/L答案：B解析：低鉀血癥指血清鉀濃度低于3.5mmol／L。高鉀血癥指血清鉀濃度高于5.5mmol／L。正常范圍則指3.5-5.5mmol／L70.循環(huán)性缺氧可由下列哪種原因引起A、大氣供氧不足B、血中紅細胞減少C、組織血流量減少D、一氧化碳中毒E、肺泡彌散到循環(huán)血液中的氧減少答案：C解析：由于組織血流量減少引起的組織供氧不足稱為循環(huán)性缺氧。71.低滲性脫水的特點是A、失鈉多于失水B、血清鈉濃度＜130mmol／LC、血漿滲透壓＜280mOsm／LD、伴有細胞外液量減少E、以上都是答案：E解析：低滲性脫水的特點是失鈉多于失水，血清鈉濃度＜130mmol／L，血漿滲透壓＜280mOsm／L，伴有細胞外液量減少。72.急性期反應蛋白主要來自A、單核-吞噬細胞B、成纖維細胞C、肥大細胞D、肝細胞E、血管內(nèi)皮細胞答案：D解析：急性期反應蛋白主要由肝細胞合成。急性期反應蛋白：應激時由應激原誘發(fā)的機體快速啟動的防御性非特異反應，稱急性期反應；伴隨急性期反應，血漿某些增多的蛋白質(zhì)稱急性期反應蛋白。73.下列水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克的是A、低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)B、低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)C、水中毒D、等滲性脫水E、低鉀血癥答案：A解析：當發(fā)生低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)時，ADH分泌減少，腎小管上皮細胞水分重吸收減少，而導致腎排水增多，可使細胞外液容量減少。低滲透性脫水時，細胞外液呈低滲狀態(tài)，則水分可以從細胞外液移向滲透壓相對較高的細胞內(nèi)液，從而使細胞外液減少，血容量進一步減少，易發(fā)生休克。74.患者口渴，尿少，尿中鈉高，血清鈉>150mml/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是A、等滲性脫水B、水中毒C、高滲性脫水D、水腫E、低滲性脫水答案：C解析：低容量性高鈉血癥低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水，特點是失水多于失鈉，血清Na+濃度高于150mmol／L，血漿滲透壓高于310mOsm／L，細胞內(nèi)、外液量均減少。病因與機制：(1)攝入過少：水源斷絕，飲水、進食困難。(2)丟失過多：經(jīng)呼吸道失水，如癔癥、代謝性酸中毒等所致過度通氣；經(jīng)皮膚失水；見于高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進等；經(jīng)腎失水見于中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥：大量應用脫水劑等；經(jīng)消化道丟失如嘔吐、腹瀉及消化道引流等。75.下列哪項不是休克Ⅲ期患者的臨床表現(xiàn)A、動脈血壓進行性降低B、皮膚發(fā)紺并出現(xiàn)花斑C、非常煩躁D、神志淡漠，甚至昏迷E、少尿或無尿答案：C解析：休克Ⅲ期，微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌等痙攣減輕，真毛細血管網(wǎng)大量開放，微循環(huán)淤血。由于有效循環(huán)血量減少，心排血量進行性下降，病人表現(xiàn)為血壓進行性下降，少尿甚至無尿，皮膚黏膜發(fā)紺或出現(xiàn)花斑，冠狀動脈和腦血管灌流不足，出現(xiàn)心、腦功能障礙，患者表情淡漠，甚至昏迷。76.下列有關“功能性分流”描述有誤的是A.又稱靜脈血摻雜B.支氣管哮喘也可引起功能性分流C.肺血管收縮時也可引起功能性分流A、是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應減少所致B、功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈化而PC、O2降低、PD、E、O2增加答案：C解析：肺血管收縮會導致部分肺泡血流不足。部分肺泡通氣不足被稱為“功能性分流”。部分肺泡通氣不足產(chǎn)生見于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫以及肺纖維化、肺水腫等。病變部位的肺泡通氣明顯減少但血流量未相應減少。使VA／Q降低，流經(jīng)此處的靜脈血不能充分動脈化便摻入動脈血內(nèi)，類似動-靜脈短路，故稱為靜脈血摻雜或功能性分流。77.休克時兒茶酚胺增加微循環(huán)障礙，使組織灌流量減少的作用機制是A、僅對血管α受體作用B、僅對血管β受體作用C、對α、β受體均起作用D、對α、β受體都不起作用E、僅對腹腔血管起作用答案：C解析：腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強烈興奮，使兒茶酚胺增加，作用于α受體，使皮膚、內(nèi)臟血管痙攣；作用于β受體，使A-V短路開放；微循環(huán)處于嚴重的缺血、缺氧狀態(tài)。78.最常見的外致熱原A、內(nèi)毒素B、白細胞介素-1C、干擾素D、白細胞介素-6E、腫瘤壞死因子答案：A解析：細菌：①革蘭陽性菌：常見有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等，致熱物質(zhì)是全菌體及其代謝產(chǎn)物。②革蘭陰性菌：典型菌群有大腸桿菌、傷寒桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、志賀菌等，主要致熱物質(zhì)是內(nèi)毒素，還有全菌體和肽聚糖，內(nèi)毒素(ET)是最常見的外致熱原。③分枝桿菌：典型菌群為結(jié)核桿菌。其全菌體及細胞壁中所含的肽聚糖、多糖和蛋白質(zhì)都具有致熱作用。79.腦疾病的表現(xiàn)特征不包括A、成熟神經(jīng)元無再生能力B、病程緩急常引起不同的后果C、病變定位與功能障礙之間關系密切D、認知功能障礙的發(fā)生是衰老過程中不可避免的E、相同病變發(fā)生在不同部位可出現(xiàn)不同后果答案：D解析：腦疾病的表現(xiàn)特征(1)特殊規(guī)律：病變定位與功能障礙之間關系密切；相同的病變發(fā)生在不同的部位，可出現(xiàn)不同的后果；成熟神經(jīng)元無再生能力；病程緩、急常引起不同的后果，急性腦功能不全常導致意識障礙，慢性腦功能不全則為認知功能的損傷。(2)對損傷的基本反應：神經(jīng)元表現(xiàn)為壞死、凋亡和退行性變；神經(jīng)膠質(zhì)細胞、星形膠質(zhì)細胞表現(xiàn)為炎癥反應、增生、肥大；少突膠質(zhì)細胞為脫髓鞘。80.關于熱休克蛋白的敘述，哪一項是錯誤的A、進化過程中所獲得的一類蛋白質(zhì)B、主要在細胞內(nèi)發(fā)揮功能C、幫助新生蛋白質(zhì)正確折疊、移位D、增強機體對多種應激原的抵抗能力E、幫助受損蛋白質(zhì)修復或移除答案：A解析：熱休克蛋白是指熱應激時細胞新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)，主要在細胞內(nèi)發(fā)揮功能，其基本功能為幫助新生蛋白質(zhì)正確折疊、移位、維持和受損蛋白質(zhì)的修復、降解等，增強機體對多種應激原的抵抗能力。81.對手術器械和敷料滅菌最適宜的方法是A、流通蒸氣法B、巴氏消毒法C、高壓蒸氣滅菌法D、間歇滅菌法E、煮沸法答案：C解析：高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，是滅菌效果最好、應用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi)，加熱時蒸氣不外溢，高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg／cm2)蒸氣壓下，溫度達到121.3℃，維持15～20分鐘。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。82.有關乙型肝炎病毒的敘述，正確的是A.核酸是RNAA、主要經(jīng)糞-口傳播B、與肝癌無任何關系C、抗-HD、s保護作用不強E、接種疫苗是最有效的預防措施答案：E解析：A.核酸為雙股閉合的DNAB.傳染途徑有：①血液及血液制品；②母嬰傳播C.HBV感染后臨床表現(xiàn)呈多樣性，可表現(xiàn)為重癥乙型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或無癥狀攜帶者，其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌D.HBV可誘導機體產(chǎn)生抗HBs抗體，能阻止HBV與肝細胞結(jié)合，清除細胞外的HBV；細胞內(nèi)的病毒主要通過細胞免疫清除83.屬專性需氧菌的是A、傷寒沙門菌B、腦膜炎球菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、肺炎鏈球菌答案：B解析：腦膜炎球菌其生物學性狀為專性需氧菌，對營養(yǎng)要求高，需在含有血清或血液的培養(yǎng)基上生長。其抗原結(jié)構復雜，主要有：①莢膜多糖抗原；②外膜蛋白抗原；③脂多糖抗原；④核蛋白抗原。其致病物質(zhì)主要是莢膜、菌毛和內(nèi)毒素，所致疾病為流行性腦膜炎，簡稱流腦。流腦是一種起病急驟、發(fā)展迅速、死亡率高的急性傳染病。還可以引起菌血癥或敗血癥。感染恢復后，機體獲得牢固的免疫力，一般不會二次發(fā)病。預防辦法可以選擇疫苗進行免疫接種，獲得免疫效果。84.關于葡萄球菌，錯誤的是A、革蘭陰性球菌B、無芽胞C、抵抗力強D、引起化膿性感染E、營養(yǎng)要求不高答案：A解析：葡萄球菌屬于革蘭陽性球菌，葡萄球菌是最常見的引起化膿性感染的病原菌，菌體呈球形，呈葡萄串狀排列。無鞭毛，無芽胞，營養(yǎng)要求不高、易培養(yǎng)，對外界因素的抵抗力比其他無芽胞細菌強，金黃色葡萄球菌致病能力最強。85.關于丙型肝炎病毒的敘述不正確的是A、目前還無法培養(yǎng)B、主要通過血液途徑傳播C、極易發(fā)展成慢性過程D、與肝硬化和肝癌關系密切E、已有商品化疫苗可供預防接種答案：E解析：主要經(jīng)血或血制品傳播，可引起急性肝炎，其癥狀較乙型肝炎為輕，主要特征是易發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌。目前尚無疫苗可預防。86.致盲的最主要病原體是A、沙眼衣原體B、埃及嗜血桿菌C、腺病毒D、新型隱球菌E、衣氏放線菌答案：A解析：衣原體是一類嚴格在真核細胞內(nèi)寄生，有獨特發(fā)育周期，能通過細菌濾器的原核細胞型微生物。沙眼由沙眼衣原體沙眼亞種A、B、Ba和C血清型引起。主要通過眼-眼或眼-手-眼的途徑進行直接或間接接觸傳播。沙眼衣原體感染眼結(jié)膜上皮細胞后，在其中繁殖并在細胞漿內(nèi)形成包涵體，引起局部炎癥。沙眼的早期癥狀是流淚、有黏液膿性分泌物、結(jié)膜充血及濾泡增生。后期出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕、眼瞼內(nèi)翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜損害，影響視力或致盲，是目前世界上致盲的第一位病因。87.人類可反復多次的患流感的最主要原因是A、人口聚集，隔離措施不到位B、沒有接種疫苗C、沒有特效藥殺滅流感病毒D、流感病毒型別繁多，易發(fā)生變異E、流感的臨床癥較復雜答案：D解析：流行性感冒病毒屬于RNA病毒，是引起人類流行性感冒的病原體，可分為甲、乙、丙型。外形呈球形或橢圓形或線狀，其病毒的結(jié)構自內(nèi)向外依次為核心、基質(zhì)蛋白和包膜。甲型流感病毒可產(chǎn)生血凝素(HA)，使人和動物的紅細胞凝集。也可產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶，能溶解宿主細胞表面的神經(jīng)氨酸，使成熟的病毒從細胞內(nèi)釋放出來。所致疾病為流行性感冒(簡稱流感)。流感病毒型別繁多，易發(fā)生變異，因此人類可反復多次的患病，可以通過接種疫苗來預防此病，也可用干擾素與其他抗生素一起治療疾病。88.與人類出血熱病毒無關的疾病是A、腎綜合征出血熱B、回歸熱C、新疆出血熱D、埃博拉熱E、馬堡熱答案：B解析：病毒性出血熱主要是指某些由節(jié)肢動物或嚙齒類動物等傳播的具有出血和發(fā)熱等癥狀的病毒感染性疾病，屬于自然疫源性疾病。已發(fā)現(xiàn)的出血熱病毒主要有漢坦病毒、新疆出血熱病毒、埃博拉病毒、馬堡病毒等。由于發(fā)病迅速、病情嚴重和死亡率極高而受到世界各國的關注?；貧w熱由回歸熱螺旋體引起。89.對易感人群預防流行性乙型腦炎最關鍵的措施是A、防蚊、滅蚊和接種疫苗B、注射干擾素C、注射抗生素D、注射抗病毒血清E、注射免疫球蛋白答案：A解析：流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預防接種是預防本病的關鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。90.肝炎病毒的傳播途徑不包括A、糞-口途徑B、血液傳播C、接觸傳播D、呼吸道傳播E、垂直傳播答案：D解析：肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型別，其中甲型、戊型肝炎病毒的傳播途徑是胃腸道途徑，乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液傳播、性傳播、垂直傳播等。肝炎病毒通常不通過呼吸道傳播。91.下述哪項不參與構成非特異性免疫A.皮膚黏膜A、胎盤屏障B、C、淋巴細胞D、中性粒細胞E、單核巨噬細胞答案：C解析：非特異性免疫由屏障結(jié)構、吞噬細胞、正常體液和組織中的免疫分子等組成；B淋巴細胞是特異性免疫細胞，負責體液免疫。92.不屬于細菌合成代謝產(chǎn)物的是A、內(nèi)毒素B、溶菌酶C、外毒素D、維生素KE、金黃色葡萄球菌色素答案：B解析：細菌的合成代謝產(chǎn)物：細菌在新陳代謝中，除合成自身成分外，還能合成一些特殊產(chǎn)物，如熱原質(zhì)、毒素和侵襲酶類、色素、抗生素、維生素、細菌素等，這些產(chǎn)物在醫(yī)學上具有重要意義。93.關于破傷風梭菌，錯誤的是A、是破傷風的病原菌B、有周身鞭毛C、其致病物質(zhì)主要是所產(chǎn)生的毒性強烈的外毒素D、芽孢呈圓形E、可見于食物中毒答案：E解析：破傷風梭菌：是破傷風的病原菌，當機體受到外傷，創(chuàng)口被污染時，本菌可侵入局部創(chuàng)面而引起外源性感染，釋放強烈毒素而致病，破傷風梭菌的生物學性狀為菌體細長呈桿狀，有周身鞭毛，形成芽孢，芽孢呈圓形，位于菌體頂端，使菌體呈鼓槌狀，具有鑒別本菌的作用。其致病物質(zhì)主要是所產(chǎn)生的毒性強烈的外毒素，主要引起骨骼肌痙攣，因此也稱破傷風痙攣毒素；還有破傷風溶血毒素也致病。破傷風主要表現(xiàn)為骨骼肌痙攣引起的特有臨床表現(xiàn)，如角弓反張、牙關緊閉、苦笑面容等。94.水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是A、局部淋巴結(jié)B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)C、骶神經(jīng)節(jié)D、迷走神經(jīng)節(jié)E、三叉神經(jīng)節(jié)答案：B解析：水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘，恢復后病毒潛伏在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。95.控制細菌生命所必需性狀的是A、質(zhì)粒B、噬菌體C、細菌染色體D、細菌蛋白質(zhì)E、細菌的基因重組答案：C解析：細菌的遺傳物質(zhì)包括；①染色體，控制細菌的遺傳特性，編碼產(chǎn)物為細菌生命所必需。②質(zhì)粒，獨立存在的雙股環(huán)狀DNA，控制細菌的生命非必需性狀，并可通過結(jié)合等方式在細菌間轉(zhuǎn)移。③噬菌體，溫和噬菌體感染細菌后，其基因可整合在細菌染色體上，從而使宿主細菌獲得某種新的性狀。細菌的基因重組是細菌遺傳變異的一種方式，非細菌生命所必需。96.關于霍亂弧菌，正確的是A、產(chǎn)生神經(jīng)毒素B、嗜堿性C、不能運動D、嚴格厭氧E、有芽胞答案：B解析：霍亂弧菌菌體呈弧形或逗點狀，革蘭陰性，一端有單鞭毛，運動活潑，無芽胞，耐堿不耐酸，適PH為8.8～9.0，需氧；霍亂弧菌所致的疾病為霍亂。其致病物質(zhì)主要為霍亂腸毒素，是毒性最強的致瀉毒素。97.細菌的繁殖方式是A、有性孢子結(jié)合B、分支斷裂繁殖C、二分裂D、復制E、孢子出芽答案：C解析：細菌是原核細胞微生物，進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。98.關于腸道病毒，正確的是A、RNA病毒B、臨床表現(xiàn)局限于腸道C、抵抗力較弱D、包膜病毒E、無中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變答案：A解析：腸道病毒的特點:腸道病毒在病毒分類學上屬于微小RNA病毒科，經(jīng)消化道傳播在腸道內(nèi)增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質(zhì)炎病毒(有1～3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。99.關于風疹病毒，正確的是A、含有DNAB、裸露病毒C、成人易感D、可導致垂直傳播E、可引起動物感染答案：D解析：風疹病毒是風疹(德國麻疹)的病原體，病毒的形態(tài)為不規(guī)則球形，核心為RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是風疹病毒的唯-自然宿主，病毒主要通過呼吸道感染引起風疹，兒童易感，若妊娠早期感染風疹病毒，可通過胎盤感染胎兒，引起垂直傳播，導致先天性風疹綜合征。100.關于Ⅰ型變態(tài)反應，錯誤的是A.反應發(fā)生快A、T細胞參與B、有個體差異C、無組織損傷D、IgE、介導答案：B解析：Ⅰ型變態(tài)反應又稱速發(fā)型變態(tài)反應，主要由IgE介導產(chǎn)生，其特征是：①反應發(fā)生快，消退也快；②以生理功能紊亂為主，無組織細胞損傷；③變態(tài)反應的發(fā)生有明顯的個體差異和遺傳背景；T細胞未參與Ⅰ型變態(tài)反應。101.苷類水解后生成的混合物一般是A、外消旋B、左旋C、無旋光性D、右旋E、內(nèi)消旋答案：D解析：旋光性：多數(shù)苷類呈左旋，但水解后，由于生成的糖常是右旋，因而使混合物呈右旋。102.下列有關生物堿敘述正確的是A、都呈較強的堿性B、含有氮原子C、自然界的所有含氮成分D、無色E、在植物體內(nèi)以鹽的形式存在答案：B解析：生物堿的定義是含有負氧化態(tài)氮原子、存在于有機體中的環(huán)狀化合物，根據(jù)定義，B正確，C不對；酰胺類生物堿堿性較弱，甚至為中性；絕大多數(shù)生物堿是無色的，有少數(shù)的生物堿是有顏色的，例如，小檗堿（黃色），小檗紅堿（紅色）；有些生物堿是以游離形式存在的。103.呋喃香豆素大多顯示的熒光顏色為A、藍色B、淡綠色C、紫色D、紅色E、棕色答案：A解析：香豆素熒光性質(zhì)：香豆素衍生物在紫外光下大多具有熒光，在堿液中熒光增強。香豆素母核無熒光，但羥基衍生物，如C-7位上引入羥基呈強烈的藍色熒光；6，7-二羥基香豆素熒光較弱，7，8-二羥基熒光消失。羥基香豆素醚化后熒光減弱，呋喃香豆素的熒光也較弱。104.區(qū)分甲型強心苷和乙型強心苷應選用的呈色反應是A、醋酐-濃硫酸反應B、三氯醋酸反應C、三氯化銻反應D、亞硝酰鐵氰化鈉反應E、三氯化鐵-冰醋酸反應答案：D解析：在亞硝酰鐵氰化鈉(Legal)反應的過程中，甲型強心苷會產(chǎn)生活性次甲基，從而能夠與試劑反應而顯色，乙型強心苷不會產(chǎn)生活性次甲基，所以無此類反應。105.多數(shù)苷類呈左旋，水解后生成的混合物一般是A、左旋B、右旋C、外消旋D、內(nèi)消旋E、無旋光性答案：B解析：多數(shù)苷類呈左旋，但水解后，生成的糖常是右旋，因而使混合物呈右旋。106.提取揮發(fā)油最常用的方法是A、升華法B、超聲提取法C、水蒸氣蒸餾法D、浸漬法E、冷壓法答案：C解析：揮發(fā)油在常溫下能揮發(fā)，可隨水蒸氣蒸餾，因此，可以用水蒸氣蒸餾法提取揮發(fā)油類成分。升華法是對固態(tài)物質(zhì)而言；超聲提取法很少用于提取揮發(fā)油；浸漬法、冷壓法雖可用于提取揮發(fā)油，但沒有水蒸氣蒸餾法應用得廣泛。107.從中藥甲醇提取物中提取含糖較多的苷常用A、氯仿+丙酮B、正丁醇C、無水乙醇D、稀乙醇E、乙酸乙酯答案：B解析：正丁醇對多糖苷的溶解度高，而且能夠與水分層。108.香豆素應有的基本結(jié)構骨架是A、苯駢α-吡喃酮環(huán)B、苯駢β-吡喃酮環(huán)C、不飽和環(huán)酮D、苯駢γ-吡喃酮環(huán)E、飽和環(huán)酮答案：A解析：香豆素的母核為苯駢α-吡喃酮環(huán)，其結(jié)構為：109.下列化合物具有解痙鎮(zhèn)痛和散瞳作用的是A.巴豆苷A、柯椏素B、喜樹堿C、肉桂鞣質(zhì)D、E、莨菪堿答案：E解析：莨菪堿具有解痙鎮(zhèn)痛、散瞳、解磷中毒作用。110.強心苷元部分的結(jié)構特點是A、由25個碳原子構成的甾體衍生物B、具有羰基的甾體衍生物C、具有雙鍵的甾體衍生物D、具有27個碳原子的六環(huán)母核E、具不飽和內(nèi)酯環(huán)的甾體衍生物答案：E解析：強心苷元特點：可分為甾體母核、不飽和內(nèi)酯環(huán)兩部分。強心苷苷元屬于C17側(cè)鏈為不飽和內(nèi)酯環(huán)的甾體化合物。甾體母核中C3、C14位常各有一個羥基，C3位羥基與糖結(jié)合成苷。甾核C10、C13、C17位上有三個側(cè)鏈；C17位側(cè)鏈為不飽和內(nèi)酯環(huán)。111.可用于區(qū)別3-羥基黃酮與5-羥基黃酮的顯色反應有A、鋁鹽反應B、四氫硼鈉（鉀）反應C、堿性試劑顯色反應D、三氯化鐵反應E、鋯鹽反應答案：E解析：鋯鹽：用來區(qū)別黃酮類化合物分子中3-OH或5-OH的存在。加2%二氯氧化鋯(ZrOCl2)甲醇溶液到樣品的甲醇溶液中，若黃酮類化合物分子中有游離的3-OH或5-OH存在時，均可反應生成黃色的鋯絡合物。但兩種鋯絡合物對酸的穩(wěn)定性不同。3-OH、4-酮基絡合物的穩(wěn)定性比5-OH、4-酮基絡合物的穩(wěn)定性強。當往反應液中再加入枸櫞酸后，5-羥基黃酮的黃色溶液顯著褪色，而3-羥基黃酮溶液仍呈鮮黃色。112.下列化合物的水溶液強烈振搖后，會產(chǎn)生持久性的泡沫的是A、醌類化合物B、黃酮類化合物C、香豆素類化合物D、三萜皂苷類化合物E、生物堿類化合物答案：D解析：三萜皂苷和甾體皂苷的水溶液振搖后產(chǎn)生肥皂水溶液樣泡沫，故這類成分稱為皂苷。113.滲漉法的特點及適用范圍A、常溫或溫熱(60～80℃)條件，適用有效成分遇熱不穩(wěn)定或含大量淀粉、樹膠、果膠、粘液質(zhì)的中藥B、常溫下不斷向粉碎中藥材中添加新鮮溶劑，消耗溶劑量大、費時、操作麻煩C、加水煮沸，簡便，但含揮發(fā)性成分或有效成分遇熱易分解的中藥材不適用D、用易揮發(fā)有機溶劑加熱回流提取，缺點是對熱不穩(wěn)定成分不適用，溶劑消耗量大，操作麻煩E、實驗室常用索氏提取器操作，優(yōu)點省溶劑，操作簡單，缺點耗時較長答案：B解析：滲漉法：是將藥材裝入滲濾筒中，不斷向其上端添加新鮮的浸出溶劑，使溶劑滲過藥材，從滲濾筒下端出口流出浸出液的方法。但該法消耗溶劑量大，費時長，操作比較麻煩。114.下列關于揮發(fā)油的敘述錯誤的是A、可以與水混溶B、可以隨水蒸氣蒸餾C、具有芳香嗅味D、揮發(fā)性液體E、具有止咳平喘等多種作用答案：A解析：揮發(fā)油的一般性質(zhì)(1)性狀：①揮發(fā)油大多為無色或淡黃色液體，有些揮發(fā)油溶有色素因而顯特殊顏色。②揮發(fā)油在常溫下為透明液體。在低溫放置，揮發(fā)油所含主要成分可能析出結(jié)晶，這種析出物習稱為“腦”，如薄荷腦(薄荷醇)、樟腦等；濾去析出物的油稱為“脫腦油”。③揮發(fā)油具有特殊的氣味，大多數(shù)為香味。也有少數(shù)揮發(fā)油具有異味，如魚腥草揮發(fā)油有魚腥味。(2)揮發(fā)性：揮發(fā)油均具有揮發(fā)性，可隨水蒸氣蒸餾，該性質(zhì)不但用于區(qū)別脂肪油，還可以用于提取。(3)溶解性；揮發(fā)油難溶于水，可溶于高濃度乙醇，易溶于乙醚、二硫化碳、石油醚等親脂性有機溶劑，在低濃度乙醇中溶解度較小。115.以化學分離法分離揮發(fā)油，以Girard試劑分離出的化合物為A、堿性成分B、酸性成分C、醇類成分D、羰基成分E、醚類成分答案：D解析：吉拉德(Girard)試劑是一類帶季銨基團的酰肼，可與具羰基的成分生成水溶性加成物而與非羰基成分分離。116.哪一個生物堿是弱酸性化合物A、茶堿B、山莨菪堿C、罌粟堿D、毛果蕓香堿E、麻黃堿答案：A解析：茶堿的結(jié)構為1，3-二甲基黃嘌呤，7位氮原子上的未共用電子對由于參與了環(huán)系的共軛，因而失去與H+結(jié)合的能力，同時由于這種共軛作用，使氮原子上電子密度相對降低，從而氮原子上的氫能以H+的形式解離，顯弱酸性。117.系統(tǒng)溶劑分離法采取的溶劑，其極性順序是A、從大到小B、從小到大C、先從大到小，后從小到大D、先從小到大，后從大到小E、從大到小，從小到大，再從大到小答案：B解析：系統(tǒng)溶劑萃取法利用各組分極性差別，依次以正己烷(或石油醚)、氯仿(或乙醚)、乙酸乙酯、正丁醇萃取，然后分別減壓回收各有機層溶媒，則得到相應極性的中藥成分。118.下列蒽醌類化合物中，酸性強弱順序是A、大黃酸>大黃素>大黃酚B、大黃素>大黃酚>大黃酸C、大黃素>大黃酸>大黃酚D、大黃酚>大黃素>大黃酸E、大黃酚>大黃酸>大黃素答案：A解析：大黃酸酸性最強，因為結(jié)構中有一個-COOH。大黃素酸性大于大黃酚，因為大黃素比大黃酚結(jié)構中多了一個β-酚羥基，所以酸性強一些。119.最常用的超臨界流體是A、水B、甲醇C、二氧化碳D、三氧化二鋁E、二氧化硅答案：C解析：常用的超臨界流體物質(zhì)是二氧化碳，常用的夾帶劑是乙醇。此法優(yōu)點是提取物中不殘留溶劑，適于對熱不穩(wěn)定成分的提取。120.根據(jù)形成苷鍵的原子分類，屬于S-苷的是A、山慈菇苷B、蘿卜苷C、巴豆苷D、天麻苷E、毛莨苷答案：B解析：糖端基羥基與苷元上巰基縮合而成的苷稱為硫苷。蘿卜苷、芥子苷屬于S-苷。121.與二氫黃酮反應后產(chǎn)生橙紅色至紫紅色熒光的是A.HC.l-Mg反應B.NA.B.H4反應C.MgA.C.2反應A、SrB、2／NH4反應C、FD、E、l3反應答案：C解析：鎂鹽反應：MgAc2反應—二氫黃酮(醇)，天藍色熒光，擴展記憶。122.引入哪類基團可以使黃酮類化合物脂溶性增加A、-OHB、-OCH3C、金屬離子D、-CH2OHE、-COOH答案：B解析：引入羥基，水溶性增加，羥基甲基化后脂溶性增加。123.Gibbs反應的陽性結(jié)果是A、藍色B、黑色C、黃色D、磚紅色E、紅色答案：A解析：Gibbs反應：Gibbs試劑是2，6-二氯苯醌氯亞胺或者2，6-二溴苯醌氯亞胺，它在弱堿條件下可與酚羥基對位具有活潑氫的化合物縮合生成藍色縮合物。124.下列有關丹參素的敘述中，錯誤的是A、屬于苯丙素類成分B、具有苯丙酸的基本結(jié)構C、是丹參中水溶性成分之一D、是丹參中脂溶性成分之一E、還可以聚合成二聚體稱為丹參素丙答案：D解析：丹參素屬于苯丙素類，其結(jié)構屬于苯丙酸的基本結(jié)構，為水溶性成分，可以聚合成二聚體稱為丹參素丙。125.下列化合物加入二氯氧化鋯可生成黃色絡合物，但在反應液中加入枸櫞酸后顯著褪色的是A、3-羥基黃酮B、5-羥基黃酮C、7-羥基黃酮D、4＇-羥基黃酮E、3＇-羥基黃酮答案：B解析：具有3-羥基或5-羥基的黃酮類化合物均可與二氯氧化鋯反應生成黃色絡合物，但5-羥基黃酮生成的絡合物不穩(wěn)定，加入枸櫞酸后黃色會顯著褪色。126.黃酮類化合物顯酸性是因為結(jié)構中含有A.苯甲酰系統(tǒng)A、酚羥基B、γ吡喃酮上的醚氧原子C、苯環(huán)D、環(huán)）E、桂皮酰系統(tǒng)答案：B解析：多數(shù)黃酮類化合物因分子中具有酚羥基，故顯酸性，可溶于堿性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有機溶劑中。127.下列方法中能用來分離麻黃堿與偽麻黃堿的是A、NAHCO3B、NA2CO3C、醋酸D、草酸E、氯仿答案：D解析：不同的生物堿與同一種酸形成的鹽顯示出不同的溶解度，在麻黃水提取液中加入草酸溶液后，適當濃縮，草酸麻黃堿溶解度小先析出結(jié)晶，而草酸偽麻黃堿仍留在溶液中。128.甾體皂苷元A、由20個碳原子組成B、由25個碳原子組成C、由27個碳原子組成D、由28個碳原子組成E、由30個碳原子組成答案：C解析：甾體皂苷元的結(jié)構特征：甾體皂苷元由27個碳原子組成，共有A、B、C、D、E、F六個環(huán)，E環(huán)與F環(huán)以螺縮酮形式連接，共同組成螺甾烷。129.穩(wěn)定結(jié)構揮發(fā)油組分的提取方法是A、95％乙醇回流B、甲醇回流C、乙酸乙酯回流D、熱水提取E、水蒸氣蒸餾答案：E解析：水蒸氣蒸餾法：將藥材用水浸泡后，采用直接加熱蒸餾或通入水蒸氣蒸餾，使揮發(fā)油與水一同蒸餾出來，收集蒸餾液，冷卻后分取油層。該法操作簡單，收率較高，但受熱時間較長，對有些揮發(fā)油的質(zhì)量可能有一定的影響。130.將混合生物堿溶于氯仿中，用pH由高到低的酸性緩沖溶液順次萃取，生物堿則可按下列順序依次萃取出來A、堿度由弱到強B、堿度由強到弱C、極性由小到大D、極性由大到小E、酸度由弱到強答案：B解析：總生物堿中，各單體生物堿的堿性往往不同，可用pH梯度萃取法進行分離，pH高的酸性緩沖溶液酸性較弱，只能萃取出強堿。131.阿司匹林因易水解失效，應采取的貯存方法是A、陰涼處貯存B、密封，干燥處貯存C、密閉貯存D、冷凍貯存E、遮光貯存答案：B解析：易水解的藥物應該密封，干燥處貯存。132.具有二氫吡啶結(jié)構的鈣通道拮抗劑是A、鹽酸地爾硫（艸卓）B、尼群地平C、鹽酸普萘洛爾D、硝酸異山梨醇酯E、鹽酸哌唑嗪答案：B解析：本題用意在于熟記一些心血管疾病藥物的結(jié)構和藥理作用。鹽酸地爾硫（艸卓）和尼群地平是具有不同結(jié)構的鈣通道拮抗劑，前者具有硫氮雜結(jié)構，后者具有二氫吡啶結(jié)構。普萘洛爾是較早的具有氨基醇結(jié)構的β受體阻滯劑，硝酸異山梨醇酯是硝酸酯類擴張血管藥，用于抗心絞痛，而鹽酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶結(jié)構的降壓藥。133.巰嘌呤屬于哪一類抗腫瘤藥A、烷化劑B、抗代謝物C、抗生素D、金屬螫合物E、生物堿答案：B解析：抗腫瘤藥巰嘌呤按結(jié)構屬于嘌呤類拮抗物。134.目前胰島素在臨床應用中主要以注射給藥為主，其主要原因是A、胰島素已用重組DNA技術生產(chǎn)B、已研制出胰島素筆芯C、已研制出胰島素皮下注入泵D、胰島素屬于多肽，易在消化道分解E、胰島素結(jié)構簡單，注射效果好答案：D解析：人胰島素含有16種51個氨基酸，由21個氨基酸的A肽鏈與30個氨基酸的B肽鏈以2個二硫鍵聯(lián)結(jié)而成。而多肽，易在消化道分解。故臨床應用中多以注射給藥為主。135.關于哌侖西平說法錯誤的是A、為吡啶并苯二氮類化合物B、為選擇性M膽堿受體拮抗劑C、治療劑量時選擇性地阻斷黏膜上的M受體，控制胃酸分泌D、它易透過血腦屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用大E、常以其二鹽酸鹽一水合物供藥用答案：D解析：哌侖西平為吡啶并苯二氮類化合物，是一種選擇性M膽堿受體拮抗劑。與其他經(jīng)典抗膽堿藥不同，治療劑量時選擇性地阻斷黏膜上的M受體，控制胃酸分泌，而對胃腸道平滑肌、唾液腺分泌、心血管、瞳孔和泌尿功能影響很小。由于它難透過血腦屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用小。哌侖西平常以其二鹽酸鹽一水合物供藥用，適用于治療胃和十二指腸潰瘍。136.關于鎮(zhèn)痛作用強弱排列順序正確是A、美沙酮最強，哌替啶次之，嗎啡最弱B、美沙酮最強，嗎啡次之，哌替啶最弱C、嗎啡最強，哌替啶次之，美沙酮最弱D、嗎啡最強，美沙酮次之，哌替啶最弱E、哌替啶最強，嗎啡次之，美沙酮最弱答案：B解析：鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1／10倍，鹽酸美沙酮鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的2～3倍137.下列描述與異煙肼相符的是A、異煙肼的肼基具有氧化性B、遇光氧化生成異煙酸，使毒性增大C、遇光氧化生成異煙酸銨，異煙酸銨使毒性增大D、水解生成異煙酸銨和肼，異煙酸銨使毒性增大E、異煙肼的肼基具有還原性答案：E解析：異煙肼在堿性溶液中，有氧或金屬離子存在時，易于分解產(chǎn)生異煙酸鹽、吡嗪酰胺及二異煙酰雙肼，分子中的含有肼的結(jié)構，具有還原性，而且有毒性。138.阿司匹林在制劑中發(fā)生氧化的物質(zhì)基礎是存放過程產(chǎn)生了A、乙酰水楊酸B、水楊酸C、醋酸D、苯環(huán)E、苯甲酸答案：B解析：阿司匹林含酯鍵，遇濕氣緩慢水解生成水楊酸和醋酸，之后水楊酸再被氧化使片劑變成黃至紅棕色等。139.具有二氫吡啶結(jié)構的鈣通道拮抗劑是A、硝苯地平B、鹽酸哌唑嗪C、鹽酸地爾硫（艸卓）D、鹽酸普萘洛爾E、硝酸異山梨醇酯答案：A解析：鈣拮抗劑按化學結(jié)構可分為二氫吡啶類、芳烷基胺類、苯并硫氮雜（艸卓）類和二苯哌嗪類。1)二氫吡啶類：主要藥物有硝苯地平、尼索地平和尼莫地平等。2)芳烷基胺類：主要有維拉帕米，其分子中有手性碳，左旋體是室上性心動過速患者的首選藥，右旋體用于治療心絞痛。3)苯并硫氮雜（艸卓）類：主要有地爾硫（艸卓），是一種具有高度特異性的鈣拮抗劑，用于抗心絞痛和抗心律失常。4)二苯哌嗪類：主要有氟桂利嗪和桂利嗪等，對血管平滑肌有直接擴張作用，能顯著改善腦循環(huán)和冠狀循環(huán)。140.關于阿托品的敘述，正確的是A、以左旋體供藥用B、分子中無手性中心，無旋光性C、分子為內(nèi)消旋，無旋光性D、為左旋莨菪堿的外消旋體E、以右旋體供藥用答案：D解析：阿托品存在植物體內(nèi)的(-)-莨菪堿，在提取過程中遇酸或堿發(fā)生消旋化反應轉(zhuǎn)變?yōu)橥庀w，即為阿托品。141.嗎啡化學結(jié)構中影響鎮(zhèn)痛活性的關鍵基團是A、6-醇羥基B、3-酚羥基C、7-8位雙鍵D、17位的叔胺氮原子E、苯環(huán)答案：D解析：嗎啡的構效關系：17位的叔胺氮原子是影響鎮(zhèn)痛活性的關鍵基團，不同取代基的引入，可使藥物對阿片受體的作用發(fā)生逆轉(zhuǎn)，由激動劑變?yōu)檗卓箘?。修?-位酚羥基、6-位醇羥基以及7～8位雙鍵得到的化合物，鎮(zhèn)痛作用與成癮性相平行，即鎮(zhèn)痛作用提高，成癮性也增強，反之亦然。142.選擇性α1受體阻斷劑為A、多巴胺B、鹽酸哌唑嗪C、鹽酸普萘洛爾D、阿替洛爾E、沙美特羅答案：B解析：鹽酸哌唑嗪為選擇性突觸后α1受體阻斷劑，可使外周血管阻力降低，產(chǎn)生降壓作用。對冠狀動脈有擴張作用，對腎血流影響較小，用于治療輕、中度高血壓或腎性高血壓，也適用于治療頑固性心功能不全。143.具有喹諾酮結(jié)構的藥物是A、馬來酸氯苯那敏B、諾氟沙星C、呋喃妥因D、頭孢哌酮E、雷尼替丁答案：B解析：第三代喹諾酮類的代表藥物有諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟羅沙星、妥舒沙星、左氧氟沙星和斯帕沙星等。144.紅霉素的結(jié)構改造位置是A.C.3的糖基，C.12的羥基B.C.9酮，C.6羥基，C.7的氫C.C.9酮，C.6羥基，C.8的氫D.C.9酮，C.6氫，A、8羥基B、C、9酮，D、6氫，E、7羥基答案：C解析：對紅霉素分子中參與酸催化脫水環(huán)合的C9-酮、C6-羥基及C8-氫進行改造可增加穩(wěn)定性和抗菌活性。145.以下關于普萘洛爾的敘述錯誤的是A、又名心得安B、臨床上用其外消旋體C、其左旋體活性強D、遇光易氧化變質(zhì)E、為選擇性的β受體阻斷劑答案：E解析：鹽酸普萘洛爾又名心得安。本品易溶于水，分子結(jié)構中含有手性碳原子，臨床上用其外消旋體，其左旋體活性強。本品遇光易氧化變質(zhì)，主要發(fā)生異丙氨基側(cè)鏈氧化分解反應。本品溶液與硅鎢酸試液反應生成淡紅色沉淀，可供鑒別用。本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑，對β1，和β2受體的選擇性較差，故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動及顫動等的治療。146.作用時間最長的巴比妥類藥物其5位碳上的取代基是A、飽和烷烴基B、帶支鏈烴基C、環(huán)烯烴基D、乙烯基E、丙烯基答案：A解析：巴比妥類藥物屬于結(jié)構非特異性藥物，作用時間與5位取代基在體內(nèi)的代謝有關，當5位取代基為支鏈烷烴或不飽和烴基時，作用時效短；為芳烴或直鏈烷烴時，則作用時間長。147.屬于α-受體阻滯劑的藥物是A、特羅類B、唑嗪類C、奈德類D、沙星類E、地平類答案：B解析：唑嗪類屬于α-受體阻滯劑。148.不屬于烷化劑的抗腫瘤藥是A、氮甲B、環(huán)磷酰胺C、巰嘌嶺D、卡莫司汀E、白消安答案：C解析：巰嘌呤為嘌呤類抗代謝物抗腫瘤藥。149.關于丙磺舒說法正確的是A、抗痛風藥物B、本品能促進尿酸在腎小管的再吸收C、適用于治療急性痛風和痛風性關節(jié)炎D、本品可與阿司匹林合用產(chǎn)生協(xié)同作用E、能促進青霉素、對氨基水楊酸的排泄答案：A解析：本品能抑制尿酸在腎小管的再吸收，故能促進尿酸的排泄。適用于治療慢性痛風和痛風性關節(jié)炎。本品與阿司匹林合用有拮抗作用。能抑制青霉素、對氨基水楊酸的排泄，可延長療效。150.治療膀胱癌的首選藥物是A、環(huán)磷酰胺B、去甲氮芥C、塞替派D、美法侖E、卡莫司汀答案：C解析：本品可直接注入膀胱，是治療膀胱癌的首選藥物。151.符合硫酸阿托品理化性質(zhì)的敘述是A、不溶于乙醇B、不易被水解C、水溶液呈中性D、呈旋光性，供藥用的為左旋體E、可與氯化汞作用生成紫色沉淀答案：C解析：阿托品為白色結(jié)晶性粉末，熔點不低于189℃，極易溶于水。存在植物體內(nèi)的(-)-莨菪堿，在提取過程中遇酸或堿發(fā)生消旋化反應轉(zhuǎn)變?yōu)橥庀w，即為阿托品。阿托品堿性較強，在水溶液中能使酚酞呈紅色。當與氯化汞反應時，先生成黃色氧化汞沉淀，加熱后轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色氧化汞。阿托品分子中含有酯鍵，在堿性條件下易水解，而在弱酸性和近中性條件下較穩(wěn)定，pH3.5～4.0最穩(wěn)定。制備其注射液時應注意調(diào)整pH，加1%氯化鈉作穩(wěn)定劑，采用硬質(zhì)中性玻璃安瓿，注意滅菌溫度。152.為增加穩(wěn)定性和抗菌活性，可對紅霉素進行的結(jié)構改造位置包括A.1α、3α引入F原子B.C.9酮，C.6羥基，C.8氫C.C.6酮，C.7氫，C.9甲基A、12α、16β甲基進入甲基B、C、9酮，D、6氫，E、8羥基答案：B解析：對紅霉素分子中參與酸催化脫水環(huán)合的C9-酮、C6-羥基及C8-氫進行改造可增加穩(wěn)定性和抗菌活性。153.以下關于胰島素的敘述錯誤的是A、是治療糖尿病唯一有效藥物B、人胰島素含有16種51個氨基酸C、豬胰島素常替代人胰島素用于臨床D、單峰胰島素是經(jīng)凝膠過濾處理后的胰島素E、胰島素筆芯應與專門的胰島素筆配合使用答案：A解析：胰島素是人體內(nèi)唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治療糖尿病的藥物。154.屬于抗代謝類的抗腫瘤藥物為A、環(huán)磷酰胺B、氟尿嘧啶C、硫酸長春新堿D、放線菌素DE、順鉑答案：B解析：嘧啶類抗代謝物主要有尿嘧啶和胞嘧啶，代表藥物為氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷。155.屬于孕甾烷結(jié)構的甾體激素是A、雌性激素B、雄性激素C、蛋白同化激素D、糖皮質(zhì)激素E、睪丸素答案：D解析：甾體激素分為性激素和腎上腺皮質(zhì)激素，其中前者包括雌激素、雄激素和孕激素，后者分為糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。若按化學結(jié)構分類，雌激素具有雌甾烷特征，雄激素具有雄甾烷特征，而孕激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素均屬于孕甾烷。156.維生素C遇光易氧化，應采取的貯存方法為A、密閉B、密封C、干燥處D、遮光、密封E、嚴封答案：D解析：維生素C遇光易氧化，故應遮光、密封存儲157.去甲腎上腺素水溶液，室溫放置或加熱時，效價降低，是因為發(fā)生了以下哪種反應A、水解反應B、還原反應C、氧化反應D、開環(huán)反應E、消旋化反應答案：E解析：去甲腎上腺素水溶液室溫放置或加熱時，會發(fā)生一部分左旋體轉(zhuǎn)變成右旋體的消旋化現(xiàn)象，而降低效價。158.維生素A最穩(wěn)定的結(jié)構為A、2-順式B、4-順式C、8-順式D、2,6-二順式E、全反式答案：E解析：維生素A的側(cè)鏈上有四個雙鍵，理論上應有16個順反異構體，由于立體位阻的影響，只有少數(shù)位阻較小的異構體較穩(wěn)定，維生素A最穩(wěn)定的結(jié)構為全反式結(jié)構。159.血脂的主要組成成分不包括A、酮體B、磷脂C、游離脂肪酸D、膽固醇酯E、甘油三酯答案：A解析：血漿中的脂質(zhì)組成復雜，包括甘油三酯、磷脂、膽固醇和膽固醇酯以及游離脂肪酸等，它們與血漿中脂蛋白結(jié)合而形成極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)而存在。160.可用于抗銅綠假單胞菌的藥物是A、鏈霉素B、慶大霉素C、卡那霉素BD、卡那霉素AE、新霉素B答案：B解析：鏈霉素和卡那霉素A用于抗結(jié)核作用，新霉素B用于局部用藥，慶大霉素則用于抗銅綠假單胞菌感染，卡那霉素B用于革蘭陰性菌和革蘭陽性菌感染。161.具有如下化學結(jié)構的藥物是A、別嘌醇B、丙磺舒C、苯溴馬隆D、秋水仙堿E、阿司匹林答案：B解析：此結(jié)構是抗痛風藥物丙磺舒的基本結(jié)構。162.屬于滲透性利尿藥的是A、依他尼酸B、甘露醇C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、呋塞米答案：B解析：利尿藥按作用機制分為：作用于髓袢升支的高效利尿藥；噻嗪類中效利尿藥；碳酸苷酶抑制劑；醛固酮受體拮抗劑；作用于遠曲小管的低效利尿藥，以及滲透性利尿藥，其中代表藥物就是甘露醇。163.維生素A進入機體后代謝成具有一定抗癌活性的產(chǎn)物是A、維生素A醇B、維生素A醛C、環(huán)氧化物D、鯨醇E、維生素A酸答案：E解析：維生素A酸為維生素A體內(nèi)具有一定抗癌活性的代謝物。164.關于阿司匹林的敘述，不正確的是A、吸濕能水解成水楊酸和醋酸B、易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液C、其游離酸成鹽用于醫(yī)療D、有解熱和抗風濕作用E、堿性條件下不穩(wěn)定答案：C解析：阿司匹林本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，微溶于水。mp.135～140℃。本品結(jié)構中有游離的羧基，易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液。本品在干燥空氣中穩(wěn)定，但在潮濕空氣中，由于其結(jié)構中存在酯鍵能緩慢水解生成水楊酸和醋酸，故應在干燥處保存。其片劑在空氣中放置一段時間后，還會變成黃至紅棕色等，其原因是水解后水楊酸再被氧化變色。本品加酸、加水煮沸水解放冷后，再加三氯化鐵試液顯紫堇色。本品為弱酸性藥物，在酸性條件下不易解離，因此在胃中易于吸收，被吸收的阿司匹林很快被紅細胞中的酯酶水解為水楊酸和醋酸。水楊酸代謝時主要與葡糖醛酸或甘氨酸結(jié)合后排出體外。165.結(jié)構中含有哌啶環(huán)結(jié)構的藥物是A、哌替啶B、可待因C、氨苯蝶啶D、鹽酸哌唑嗪E、阿托品答案：A解析：哌替啶結(jié)構中含有哌啶環(huán)部分。166.常用的藥物的名稱類型不包括A、國際非專利藥品名稱（INN）B、通用名C、化學名D、商品名E、拉丁名答案：E解析：藥物的名稱有國際非專利藥品名稱（INN）、通用名、化學名、商品名四大類型。167.對巴比妥類藥物表述正確的是A、為弱堿性藥物B、溶于碳酸氫鈉溶液C、該類藥物的鈉鹽對空氣穩(wěn)定D、本品對重金屬穩(wěn)定E、本品易水解開環(huán)答案：E解析：巴比妥類藥物為丙二酰脲的衍生物，可發(fā)生酮式與烯醇式互變異構，形成烯醇型，呈現(xiàn)弱酸性。巴比妥類藥物可與某些重金屬離子形成難溶性鹽類，用于鑒別反應。巴比妥類藥物具有酰亞胺結(jié)構，易發(fā)生水解開環(huán)反應，故選E。168.下列藥物中能用于治療老年性癡呆的藥物是A、吡拉西坦B、尼可剎米C、咖啡因D、二甲弗林E、尼莫地平答案：A解析：吡拉西坦可改善輕度及中度老年性癡呆患者的認知能力，還可治療腦外傷所致記憶障礙及兒童弱智。169.有機磷農(nóng)藥中毒解救主要用A、硝酸毛果蕓香堿B、溴化新斯的明C、加蘭他敏D、碘解磷定E、鹽酸美沙酮答案：D解析：有機磷農(nóng)藥是不可逆乙酰膽堿酯酶抑制劑，需要強的親核性試劑水解磷酸酯鍵，使其重新釋放活性酶。這類主要藥物有碘解磷定和氯解磷定。170.以下擬腎上腺素藥物中以其左旋體供藥用的是A、鹽酸異丙腎上腺素B、鹽酸克侖特羅C、鹽酸甲氧明D、重酒石酸去甲腎上腺素E、鹽酸氯丙那林答案：D解析：去甲腎上腺素含-手性碳原子，臨床用R構型(左旋體)，比S構型(右旋體)活性強27倍。故臨床上應用其左旋體。171.下列哪一種藥物可以產(chǎn)生銀鏡反應A、巴比妥B、阿司匹林C、地西泮D、苯佐卡因E、異煙肼答案：E解析：肼基具有較強還原性，與硝酸銀作用時被氧