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文檔簡介

乙肝病毒簡介概述

乙型肝炎病毒,是指引起人類急、慢性肝炎的DNA病毒,也稱丹氏顆粒,簡稱HBV。根據(jù)目前所知,HBV就只對人和猩猩有易感性。我國的乙肝病毒感染率約60%-70%;乙肝表面抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?.18%,以此計算,全國約有9300萬人攜帶乙肝病毒,其中乙肝患者大約有3000萬。HBV的傳染源與傳播途徑

乙肝的主要傳染源是病人和HBV抗原攜帶者。在潛伏期和急性期,病人血清均有傳染性。乙型肝炎的傳播非常廣泛,據(jù)估計病原攜帶者在世界上約有2億。由于他們不顯臨床癥狀,而攜帶的時間又長(數(shù)月至數(shù)年),故成為傳染源的危害性要比患者更大。輸血或注射是重要的傳染途徑。外科和口腔手術(shù)、針剌、使用公用剃刀、牙刷等物品,皮膚微小操作含少量病毒的血液,均可成為傳染源。另外,隨唾液經(jīng)口傳播的途徑也應(yīng)當(dāng)重視。孕婦在懷孕后期患急性乙型肝炎,其新生兒容易感染此病。

乙肝分為大三陽和小三陽。大三陽的e抗原為陽性,e抗原為陽性說明乙肝病毒在人體細(xì)胞內(nèi)處于復(fù)制狀態(tài),也說明大三陽者具有較強傳染性。小三陽的e抗體為陰性,e抗體為陽性說明乙肝病毒在人體細(xì)胞內(nèi)處于靜止?fàn)顟B(tài)即沒有復(fù)制,也說明小三陽不具有傳染性或較弱的傳染性。因此大三陽和小三陽沒有誰比誰嚴(yán)重之說。不要一聽大三陽帶“大”字,就想當(dāng)然的認(rèn)為大三陽比小三陽嚴(yán)重。結(jié)構(gòu)與形態(tài)

完整的HBV顆粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中發(fā)現(xiàn),故稱為Dane顆粒。Dane顆粒呈球形,直徑為42nm,具有雙層衣殼。HBV的表面抗原鑲嵌于包膜的脂質(zhì)雙層中,內(nèi)部為一電子密度較大的核心結(jié)構(gòu),呈20面體,直徑約為27nm,其表面即為病毒的內(nèi)衣殼,內(nèi)衣殼蛋白也具有抗原性,為HBV的核心抗原(HbcAg)。其在酶或去垢劑作用后,暴露出具有不同抗原性的e抗原一、HBV的結(jié)構(gòu)(立體圖)二、乙肝病毒顆粒的三種形態(tài)①小球形顆粒,直徑約22納米。②管形顆粒,直徑約22納米,長度約100~1000納米。這兩種顆粒均由與病毒外殼相同的脂蛋白乙型肝炎表面抗原組成,不含核酸,故沒有傳染性。③大球形顆粒即為丹氏(Dane)顆粒,是乙肝病毒復(fù)制完整的病毒體,直徑42納米,脂蛋白外殼厚7納米,核心直徑28納米,核心表面含有核心蛋白,是人的血液和體液具有傳染性的真正原因。HBV病毒粒子結(jié)構(gòu)圖完整的乙肝病毒成顆粒狀,直徑為42納米。顆粒分為外殼和核心兩部分。乙肝病毒的繁殖過程

在醫(yī)學(xué)上,病毒的繁殖被稱之為“復(fù)制”,這是由于它不像細(xì)胞和寄生蟲那樣經(jīng)由細(xì)胞核分裂等方式繁殖,而是與我們鑄造機器零件類似,按照必然的模具復(fù)制出來的。在復(fù)制的進(jìn)程中,有兩個尤其重要的緣故:一個是催化劑,另外一種是模板。沒有這兩個原由,乙型肝炎病毒就無法復(fù)制。(二)模板

乙肝病毒復(fù)制的“原始模板”是cccDNA。乙肝病毒DNA是由兩條螺旋的DNA鏈圍成的一個環(huán)形結(jié)構(gòu)。其中一條較長負(fù)鏈已經(jīng)形成完整的環(huán)狀;另一條長度較短的正鏈,呈半環(huán)狀。半環(huán)狀的DNA鏈要以負(fù)鏈為模板,在催化劑的作用下延長,最后生成完整的環(huán)狀?,F(xiàn)階段的乙肝病毒DNA組就生成了一個完整的環(huán)狀的雙股DNA。我們把這種DNA稱做共價閉合環(huán)狀DNA(即cccDNA),可以把它看作是病毒復(fù)制的原始模板。模板形成后,按照模板的形狀復(fù)制新的病毒基因就很容易了。病毒基因會以其中的一條cccDNA為模板,利用肝臟細(xì)胞基因中的酶和DNA聚合酶的"催化",一段基因又一段基因地復(fù)制,生成負(fù)鏈、正鏈。最終再裝配到一起形成新的乙肝病毒DNA顆粒。1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多用流動的水及肥皂吸收!

2、在外用餐一定要選衛(wèi)生條件較好,消

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