2023年呼吸內(nèi)科胸腔閉式引流團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)考核試題

2023年呼吸內(nèi)科胸腔閉式引流團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)考核試題1胸腔閉式引流將胸腔引流管一端經(jīng)胸壁置入胸膜腔，另一端連接胸腔引流裝置，借助（）或重力引流胸膜腔內(nèi)積氣、積液，達(dá)到重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，保持縱膈的正常位置，促進(jìn)肺組織復(fù)張的技術(shù)。A氣壓差(正確答案)B壓強(qiáng)C氣壓2皮下氣腫胸部皮下組織等部位出現(xiàn)氣體積存的征象，視診可見(jiàn)胸壁、頸部等部位腫脹，觸診可引起氣體在皮下組織內(nèi)移動(dòng)，有（）。A捻發(fā)感或握雪感(正確答案)B捻發(fā)感C握雪感3繼發(fā)于氣胸、胸腔積液或肺不張等各種原因所致肺萎陷后，肺迅速?gòu)?fù)張時(shí)所發(fā)生的急性肺水腫叫（）A張力性肺水腫B復(fù)張性肺水腫(正確答案)C心源性肺水腫4應(yīng)至少每（）觀察患者的生命體征、血氧飽和度，聽診呼吸音，觀察呼吸節(jié)律、頻率、幅度。A2hB4h(正確答案)C3h5發(fā)生下列情況時(shí)，應(yīng)通知醫(yī)師處理（）*A引流裝置中出現(xiàn)大量鮮紅血液、引流物渾濁或有沉淀、膿栓(正確答案)B術(shù)后引流患者血液量>200ml/h(正確答案)C乳糜胸患者引流量>200ml/d(正確答案)D引流裝置內(nèi)大量氣體突然逸出、氣體逸出突然停止或氣體持續(xù)逸出(正確答案)6應(yīng)根據(jù)病情需要，鼓勵(lì)患者咳嗽、深呼吸、變換體位和（）。A早期活動(dòng)(正確答案)B中期活動(dòng)C晚期活動(dòng)7一側(cè)全肺切除術(shù)后患者，應(yīng)遵醫(yī)囑全夾閉或半夾閉胸腔引流管，并定時(shí)開放引流;氣管明顯向健側(cè)移位者，在排除肺不張后，應(yīng)遵醫(yī)囑緩慢放出適量的氣體或液體，每次放液量宜少于（）。A100ml(正確答案)B200mlC300ml8引流裝置維護(hù)應(yīng)保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）。A60~100cm(正確答案)B20~30cmC30~50cm9發(fā)生下列情況時(shí)應(yīng)及時(shí)處理:（）*A引流管堵塞時(shí)，應(yīng)查找堵塞原因，協(xié)助醫(yī)師擠壓或用無(wú)菌生理鹽水沖洗管路;不能疏通時(shí)，應(yīng)配合醫(yī)師拔除或更換引流管。(正確答案)B引流管脫出時(shí)，應(yīng)囑患者屏氣，勿劇烈咳嗽，立即用無(wú)菌敷料覆蓋切口，并用膠帶將敷料的三邊封好，剩下一邊提供單向閥功能，以保證胸膜腔內(nèi)的氣體逸出。(正確答案)C引流裝置連接處斷開時(shí)，應(yīng)立即在患者近心端夾閉或反折引流管，消毒接口后重新連接恢復(fù)引流，必要時(shí)更換引流裝置。(正確答案)10對(duì)于單瓶/雙瓶，水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入液面下（）。A1~2cm.B3~4cm.(正確答案)C4~5cm.11對(duì)于三瓶，水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入液面下3~4cm，調(diào)壓瓶?jī)?nèi)通氣管宜沒(méi)入液面下（）A15~20cm(正確答案)B10~20cmC20~30cm12連接外部負(fù)壓吸引系統(tǒng)的引流裝置:應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引壓力，初始吸引壓力宜調(diào)節(jié)在（）;A10~30cmH2OB10~20cmH2O(正確答案)C20~30cmH2O13拔管前可用冰袋冷敷置管部位（）或遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。A15~20min(正確答案)B10~20minC5~20min14并發(fā)癥識(shí)別及護(hù)理（）*A皮下氣腫(正確答案)B復(fù)張性肺水腫(正確答案)C疼痛(正確答案)15氣胸置管后引流初期會(huì)自發(fā)冒出氣泡，隨著胸腔內(nèi)壓力下降，僅在患者（）會(huì)排出氣泡。氣胸逐漸愈合，停止冒泡，然后出現(xiàn)液面波動(dòng)現(xiàn)象.A咳嗽時(shí)(正確答案)B進(jìn)食時(shí)C睡覺(jué)時(shí)16咳血或支氣管瘺體位要求應(yīng)取（）A患側(cè)臥位(正確答案)B健側(cè)臥位C平臥位17水封式單瓶胸腔引流裝置適用于（）*A少量、中量積氣(正確答案)B少量積液(正確答案)C中量積液18水封式胸腔引流裝置更換雙向夾閉引流管，持續(xù)時(shí)間宜少于（）。A60秒(正確答案)B30秒C10秒19胸腔閉式引流生命體征穩(wěn)定者