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文檔簡介
第1章
人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)第2節(jié)
內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)第2課時對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識
一、穩(wěn)態(tài)的定義強(qiáng)調(diào):1、穩(wěn)態(tài)不是恒定不變的,而是相對恒定的一種動態(tài)變化;2、這種動態(tài)變化保持在一定的范圍內(nèi)3、穩(wěn)態(tài)的實質(zhì)是內(nèi)環(huán)境的成分和理化性質(zhì)處于動態(tài)平衡之中。
健康人的內(nèi)環(huán)境的每一種成分和理化性質(zhì)都處于動態(tài)平衡中。比如人體體溫、血漿的PH及滲透壓究竟什么是穩(wěn)態(tài)?影響內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的因素:
①外因:_________________________②內(nèi)因:_________________________外界環(huán)境的變化體內(nèi)細(xì)胞代謝活動的進(jìn)行
正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用,使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動,共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)。
除了酸堿度,內(nèi)環(huán)境的其他化學(xué)成分和理化性質(zhì)也維持在一定范圍內(nèi)嗎?①正常情況下,不同人的體溫,會因年齡、性別等的不同存在微小的差異;同一個人的體溫在一日內(nèi)也有變化,但變化幅度一般不超過____℃;盡管氣溫波動范圍較大,但健康人的體溫始終接近_____℃;②健康人內(nèi)環(huán)境的每一種______如血糖、血脂,以及滲透壓等___________都是不斷變化的,但都處于一定的范圍;137成分理化性質(zhì)一般青年人高于老年人女性高于男性一、穩(wěn)態(tài)的定義理化性質(zhì)穩(wěn)定人體溫度保持在37℃左右,發(fā)燒則會頭暈、食欲不振。
溫度影響酶的活性。為高燒不退的病人加蓋棉被,不利于散熱,有可能會加重病情,有必要的情況下,可以在額頭敷用冷水浸泡過的毛巾等,有利于散熱降溫。人體血漿滲透壓約為770KPa,食物過咸會口干舌燥。
你喜歡吃重油重鹽的食物嗎?食物過咸會直接使血漿滲透壓升高,使得組織細(xì)胞通過滲透作用失水,水分進(jìn)入組織液中,進(jìn)而流入血管,導(dǎo)致口干舌燥。理化性質(zhì)穩(wěn)定pH應(yīng)保持在7.35~7.45,偏離過多則會酸中毒或堿中毒。
人體內(nèi)正常情況下失誤過酸過堿均可以依賴于緩沖對NaHCO3/H2CO3Na2HPO4/NaH2PO4進(jìn)行調(diào)節(jié),但過多的酸堿性物質(zhì)則對身體有毒害作用。理化性質(zhì)穩(wěn)定化學(xué)成分穩(wěn)定血漿蛋白異常:血漿蛋白過少導(dǎo)致血漿滲透壓下降,組織液滲透壓吸水引發(fā)組織水腫。血糖異常:人體低血糖會出現(xiàn)四肢發(fā)冷甚至昏迷的現(xiàn)象,需及時補(bǔ)充糖分;血糖過高會導(dǎo)致糖尿病,糖尿病患者會有三多一少現(xiàn)象——吃得多、喝得多、尿的多、體重減少。血鈣含量異常:機(jī)體缺乏血鈣會導(dǎo)致抽搐,而血鈣含量過多會導(dǎo)致肌無力。尿素等代謝產(chǎn)物異常:代謝產(chǎn)物加重了腎臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時會導(dǎo)致尿毒癥、腎衰竭?;瘜W(xué)成分穩(wěn)定食物、水和無機(jī)鹽CO2O2未吸收的物質(zhì)有機(jī)廢物、水和無機(jī)鹽呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)①小腸絨毛增大了吸收營養(yǎng)物質(zhì)的表面積②肺泡表面潮濕且伸縮性很大,有利于氣體交換。③腎小球是血管球參與形成原尿內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)與消化、呼吸、循環(huán)、泌尿系統(tǒng)直接相關(guān)。循環(huán)系統(tǒng)二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ):人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運行目前普遍認(rèn)為:神經(jīng)--體液--免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)
是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。2.穩(wěn)態(tài)維持的調(diào)節(jié)機(jī)制:內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要依賴神經(jīng)調(diào)節(jié)①157年法國貝爾納②1926年美國坎農(nóng)③發(fā)現(xiàn)免疫系統(tǒng)二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)的共同作用下實現(xiàn)的免疫系統(tǒng)能夠發(fā)現(xiàn)并清除異物、病原微生物等引起內(nèi)環(huán)境波動的因素外界環(huán)境細(xì)胞物質(zhì)交換物質(zhì)交換內(nèi)環(huán)境器官系統(tǒng)協(xié)調(diào)運行細(xì)胞膜穩(wěn)態(tài)基礎(chǔ)神經(jīng)--體液--免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)機(jī)制[美]坎農(nóng):“我們的身體本身就在行使著醫(yī)生的職能?!睓C(jī)體內(nèi)各個器官、系統(tǒng),為什么能夠保持協(xié)調(diào)一致呢?如何做到高度有序?二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識
內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)后會出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢?
尿毒癥高原反應(yīng)感冒發(fā)燒嚴(yán)重腹瀉糖尿病體內(nèi)缺氧、血氧低體溫過高、酶活性低尿素等代謝廢物積累血液中葡萄糖含量過高丟失大量水和無機(jī)鹽頭痛乏力,心跳加快食欲不振,無力自身中毒綜合癥三多一少疲倦、惡心人體維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力是有一定限度的。人在炎熱條件下易中暑,極寒條件下易凍傷,說明什么?3.人體維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力是有一定限度的當(dāng)外界環(huán)境的變化過于激烈,或人體自身功能出現(xiàn)障礙時,內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)就會遭到破壞,危及機(jī)體健康。外界環(huán)境變化激烈內(nèi)環(huán)境功能障礙穩(wěn)態(tài)遭到破壞二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識人在炎熱條件下易中暑,極寒條件下易凍傷,說明什么?三、穩(wěn)態(tài)失調(diào)的實例——發(fā)燒食欲不振、四肢無力體溫過高,影響酶的活性三、穩(wěn)態(tài)失調(diào)的實例——嚴(yán)重腹瀉嚴(yán)重腹瀉會丟失大量的水和無機(jī)鹽嚴(yán)重腹瀉只補(bǔ)水就夠了嗎?三、穩(wěn)態(tài)失調(diào)的實例——高原反應(yīng)頭痛、乏力、心跳加快、血壓升高體內(nèi)缺氧、血氧過低三、穩(wěn)態(tài)失調(diào)的實例——中暑高熱、皮膚干燥、惡心、嘔吐、食欲不振、心悸、頭痛等。嚴(yán)重中暑會使體溫超過40℃,致死率較高高溫引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂三、穩(wěn)態(tài)失調(diào)的實例——尿毒癥全身水腫、尿素氮升高、嘔吐等,嚴(yán)重時會導(dǎo)致死亡腎功能衰竭導(dǎo)致水和無機(jī)鹽代謝紊亂透析,俗稱人工腎,即利用半透膜原理,將體內(nèi)各種有害及多余的代謝廢物和過多的電解質(zhì)移出體外,并達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的思考與討論
分析內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的實例(1)你有過發(fā)高熱的經(jīng)歷嗎?談?wù)劯邿嶙顕?yán)重時的感受。體溫過高時為什么要采取物理降溫或藥物降溫的措施?
正常的體溫是體內(nèi)細(xì)胞進(jìn)行各種生化反應(yīng)的最適宜溫度,發(fā)高燒時,各種酶的活性發(fā)生變化,代謝紊亂,機(jī)體功能異常。發(fā)熱時的癥狀大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng),病人感覺不適、頭疼、頭暈、嗜睡等,同時常伴有食欲不振、厭食、惡心的表現(xiàn)。
發(fā)熱時機(jī)體處于一種明顯的分解代謝過旺的狀態(tài),持續(xù)高熱必定引起器官的功能負(fù)荷加重,有可能誘發(fā)器官功能不全或引起組織損傷。對于6個月至4歲的幼兒來說,持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥,相當(dāng)數(shù)量的患兒由此出現(xiàn)腦損傷,如智力落后、甚至癲癇,因此應(yīng)該注意及時采用物理方法或服用藥物來退燒降溫。(2)嚴(yán)重腹瀉后,如果只喝水,不補(bǔ)充鹽,內(nèi)環(huán)境的滲透壓可能會出現(xiàn)什么變化?內(nèi)環(huán)境滲透壓會降低。當(dāng)內(nèi)環(huán)境滲透壓降低時,內(nèi)環(huán)境中的水將較多地通過滲透作用進(jìn)入細(xì)胞,造成細(xì)胞吸水腫脹,進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞代謝和功能紊亂。嚴(yán)重時人體會出現(xiàn)疲倦、全身不適、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。(3)援藏的技術(shù)人員到青藏高原后常會出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀,為什么?這說明外界環(huán)境與內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)之間有什么關(guān)系?高原空氣稀薄,大氣壓和氧分壓低,易造成體內(nèi)缺氧。這說明外界環(huán)境的變化會影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。若外界環(huán)境變化不劇烈,并且機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制良好,內(nèi)環(huán)境波動較小,仍能維持穩(wěn)態(tài);若外界環(huán)境變化劇烈,機(jī)體調(diào)節(jié)能力不好,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)將受到破壞,就會影響身體健康。思考與討論
分析內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的實例4.與生活的聯(lián)系(1)炎炎夏季,在高溫環(huán)境中從事體力勞動的人,最容易發(fā)生中暑。中暑是指高溫引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所表現(xiàn)出的一系列癥狀,如高熱、皮膚干燥、惡心、嘔吐、食欲不振、心悸、頭痛等。嚴(yán)重中暑會使體溫超過40℃,病死率比較高。二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識(2)5月22日,甘肅一山地馬拉松賽遭遇極端天氣,21人死亡多人受傷。一群熱愛運動、熱愛生命的人卻被意外無情地剝奪了生命,造成事故的主要原因——就是失溫。
失溫是指人體熱量流失大于熱量補(bǔ)給,從而造成人體核心區(qū)溫度降低,并產(chǎn)生一系列寒顫、迷茫、心肺功能衰竭等癥狀,甚至最終造成死亡的病癥。一般來說,如果人體的核心溫度低于35度,就是醫(yī)學(xué)上的失溫,也就是低體溫。二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識三、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義1.滲透壓是維持組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的重要因素2.適宜的體溫和pH是酶正常發(fā)揮催化作用的基本條件3.正常的血糖水平和血含氧量是供給機(jī)體所需能量的重要保障4.內(nèi)環(huán)境中過多的代謝產(chǎn)物如尿素、CO2等會使機(jī)體中毒。總之,細(xì)胞的代謝過程是由細(xì)胞內(nèi)眾多復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)組成的,完成這些反應(yīng)需要各種物質(zhì)和條件。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失
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