神經(jīng)內(nèi)科感控自查問題及整改措施

神經(jīng)內(nèi)科感控自查問題及整改措施***縣醫(yī)院院神經(jīng)內(nèi)科感控自查問題及整改措施一、規(guī)范無菌物品的消毒1、根據(jù)器械的清洗流程清洗手術(shù)器械，并注重清洗質(zhì)量：2、規(guī)范打包，包的大小、重量、樣子、及外包裝符合規(guī)定要求3、取消浸泡器械，如必需采納浸泡滅菌（器械少且不耐高溫的）要求用2個泡盤，一個裝已到達(dá)滅菌的，一個裝滅菌過程中的：二、規(guī)范消毒液的使用內(nèi)鏡消毒劑濃度必需每日定時監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果。三、嚴(yán)格把握物品的消毒時間1、2%堿性戊二醛滅菌時，必需浸泡10小時。2、需要消毒的內(nèi)鏡采納2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間為：（1）胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘：〔2）支氣管鏡浸泡不少于20分鐘；35分鐘。（4）當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡采納2%堿性戊二醛消毒時，應(yīng)當(dāng)延長消毒時間至30分鐘。四、加強重點部門的管理1、規(guī)范重點部門的流程，督導(dǎo)相關(guān)制度落實到位；2、注重環(huán)節(jié)管理，針對可能引起院內(nèi)感染的諸多因素進(jìn)行摸排。3、進(jìn)一步加強耐藥菌的監(jiān)測，預(yù)防和掌握耐藥菌的擴(kuò)散。五加強職業(yè)防護(hù)1防護(hù)眼鏡，防護(hù)面罩等。2六、加強職業(yè)暴露的管理1、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)字問的培訓(xùn)。2、如發(fā)生職業(yè)暴露后按流程進(jìn)行處理和上報：并依據(jù)暴露的狀況實行相應(yīng)的處理措施。十、加強環(huán)境衛(wèi)生及污水污物的管理1、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、運送及登記，醫(yī)療廢物暫存加上“五防”標(biāo)識（防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏，防雨水沖刷）2、防止醫(yī)療廢物外泄。3、加強污水余氯的監(jiān)測。（中導(dǎo)致我科可能出現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)感染的緣由有許多，只有針對其致病緣由實行有效護(hù)理管理對策才能提高質(zhì)量效果，降低醫(yī)院內(nèi)感染率，分析我科院內(nèi)感染緣由，商量整改措施如下：位。規(guī)范內(nèi)科工作流程及管理。醫(yī)院感染預(yù)防與掌握意識，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。與掌握制度。新進(jìn)人員上崗前接受消毒隔離基本學(xué)問培訓(xùn)。保持病房干凈，做好病人，陪