護理管理的方法和藝術

護理管理的方法和藝術第1頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五提綱2護理管理工作的特點

護理管理面臨的挑戰(zhàn)護理管理者的職業(yè)素養(yǎng)護理管理的方法和藝術四三二一2023/4/92第2頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五一、護理管理工作的特點領導時間領導范圍

領導對象女性為主不確定有形/無形

無界定概念模糊綜合性、實踐性、服務性預見性、科學性、藝術性32023/4/93第3頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

帶領部署

完成任務實現目標達到目的一、護理管理工作的特點42023/4/94第4頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五二、護理管理面臨的挑戰(zhàn)

1.社會環(huán)境變遷的挑戰(zhàn)2.衛(wèi)生體制改革的挑戰(zhàn)3.護理學科發(fā)展的挑戰(zhàn)52023/4/95第5頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五1.社會環(huán)境變遷的挑戰(zhàn)

1）疾病譜和人口結構變化的影響

2）人類活動全球化的影響

3）醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的影響二、護理管理面臨的挑戰(zhàn)62023/4/96第6頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五2.醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的挑戰(zhàn)

1）護理專業(yè)人力資源

2）護理經營模式

3）護理管理體制二、護理管理面臨的挑戰(zhàn)

護理人員思想的多元化管理者年齡偏大，學歷低知識未能及時更新和充實管理觀念陳舊，方法簡單72023/4/97第7頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五3.護理學科發(fā)展的挑戰(zhàn)

1）護理教育改革2）臨床護理實踐3）護理研究二、護理管理面臨的挑戰(zhàn)82023/4/98第8頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五三、護理管理者的素養(yǎng)5.護理管理者的能力1.護理管理者的角色2.護理管理者的職責3.護理管理者的作用4.護理管理者影響力92023/4/99第9頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五決策者角色

將任務轉化為目標，有效解決困難幫助解決部屬在目標實施中的問題善于發(fā)現問題,轉為機會,制定規(guī)劃1.護理管理者的角色102023/4/910第10頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五1.護理管理者的角色信息溝通角色及時傳達指令

指導部屬行動迅速反饋信息以供上級決策及時交流信息以便更好協(xié)作112023/4/911第11頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五人際關系角色

對醫(yī)院來說——科室的管理者對院長來說——命令及決定的執(zhí)行者對護士來說——直接領導，良師益友對患者來說——醫(yī)院的形象

1.護理管理者的角色122023/4/912第12頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五管理與領導的區(qū)別團隊管理領導領導是做對的事情管理是把事情做對領導是不讓問題產生/消滅于萌芽管理是解決問題領導=帶領+指導（輔導）管理=管好+理順領導=創(chuàng)新管理=規(guī)范化領導基于價值觀管理基于事實

領導是做決策，監(jiān)督執(zhí)行管理是提供方案，執(zhí)行決策領導是拉力管理是推力和支持力1.護理管理者的角色132023/4/913第13頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五確定所要實現的工作目標對工作進行計劃和確認監(jiān)督、控制和支持評估工作績效未來計劃現有計劃2.護理管理者的職責142023/4/914第14頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五3.護理管理者的作用醫(yī)院利潤和價值的創(chuàng)造者醫(yī)院精神文化和指令的執(zhí)行者醫(yī)院運營各個環(huán)節(jié)銜接的紐帶各科室的支柱和核心院級管理人員的左右手152023/4/915第15頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五（1）權力性影響力

領導者擁有的合法權力所產生的強制性影響力。對別人的影響帶有強制性和不可抗拒性。

4.護理管理者的影響力162023/4/916第16頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五傳統(tǒng)因素:封建社會遺留的君臣觀念制度因素:制度保護領導的權利資歷因素:在用人問題上論資排輩

（1）權力性影響力4.護理管理者的影響力172023/4/917第17頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五（2）非權力性影響力

屬于非強制性影響力。盡管表面上沒有權力性影響力那種正式明顯的約束力，但實際上能發(fā)揮權力性影響力所不能起到的約束作用。

4.護理管理者的影響力182023/4/918第18頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五品格因素:道德、品行、人格、作風才能因素:才干、能力知識因素:一個人最寶貴的財富感情因素:人對客觀事物好惡傾向的內在反映

（2）非權力性影響力4.護理管理者的影響力192023/4/919第19頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五用和善的外表使下屬感到可親用寬廣的胸懷使同事感到可敬用真誠的內心使同行感到可信4.護理管理者的影響力202023/4/920第20頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五5.護理管理者的能力專業(yè)能力:實現最終結果的保障決策能力:醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的保障溝通能力:創(chuàng)造顧客價值的保障212023/4/921第21頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五四、護理管理的方法和藝術1.護理管理的方法2.護理管理的藝術222023/4/922第22頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

明白---了解、理解感悟---反思、琢磨學習---理論、實踐1.護理管理的方法綜合運用兩種影響力理念=領導就是服務以人為本、與時俱進232023/4/923第23頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

處好人：

處理好人際關系

（上下級、同級、內外關系）

讓領導放心讓追隨者有信心讓團隊成員開心1.護理管理的方法辦好事：242023/4/924第24頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五與上級關系的處理出力盡力但不越位善于領會領導意圖適應上級習慣特點上級前莊重不拘謹1.護理管理的方法處好人252023/4/925第25頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五與同級關系的處理積極配合不越位攬權明辨是非不斤斤計較見賢思齊不嫉賢妒能相互溝通不怨恨猜測支持幫助不攬功推過

1.護理管理的方法處好人262023/4/926第26頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五與下級的關系處理知人善任的藝術批評教育的藝術關心愛護的藝術助人發(fā)展的藝術授權超脫的藝術

1.護理管理的方法處好人272023/4/927第27頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五對待下級的藝術

記住下屬名字學會鼓勵贊賞不要以恩賜者自居解決下屬后顧之憂用人之長容人之短1.護理管理的方法處好人282023/4/928第28頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五對領導交辦的事聞風而動

及時匯報

舉一反三

盡心盡力1.護理管理的方法辦好事292023/4/929第29頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五對群眾關心的事公平公正多辦實事多辦好事積極協(xié)調1.護理管理的方法辦好事302023/4/930第30頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五如何辦好事？聽說能力是基礎閱讀效果是儲備寫作水平是能力1.護理管理的方法312023/4/931第31頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

“聽”的藝術

善聽：既聽一方又聽多方

既聽順言更聽逆言既直接聽又間接聽巧聽：要會聽反話分析：真實性、可靠性、啟示1.護理管理的方法322023/4/932第32頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

“說”的藝術

切中主題打中要害想好再說禁忌羅嗦一分為二不要偏激注意對方可接受程度提出解決辦法和建議1.護理管理的方法332023/4/933第33頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

“閱”的藝術

指領導者的書面學習文件：傳達指示，方針政策書籍：精神食糧，進步階梯報紙：傳播新聞時事和大事1.護理管理的方法342023/4/934第34頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

“閱”的藝術

1.護理管理的方法35廣度與深度相結合泛讀與精讀相結合閱讀與思考相結合持之以恒學以致用2023/4/935第35頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

“寫”的藝術

“寫”，就是用書面文字來表述情況、傳遞信息、交流思想，如寫講話稿、寫文章、寫報告、寫心得體會等。1.護理管理的方法362023/4/936第36頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五“寫”的藝術明主題—收集材料打腹稿—理順思路動手寫—認真修改切忌拖拉、抄襲、敷衍1.護理管理的方法372023/4/937第37頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五“寫”的藝術例1：寫報告（請示）報告程序：一般不越級

報告原則：一事一報告

可多頭報告

忌多頭請示

1.護理管理的方法382023/4/938第38頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五“寫”的藝術希望批復：結束應寫“妥否，請指示”不需批復：可寫“特此報告”手簽全名，以示負責給領導批復留充分時間和版面1.護理管理的方法392023/4/939第39頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五“寫”的藝術例2：寫計劃想做什么如何去做預期目標

1.護理管理的方法402023/4/940第40頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五“寫”的藝術例3：寫總結做了什么如何做的經驗體會

取得效果1.護理管理的方法412023/4/941第41頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五親愛的先生/女士：我已經間接獲悉您在尋找一家公司為貴公司所有部門安裝新電腦。我確信作為一個完全能令人放心的公司，我公司定能被指派。不管我們在貴公司業(yè)務方面經驗有限，曾經為您服務過的人說我們能勝任此項工作。我是個非常熱請的人，對于與您相會的可能性，除非另行通知，我在周一、周二和周五下午不能拜訪你處，這是因為……劉云端先生，您好：這是來自微軟的信，繼我們上周的電話談話后，我很高興再郵給您一本我公司的最新宣傳冊。你曾表示過貴公司對安裝新型計算機軟件感興趣，我相信我們的服務符合你的要求，會讓您滿意的。期待您的回音，并期望很快能和您會面。此致敬禮比爾蓋茨

2002年10月1日寫信者不原費神查明聯(lián)系人語意含糊語法錯誤與錯別字無關信息文書過長說明寫信原因暗示下一步應采取的行動知道此信發(fā)給誰表明積極的態(tài)度只寫了一頁表達不清，內容缺乏全面考慮錯別字和標點錯誤，廢話連篇內容清晰，態(tài)度樂觀，簡明扼要，切中要害。判別兩封信的高下，并說明原因422023/4/942第42頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

護理管理藝術是在一定的知識、經驗和辯證思維基礎上，富有創(chuàng)造性地運用領導原則和方法的才能，是管理者學識、智慧、膽略、經驗、作風、品格、才能等因素的綜合體現！2.護理管理的藝術432023/4/943第43頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五2.護理管理的藝術授權的藝術

權力運用藝術創(chuàng)建高效能團隊藝術提升領導執(zhí)行力藝術溝通的藝術傾聽的藝術用人的藝術決策的藝術激勵的藝術人性化的藝術召開會議的藝術442023/4/944第44頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五授權的意義提高部下的主觀能動性本人生產力可得到延伸部屬可得到發(fā)展機會對部屬的激勵和信任可提高部屬的責任心可達到優(yōu)勢互補可使氣氛和諧授權的藝術激發(fā)下屬的六原則重視員工豐富工作趣味堅定與認同員工工作業(yè)績提高培養(yǎng)能力的機會開懷納諫給部下思考的機會452023/4/945第45頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五克服害怕授權的心理正確分析組織的目標正確評估下屬的能力明確權責使權責一致視情況確定授權方法授權的藝術462023/4/946第46頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

仔細傾聽，換位思考做深呼吸，保持冷靜弄清問題，確定理解，要開明，不要防衛(wèi)過強要包容，不要獨斷專橫要平等，不要有優(yōu)越感授權的藝術472023/4/947第47頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五授權中存在的問題

1、一放就亂致失控2、自作主張3、僅想本部門利益4、法多無統(tǒng)一戰(zhàn)略5、對執(zhí)行無積極性6、無行為規(guī)范授權的藝術簡單放權482023/4/948第48頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五1、一統(tǒng)即死，效率不高2、人無積極性，被動執(zhí)行3、上有政策，下有對策4、領導忙得團團轉5、一人決策風險系數加大6、難以準確把握全局授權的藝術授權中存在的問題

直接控制492023/4/949第49頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五可以授權的工作日常工作及專業(yè)技術型工作收集事實與數據可以代表其身份出席的工作某些特定領域中的決定監(jiān)管項目，準備報告授權的藝術502023/4/950第50頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五不可授權的工作確立及下達目標管轄內人事問題解決部門間沖突發(fā)展及培養(yǎng)部下任務的最終職責維護紀律和制度授權的藝術512023/4/951第51頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五明晰——授權的任務指標說明任務內容、細節(jié)說明你所期望的成果完成期限及所需資源允許部下自行選方法確定部下已了解要求授權的藝術522023/4/952第52頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五跟進——進度監(jiān)督授權的藝術在部屬進行任務中，不做干涉鼓勵部屬按自己方法完成任務保持警覺，留意可能出錯跡象隨時準備給部屬建議以及鼓勵鼓勵非正式的討論和真實意見時刻注意與工作細節(jié)保持距離532023/4/953第53頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

任務結束，檢討是否達成預期成果如果是，應給予適當的贊賞肯定如果未能達成預期成果，則應檢討千萬不要在上司、同事及眾人面前責備你的追隨者記住，不管你是授權給何人去做，你都必須承擔責任

授權反饋——成果評定授權的藝術542023/4/954第54頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

法定權的運用獎酬權的運用強制權的運用專家權的運用參照權的運用權力運用藝術552023/4/955第55頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五科學設定目標打造團隊文化促進部門技能互補維持最佳團隊規(guī)模重新設計信息系統(tǒng)重新設計獎酬制度

創(chuàng)建高效能團隊藝術562023/4/956第56頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五明確執(zhí)行目標有效整合資源消除制度缺陷提高領導素質形成執(zhí)行文化

提升領導執(zhí)行力藝術572023/4/957第57頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五溝通的藝術當眾表揚，私下批評關心他人，讓人在乎競爭機制，培養(yǎng)興趣領導四術說服商討參與指揮582023/4/958第58頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五最重要的一個字：您。最重要的兩個字：咱們。最重要的三個字：謝謝您！最重要的四個字：不妨試試！最重要的五個字：咱們一起干！最重要的六個字：你的看法如何？最重要的七個字：你干了一件好事！最重要的八個字：我承認我犯過錯誤。經常使用，它會讓你事半功倍。溝通的藝術592023/4/959第59頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五（1）向上溝通（與上級協(xié)調）（2）向下溝通（與下級協(xié)調）（3）水平溝通（與同級協(xié)調）溝通的藝術602023/4/960第60頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五（1）向上溝通（與上級協(xié)調）方式主動傾聽請示匯報（視、聽？）正確處理與上級的矛盾與沖突多寫報告、書面溝通的藝術612023/4/961第61頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五支持領導--盡責支持執(zhí)行指令--聆聽詢問響應了解情況--定期匯報為人分憂--敢挑重擔、提出建議提供信息--及時反饋、溝通信息（1）向上溝通（與上級協(xié)調）溝通的藝術62

上級需要溝通行為2023/4/962第62頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

上級的心理障礙好勝人：獨斷專行剛愎自用拒聞過：諱疾忌醫(yī)文過飾非喜強辯：口舌之快強詞奪理顯聰明：炫耀自己聰明過人厲威嚴：拒人千里人不盡言深成見：自以為是不納諫言（1）向上溝通（與上級協(xié)調）溝通的藝術632023/4/963第63頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五部下的心理障礙

諂媚：趨炎附勢存心討好顧望：見風使舵順水推舟恐懼：膽怯怕事畏首畏尾

解決之道：修正心態(tài)，交流順暢（1）向上溝通（與上級協(xié)調）溝通的藝術642023/4/964第64頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五（2）向下溝通（與下級協(xié)調）向下溝通的方式準確表達善于傾聽善于贊揚恰當批評溝通的藝術652023/4/965第65頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

下級需要溝通行為

關心--主動詢問了解需要

支持--解決問題給予幫助

指導--誘導反饋輔導培訓

理解--認真傾聽暢所欲言

重視--授權信任尊重認可

指示--清楚指令領導明確

反饋--定期反饋明確是非（2）向下溝通（與下級協(xié)調）溝通的藝術662023/4/966第66頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五（3）水平溝通（與同級協(xié)調）轉變觀念換位思考講究技巧積極溝通堅持原則維護權利溝通的藝術672023/4/967第67頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

尊重--多傾聽，重視，不背后議論

合作--主動提供信息，溝通情況

幫助--給予支持

理解--寬容、豁達（3）水平溝通（與同級協(xié)調）溝通的藝術68

同級需要溝通行為2023/4/968第68頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五傾聽的藝術傾聽的步驟集中精神傾聽積極配合對方理解主要信息檢查理解效果及時作出回應

有效提問保持沉默不要批評理解對方及時反饋傾聽的技巧692023/4/969第69頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

端正用人思想，讓想做事的人有事做能做事的人做好事用人所長，最大限度地實現優(yōu)勢互補要注意“適度”，不能“鞭打快牛”

用人的藝術702023/4/970第70頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五劉邦（漢）帶兵：韓信謀略：張良治國：蕭何“運籌帷幄之中，決勝千里之外，我不如張良”“管理國家，供應軍需，我不如蕭何”“率領將士，百戰(zhàn)百勝，我不如韓信”他任用了這三個比他強的人，就得了天下。用人的藝術712023/4/971第71頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

強化決策意識，提高決策水平，盡量減少各種決策性浪費決策前注重調查、決策中注意民主決策后狠抓落實

決策的藝術722023/4/972第72頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五以人為本，“零成本”激勵激勵的方式：目標激勵、榜樣激勵、責任激勵、競賽激勵、關懷激勵、精神激勵、物質激勵等以精神激勵為主，以物質激勵為輔

激勵的藝術732023/4/973第73頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五護士一旦溝通障礙，容易形成疲憊感，從而影響工作的積極性，并直接影響到病人的管理。人性化的藝術幫助護士建立良好的人際關系742023/4/974第74頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五首先增強護士的能力，只有護士感覺到自己有能力，她的自信才會增加。交給護士任務時要了解她的能力和狀態(tài)，同時要創(chuàng)造機會，讓她們看到自己的成功。人性化的藝術培養(yǎng)護士的自信752023/4/975第75頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五幫助護士在護理與非護理、病人與非病人之間尋找新的視角，獲得解決問題的最佳結合點。人性化的藝術開發(fā)護士的創(chuàng)造力762023/4/976第76頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五不斷提升目標，提倡良好的內部競爭帶來活力。在競爭中找到快樂在競爭中找到差距

人性化的藝術培養(yǎng)護士的競爭意識772023/4/977第77頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五不過分求全，出現過失:合理的懲罰+分析發(fā)生過失的原因+制定新的防范措施。幫助恢復自信心，消除心中的陰影，讓積極的情緒重新回來。人性化的藝術善待護士的過失782023/4/978第78頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五基本要素：時間地點人員方式議題費用名稱選擇要素：日程組織者設備資料機構目的召開會議的藝術會議的要素792023/4/979第79頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五確定內容：確認議題,收集信息,擬定方案做好準備：思想,材料,物資,宣傳會議程序：開場,把握議題,總結,散會

召開會議的藝術802023/4/980第80頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

判斷會議是否成功的2種方法

1會議組織效果：預期目的是否實現了？解決了什么問題？做出了什么決策？方案或者決策有無創(chuàng)新？召開會議的藝術812023/4/981第81頁，共90頁，2023年，2月20日，星期五

判斷會議是否成功的2種方法

2會議過程控制效果會議管理能力與水平的體現？問題是如何解決的？決策是如何做出的？人們對