校醫(yī)培訓(xùn)班最后稿

校醫(yī)培訓(xùn)班最后稿第1頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五濰坊市教育局濰坊學(xué)校衛(wèi)生保健工作當前問題1主要做法2幾點建議3第2頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五3一、當前問題濰坊市教育局

（一）法律滯后

《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》

1990年--2015年

已執(zhí)行26個年頭第3頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五4一、當前問題濰坊市教育局

（二）衛(wèi)生保健知識普及率不高◆一是2003年非典以來，全社會雖然開始關(guān)注衛(wèi)生及傳染病防控工作，但是缺乏向大眾普及專業(yè)知識的培訓(xùn)機構(gòu)，人民無法對各類常見病、傳染病辨認和及時預(yù)防；

◆二是衛(wèi)生與教育部門缺乏聯(lián)動機制，不能及時對學(xué)校衛(wèi)生人員和兼職保健員進行專業(yè)培訓(xùn)；

◆三是有的學(xué)校，尤其是農(nóng)村學(xué)校沒有衛(wèi)生人員，當?shù)赜秩狈πl(wèi)生技術(shù)人員幫助開展保健知識普及；

◆四是有的學(xué)校未把衛(wèi)生工作擺上應(yīng)有的重要位次,未把健康教育課納入學(xué)校年度總體教學(xué)計劃、普及健康知識。

造成學(xué)校和社會、學(xué)生和家長掌握衛(wèi)生健康知識面少量小的普遍現(xiàn)象。第4頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五一、當前的問題濰坊市教育局非典期間在公共場所，人們自覺戴口罩預(yù)防。第5頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五6一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

法定職責必須為，法無授權(quán)不可為。第6頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五7一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄學(xué)校衛(wèi)生工作的法定職責：

一是《學(xué)校衛(wèi)生條例》對學(xué)校開展健康教育、常見病預(yù)防和矯治、傳染病防控等方面都有明確規(guī)定和要求。第7頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五8一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄二是非典后2004年8月28日實施的《傳染病防治法》，規(guī)定的傳染病分為甲類傳染?。?種）、乙類傳染病（26種）、丙類傳染病（11種）。

明確傳染病防治工作任務(wù)，預(yù)防、公布、控制和救助等措施。第8頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五9一、當前的形勢濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

三是《傳染病防治法》第十條各級各類學(xué)校應(yīng)當對學(xué)生進行健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當定期對其工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)。

重申了我們學(xué)校衛(wèi)生保健人員的工作任務(wù)。

第9頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五10一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

四是《傳染病防治法》第十五條，國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當相互配合，保證兒童及時接受預(yù)防接種。

全國是14種疫苗預(yù)防15種病，

濰坊是11種疫苗預(yù)防12種病。第10頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五

（三）依法治校意識淡薄五是2005年頒布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》第二十七條

兒童入托、入學(xué)時，托幼機構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當查驗預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔預(yù)防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學(xué)后及時到接種單位補種。

一、當前的問題濰坊市教育局第11頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五12一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

學(xué)校是重點人群聚集區(qū)，以上法定職責要求我們必須做，要不就承擔相應(yīng)的法律責任。

但是有的學(xué)校法治意識淡薄，不依法配備專兼職衛(wèi)生保健人員、不開設(shè)衛(wèi)生保健課、不積極預(yù)防常見病和傳染病，有問題必追責！第12頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五13一、當前的問題濰坊市教育局（四）我國當前學(xué)生體質(zhì)問題

我國城鄉(xiāng)學(xué)生身高、體重、胸圍的生長發(fā)育水平繼續(xù)呈現(xiàn)增長趨勢。尤其是城市男生以及7歲至12歲年齡段學(xué)生，增長最為明顯。

從2005年開始，肺活量指標逐年穩(wěn)步上升。2005年各學(xué)段城鄉(xiāng)男女學(xué)生平均肺活量水平達到谷底，2010年呈較平穩(wěn)的上升趨勢，尤其以7歲至12歲年齡段學(xué)生上升較為明顯。爆發(fā)力素質(zhì)（立定跳遠）出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。從1985年至1995年，7歲至18歲學(xué)生立定跳遠成績在達到頂點后開始下滑，2005年到達最低點后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)：小學(xué)、初中學(xué)生，高中大部分學(xué)生（除農(nóng)村女生以外）成績穩(wěn)步提高。

耐力素質(zhì)顯現(xiàn)止“跌”并逐步回升。從1985年到2005年，各學(xué)段學(xué)生耐力素質(zhì)成績出現(xiàn)下降，到2010年，7歲至18歲各學(xué)段學(xué)生耐力素質(zhì)止“跌”并逐步回升，尤其以14歲至16歲年齡組最為明顯。第13頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五14一、當前的問題濰坊市教育局

（四）我國當前學(xué)生體質(zhì)問題

速度素質(zhì)（50米跑）下滑趨勢得到遏制。從1985年至1995年達到頂點后開始下滑，7歲至18歲學(xué)生50米跑成績女生下滑程度比男生明顯，2005年以后下滑趨勢開始得到遏制，中小學(xué)生從2010年開始成績逐步提升；但19歲至22歲學(xué)生（大學(xué)生）的成績?nèi)栽谙禄?/p>

力量素質(zhì)（女生仰臥起坐/男生引體向上或斜身引體）下降速度減緩。從1995年到2010年，13歲至22歲男生引體向上、7歲至22歲女生仰臥起坐成績持續(xù)下降，但到2013年，男生引體向上成績下降幅度減緩，結(jié)果與2010年近似；女生仰臥起坐成績2010年到2012年出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，但是2013年有所反彈；19歲至22歲學(xué)生（大學(xué)生）男生成績與初高中生成績持平，女生成績低于高中生和初中生。

柔韌性素質(zhì)（坐位體前屈）指標明顯回升。從2000年到2010年，男女生坐位體前屈波動上升，2010年到2013年又出現(xiàn)波動上升。

第14頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五15一、當前的問題濰坊市教育局

（四）我國當前學(xué)生體質(zhì)問題

超重和肥胖檢出率開始下降。使用中國肥胖問題工作組標準對各年度學(xué)生超重肥胖情況進行分析，發(fā)現(xiàn)從1985年到2012年，7歲至18歲城鄉(xiāng)男女學(xué)生超重和肥胖檢出率持續(xù)增長，尤其以城市男生和7歲至12歲年齡段學(xué)生最為明顯；2012年到2013年，農(nóng)村學(xué)生增長趨勢開始出現(xiàn)下降拐點，而城市學(xué)生增長趨勢依然強勁。但無論城鄉(xiāng)，13歲至15歲學(xué)生的增長趨勢均出現(xiàn)明顯下降！

視力不良檢出率繼續(xù)上升，并出現(xiàn)低齡化傾向。從1985年到2010年，7歲至18歲學(xué)生視力不良檢出率持續(xù)上升，尤以7歲至12歲年齡段學(xué)生增長速度最快，各學(xué)段在2012年增長速度有所減緩。另外，城市學(xué)生視力不良檢出率增長放緩，農(nóng)村學(xué)生增長加快。

第15頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五一、當前的問題濰坊市教育局不良的飲食、學(xué)習(xí)習(xí)慣第16頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五17一、當前的問題濰坊市教育局（五）衛(wèi)生保健人員待遇問題

應(yīng)試教育造成學(xué)校衛(wèi)生工作被邊緣化，衛(wèi)生保健人員工作動力不足；

學(xué)校衛(wèi)生保健人員職稱待遇問題，沒有進一步打通晉級的渠道和空間，一定程度上影響了工作積極性。第17頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五18二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

一、建立聯(lián)動機制

一是教育衛(wèi)生建立聯(lián)席會議制度，每學(xué)期開展一次聯(lián)合檢查，召開一次聯(lián)席會議。合理確定醫(yī)療和疾病防控部門就近服務(wù)中小學(xué)校范圍，明確急發(fā)常見病、傳染病聯(lián)動預(yù)防工作流程和聯(lián)動處置流程。

今年春季，我市的聯(lián)動機制及時處置了一起麻疹疫情，最后采取學(xué)生全體重新接種麻疹疫苗，沒造成影響。第18頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局2、聯(lián)動處置疫情工作流程：現(xiàn)場指導(dǎo)1、聯(lián)動預(yù)防工作流程：就近醫(yī)療、防控部門定期到服務(wù)學(xué)校指導(dǎo)學(xué)校開展清潔、消毒、通風等預(yù)防工作學(xué)校發(fā)現(xiàn)常見病、傳染病病例報告就近的醫(yī)療、防控部門醫(yī)療、防控部門派出專業(yè)技術(shù)人員上門指導(dǎo)、處置，隔離、消毒第19頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五20二、濰坊市主要做法濰坊市教育局一、建立聯(lián)動機制

二是增強學(xué)校衛(wèi)生保健力量。

一方面，每年為600名以上學(xué)生并設(shè)立衛(wèi)生室的較大學(xué)校，招聘和調(diào)備一定數(shù)量的衛(wèi)生技術(shù)人員。

另一方面，統(tǒng)籌農(nóng)村城市社區(qū)衛(wèi)生中心資源，保證每所學(xué)校有一名專兼職的衛(wèi)生保健人員，主要承擔輔助開展衛(wèi)生健康知識普及，培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣，輔助學(xué)校及時發(fā)現(xiàn)并處置疫情。第20頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五三是將學(xué)校專兼職衛(wèi)生保健人員納入年度培訓(xùn)計劃，今年分三批對全市保健人員輪訓(xùn)一遍，主要從學(xué)校托幼機構(gòu)傳染病預(yù)防與控制、疫情監(jiān)測與報告、預(yù)防接種證查驗等方面重點進行了培訓(xùn)?，F(xiàn)已培訓(xùn)兩批。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局一、建立聯(lián)動機制2015年3月培訓(xùn)現(xiàn)場第21頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五22二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

二、建立學(xué)生健康自動分析監(jiān)測系統(tǒng)

2013年，我市研發(fā)“濰坊市學(xué)生健康綜合管理信息平臺”試運行，2014年正式投入使用。運用平臺完善學(xué)生健康狀況、常見病、傳染病上報制度。引導(dǎo)學(xué)校落實新生疫苗接種證審驗、查體和在校生每年體檢一次、晨午檢、因病缺勤追查登記制度。第22頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

二、建立學(xué)生健康自動分析監(jiān)測系統(tǒng)

系統(tǒng)平臺分為健康體檢、傳染病防控、近視眼防控三個子系統(tǒng)。

健康體檢管理系統(tǒng)分為網(wǎng)頁版和客戶端版兩部分，分別承擔著不同功能，使用同一用戶名。平臺分為學(xué)校級、縣級、市級三級用戶，分別對學(xué)校、縣、市的學(xué)生體檢信息進行匯總分析，分別形成每個學(xué)生的健康檔案和市縣校的不同分析報告。

第23頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局教育、衛(wèi)生部門聯(lián)合組織學(xué)生健康體檢、查驗證明體檢、檢測數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)上傳至健康體檢系統(tǒng)市、縣、校三級利用系統(tǒng)實現(xiàn)對體檢等數(shù)據(jù)進行匯總分析健康體檢管理系統(tǒng)學(xué)生健康狀況數(shù)據(jù)上報流程：第24頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

濰坊市學(xué)生健康綜合管理信息平臺—網(wǎng)頁版主頁第25頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局網(wǎng)頁版主要對學(xué)生視力、牙齒、身高、肺活量、心肝脾5項體檢信息的統(tǒng)計分析。第26頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局濰坊市學(xué)生健康體檢管理系統(tǒng)—客戶端版第27頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

系統(tǒng)對學(xué)生血壓、脈搏、營養(yǎng)評價、體型、結(jié)核菌素實驗、乙肝五項等15項指標進行綜合分析。第28頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學(xué)學(xué)生身高體重報表——表格第29頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學(xué)學(xué)生身高體重報表——圓餅圖學(xué)生身高體重評價報表的不同展現(xiàn)形式。第30頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學(xué)學(xué)生身高體重報表——直方圖學(xué)生身高體重評價報表的不同展現(xiàn)形式。第31頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學(xué)學(xué)生身高體重報表——曲線圖學(xué)生身高體重評價報表的不同展現(xiàn)形式。第32頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局對學(xué)生個體73項指標進行全面評價，其中每個單項都能實現(xiàn)對全校學(xué)生進行橫向評價。第33頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局對學(xué)生個體進行評價，形成全面評價報表（濰濰坊外國語學(xué)校）。第34頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

平臺自動形成每名學(xué)生健康體檢報告單，自動形成電子健康指導(dǎo)意見。第35頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局平臺自動形成學(xué)校的學(xué)生健康體檢評價分析報告。第36頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局平臺自動形成縣級、市級的學(xué)生健康體檢評價分析報告。第37頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局平臺可隨時實現(xiàn)市、縣、校三級的常見病、傳染病情況查詢。真正實現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防。第38頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五班主任每天匯總學(xué)生晨檢和出勤情況專職（兼職）衛(wèi)生保健人員將信息每周上報至平臺縣級教育部門數(shù)據(jù)上報平臺平臺及時匯總提示各地情況二、濰坊市主要做法濰坊市教育局傳染病防控系統(tǒng)常見病、傳染病數(shù)據(jù)上報流程：第39頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局在晨午檢及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理方面學(xué)校填寫信息后，系統(tǒng)自動上報至管理部門，第一時間查看當日各學(xué)校的晨檢上報情況及責任人列表。第40頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局在晨午檢及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理方面系統(tǒng)自動將學(xué)校上報的信息進行匯總，對登記類型、癥狀分類標注。第41頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局晨午檢各類癥狀縱向比對系統(tǒng)可按年、月、周對晨午檢信息，進行縱向比統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)各種癥狀的患病規(guī)律。第42頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局系統(tǒng)可實現(xiàn)對傳染病上報各種病例實現(xiàn)查詢統(tǒng)計，可按年、月、周自定義傳染病進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)傳染病患病規(guī)律：第43頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局管理用戶：市、區(qū)縣、學(xué)校分管人員數(shù)據(jù)采集用戶：近視防控醫(yī)院、機構(gòu)數(shù)據(jù)分享層：在校學(xué)生、家長濰坊眼科醫(yī)院完成學(xué)校近視防控監(jiān)測檢查，將檢查結(jié)果輸入平臺。系統(tǒng)會根據(jù)檢測結(jié)果，出具專業(yè)指導(dǎo)建議。學(xué)生視力防控監(jiān)測系統(tǒng)第44頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局以基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集用戶為例第45頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局開通學(xué)生家長查詢通道1、家長通過互聯(lián)網(wǎng)，了解孩子體檢詳情；2、多年連續(xù)數(shù)據(jù)，形成學(xué)生生長發(fā)育動態(tài)曲線；3、更好對體檢質(zhì)量進行監(jiān)控。第46頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局學(xué)生家長了解歷年學(xué)生各項指標變化趨勢。第47頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、濰坊市主要做法濰坊市教育局開通微信----添加微信公眾賬號“山東省學(xué)生健康體檢”關(guān)注。通過新媒體，便捷關(guān)注孩子健康第48頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五49二、主要做法濰坊市教育局

三、完善工作推動機制一是出臺《關(guān)于深入推進學(xué)生健康促進行動的實施意見》、傳染病防控制度。重點推動學(xué)校健康教育課落實，健康體檢管理信息平臺的運用。

二是出臺維護學(xué)生權(quán)益的十二項育人制度，指導(dǎo)學(xué)校建立特殊疾病、特異體質(zhì)學(xué)生檔案，為班主任制定學(xué)生有針對性的日常應(yīng)急方案，做好日常保健和應(yīng)急工作。

三是將學(xué)校飲食、飲水和傳染病預(yù)防工作納入濰坊市校園安全指導(dǎo)中心日常巡查。

四是與縣市區(qū)簽訂工作責任書，重點明晰工作職責，明確工作任務(wù)，建立工作落實獎懲制度。

第49頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、主要做法濰坊市教育局第50頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五二、主要做法濰坊市教育局校安中心進行日常巡查第51頁，共56頁，2023年，2月20日，星期五52二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

四、建立工作評估機制委托由老專家、退休校長們組成的督導(dǎo)巡視團，每年兩次抽取高中、初中、小學(xué)等各學(xué)段學(xué)校，對學(xué)生健康行動落實情況進行全面評估，形成評估報