2021年山東省棗莊市初級護師基礎(chǔ)知識

2021年山東省棗莊市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.早期胃癌的概念是()。A.A.全身癥狀不明顯

B.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.癌細(xì)胞未侵入漿膜層

D.病灶直徑在1cm以內(nèi)

E.病灶局限于黏膜和黏膜下層

2.心臟復(fù)蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

3.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

4.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()。A.A.6個月以內(nèi)B.6個月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

5.枕右前位，胎頭娩出時胎兒雙肩徑應(yīng)在骨盆入口的哪條徑線上A.A.骨盆入口左斜徑上B.骨盆入口右斜徑上C.中骨盆橫徑上D.骨盆入口前后徑上E.中骨盆前后徑上

6.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時有抽搐，此時最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

7.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

8.某1周歲小兒，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3-8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

9.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

10.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

11.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病變是

A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷

12.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

13.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

14.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

15.女，18歲，在家用煤氣熱水器洗澡，煤氣中毒。送進醫(yī)院經(jīng)治療脫離危險，但病人咳粉紅色泡沫痰，此時最妥當(dāng)?shù)慕o氧原則是（）。A.高壓氧B.高流量給氧C.乙醇濕化給氧D.高流量乙醇濕化給氧E.一般給氧

16.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現(xiàn)B．預(yù)后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

17.患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗，一般使用OT稀釋液的濃度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

18.出血壞死型胰腺炎時的Cu11en征是指

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈灰紫色斑C.脅腹皮膚青紫D.臍周皮膚青紫E.臍周皮膚紅斑

19.關(guān)于卵巢分泌的激素對丘腦下部、垂體的反饋作用，哪項是正確的()。A.A.雌激素只產(chǎn)生正反饋

B.孕激素只產(chǎn)生正反饋

C.雌激素只產(chǎn)生負(fù)反饋

D.雌激素既產(chǎn)生正反饋又產(chǎn)生負(fù)反饋

E.雌、孕激素協(xié)同產(chǎn)生正反饋

20.新生兒排胎便的時間為A.A.生后1～2天B.生后6小時內(nèi)C.生后12小時內(nèi)D.生后2～3天E.生后24小時內(nèi)

二、2.填空題(5題)21.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

22.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

23.對消毒供應(yīng)中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

三、A1/A2型題(20題)26.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時間是

A.16～18周B.32～34周C.20～24周D.24～28周E.36～40周

27.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

28.腹部反跳痛的發(fā)生機制是

A.腸腔脹氣及炎癥B.內(nèi)臟腫大及淤血C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.壁層腹膜受炎癥累及E.膽總管結(jié)石并梗阻

29.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

30.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是

A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

31.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點的敘述，錯誤的是（）。

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過飛沫傳播

C.發(fā)病高峰在7～9月份

D.病后獲得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性

32.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

33.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

34.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次/分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬A.創(chuàng)傷性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克

35.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

36.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()。

A.妊娠10～34周B.妊娠20～32周C.妊娠32～34周D.妊娠34～36周E.妊娠36～38周

37.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細(xì)胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

38.新生兒生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸

39.護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護理措施是

A.呼吸功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低脂飲食E.注意病情變化

40.大葉性肺炎常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

41.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動脈槍擊音C.毛細(xì)血管搏動征D.水沖脈E.細(xì)遲脈

42.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

43.急性心肌梗死主要由于

A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗塞D.上腔靜脈受壓E.腎動脈狹窄

44.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

45.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。其主要病因是A.鐵攝入不足

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素C

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護士應(yīng)重點觀察哪些方面?

參考答案

1.E

2.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

3.C胸膜摩擦音常發(fā)生于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥患者。

4.B

5.A枕先露胎兒胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。

6.E

7.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

8.A輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見于6個月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3～8天。

9.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

10.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

11.D

12.B高滲鹽水有脫水作用。

13.C考查對于二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)的掌握，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

14.B

15.D急性心力衰竭

16.D知識點：再生障礙性貧血病人的護理

17.EOT做皮內(nèi)注射，一般先以1:2000濃度開始，在受試者前臂側(cè)中下1/3交界處皮內(nèi)注射0.1ml(相當(dāng)于結(jié)核素10U)，經(jīng)48～72h觀察結(jié)果。

18.D因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層深入腹壁下，可致其周圍皮膚青紫，稱Cullen征。

19.D

20.E新生兒一般出生后12小時內(nèi)開始排胎便，約3～4天內(nèi)排完。

21.I；10

22.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病

23.機械；手工機械；手工

24.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

25.新鮮出血

26.B

27.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

28.D

29.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

30.E

31.C麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結(jié)膜炎等，而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為其特征，本病傳染性極強，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。全年均可發(fā)病，以冬、春兩季為主，高峰在2～5月份。

32.B

33.D

34.A

35.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

36.C心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和妊娠32～34周。

37.A

38.B

39.B護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護理措施為防止呼吸道感染。

40.B大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的，故B正確。大葉性肺炎，大多都是肺炎鏈球菌引起的，只有少數(shù)是由金黃色葡萄球菌引起的，故不選A。大腸埃希菌常引起嚴(yán)重腹瀉和敗血癥，故不選C。銅綠假單胞菌是傷口感染較常見的一種細(xì)菌，故不選D。克雷伯桿菌較易感染慢性呼吸病患者，會造成感染處壞死出血，例如壞死性肺炎，故不選E。解題關(guān)鍵：肺炎按照解剖分類：大葉性肺炎（肺炎鏈球茵）、小葉性肺炎（肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體等）、間質(zhì)性肺炎（細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或卡氏肺囊蟲等）。

41.E

42.A小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒，夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主，輪狀病毒引起的腹瀉多于秋冬季發(fā)病。

43.C

44.B

45.D

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

48.洗胃過程中應(yīng)隨時觀察：①患者的面色、生命體征、意識、瞳孔變化、口、鼻腔黏膜情況及口中氣味等；②洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量等。2021年山東省棗莊市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.早期胃癌的概念是()。A.A.全身癥狀不明顯

B.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.癌細(xì)胞未侵入漿膜層

D.病灶直徑在1cm以內(nèi)

E.病灶局限于黏膜和黏膜下層

2.心臟復(fù)蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

3.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

4.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()。A.A.6個月以內(nèi)B.6個月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

5.枕右前位，胎頭娩出時胎兒雙肩徑應(yīng)在骨盆入口的哪條徑線上A.A.骨盆入口左斜徑上B.骨盆入口右斜徑上C.中骨盆橫徑上D.骨盆入口前后徑上E.中骨盆前后徑上

6.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時有抽搐，此時最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

7.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

8.某1周歲小兒，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3-8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

9.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

10.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

11.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病變是

A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷

12.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

13.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

14.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

15.女，18歲，在家用煤氣熱水器洗澡，煤氣中毒。送進醫(yī)院經(jīng)治療脫離危險，但病人咳粉紅色泡沫痰，此時最妥當(dāng)?shù)慕o氧原則是（）。A.高壓氧B.高流量給氧C.乙醇濕化給氧D.高流量乙醇濕化給氧E.一般給氧

16.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現(xiàn)B．預(yù)后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

17.患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗，一般使用OT稀釋液的濃度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

18.出血壞死型胰腺炎時的Cu11en征是指

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈灰紫色斑C.脅腹皮膚青紫D.臍周皮膚青紫E.臍周皮膚紅斑

19.關(guān)于卵巢分泌的激素對丘腦下部、垂體的反饋作用，哪項是正確的()。A.A.雌激素只產(chǎn)生正反饋

B.孕激素只產(chǎn)生正反饋

C.雌激素只產(chǎn)生負(fù)反饋

D.雌激素既產(chǎn)生正反饋又產(chǎn)生負(fù)反饋

E.雌、孕激素協(xié)同產(chǎn)生正反饋

20.新生兒排胎便的時間為A.A.生后1～2天B.生后6小時內(nèi)C.生后12小時內(nèi)D.生后2～3天E.生后24小時內(nèi)

二、2.填空題(5題)21.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

22.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

23.對消毒供應(yīng)中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

三、A1/A2型題(20題)26.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時間是

A.16～18周B.32～34周C.20～24周D.24～28周E.36～40周

27.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

28.腹部反跳痛的發(fā)生機制是

A.腸腔脹氣及炎癥B.內(nèi)臟腫大及淤血C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.壁層腹膜受炎癥累及E.膽總管結(jié)石并梗阻

29.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

30.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是

A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

31.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點的敘述，錯誤的是（）。

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過飛沫傳播

C.發(fā)病高峰在7～9月份

D.病后獲得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性

32.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

33.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

34.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次/分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬A.創(chuàng)傷性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克

35.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

36.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()。

A.妊娠10～34周B.妊娠20～32周C.妊娠32～34周D.妊娠34～36周E.妊娠36～38周

37.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細(xì)胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

38.新生兒生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸

39.護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護理措施是

A.呼吸功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低脂飲食E.注意病情變化

40.大葉性肺炎常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

41.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動脈槍擊音C.毛細(xì)血管搏動征D.水沖脈E.細(xì)遲脈

42.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

43.急性心肌梗死主要由于

A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗塞D.上腔靜脈受壓E.腎動脈狹窄

44.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

45.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。其主要病因是A.鐵攝入不足

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素C

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護士應(yīng)重點觀察哪些方面?

參考答案

1.E

2.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

3.C胸膜摩擦音常發(fā)生于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥患者。

4.B

5.A枕先露胎兒胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。

6.E

7.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

8.A輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見于6個月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3～8天。

9.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

10.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

11.D

12.B高滲鹽水有脫水作用。

13.C考查對于二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)的掌握，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

14.B

15.D急性心力衰竭

16.D知識點：再生障礙性貧血病人的護理

17.EOT做皮內(nèi)注射，一般先以1:2000濃度開始，在受試者前臂側(cè)中下1/3交界處皮內(nèi)注射0.1ml(相當(dāng)于結(jié)核素10U)，經(jīng)48～72h觀察結(jié)果。

18.D因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層深入腹壁下，可致其周圍皮膚青紫，稱Cullen征。

19.D

20.E新生兒一般出生后12小時內(nèi)開始排胎便，約3～4天內(nèi)排完。

21.I；10

22.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病

23.機械；手工機械；手工

24.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

25.新鮮出血

26.B

27.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

28.D

29.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

30.E

31.C麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要癥狀有發(fā)熱、上呼吸道炎、眼結(jié)膜炎等，而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為其特征，本病傳染性極強，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。全年均可發(fā)病，以冬、春兩季為主，高峰在2～5月份。

32.B

33.D

34.A

35.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

36.C心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和妊娠32～34周。

37.A

38.B

39.B護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護理措施為防止呼吸道感染。

40.B大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的，故B正確。大葉性肺炎，大多都是肺炎鏈球菌引起的，只有少數(shù)是由金黃色葡萄球菌引起的，故不選A。大腸埃希菌常引起嚴(yán)重腹瀉和敗血癥，故不選C。銅綠假單胞菌是傷口感染較常見的一種細(xì)菌，故不選D。克雷伯桿菌較易感染慢性呼吸病患者，會造成感染處壞死出血，例如壞死性肺炎，故不選E。解題關(guān)鍵：肺炎按照解剖分類：大葉性肺炎（肺炎鏈球茵）、小葉性肺炎（肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體等）、間質(zhì)性肺炎（細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或卡氏肺囊蟲等）。

41.E

42.A小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒，夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主，輪狀病毒引起的腹瀉多于秋冬季發(fā)病。

43.C

44.B

45.D

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

48.洗胃過程中應(yīng)隨時觀察：①患者的面色、生命體征、意識、瞳孔變化、口、鼻腔黏膜情況及口中氣味等；②洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味、量等。2021年山東省棗莊市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.早期胃癌的概念是()。A.A.全身癥狀不明顯

B.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.癌細(xì)胞未侵入漿膜層

D.病灶直徑在1cm以內(nèi)

E.病灶局限于黏膜和黏膜下層

2.心臟復(fù)蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

3.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

4.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()。A.A.6個月以內(nèi)B.6個月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

5.枕右前位，胎頭娩出時胎兒雙肩徑應(yīng)在骨盆入口的哪條徑線上A.A.骨盆入口左斜徑上B.骨盆入口右斜徑上C.中骨盆橫徑上D.骨盆入口前后徑上E.中骨盆前后徑上

6.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時有抽搐，此時最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

7.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

8.某1周歲小兒，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3-8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

9.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

10.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

11.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病變是

A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷

12.傷口肉芽水腫應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

13.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

14.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

15.女，18歲，在家用煤氣熱水器洗澡，煤氣中毒。送進醫(yī)院經(jīng)治療脫離危險，但病人咳粉紅色泡沫痰，此時最妥當(dāng)?shù)慕o氧原則是（）。A.高壓氧B.高流量給氧C.乙醇濕化給氧D.高流量乙醇濕化給氧E.一般給氧

16.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現(xiàn)B．預(yù)后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

17.患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗，一般使用OT稀釋液的濃度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

18.出血壞死型胰腺炎時的Cu11en征是指

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈灰紫色斑C.脅腹皮膚青紫D.臍周皮膚青紫E.臍周皮膚紅斑

19.關(guān)于卵巢分泌的激素對丘腦下部、垂體的反饋作用，哪項是正確的()。A.A.雌激素只產(chǎn)生正反饋

B.孕激素只產(chǎn)生正反饋

C.雌激素只產(chǎn)生負(fù)反饋

D.雌激素既產(chǎn)生正反饋又產(chǎn)生負(fù)反饋

E.雌、孕激素協(xié)同產(chǎn)生正反饋

20.新生兒排胎便的時間為A.A.生后1～2天B.生后6小時內(nèi)C.生后12小時內(nèi)D.生后2～3天E.生后24小時內(nèi)

二、2.填空題(5題)21.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

22.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

23.對消毒供應(yīng)中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

三、A1/A2型題(20題)26.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時間是

A.16～18周B.32～34周C.20～24周D.24～28周E.36～40周

27.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

28.腹部反跳痛的發(fā)生機制是

A.腸腔脹氣及炎癥B.內(nèi)臟腫大及淤血C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.壁層腹膜受炎癥累及E.膽總管結(jié)石并梗阻

29.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

30.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是

A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

31.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點的敘述，錯誤的是（）。

A.患者是唯一的傳染源

B.主要通過飛沫傳播

C.發(fā)病高峰在7～9月份

D.病后獲得持久免疫

E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性

32.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

33.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

34.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次/分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬A.創(chuàng)傷性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克

35.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

36.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()。

A.妊娠10～34周B.妊娠20～32周C.妊娠32～34周D.妊娠34～36周E.妊娠36～38周

37.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細(xì)胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

38.新生兒生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸

39.護理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護理措施是

A.呼吸功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低脂飲食E.注意病情變化

40.大葉性肺炎常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

41.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動脈槍擊音C.毛細(xì)血管搏動征D.水沖脈E.細(xì)遲脈

42.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是（）。

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

43.急性心肌梗死主要由于

A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗塞D.上腔靜脈受壓E.腎動脈狹窄

44.女，26歲，有子宮內(nèi)膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A.妊娠時備受關(guān)愛可忘卻痛經(jīng)之苦

B.懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C.懷孕可分散對痛經(jīng)的注意力

D.分娩后哺乳可緩解痛經(jīng)

E.懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經(jīng)

45.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。其主要病因是A.鐵攝入不足

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素C

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護士應(yīng)重點觀察哪些方面?

參考答案

1.E

2.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

3.C胸膜摩擦音常發(fā)生于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥患者。

4.B

5.A枕先露胎兒胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。

6.E

7.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

8.A輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見于6個月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3～8天。

9.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

10.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

11.D

12.B高滲鹽水有脫水作用。

13.C考查對于二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)的掌握，二尖瓣狹窄最